(2025年)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范知識考試題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于手衛(wèi)生指征，下列哪項(xiàng)不屬于“接觸患者后”范疇？A.接觸患者周圍環(huán)境后B.為患者測量血壓后C.移除手套后D.進(jìn)行無菌操作前答案：D2.含氯消毒液用于環(huán)境表面消毒時，常規(guī)污染情況下的有效氯濃度應(yīng)為？A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C3.多重耐藥菌（MDRO）患者應(yīng)采取的隔離措施是？A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案：C4.關(guān)于軟式內(nèi)鏡清洗消毒，下列哪項(xiàng)不符合WS/T507-2016要求？A.清洗槽與消毒槽分開放置B.終末漂洗使用純化水C.消毒后內(nèi)鏡干燥時間≥10分鐘D.每日工作結(jié)束后對清洗消毒槽進(jìn)行終末消毒答案：C（正確應(yīng)為≥2分鐘）5.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于哪一類？A.感染性廢物B.病理性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A6.手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防措施中，術(shù)前備皮最佳時機(jī)是？A.術(shù)前24小時B.術(shù)前2小時內(nèi)C.術(shù)前1周D.入院當(dāng)天答案：B7.新生兒暖箱日常清潔應(yīng)使用的消毒劑是？A.75%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.季銨鹽類D.過氧乙酸答案：B8.關(guān)于空氣消毒，下列哪項(xiàng)錯誤？A.普通病房每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘B.紫外線消毒燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥70μW/cm2C.有人情況下可使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器D.負(fù)壓病房空氣排放需經(jīng)高效過濾器（HEPA）處理答案：無（注：原題無錯誤選項(xiàng)，正確表述應(yīng)為“紫外線消毒時房間應(yīng)無人”，若需設(shè)置錯誤選項(xiàng)可調(diào)整為“紫外線消毒時房間可以有人”，答案選此）9.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管時，皮膚消毒范圍應(yīng)≥？A.5cm×5cmB.8cm×8cmC.10cm×10cmD.15cm×15cm答案：D10.關(guān)于口罩使用，下列哪項(xiàng)符合規(guī)范？A.外科口罩潮濕后可翻轉(zhuǎn)使用B.N95口罩連續(xù)使用不超過4小時C.接觸經(jīng)飛沫傳播患者時使用普通醫(yī)用口罩D.戴口罩時無需完全覆蓋口鼻答案：B11.醫(yī)院感染暴發(fā)定義中，短時間內(nèi)發(fā)生同類感染病例的數(shù)量為？A.≥2例B.≥3例C.≥5例D.≥10例答案：B12.關(guān)于體溫計(jì)消毒，錯誤的做法是？A.患者專用體溫計(jì)用后立即消毒B.多人共用體溫計(jì)時使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘C.電子體溫計(jì)可用75%乙醇擦拭D.水銀體溫計(jì)可與血壓計(jì)袖帶共同浸泡消毒答案：D（應(yīng)單獨(dú)消毒）13.新生兒科工作人員手衛(wèi)生規(guī)范中，接觸新生兒前需達(dá)到的細(xì)菌菌落數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是？A.≤5CFU/cm2B.≤10CFU/cm2C.≤15CFU/cm2D.≤20CFU/cm2答案：A14.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色是？A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案：A15.關(guān)于隔離衣使用，下列哪項(xiàng)正確？A.接觸多個同類傳染病患者時可重復(fù)使用B.隔離衣潮濕后繼續(xù)使用C.脫隔離衣時污染面向外D.隔離衣懸掛在污染區(qū)時清潔面朝外答案：A16.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）預(yù)防措施中，床頭抬高角度應(yīng)為？A.15°-20°B.20°-25°C.30°-45°D.45°-60°答案：C17.