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(2025年)護(hù)士基考試試題及答案大全一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.測(cè)量患者腋溫時(shí),正確的操作是:A.擦干腋窩汗液后將體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部B.測(cè)量時(shí)間為3分鐘C.若患者腋下有汗無(wú)需處理直接測(cè)量D.體溫計(jì)取出后直接讀數(shù),無(wú)需甩至35℃以下答案:A2.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品,有效期為:A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D3.下列藥物配伍中,屬于禁忌的是:A.青霉素與生理鹽水B.頭孢曲松鈉與葡萄糖注射液C.維生素C與維生素B12D.胰島素與低分子右旋糖酐答案:C(維生素C為酸性,維生素B12為堿性,混合后易發(fā)生中和反應(yīng))4.靜脈輸液過(guò)程中,患者主訴穿刺部位疼痛、局部腫脹,回抽無(wú)回血,最可能的原因是:A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.輸液壓力過(guò)低答案:B5.患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊,觸之有硬結(jié),表皮未破損,屬于壓瘡的:A.Ⅰ期(淤血紅潤(rùn)期)B.Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)C.Ⅲ期(淺度潰瘍期)D.Ⅳ期(深度潰瘍期)答案:B6.為女性患者導(dǎo)尿時(shí),首次消毒的順序是:A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.大陰唇→小陰唇→尿道口→陰阜D.陰阜→大陰唇→小陰唇→肛門(mén)答案:D7.患者注射青霉素后出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難,首要的急救措施是:A.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1mlB.靜脈注射地塞米松5~10mgC.高流量吸氧(6~8L/min)D.保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備氣管插管答案:A8.輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)頭部脹痛、腰背部劇痛、醬油色尿,應(yīng)首先考慮:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案:C9.胰島素最適宜的注射部位是:A.腹部(臍周5cm以外)B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部外上象限答案:A(腹部吸收最快且穩(wěn)定)10.臨終患者出現(xiàn)“否認(rèn)期”心理反應(yīng)時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是:A.直接告知病情真相,幫助其面對(duì)現(xiàn)實(shí)B.陪伴患者,耐心傾聽(tīng)其感受C.避免與其討論死亡話(huà)題D.鼓勵(lì)家屬多陪伴,轉(zhuǎn)移其注意力答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列因素中,可導(dǎo)致體溫升高的有:A.劇烈運(yùn)動(dòng)后B.女性排卵期C.服用鎮(zhèn)靜劑后D.環(huán)境溫度過(guò)高答案:ABD(鎮(zhèn)靜劑抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能降低體溫)2.無(wú)菌包使用時(shí)的注意事項(xiàng)包括:A.檢查無(wú)菌包名稱(chēng)、滅菌日期、包裝完整性B.打開(kāi)后未用完的物品需注明開(kāi)包時(shí)間C.手不可觸及包布內(nèi)面D.包內(nèi)物品取出后若未使用可放回包內(nèi)答案:ABC(取出物品不可放回,避免污染)3.靜脈炎的臨床表現(xiàn)包括:A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)B.局部組織腫脹、疼痛C.畏寒、發(fā)熱D.穿刺點(diǎn)有膿性分泌物答案:AB(C為嚴(yán)重感染表現(xiàn),D為穿刺點(diǎn)感染)4.壓瘡的預(yù)防措施包括:A.每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加蛋白質(zhì)攝入答案:ABCD5.護(hù)患溝通中,屬于非語(yǔ)言溝通的是:A.眼神交流B.觸摸患者手臂C.記錄護(hù)理記錄單D.保持1米左右的溝通距離答案:ABD(C為文字記錄,不屬于溝通行為)三、判斷題(每題2分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.測(cè)量口溫時(shí),若患者不慎咬碎體溫計(jì),應(yīng)立即口服牛奶或蛋清,以保護(hù)胃黏膜。()答案:√2.鼻飼患者的胃管插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至胸骨劍突的距離,約45~55cm。