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2025年精神麻醉藥品處方權(quán)考試(試題及答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,40分)1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,以下屬于第一類精神藥品的是:A.地西泮B.氯胺酮C.曲馬多D.咪達(dá)唑侖答案:B2.麻醉藥品專用處方的印刷用紙顏色應(yīng)為:A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案:B3.門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品時(shí),首次處方量控緩釋制劑不得超過:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C4.藥師調(diào)劑麻醉藥品處方時(shí),無需核對(duì)的內(nèi)容是:A.患者身份證明B.醫(yī)師簽名或簽章C.藥品價(jià)格D.臨床診斷答案:C5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》的審批部門是:A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門B.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門C.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門D.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門答案:B6.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的保存期限為:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C7.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具此類處方,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)依據(jù)哪部法規(guī)處罰?A.《藥品管理法》B.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》C.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》D.《處方管理辦法》答案:B8.哌替啶注射液用于門診癌癥疼痛患者時(shí),每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.不得使用答案:D(注:哌替啶不宜用于癌癥慢性疼痛治療)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存第一類精神藥品時(shí),應(yīng)實(shí)行:A.專柜加鎖、專人保管B.專庫(kù)或?qū)9?、雙人雙鎖管理C.普通藥庫(kù)存放、定期盤點(diǎn)D.與二類精神藥品混放、標(biāo)識(shí)區(qū)分答案:B10.麻醉藥品處方前記中必須注明的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、性別B.患者年齡C.患者聯(lián)系方式D.臨床診斷答案:C11.第二類精神藥品處方的最大用量(非慢性病、癌痛)為:A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:C12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品和精神藥品實(shí)行“五專管理”,其中“專賬記錄”要求保存期限為藥品有效期滿后:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B13.以下哪種情況可使用麻醉藥品注射劑用于非住院患者?A.急性劇烈疼痛(如膽絞痛)B.慢性腰腿痛C.偏頭痛D.抑郁癥伴軀體疼痛答案:A14.藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品處方存在“用藥不適宜”時(shí),應(yīng):A.直接修改后調(diào)劑B.拒絕調(diào)劑并記錄C.聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)或重新開具D.報(bào)告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人答案:C15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期麻醉藥品時(shí),必須到場(chǎng)監(jiān)督的部門是:A.衛(wèi)生行政部門B.藥品監(jiān)督管理部門C.公安機(jī)關(guān)D.醫(yī)院紀(jì)檢部門答案:B16.以下屬于特殊管理的麻醉藥品(需加強(qiáng)管制)的是:A.芬太尼B.可待因C.布桂嗪D.羥考酮答案:A(注:芬太尼類物質(zhì)為特殊管制品種)17.門(急)診患者開具第一類精神藥品注射劑的最大用量為:A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:A18.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)的前提是:A.具有中級(jí)以上職稱B.參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)并考核合格C.參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)并考核合格D.從事臨床工作滿3年答案:C(注:需經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)考核)19.麻醉藥品和精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí),必須做到:A.雙人清點(diǎn)、單人簽字B.單人驗(yàn)收、雙人簽字C.雙人驗(yàn)收、雙人簽字D.單人驗(yàn)收、單人簽字答案:C20.第二類精神藥品零售企業(yè)銷售時(shí),應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)購(gòu)買者的:A.身份證原件B.醫(yī)師處方C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明D.以上均需答案:D(注:需憑處方,并核對(duì)身份證)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,30分)1.麻醉藥品“五專管理”包括:A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專用處方E.