2025年(完整)精麻藥品培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2024年修訂的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，下列屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.氯胺酮C.曲馬多D.咪達(dá)唑侖答案：B2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品注射劑處方時(shí)，門（急）診普通患者一次最大用量為：A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A3.精麻藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D4.運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí)，運(yùn)輸證明的有效期為：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年答案：B5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收麻醉藥品空安瓿時(shí)，應(yīng)核對(duì)的關(guān)鍵信息不包括：A.患者姓名B.藥品名稱C.規(guī)格數(shù)量D.批號(hào)答案：A6.精麻藥品“五專管理”中“專用處方”的顏色應(yīng)為：A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A7.門診癌癥疼痛患者使用長(zhǎng)效麻醉藥品緩釋制劑的處方最大用量為：A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因緊急情況借用精麻藥品后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地省級(jí)藥監(jiān)部門備案：A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.5個(gè)工作日答案：B9.精麻藥品銷毀時(shí)，需經(jīng)批準(zhǔn)的部門是：A.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門B.設(shè)區(qū)的市級(jí)藥監(jiān)部門C.省級(jí)衛(wèi)生行政部門D.國(guó)家藥監(jiān)局答案：B10.藥師調(diào)劑精麻藥品處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師未注明疼痛評(píng)分，正確的處理是：A.直接調(diào)劑B.聯(lián)系醫(yī)師補(bǔ)注后調(diào)劑C.拒絕調(diào)劑并報(bào)告科主任D.登記后調(diào)劑答案：B11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品儲(chǔ)存庫(kù)房的溫濕度監(jiān)控記錄應(yīng)至少保存：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D12.下列不屬于精麻藥品使用“四查十對(duì)”中“查用藥合理性”內(nèi)容的是：A.患者診斷與藥品適應(yīng)癥是否匹配B.劑量是否符合藥典規(guī)定C.藥品外觀是否合格D.是否存在重復(fù)用藥答案：C13.精神藥品第二類制劑的處方保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品智能藥柜的異常操作預(yù)警應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)觸發(fā)人工核查：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：A15.患者使用芬太尼透皮貼劑后剩余半貼，正確的處理方式是：A.患者自行銷毀B.交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)療廢物處理C.交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記后雙人監(jiān)督銷毀D.由家屬保存?zhèn)溆么鸢福篊二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.精麻藥品使用應(yīng)遵循的核心原則包括：A.嚴(yán)格適應(yīng)癥控制B.最小有效劑量C.階梯用藥D.患者自主調(diào)整劑量答案：ABC2.處方審核時(shí)需重點(diǎn)核查精麻藥品的內(nèi)容有：A.醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)B.患者身份證明文件C.藥品數(shù)量是否符合規(guī)定D.診斷與藥品適應(yīng)癥是否一致答案：ABCD3.精麻藥品儲(chǔ)存設(shè)施需滿足的要求包括：A.雙門雙鎖B.24小時(shí)視頻監(jiān)控C.溫濕度自動(dòng)調(diào)控D.與其他藥品混放時(shí)加鎖隔離答案：ABC4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理的第一責(zé)任人包括：A.院長(zhǎng)B.藥學(xué)部主任C.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D.藥庫(kù)管理員答案：AB5.精麻藥品不良反應(yīng)報(bào)告應(yīng)包含的信息有：A.患者基本信息B.藥品名稱、批號(hào)C.反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀D.處理措施及轉(zhuǎn)歸答案：ABCD6.運(yùn)輸精麻藥品時(shí)，應(yīng)采取的安全措施包括：A.使用封閉廂式貨車B.雙人押運(yùn)C.GPS實(shí)時(shí)定位D.與普通藥品混裝時(shí)加鉛封答案：ABC7.調(diào)劑精麻藥品時(shí)需雙人核對(duì)的內(nèi)容有：A.藥品名稱、規(guī)格B.數(shù)量、批號(hào)C.患者姓名、病歷號(hào)D.醫(yī)師簽名答案：ABCD8.失效精麻藥品的處理流程包括：A.清點(diǎn)造冊(cè)B.報(bào)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)C.雙人監(jiān)督銷毀D.記錄銷毀過程并存檔答案：ABCD9.精麻藥品培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)包括：A.醫(yī)師B.藥師C.護(hù)士D.藥庫(kù)管理人員答案：ABCD10.電子處方系統(tǒng)管理精麻藥品時(shí)，需具備的功能有：A.處方權(quán)電子驗(yàn)證B.劑量自動(dòng)限制C.用藥記錄追溯D.