()答案:√3.戴無(wú)菌手套時(shí),未戴手套的手可以觸及手套的內(nèi)面。()答案:√(內(nèi)面為清潔面)4.輸血前需雙人核對(duì)患者姓名、血型、血袋號(hào)、交叉配血結(jié)果,無(wú)需核對(duì)血量。()答案:×(需核對(duì)血量)5.氧氣吸入時(shí),流量為4L/min,其濃度為37%(計(jì)算公式:21+4×4)。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題8分,共32分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案:①補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給能量;③輸入藥物,治療疾??;④增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓;⑤輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。2.壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答案:①Ⅰ期(淤血紅潤(rùn)期):局部皮膚完整,出現(xiàn)指壓不變白的紅斑,與周?chē)M織界限清楚,常伴有疼痛、溫度變化(熱或冷);②Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期):皮膚部分層缺失,表現(xiàn)為表淺的開(kāi)放性潰瘍,創(chuàng)面呈粉紅色,無(wú)腐肉,也可表現(xiàn)為完整的或開(kāi)放/破損的血清性水皰;③Ⅲ期(淺度潰瘍期):全層皮膚缺失,可見(jiàn)皮下脂肪,但骨、肌腱或肌肉未外露,可有腐肉,但未涉及深部組織;④Ⅳ期(深度潰瘍期):全層皮膚和組織缺失,暴露骨、肌腱或肌肉,常有腐肉或焦痂,可能伴有竇道或潛行。3.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案:①試驗(yàn)前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,有青霉素過(guò)敏史者禁止做試驗(yàn);②試驗(yàn)前備好急救藥品(如腎上腺素)和器材;③嚴(yán)格按無(wú)菌操作進(jìn)行,試液現(xiàn)用現(xiàn)配;④注射后觀察30分鐘,注意局部和全身反應(yīng);⑤首次用藥、停藥3天以上或更換批號(hào)時(shí)需重新做試驗(yàn);⑥過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)標(biāo)記并告知患者及家屬。4.護(hù)患溝通的技巧有哪些?答案:①傾聽(tīng):專(zhuān)注、耐心,避免打斷患者;②共情:理解患者的感受,表達(dá)關(guān)心;③提問(wèn):使用開(kāi)放式提問(wèn)(如“您今天感覺(jué)怎么樣?”)引導(dǎo)患者表達(dá);④反饋:重復(fù)或總結(jié)患者的話(huà),確認(rèn)理解;⑤非語(yǔ)言溝通:保持微笑、眼神接觸、適當(dāng)?shù)挠|摸;⑥通俗易懂的語(yǔ)言:避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ);⑦尊重患者:保護(hù)隱私,維護(hù)其自尊。五、案例分析題(共23分)案例1(12分):患者男性,68歲,因“肺炎”入院,體溫39.5℃,主訴頭痛、乏力,無(wú)汗。查體:呼吸24次/分,心率108次/分,血壓130/80mmHg。問(wèn)題:(1)該患者的發(fā)熱程度屬于哪一期?(2分)(2)列出主要的護(hù)理措施。(10分)答案:(1)高熱期(體溫39.1~41℃為高熱)。(2)護(hù)理措施:①降溫:物理降溫(溫水擦浴、冰袋冷敷頭部或大血管處),必要時(shí)遵醫(yī)囑藥物降溫;②病情觀察:每4小時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸,觀察熱型及伴隨癥狀;③補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng):鼓勵(lì)多飲水(每日2500~3000ml),給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;④口腔護(hù)理:每日2~3次,預(yù)防口腔感染;⑤皮膚護(hù)理:及時(shí)擦干汗液,更換潮濕的衣被,保持皮膚清潔干燥;⑥休息:安置患者于安靜、溫濕度適宜的病房,減少活動(dòng),保證充足睡眠;⑦心理護(hù)理:解釋發(fā)熱的原因及處理方法,緩解患者焦慮情緒。案例2(11分):患者女性,32歲,因“上呼吸道感染”遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射青霉素80萬(wàn)U。注射后5分鐘,患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、血壓70/40mmHg。問(wèn)題:(1)該患者發(fā)生了什么反應(yīng)?(3分)(2)請(qǐng)寫(xiě)出急救護(hù)理措施。(8分)答案:(1)青霉素過(guò)敏性休克。(2)急救措施:①立即停藥,協(xié)助患者平臥,保暖;②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,若癥狀不緩解
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