2025年驗光高級技師題庫及答案一、單項選擇題1.以下哪種屈光不正類型在老年人中較為常見（）A.近視B.遠視C.散光D.老視答案：D。老視是一種生理現(xiàn)象，隨著年齡增長，晶狀體彈性下降，調(diào)節(jié)功能減退，導致看近困難，在老年人中普遍存在。而近視、遠視、散光多與眼球的屈光系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，并非老年人特有的常見類型。2.正常情況下，人眼的眼壓范圍是（）A.1021mmHgB.1224mmHgC.818mmHgD.1525mmHg答案：A。眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁及內(nèi)容物之間相互作用的壓力，正常眼壓范圍一般在1021mmHg。3.以下哪種檢查方法可以用于測量角膜曲率（）A.直接檢眼鏡檢查B.裂隙燈顯微鏡檢查C.角膜曲率計檢查D.眼底照相檢查答案：C。角膜曲率計是專門用于測量角膜曲率的儀器。直接檢眼鏡檢查主要用于觀察眼底情況；裂隙燈顯微鏡檢查可用于觀察眼前節(jié)的結(jié)構(gòu)；眼底照相檢查也是用于記錄眼底圖像。4.對于高度近視患者，容易出現(xiàn)的眼底病變是（）A.視網(wǎng)膜脫離B.黃斑水腫C.視神經(jīng)萎縮D.以上都是答案：D。高度近視患者由于眼軸增長，眼球壁變薄，視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜容易發(fā)生退行性改變，從而導致視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、視神經(jīng)萎縮等多種眼底病變。5.調(diào)節(jié)幅度的計算公式是（）A.150.25×年齡B.18.50.3×年齡C.200.5×年齡D.120.2×年齡答案：B。調(diào)節(jié)幅度是指眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下所能看清的最遠點與調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)下所能看清的最近點之間的距離對應(yīng)的屈光度變化，其計算公式為18.50.3×年齡。二、多項選擇題1.以下哪些因素可能導致驗光結(jié)果不準確（）A.被檢者疲勞B.驗光環(huán)境光線過強或過暗C.驗光設(shè)備未校準D.被檢者隱瞞既往病史答案：ABCD。被檢者疲勞時，眼睛的調(diào)節(jié)功能可能受到影響，導致驗光結(jié)果不準確；驗光環(huán)境光線不合適會干擾被檢者的視覺判斷；驗光設(shè)備未校準會使測量數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差；被檢者隱瞞既往病史，如眼部手術(shù)史、疾病史等，可能影響驗光師對其眼睛狀況的全面評估，從而導致驗光結(jié)果不準確。2.散光的矯正方法有（）A.框架眼鏡B.角膜接觸鏡C.屈光手術(shù)D.藥物治療答案：ABC?？蚣苎坨R是矯正散光最常見的方法，通過柱鏡來矯正散光；角膜接觸鏡，如軟性散光隱形眼鏡、硬性透氣性角膜接觸鏡等也可有效矯正散光；屈光手術(shù)，如激光角膜屈光手術(shù)等可以改變角膜的形態(tài)來矯正散光。目前藥物治療一般不能矯正散光。3.以下屬于雙眼視覺異常的有（）A.斜視B.弱視C.雙眼視功能障礙D.老視答案：ABC。斜視是指兩眼不能同時注視目標，屬眼外肌疾??；弱視是視覺發(fā)育期內(nèi)由于異常視覺經(jīng)驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，眼部檢查無器質(zhì)性病變；雙眼視功能障礙包括集合不足、散開不足等多種情況。