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(2025年)(完整版)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.無菌包打開后未用完的物品,在未被污染的情況下可保存的時間是()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D2.測量口腔溫度時,體溫計(jì)應(yīng)放置的位置是()A.舌下熱窩B.舌面中央C.頰黏膜處D.上顎下方答案:A3.靜脈輸液過程中,若茂菲滴管內(nèi)液面過低,正確的處理方法是()A.打開調(diào)節(jié)器,快速滴入液體B.捏緊滴管下端輸液管,擠壓滴管使液體流入C.抬高輸液瓶,使液體自然流入D.更換輸液管重新排氣答案:B4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,開口器應(yīng)從()A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.唇側(cè)放入答案:B5.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是()A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損,露出創(chuàng)面C.局部紅、腫、熱、痛D.深部組織壞死,有膿液流出答案:C6.下列哪種情況需立即停止輸液并通知醫(yī)生()A.輸液速度過慢B.穿刺部位輕微腫脹C.患者出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛D.茂菲滴管內(nèi)有少量氣泡答案:C7.為患者進(jìn)行背部按摩時,常用的按摩液是()A.50%乙醇B.75%乙醇C.生理鹽水D.液狀石蠟答案:A8.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取油紗布B.取放時鉗端閉合C.鉗端向上保持無菌D.用后立即放回原處,無需閉合鉗端答案:B9.鼻飼法中,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是()A.聽氣過水聲B.觀察無咳嗽、呼吸困難C.胃管末端接注射器抽出胃液D.胃管末端放入水中無氣泡溢出答案:C10.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案:B11.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時,禁忌擦拭的部位是()A.頸部、腋窩B.手心、足心C.胸前區(qū)、腹部D.腹股溝、腘窩答案:C12.導(dǎo)尿術(shù)操作中,女性患者消毒外陰的順序是()A.由內(nèi)向外,自上而下B.由外向內(nèi),自上而下C.由內(nèi)向外,自下而上D.由外向內(nèi),自下而上答案:B13.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,錯誤的是()A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取出的無菌物品未使用可放回原包答案:D14.患者因外傷導(dǎo)致左下肢骨折,需用平車運(yùn)送至放射科檢查,正確的搬運(yùn)方法是()A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法答案:D15.下列哪種藥物需在使用前做過敏試驗(yàn)()A.維生素CB.青霉素C.葡萄糖注射液D.生理鹽水答案:B16.測量血壓時,袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案:B17.為患者進(jìn)行灌腸時,成人每次灌腸液的量為()A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案:C18.臨終患者的心理反應(yīng)階段中,最先出現(xiàn)的是()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案:A19.靜脈輸液時,液體不滴的常見原因不包括()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣答案:C20.關(guān)于鋪無菌盤的操作,錯誤的是()A.無菌治療巾邊緣對齊B.雙手捏住治療巾上層兩角向外展開C.無菌盤有效期為4小時D.治療巾開口處向上反折答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,少選、錯選均不得分)1.無菌技術(shù)操作中,符合原則的有()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品注明名稱、滅菌日期C.無菌包打開后有效期為24小時D.取無菌物品時用無菌持物鉗E.懷疑無菌物品污染時重新滅菌答案:ABCDE2.影響血壓測量準(zhǔn)確性的因素包括()A.袖帶過寬B.患者情緒激動C.測量時手臂位置高于心臟D.水銀柱未歸零E.聽診器胸件塞在袖帶內(nèi)答案:ABCDE3.壓瘡的好發(fā)部位包括()A.骶尾部B.耳廓C.髖部D.足跟E.肘部答案:ABCDE4.鼻飼法的禁忌證有()A.食管梗阻B.昏迷C.食管靜脈曲張D.胃穿孔E.口腔手術(shù)答案:ACD5.靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫的臨床表現(xiàn)有()A.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰B.呼吸困難C.肺部濕啰音D.心率加快E.血壓升高答案:ABCD三、簡答題(每題8分,共32分)1.簡述無菌技術(shù)的操作原則。答案:①環(huán)境清潔:操作前30分鐘停止清掃,減少人員走動;②操作者準(zhǔn)備:衣帽整潔,洗手、戴口罩;③無菌物品管理:與非無菌物品分開放置,標(biāo)記清晰,定期檢查有效期;④操作中保持無菌:無菌物品用無菌持物鉗取用,不可跨越無菌區(qū),取出后不可放回;⑤疑有污染立即更換。2.簡述測量體溫的注意事項(xiàng)。答案:①根據(jù)患者情況選擇合適測量部位(昏迷、嬰幼兒禁用口溫);②口溫測量前30分鐘避免進(jìn)食、冷熱飲;③腋溫測量時擦干汗液,夾緊體溫計(jì)10分鐘;④肛溫測量時潤滑肛表,插入深度成人3-4cm,嬰幼兒2-3cm;⑤發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時,應(yīng)重新測量;⑥傳染病患者使用專用體溫計(jì),單獨(dú)消毒。3.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)如何處理?答案:①立即停止輸液,通知醫(yī)生;②協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位,使空氣進(jìn)入右心室,避免阻塞肺動脈入口;③高流量氧氣吸入(6-8L/min);④監(jiān)測生命體征,必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇;⑤安慰患者,緩解緊張情緒;⑥記錄處理過程及患者反應(yīng)。4.簡述導(dǎo)尿術(shù)的操作要點(diǎn)(以女性患者為例)。答案:①核對患者信息,解釋操作目的;②協(xié)助患者取仰臥位,雙腿屈膝外展;③消毒外陰:第一遍由外向內(nèi)、自上而下(陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口),第二遍由內(nèi)向外、自上而下(尿道口→小陰唇→尿道口);④鋪洞巾,暴露尿道口;⑤戴無菌手套,鋪無菌巾,潤滑導(dǎo)尿管;⑥左手分開小陰唇,右手持鑷子夾導(dǎo)尿管插入4-6cm,見尿后再插入1-2cm;⑦如需留取尿標(biāo)本,用無菌標(biāo)本瓶接??;⑧導(dǎo)尿完畢,緩慢拔出尿管,整理用物;⑨記錄尿量及性狀。四、案例分析題(共13分)患者,女,68歲,因“腦出血”昏迷3天,醫(yī)囑給予鼻飼飲食。查體:體溫38.5℃,口腔有異味,舌苔厚膩。問題:(1)為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,需注意哪些要點(diǎn)?(6分)(2)鼻飼操作中,如何確認(rèn)胃管在胃內(nèi)?(3分)(3)鼻飼后應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(4分)答案:(1)口腔護(hù)理要點(diǎn):①操作前評估口腔情況(有無潰瘍、出血);②使用開口器從臼齒處放入,避免損傷牙齒;③棉球不可過濕(防止誤吸),每次夾一個棉球;④昏迷患者禁忌漱口;⑤觀察口腔黏膜、舌苔變化,按需選擇漱口液(如1%-3%過氧化氫溶液去口臭);⑥操作后整理床單位,記錄口腔情況。(2)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法:①胃管末端接注射器回抽,抽出胃液;②胃管末端放入盛水的治療碗中,無
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