紙質(zhì)處方補(bǔ)打答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分）1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師均可開具第二類精神藥品處方。（×）2.精麻藥品空安瓿回收后可直接按醫(yī)療廢物處理。（×）3.運(yùn)輸證明可轉(zhuǎn)借其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（×）4.門診患者使用哌替啶注射劑，處方量不得超過1次常用量。（√）5.精麻藥品專用賬冊(cè)需包含入庫(kù)、出庫(kù)、庫(kù)存數(shù)量及批號(hào)信息。（√）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將剩余精麻藥品轉(zhuǎn)售給其他機(jī)構(gòu)。（×）7.精麻藥品銷毀記錄需保存至藥品有效期滿后5年。（√）8.緊急借用的精麻藥品可在借用后7日內(nèi)補(bǔ)充。（×）9.新入職護(hù)士需經(jīng)精麻藥品培訓(xùn)考核合格后方可參與相關(guān)工作。（√）10.電子處方無(wú)需手寫簽名，系統(tǒng)自動(dòng)提供即可。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答：①專人負(fù)責(zé)：指定專人管理采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放；②專柜加鎖：使用雙鎖保險(xiǎn)柜或智能藥柜；③專用賬冊(cè)：記錄出入庫(kù)數(shù)量、批號(hào)、日期，保存至有效期滿后5年；④專用處方：使用淡紅色（麻醉藥品）或淡藍(lán)色（第一類精神藥品）專用處方，書寫規(guī)范；⑤專冊(cè)登記：調(diào)劑時(shí)登記患者姓名、病歷號(hào)、藥品名稱、數(shù)量、日期，保存3年。2.精麻藥品處方開具時(shí)，“四查十對(duì)”在實(shí)際操作中的特殊要求有哪些？答：①查患者合理性：需核對(duì)《麻醉藥品專用病歷》或疼痛評(píng)估記錄，確認(rèn)適應(yīng)癥符合；②查藥品合理性：核對(duì)劑量是否符合癌痛/慢性疼痛階梯治療原則，避免超量；③查配伍合理性：重點(diǎn)關(guān)注與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用的風(fēng)險(xiǎn)；④查用法合理性：注射劑需注明給藥途徑，貼劑需指導(dǎo)正確使用方法。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品被盜后，應(yīng)遵循的報(bào)告流程是什么？答：①立即暫停相關(guān)區(qū)域工作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)；②1小時(shí)內(nèi)報(bào)告單位負(fù)責(zé)人及藥學(xué)部主任；③2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)、藥監(jiān)部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告；④48小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告，說(shuō)明丟失數(shù)量、批號(hào)、可能原因；⑤配合調(diào)查，完善安全設(shè)施，3日內(nèi)完成整改報(bào)告。4.2025年新版精麻藥品電子處方系統(tǒng)需具備哪些核心功能？答：①處方權(quán)動(dòng)態(tài)驗(yàn)證：對(duì)接醫(yī)師電子化注冊(cè)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)校驗(yàn)處方權(quán)限；②劑量智能限制：根據(jù)患者類型（普通/癌痛）、藥品類型自動(dòng)限制單次/單日最大用量；③全程追溯管理：記錄處方開具、調(diào)劑、使用各環(huán)節(jié)時(shí)間、人員，提供唯一追溯碼；④異常預(yù)警功能：對(duì)超量、重復(fù)處方、非授權(quán)終端操作自動(dòng)彈窗提示并鎖定；⑤數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)：采用區(qū)塊鏈技術(shù)備份，確保數(shù)據(jù)不可篡改，保存期限不少于10年。5.護(hù)士在臨床使用精麻藥品時(shí)，發(fā)現(xiàn)實(shí)際領(lǐng)取數(shù)量與醫(yī)囑數(shù)量不符，應(yīng)如何處理？答：①立即停止操作，核對(duì)領(lǐng)藥記錄與醫(yī)囑；②確認(rèn)差異后，報(bào)告值班醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)；③由護(hù)士長(zhǎng)、藥師、護(hù)士三方共同核查藥柜庫(kù)存及領(lǐng)藥憑證；④如屬調(diào)劑錯(cuò)誤，聯(lián)系藥房重新核對(duì)并補(bǔ)領(lǐng)；⑤如屬使用過程中損耗（如安瓿破裂），填寫《精麻藥品損耗登記表》，經(jīng)科主任簽字確認(rèn)；⑥若差異無(wú)法查明，30分鐘內(nèi)報(bào)告藥學(xué)部及醫(yī)務(wù)科，啟動(dòng)藥品安全事件調(diào)查程序。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院藥學(xué)部夜間值班藥師收到一張?jiān)\斷為“慢性腰背痛”的哌替啶注射劑處方，醫(yī)師為剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)證書的住院醫(yī)師，處方量為3支（每支100mg）。問題：請(qǐng)指出該處方存在的問題及處理措施。答案：存在問題：①哌替啶僅限用于急性疼痛，慢性腰背痛非適應(yīng)癥；②住院醫(yī)師無(wú)麻醉藥品處方權(quán)（需經(jīng)培訓(xùn)考核合格）；③門急診患者哌替啶處方量不得超過1次常用量（100mg），此處3支超量。處理措施：①拒絕調(diào)劑，登記處方信息；②聯(lián)系開具醫(yī)師說(shuō)明原因，告知哌替啶使用限制；③報(bào)告藥學(xué)部主任，核查該醫(yī)師處方權(quán)資質(zhì)；④將該處方納入不合理處方統(tǒng)計(jì)，反饋醫(yī)務(wù)科進(jìn)行醫(yī)師培訓(xùn)。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)庫(kù)存的10支地佐辛注射液（第一類精神藥品）過期，未及時(shí)處理，3個(gè)月后被藥監(jiān)部門檢查發(fā)現(xiàn)。問題：分析該中心的違規(guī)行為及正確處理流程。答案：違規(guī)行為：①未定期檢查庫(kù)存藥品效期（應(yīng)每月清點(diǎn)）；②過期藥品未及時(shí)報(bào)告處理（需在失效后10日內(nèi)啟動(dòng)銷毀程序）；③