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2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(臨床檢驗技術(shù))試題及答案
(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:每題只有一個正確答案,請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題,每題2分,每題只有一個正確答案,請將正確答案的序號填在括號內(nèi))1.下列哪種細胞是人體免疫反應(yīng)的重要參與者?()A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.上皮細胞2.尿液中出現(xiàn)大量透明管型常見于()A.急性腎小球腎炎B.慢性腎衰竭C.腎盂腎炎D.膀胱炎3.血清學(xué)診斷最常用的方法是()A.凝集試驗B.沉淀試驗C.中和試驗D.補體結(jié)合試驗4.下列哪種物質(zhì)是肝臟合成的重要血漿蛋白?()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白5.正常成人外周血白細胞計數(shù)參考值為()A.(4.0-10.0)×10?/LB.(10.0-20.0)×10?/LC.(20.0-30.0)×10?/LD.(30.0-40.0)×10?/L6.糞便隱血試驗陽性常見于()A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.以上都是7.下列哪種酶在心肌梗死時會顯著升高?()A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸激酶同工酶8.關(guān)于血型鑒定,下列說法正確的是()A.A型血紅細胞上有A抗原,血清中有抗A抗體B.B型血紅細胞上有B抗原,血清中有抗B抗體C.AB型血紅細胞上有A和B抗原,血清中無抗體D.O型血紅細胞上無抗原,血清中有抗A和抗B抗體9.腦脊液中葡萄糖含量顯著降低常見于()A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤10.下列哪種寄生蟲感染可導(dǎo)致嗜酸性粒細胞增多?()A.蛔蟲B.瘧原蟲C.血吸蟲D.以上都是11.血小板計數(shù)的參考值為()A.(100-300)×10?/LB.(300-500)×10?/LC.(500-700)×10?/LD.(700-900)×10?/L12.尿液比重的參考值為()A.1.005-1.015B.1.015-1.025C.1.025-1.035D.1.035-1.04513.下列哪種物質(zhì)是反映腎小球濾過功能最敏感的指標(biāo)?()A.血肌酐B.血尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸14.血清總膽紅素的參考值為()A.1.7-17.1μmol/LB.17.1-34.2μmol/LC.34.2-68.4μmol/LD.68.4-136.8μmol/L15.下列哪種貧血是由于缺乏維生素B??或葉酸引起的?()A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血16.中性粒細胞核左移常見于()A.急性化膿性感染B.病毒感染C.寄生蟲感染D.過敏反應(yīng)17.下列哪種物質(zhì)是反映腎小管重吸收功能的指標(biāo)?()A.尿β?-微球蛋白B.尿蛋白C.尿糖D.尿酮體18.血清堿性磷酸酶升高常見于()A.肝膽疾病B.骨骼疾病C.心肌疾病D.以上都是19.下列哪種血型系統(tǒng)在輸血中最重要?()A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MN血型系統(tǒng)D.P血型系統(tǒng)20.下列哪種疾病可導(dǎo)致白細胞減少?()A.流行性感冒B.再生障礙性貧血C.白血病D.以上都是第II卷(非選擇題,共60分)21.(10分)簡述血液標(biāo)本采集的基本原則。22.(10分)簡述尿液檢驗的臨床意義。23.(10分)簡述血清學(xué)診斷的常用方法及原理。(一)材料:患者,男性,45歲,因反復(fù)乏力、腹脹、尿黃1年余入院。體檢:鞏膜輕度黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾肋下未觸及。實驗室檢查:ALT200U/L,AST150U/L,TBil50μmol/L,DBil30μmol/L,血清白蛋白35g/L,球蛋白25g/L。24.(15分)請分析該患者可能的診斷,并說明理由。(二)材料:患者,女性,28歲,因發(fā)熱、咽痛、乏力3天就診。血常規(guī)檢查:白細胞計數(shù)12×10?/L,中性粒細胞比例80%,淋巴細胞比例15%,單核細胞比例5%。25.(15分)請分析該患者血常規(guī)檢查結(jié)果的臨床意義,并提出進一步的檢查建議。答案:1.B2.A3.A4.A5.A6.D7.D8.C9.A10.D11.A12.B13.C14.B15.B16.A17.A18.D19.A20.D21.血液標(biāo)本采集的基本原則包括:①正確選擇采集部位,如靜脈采血最常用,不同檢查項目對采血部位有不同要求;②嚴格遵守?zé)o菌操作,防止感染;③準確采集足夠量的標(biāo)本,確保檢測結(jié)果準確;④防止標(biāo)本溶血,避免劇烈振蕩、使用不合格容器等;⑤及時送檢,一般標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢,特殊標(biāo)本按要求處理和保存。22.尿液檢驗的臨床意義包括:①泌尿系統(tǒng)疾病的診斷,如腎炎、膀胱炎等可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、白細胞尿等;②代謝性疾病的診斷,如糖尿病可出現(xiàn)尿糖陽性;③其他系統(tǒng)疾病的診斷,如黃疸時尿膽紅素、尿膽原可出現(xiàn)變化;④藥物監(jiān)測,某些藥物可通過尿液排出,檢測尿液中藥物濃度可指導(dǎo)用藥;⑤健康狀況評估,如尿比重可反映腎臟濃縮功能等。23.血清學(xué)診斷的常用方法及原理:①凝集試驗,顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合,在有電解質(zhì)存在的條件下,出現(xiàn)肉眼可見的凝集現(xiàn)象,如ABO血型鑒定;②沉淀試驗,可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合,在適量電解質(zhì)存在下,形成肉眼可見的沉淀,如血清蛋白電泳;③中和試驗,病毒或毒素等與相應(yīng)抗體結(jié)合后失去活性,如抗毒素中和外毒素;④補體結(jié)合試驗,利用補體與抗原抗體復(fù)合物結(jié)合的特性檢測抗原或抗體,如肥達試驗。24.該患者可能的診斷為慢性肝炎。理由:患者反復(fù)乏力、腹脹、尿黃1年余,提示肝臟功能受損時間較長。實驗室檢查ALT、AST升高,提示肝細胞有損傷;TBil升高,以DBil為主,提示肝細胞性黃疸;血清白蛋白略低,球蛋白正常,白蛋白/球蛋白比例倒置不明顯,但綜合考慮患者病史及檢查結(jié)果,符合慢性肝炎的表現(xiàn)。25.該患者白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高,提示可能存在細菌感染。
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