關(guān)于無菌物品存放，錯誤的是？A.環(huán)境溫度≤24℃，濕度≤70%B.物品距地面≥20cm，距墻≥5cmC.一次性無菌物品拆除外包裝后存放D.滅菌日期標(biāo)識模糊的物品可使用答案：D18.血液透析機(jī)消毒應(yīng)使用的消毒劑是？A.戊二醛（0.55%）B.含氯消毒液（250mg/L）C.過氧乙酸（0.2%）D.75%乙醇答案：A19.關(guān)于銳器傷處理，錯誤的步驟是？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.傷口沖洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.無需報(bào)告醫(yī)院感染管理部門答案：D20.關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，正確的做法是？A.每日用75%乙醇擦拭臍部2-3次B.臍部滲血時使用龍膽紫涂抹C.尿布覆蓋臍部以保持清潔D.臍帶脫落前無需消毒答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生的“五個時刻”包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE2.屬于高度危險性醫(yī)療物品的有？A.手術(shù)器械B.胃鏡C.穿刺針D.體溫表E.植入物答案：ACE3.多重耐藥菌防控措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.每日清潔消毒環(huán)境表面2次D.限制患者轉(zhuǎn)運(yùn)E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE4.醫(yī)療廢物分類包括？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE5.手術(shù)部位感染預(yù)防措施中，正確的是？A.術(shù)前晚使用抗菌皂沐浴B.術(shù)前30分鐘-2小時給予預(yù)防用抗菌藥物C.術(shù)中保持患者體溫≥36℃D.手術(shù)時間＞3小時追加一劑抗菌藥物E.術(shù)后常規(guī)使用抗菌藥物≥7天答案：ABCD6.關(guān)于空氣傳播疾病患者的隔離，正確的是？A.安置于負(fù)壓病房B.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時戴外科口罩C.醫(yī)護(hù)人員接觸時戴N95口罩D.病房空氣消毒每日≥2次E.探視者無需防護(hù)答案：ABCD7.軟式內(nèi)鏡清洗消毒質(zhì)量監(jiān)測內(nèi)容包括？A.細(xì)菌總數(shù)≤20CFU/件B.不得檢出致病微生物C.消毒劑殘留量檢測D.內(nèi)鏡測漏試驗(yàn)E.清洗消毒時間記錄答案：ABCDE8.新生兒暖箱感染防控要點(diǎn)包括？A.每日清潔暖箱內(nèi)外表面B.濕化水使用滅菌注射用水C.箱內(nèi)物品一人一用一消毒D.連續(xù)使用超過7天需更換暖箱E.疑似感染時立即做微生物培養(yǎng)答案：ABCDE9.關(guān)于醫(yī)療廢物交接，正確的是？A.填寫交接登記本，保存3年B.雙簽名確認(rèn)C.稱重記錄D.廢棄的化學(xué)消毒劑按感染性廢物處理E.損傷性廢物放入防刺容器答案：ABCE10.醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括？A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.多重耐藥菌檢出率C.抗菌藥物使用強(qiáng)度D.手術(shù)部位感染率E.消毒滅菌效果答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.接觸患者皮膚后無需進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：×（需執(zhí)行接觸患者后手衛(wèi)生）2.含氯消毒液配制后可保存7天。（）答案：×（應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，保存≤24小時）3.隔離病房的醫(yī)療廢物應(yīng)雙層包裝并標(biāo)注“感染性廢物”。（）答案：√4.手術(shù)中鋪巾后若無菌單潮濕，可繼續(xù)使用。（）答案：×（需更換無菌單）5.新生兒暖箱內(nèi)濕度應(yīng)保持在50%-60%。（）答案：√6.重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒后清洗。（）答案：×（應(yīng)先清洗后消毒/滅菌）7.空氣傳播疾病患者的病房門應(yīng)保持關(guān)閉。（）答案：√8.醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時。（）答案：√9.中心靜脈導(dǎo)管置管時，皮膚消毒需用碘伏擦拭1次。（）答案：×（需擦拭2-3遍，待干后穿刺）10.