專冊(cè)登記答案:ABCDE2.以下需特殊加強(qiáng)管制的麻醉藥品有:A.瑞芬太尼B.舒芬太尼C.地芬諾酯D.嗎啡E.芬太尼透皮貼劑答案:ABE(注:芬太尼類物質(zhì)均屬特殊管制)3.第一類精神藥品不得用于:A.門診一般疼痛患者B.住院患者C.精神分裂癥患者D.兒童多動(dòng)癥患者E.癌癥晚期患者答案:ACD(注:僅限用于住院患者或特殊情況)4.處方點(diǎn)評(píng)時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注麻醉藥品處方的:A.用藥指征B.劑量與療程C.患者隱私保護(hù)D.醫(yī)師簽名規(guī)范性E.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)答案:ABDE5.麻醉藥品調(diào)劑流程中正確的步驟包括:A.藥師審核處方合法性B.核對(duì)患者身份證明信息C.雙人核對(duì)藥品數(shù)量D.登記患者用藥登記本E.調(diào)劑后處方單獨(dú)保存答案:ABCDE6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立的麻醉藥品管理制度包括:A.采購(gòu)驗(yàn)收制度B.儲(chǔ)存保管制度C.處方管理制度D.報(bào)損銷毀制度E.不良反應(yīng)報(bào)告制度答案:ABCDE7.麻醉藥品和精神藥品銷毀時(shí),需監(jiān)督的部門有:A.衛(wèi)生健康主管部門B.藥品監(jiān)督管理部門C.公安機(jī)關(guān)D.醫(yī)院藥學(xué)部E.患者家屬代表答案:AB8.第二類精神藥品處方箋必須注明的內(nèi)容包括:A.患者姓名、年齡B.藥品名稱、規(guī)格C.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號(hào)D.處方日期E.患者聯(lián)系方式答案:ABD9.以下情況需雙人核對(duì)的是:A.麻醉藥品入庫(kù)驗(yàn)收B.第一類精神藥品調(diào)劑C.空安瓿/廢貼回收D.藥品報(bào)損清點(diǎn)E.患者取藥時(shí)核對(duì)答案:ABCD10.癌痛三階梯治療原則包括:A.口服給藥B.按階梯用藥C.按時(shí)用藥D.個(gè)體化給藥E.注意具體細(xì)節(jié)答案:ABCDE三、判斷題(每題1分,共10題,10分)1.第二類精神藥品可以在零售藥店憑醫(yī)師處方銷售,無需限制數(shù)量。(×)(注:零售藥店第二類精神藥品單次處方量不超過7日常用量)2.門(急)診一般患者開具嗎啡注射液的最大用量為3日常用量。(×)(注:注射劑為1次常用量)3.藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品處方存在“超常處方”時(shí),應(yīng)直接拒絕調(diào)劑。(×)(注:需聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn),必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部門)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收的麻醉藥品空安瓿必須登記數(shù)量,無需與處方核對(duì)。(×)(注:需與處方數(shù)量逐一核對(duì))5.非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)培訓(xùn)后可從事麻醉藥品調(diào)劑工作。(×)(注:必須由藥學(xué)專業(yè)人員調(diào)劑)6.執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品處方權(quán)培訓(xùn)需每年參加1次。(√)(注:醫(yī)療機(jī)構(gòu)需定期組織培訓(xùn))7.緊急情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可借用其他機(jī)構(gòu)的麻醉藥品,無需備案。(×)(注:借用后24小時(shí)內(nèi)需向衛(wèi)生行政部門備案)8.第一類精神藥品應(yīng)與第二類精神藥品分庫(kù)(柜)存放,實(shí)行雙人雙鎖。(√)9.患者未使用完的麻醉藥品可自行處理,無需交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(×)(注:需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收并按規(guī)定銷毀)10.麻醉藥品處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)即可自行銷毀。(×)(注:需登記造冊(cè),報(bào)衛(wèi)生行政部門備案后監(jiān)督銷毀)四、案例分析題(每題10分,共2題,20分)案例1:某三級(jí)醫(yī)院急診科,患者張某(男,35歲)因急性胰腺炎入院,主訴劇烈腹痛(NRS評(píng)分8分)。值班醫(yī)師李某(已取得麻醉藥品處方權(quán))開具哌替啶注射液100mg×1支,用法:立即肌內(nèi)注射。請(qǐng)分析該處方是否合理,說明依據(jù)。答案:不合理。依據(jù)《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,哌替啶(杜冷?。┮虼x產(chǎn)物去甲哌替啶具有神經(jīng)毒性,且作用時(shí)間短(約2-4小時(shí)),不推薦用于急性胰腺炎等內(nèi)臟絞痛的長(zhǎng)期或反復(fù)使用。急性劇烈疼痛首選嗎啡等阿片類藥物,哌替啶僅用于短期、單次鎮(zhèn)痛(如術(shù)后鎮(zhèn)痛),且需嚴(yán)格控制劑量(成人常用量50-100mg/次)。本例中雖劑量符合,但藥物選擇不優(yōu)選,應(yīng)更換為嗎啡注射液。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,患者王某(女,72歲)診斷為晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移(NRS評(píng)分7分),長(zhǎng)期在該中心開具羥考酮緩釋片(10mg×30片)。近日,王某家屬反映患者疼痛加劇,醫(yī)師張某將劑量調(diào)整為羥考酮緩釋片20mg,每12小時(shí)1次,并開具處方:羥考酮緩釋片20mg×60片,用法:1片q12h。藥師審核時(shí)發(fā)現(xiàn),患者上次取藥時(shí)間為10天前,本次處方量為60片(30天用量)。請(qǐng)分析該處方存在的問題及處理措施。答案:存在問題:①處方用量超規(guī)定:癌痛患者使用控緩釋制劑的處方量一般不超過15日常用量(60片為30天用量,遠(yuǎn)超15天)

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