2025年高職護理（靜脈輸液技術）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每道題都有A、B、C、D四個選項，請從中選擇一個正確答案，每題4分，共10題。w1.靜脈輸液時，選擇靜脈的首要原則是A.粗直B.彈性好C.避開關節(jié)D.易于固定且走向清晰w2.靜脈輸液時，調節(jié)輸液速度的依據不包括A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質D.輸液器的型號w3.以下哪種情況容易導致靜脈炎A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.刺激性強的藥物緩慢輸注C.長期輸入高濃度溶液D.合理使用靜脈w4.靜脈輸液過程中，發(fā)現溶液不滴，輕輕擠壓近針頭端輸液管，感覺有阻力，且無回血，應考慮為A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.靜脈痙攣D.針頭阻塞w5.輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是A.減慢輸液速度B.高流量吸氧C.置患者于端坐位，兩腿下垂D.以上都是w6.靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，下列做法錯誤的是A.輸液前認真檢查輸液器質量B.排盡輸液管內空氣C.加壓輸液時護士要在旁守候D.輸液完畢及時更換輸液瓶w7.小兒頭皮靜脈輸液時，應選擇的靜脈不包括A.額靜脈B.顳淺靜脈C.耳后靜脈D.枕靜脈w8.靜脈輸液時，消毒皮膚的范圍直徑應A.不小于5cmB.不小于8cmC.不小于10cmD.不小于12cmw9.下列哪種藥物靜脈輸液時需要嚴格控制滴速A.抗生素B.生理鹽水C.硝酸甘油D.葡萄糖溶液w10.靜脈輸液結束后，正確的封管方法是A.用肝素鹽水封管B.用生理鹽水封管C.直接拔出針頭D.不進行封管第II卷（非選擇題，共60分）w11.簡答題（10分）簡述靜脈輸液的目的。w12.簡答題（10分）如何預防輸液過程中發(fā)生空氣栓塞？w13.病例分析題（20分）患者，男，65歲，因“冠心病”入院。醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。問題：（1）該患者出現了什么情況？（2）應如何緊急處理？w14.材料分析題（10分）材料：某護士在為患者進行靜脈輸液時，未嚴格執(zhí)行無菌操作，導致患者發(fā)生靜脈炎。問題：（1）請分析該護士違反了哪些靜脈輸液的操作原則？（2）針對這一案例，談談如何加強靜脈輸液的安全管理？w15.操作題（10分）請簡述靜脈輸液的操作步驟。答案：w1.Dw2.Dw3.Cw4.Dw5.Dw6.Dw7.無（題目有誤，小兒頭皮靜脈輸液可選擇額靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈、枕靜脈等）w8.Cw9.Cw10.Bw11.靜脈輸液的目的包括：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。w12.預防輸液過程中發(fā)生空氣栓塞應做到：輸液前認真檢查輸液器質量，排盡輸液管內空氣；輸液過程中加強巡視，及時添加藥液或更換輸液瓶；輸液完畢及時拔針；加壓輸液時護士要在旁守候；拔出較粗、近胸腔的深靜脈導管后，必須立即嚴密封閉穿刺點。w13.（1）該患者出現了急性肺水腫。（2）應立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。給予高流量氧氣吸入，同時濕化瓶內加入20%-30%乙醇溶液，以降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以穩(wěn)定患者情緒，擴張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量，減輕心臟負荷。必要時進行四肢輪扎，用橡膠止血帶或血壓計袖帶適當加壓四肢，以阻斷靜脈血流，但動脈血流仍通暢，每隔5-10分鐘輪流放松一個肢體上的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量。待癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。w14.（1）該護士違反了嚴格執(zhí)行無菌操作原則，可能未對穿刺部位進行規(guī)范消毒，也可能在操作過程中未嚴格遵守無菌技術要求，導致細菌感染引發(fā)靜脈炎。（2）加強靜脈輸液安全管理應做到：加強護士培訓，提高無菌操作意識和技能；嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，包括穿刺部位消毒、輸液器具選擇與使用等；加強巡視，及時發(fā)現并處理輸液過程中的問題；定期對輸液相關知識和技能進行考核，確保護士掌握扎實的專業(yè)知識；建立輸液安全管理制度，對違規(guī)行為進行相應處罰。w15.靜脈輸液的操作步驟：評估患者病情、年齡、意識狀態(tài)、心理狀態(tài)及合作程度，了解患者用藥史、過敏史等。核對醫(yī)囑，準備用物，包括輸液器、注射器、消毒用品、藥物等。根據病情及治療需要選擇合適的靜脈，一般選擇粗直、彈性好、避開關節(jié)且易于固定的靜脈。向患者解釋輸液目的及注意事項，以取得患者合作。協(xié)助患者取舒適體位，選擇合適的穿刺部位，常規(guī)消毒皮膚，直徑不小于10cm，待干。再次核對患者及藥物，檢查輸液器質量，排盡輸液管內空氣。囑患者握拳，護士一手繃緊皮膚，一手持注射器，以15°-30°角進針，見回血