醫(yī)院感染暴發(fā)時應(yīng)立即終止診療活動。（）答案：×（應(yīng)采取控制措施，無需終止診療）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，核心內(nèi)容包括：①手衛(wèi)生；②正確使用個人防護(hù)用品（手套、口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、隔離衣等）；③安全注射；④呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀；⑤診療環(huán)境清潔消毒；⑥醫(yī)療廢物規(guī)范管理；⑦銳器傷預(yù)防。2.列舉醫(yī)療廢物分類及對應(yīng)的典型物品。答案：①感染性廢物：被患者血液、體液、分泌物污染的物品（如棉球、紗布、一次性醫(yī)療用品）、廢棄的微生物培養(yǎng)基等；②病理性廢物：手術(shù)切除的人體組織、病理切片后廢棄的人體組織等；③損傷性廢物：針頭、縫合針、手術(shù)刀等銳器；④藥物性廢物：廢棄的抗菌藥物、細(xì)胞毒性藥物等；⑤化學(xué)性廢物：廢棄的化學(xué)消毒劑、造影劑等。3.簡述手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施。答案：①術(shù)前：縮短術(shù)前住院時間，正確備皮（術(shù)前2小時內(nèi)剪毛），合理使用預(yù)防性抗菌藥物（術(shù)前30分鐘-2小時給藥），控制血糖；②術(shù)中：嚴(yán)格無菌操作，保持手術(shù)室溫度22-25℃，維持患者體溫≥36℃，限制手術(shù)間人員流動，合理使用沖洗液；③術(shù)后：保持切口干燥，規(guī)范換藥，監(jiān)測體溫及切口情況，避免過早拆除縫線。4.簡述多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離與管理要求。答案：①隔離措施：單間隔離或同種病原同室隔離，病房標(biāo)識“接觸隔離”；②人員防護(hù)：接觸患者時戴手套，可能污染時穿隔離衣；③手衛(wèi)生：接觸前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；④環(huán)境消毒：每日清潔消毒2次，使用500-1000mg/L含氯消毒液；⑤物品管理：專用診療器械，用后嚴(yán)格消毒；⑥患者管理：限制轉(zhuǎn)運(yùn)，如需轉(zhuǎn)運(yùn)需告知接收部門；⑦監(jiān)測：定期復(fù)查病原學(xué)，直至連續(xù)2次陰性（間隔≥24小時）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某ICU發(fā)現(xiàn)1例產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染患者，簡述應(yīng)采取的感染防控措施。答案：①隔離措施：立即將患者安置于單間病房，懸掛“接觸隔離”標(biāo)識，限制無關(guān)人員進(jìn)入；②人員防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生，戴手套，操作可能產(chǎn)生氣溶膠時加戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏，穿隔離衣；③環(huán)境消毒：每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭物體表面2次，地面濕式清掃，終末消毒時增加消毒頻次；④物品管理：患者使用的體溫計(jì)、血壓計(jì)等診療器械專人專用，用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘；⑤醫(yī)療廢物：雙層黃色包裝袋密封，標(biāo)注“感染性廢物”，單獨(dú)交接；⑥監(jiān)測與立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，對同病房患者進(jìn)行CRE篩查，追溯可能的感染源（如共用設(shè)備、手衛(wèi)生執(zhí)行情況）；⑦培訓(xùn)：對ICU全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行CRE防控知識培訓(xùn)，強(qiáng)化手衛(wèi)生和隔離措施執(zhí)行。案例2：某外科術(shù)后3天出現(xiàn)5例手術(shù)部位感染，懷疑暴發(fā)，應(yīng)如何開展調(diào)查與處置？答案：①核實(shí)診斷：確認(rèn)5例患者是否符合SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)（臨床癥狀+實(shí)驗(yàn)室檢查）；②病例收集：統(tǒng)計(jì)感染患者的基本信息（手術(shù)日期、術(shù)式、主刀醫(yī)生、手術(shù)室、器械批次等）；③查找感染源：調(diào)查手術(shù)室環(huán)境（空氣、物體表面微生物監(jiān)測）、手術(shù)器械消毒滅