(2025年)護(hù)理三基理論考試試題及答案合集一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，其有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C3.下列哪種藥物需在冰箱內(nèi)保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.維生素CD.氨茶堿答案：B4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D5.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案：B6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先高后低答案：B7.新生兒Apgar評(píng)分中，正常范圍是（）A.0-3分B.4-7分C.8-10分D.11-14分答案：C8.下列不屬于醫(yī)囑類型的是（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.電子醫(yī)囑答案：D9.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D10.昏迷患者用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)不超過(guò)（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B11.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C12.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在患者（）A.發(fā)熱前，使用抗生素前B.發(fā)熱時(shí)，使用抗生素后C.發(fā)熱后，使用抗生素前D.任意時(shí)間答案：A13.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少保留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：B14.下列哪種藥物中毒時(shí)禁用高錳酸鉀洗胃（）A.敵敵畏B.巴比妥類C.樂(lè)果D.氰化物答案：C15.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B16.胰島素注射的最佳部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：A17.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.30:1D.15:1答案：B18.預(yù)防接種時(shí)，活疫苗需在開(kāi)啟后（）內(nèi)用完A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：A19.鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度為（）A.從鼻尖到劍突B.從耳垂到鼻尖再到劍突C.從眉心到劍突D.從發(fā)際到劍突答案：D20.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C二、填空題（每空1分，共20分）1.正常瞳孔直徑為_(kāi)_____mm，雙側(cè)等大等圓。答案：2-52.成人正常腋溫范圍是______℃。答案：36-373.靜脈輸液時(shí)，一般成人滴速為_(kāi)_____滴/分。答案：40-604.輸血時(shí)，開(kāi)始15分鐘內(nèi)滴速應(yīng)控制在______滴/分。答案：155.壓瘡分為_(kāi)_____期，其中淺度潰瘍期屬于第______期。答案：四；三6.青霉素過(guò)敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的是______，應(yīng)立即皮下注射______。答案：過(guò)敏性休克；0.1%鹽酸腎上腺素7.三查七對(duì)中的“三查”指操作前查、______、操作后查。答案：操作中查8.氧氣吸入的濃度計(jì)算公式為：______。答案：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）9.新生兒出生后應(yīng)在______分鐘內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。答案：2410.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)可加入______酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。答案：20%-30%11.測(cè)量脈搏時(shí)，一般選擇______動(dòng)脈，測(cè)量時(shí)間為_(kāi)_____秒。答案：橈；3012.糖尿病患者空腹血糖正常范圍是______mmol/L。答案：3.9-6.113.無(wú)菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回______，浸泡深度為鉗軸節(jié)以上______cm。答案：容器內(nèi)；2-314.洗胃時(shí)，每次灌入量為_(kāi)_____ml，總量一般不超過(guò)______ml。答案：300-500；10000三、判斷題（每題1分，共10分）1.無(wú)菌包受潮后，干燥后仍可使用。（）答案：×2.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，托起頭部使下頜靠近胸骨柄。（）答案：√3.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）答案：√4.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。（）答案：√5.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高，可傾斜滴管使液體流入輸液管。（）答案：√6.輸血時(shí)，可將鈣劑、酸性或堿性藥物加入血液中滴注。（）答案：×7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏低。（）答案：×8.高熱患者降溫后30分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫并記錄。（）答案：√9.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射。（）答案：√10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：①密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)體溫一次；②物理降溫（冰袋、溫水擦浴等），必要時(shí)藥物降溫；③補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)多飲水，給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；④保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)褚挛?；⑤口腔護(hù)理，每日2-3次；⑥臥床休息，減少能量消耗；⑦心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。2.列出靜脈輸液常見(jiàn)的反應(yīng)及處理措施。答案：①發(fā)熱反應(yīng)：減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生，物理降溫，必要時(shí)藥物治療；②循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂，高流量吸氧（6-8L/min），20%-30%酒精濕化，遵醫(yī)囑使用利尿劑、強(qiáng)心劑；③靜脈炎：停止在該部位輸液，抬高患肢，局部50%硫酸鎂濕熱敷或理療；④空氣栓塞：立即置患者左側(cè)頭低足高位，高流量吸氧，通知醫(yī)生，密切觀察病情。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：①計(jì)算總熱量：根據(jù)理想體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐（3-6餐/日）；④限制單糖、雙糖攝入，多吃高纖維食物；⑤控制鹽的攝入（<6g/日）；⑥避免飲酒，監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖；⑦根據(jù)血糖調(diào)整飲食，與運(yùn)動(dòng)、藥物治療協(xié)同作用。4.試述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：①詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，有青霉素過(guò)敏史者禁做試驗(yàn)；②試驗(yàn)前備好急救藥品（如腎上腺素）和器材；③皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度準(zhǔn)確（500U/ml）；④注射后觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)；⑤首次注射后需觀察20分鐘，無(wú)反應(yīng)方可離開(kāi)；⑥青霉素治療過(guò)程中，停藥3天以上或更換批號(hào)需重新做過(guò)敏試驗(yàn)；⑦皮試陽(yáng)性者應(yīng)標(biāo)記并告知患者及家屬，避免使用青霉素類藥物。五、案例分析題（10分）患者，男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，冠心病史5年。查體：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，咳粉紅色泡沫樣痰。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出主要的護(hù)理措施。答案：（1）最可能的診斷：急性左心衰竭（急性肺水腫）。（2）護(hù)理措施：①立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；②高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加入20