2025年中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（血液檢驗(yàn)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.血細(xì)胞比容主要反映的是A.紅細(xì)胞數(shù)量B.紅細(xì)胞體積C.紅細(xì)胞在血液中所占容積百分比D.血漿容量答案：C2.血紅蛋白的合成部位是A.有核紅細(xì)胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)C.成熟紅細(xì)胞內(nèi)D.骨髓造血干細(xì)胞內(nèi)答案：A3.正常成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為A.(4.0～5.5)×1012/LB.(3.5～5.0)×1012/LC.(6.0～7.0)×1012/LD.(5.0～6.0)×1012/L答案：A4.紅細(xì)胞的平均壽命約為A.30天B.60天C.120天D.180天答案：C5.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少常見于A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：C6.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，淋巴細(xì)胞占比為A.0.50～0.70B.0.20～0.40C.0.03～0.08D.0.005～0.05答案：B7.中性粒細(xì)胞核左移常見于A.病毒感染B.寄生蟲感染C.急性化膿性感染D.慢性炎癥答案：C8.血小板的主要功能是A.運(yùn)輸氧氣B.免疫防御C.參與止血和凝血D.維持血管內(nèi)皮完整性答案：C9.內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子Ⅹ答案：B10.外源性凝血途徑的始動因子是A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子Ⅹ答案：A11.血液凝固的實(shí)質(zhì)是生成了A.纖維蛋白B.纖維蛋白原C.凝血酶D.血小板答案：A12.正常人血漿pH值為A.7.0～7.2B.7.2～7.4C.7.35～7.45D.7.45～7.6答案：C13.紅細(xì)胞沉降率增快主要見于A.各種炎癥B.貧血C.高膽固醇血癥D.以上都是答案：D14.血型是指A.紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型B.紅細(xì)胞膜上特異性抗體的類型C.血漿中特異性抗原的類型D.血漿中特異性抗體的類型答案：A15.ABO血型系統(tǒng)的抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgM答案：D16.Rh血型系統(tǒng)中，抗原性最強(qiáng)的是A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.d抗原答案：C17.交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)是指A.供血者紅細(xì)胞與受血者血清B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.供血者紅細(xì)胞與受血者紅細(xì)胞D.供血者血清與受血者血清答案：A18.輸血時(shí)主要考慮供血者的A.紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者血清所凝集C.血清不使受血者血清發(fā)生凝固D.血清不使受血者紅細(xì)胞發(fā)生凝固答案：B19.肝素抗凝的主要機(jī)制是A.抑制凝血酶原的激活B.抑制因子Ⅹ的激活C.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性D.促進(jìn)纖維蛋白溶解答案：C20.枸櫞酸鈉抗凝的原理是A.阻止凝血酶的形成B.抑制血小板聚集C.除去球蛋白D.與血液中的鈣離子結(jié)合形成螯合物答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）答題要求：請?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和______。答案：血小板2.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸______和二氧化碳。答案：氧氣3.白細(xì)胞可分為有粒白細(xì)胞和______。答案：無粒白細(xì)胞4.血小板在止血過程中起重要作用，其功能包括黏附、聚集和______。答案：釋放5.凝血過程可分為凝血酶原激活物形成、凝血酶形成和______三個(gè)階段。答案：纖維蛋白形成6.正常成年人血紅蛋白含量，男性為______g/L，女性為______g/L。答案：120～160；110～1507.血型鑒定時(shí)，若紅細(xì)胞膜上含有A抗原，則其血型為______型。答案：A8.交叉配血試驗(yàn)包括主側(cè)和______。答案：次側(cè)9.纖維蛋白溶解系統(tǒng)主要包括纖維蛋白溶解酶原、______和纖維蛋白溶解酶。答案：激活物10.肝素主要由______產(chǎn)生。答案：肥大細(xì)胞（二）名詞解釋（共15分，每題3分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.血細(xì)胞比容答案：是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。2.網(wǎng)織紅細(xì)胞答案：是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，因其胞質(zhì)中含有核糖體等嗜堿性物質(zhì)，用煌焦油藍(lán)染色后呈藍(lán)色細(xì)網(wǎng)或顆粒狀而得名。3.中性粒細(xì)胞核左移答案：外周血中中性桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì)胞（早幼粒細(xì)胞等），稱為核左移。4.血液凝固答案：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程稱為血液凝固。5.血型答案：是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。（三）簡答題（共15分，每題5分）答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述紅細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。答案：紅細(xì)胞呈雙凹圓盤狀，這種形態(tài)使紅細(xì)胞具有較大的表面積，有利于氣體交換。紅細(xì)胞無細(xì)胞核和細(xì)胞器，細(xì)胞內(nèi)充滿血紅蛋白，其功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。2.簡述白細(xì)胞的分類及各類白細(xì)胞的主要功能。答案：白細(xì)胞可分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞具有趨化作用，能吞噬和殺滅細(xì)菌；嗜酸性粒細(xì)胞可限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在速發(fā)型過敏反應(yīng)中的作用，參與對蠕蟲的免疫反應(yīng)；嗜堿性粒細(xì)胞能釋放組胺、肝素和白三烯等生物活性物質(zhì)，參與過敏反應(yīng)；單核細(xì)胞具有吞噬功能，可分化為巨噬細(xì)胞；淋巴細(xì)胞主要參與免疫應(yīng)答。3.簡述輸血的原則。答案：輸血的原則是同型輸血，無同型血時(shí)可考慮O型血輸給其他血型者，但輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。交叉配血試驗(yàn)主側(cè)和次側(cè)均不凝集方可輸血。同時(shí)，輸血前還需對供血者和受血者進(jìn)行血型鑒定、抗體篩查等檢查，確保輸血安全。（四）材料分析題（共10分）答題要求：請閱讀以下材料，然后回答問題?；颊撸?，25歲。因車禍導(dǎo)致大量失血入院。血常規(guī)檢查結(jié)果：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×10?/L，血小板計(jì)數(shù)100×10?/L。問題：1.該患者的血常規(guī)結(jié)果提示了什么？答案：該患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量明顯降低，提示存在貧血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血小板計(jì)數(shù)正常。2.針對該患者的情況，應(yīng)采取哪些治療措施？答案：針對該患者大量失血導(dǎo)致貧血的情況，應(yīng)首先采取止血措施，防止繼續(xù)失血。然后根據(jù)貧血的程度，可考慮輸血治療，補(bǔ)充紅細(xì)胞和血紅蛋白，改善貧血癥狀。同時(shí)，應(yīng)積極尋找失血原因，進(jìn)行針對性治療。（五）病例分析題（共20分）答題要求：請閱讀以下病例，然后回答問題?；颊?，女，30歲。因面色蒼白、頭暈、乏力1個(gè)月就診。體檢：面色蒼白，皮膚黏膜無黃染，肝脾未觸及腫大。血常規(guī)檢查結(jié)果：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.0×10?/L，血小板計(jì)數(shù)150×10?/L。血清鐵降低，鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是缺鐵性貧血。依據(jù)為患者有面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀，血常規(guī)顯示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白降低，血清鐵降低，鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，符合缺鐵性貧血的特點(diǎn)。2.請分析該患者貧血的原因。答案：該患者貧血的原因主要是缺鐵。可能由于鐵攝入不足，如飲食中含鐵量低；或鐵吸收障礙，如胃腸道疾病影響鐵的吸收；或鐵丟失過多，如慢性失血等，導(dǎo)致體內(nèi)鐵缺乏，影響血紅蛋白的合成，