老視是一種生理現(xiàn)象，主要是調(diào)節(jié)功能減退，不屬于雙眼視覺異常。4.影響視力的因素有（）A.屈光不正B.眼部疾病C.全身疾病D.環(huán)境因素答案：ABCD。屈光不正如近視、遠視、散光等會導致視力下降；眼部疾病如角膜炎、青光眼、白內(nèi)障等會直接影響視力；一些全身疾病，如糖尿病、高血壓等可能引起眼部并發(fā)癥，影響視力；環(huán)境因素，如光線過強或過暗、長時間近距離用眼等也會對視力產(chǎn)生影響。5.角膜接觸鏡的優(yōu)點包括（）A.視野更寬闊B.不影響外觀C.減少像差D.對運動等活動影響小答案：ABCD。與框架眼鏡相比，角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面，視野更寬闊，減少了框架眼鏡邊緣的視野限制；不影響外觀，對于一些注重外表的人來說是一個優(yōu)勢；可以減少框架眼鏡產(chǎn)生的像差；在進行運動等活動時，角膜接觸鏡不會像框架眼鏡那樣容易滑落或晃動，對活動影響小。三、判斷題1.驗光時，只要被檢者主觀感覺清晰，驗光結(jié)果就是準確的。（）答案：錯誤。驗光不僅要考慮被檢者的主觀感覺，還需要綜合考慮眼睛的生理狀況、調(diào)節(jié)功能、雙眼視功能等多方面因素。有時候被檢者可能因為過度調(diào)節(jié)等原因，主觀感覺清晰但驗光結(jié)果并不準確。2.遠視眼患者一定需要佩戴眼鏡進行矯正。（）答案：錯誤。輕度遠視且無癥狀者可以不佩戴眼鏡。只有當遠視度數(shù)較高，出現(xiàn)視力下降、視疲勞等癥狀時，才需要佩戴眼鏡進行矯正。3.散光患者無論度數(shù)高低，都需要進行矯正。（）答案：錯誤。輕度散光如果不影響視力且無明顯癥狀，可以不進行矯正。只有當散光度數(shù)較高，影響視力或出現(xiàn)視疲勞等癥狀時，才需要矯正。4.角膜接觸鏡可以長期佩戴，不需要定期更換。（）答案：錯誤。角膜接觸鏡有一定的使用壽命，需要定期更換。長期不更換可能會導致鏡片老化、蛋白質(zhì)沉淀等問題，影響佩戴的舒適度和眼部健康。5.調(diào)節(jié)和集合是相互關(guān)聯(lián)的，調(diào)節(jié)增加時，集合也會相應(yīng)增加。（）答案：正確。調(diào)節(jié)是指眼睛為了看清近處物體而增加晶狀體曲率的過程，集合是指雙眼注視近物時，兩眼同時向內(nèi)轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。調(diào)節(jié)和集合之間存在著密切的聯(lián)系，調(diào)節(jié)增加時，集合也會相應(yīng)增加。四、簡答題1.簡述驗光的基本流程。答：驗光的基本流程一般包括以下幾個步驟：（1）問診：了解被檢者的年齡、職業(yè)、用眼習慣、既往病史、家族病史等信息，初步評估被檢者的眼睛狀況。（2）眼部健康檢查：使用裂隙燈顯微鏡等設(shè)備檢查眼前節(jié)，如角膜、結(jié)膜、虹膜、晶狀體等是否有病變；使用直接檢眼鏡或間接檢眼鏡檢查眼底，排除眼底疾病。（3）客觀驗光：電腦驗光：通過電腦驗光儀快速測量被檢者的屈光度數(shù)，為后續(xù)驗光提供初步參考。檢影驗光：驗光師通過觀察視網(wǎng)膜反光的影動情況，判斷被檢者的屈光狀態(tài)，確定大致的屈光度數(shù)。（4）主觀驗光：霧視：在客觀驗光的基礎(chǔ)上，給被檢者戴上度數(shù)稍高的凸透鏡，使眼睛處于霧視狀態(tài)，放松調(diào)節(jié)。紅綠測試：通過比較紅色和綠色視標下的清晰度，進一步精確球鏡度數(shù)。散光測試：使用散光表和交叉柱鏡等方法，確定散光的度數(shù)和軸向。雙眼平衡：使雙眼的視力和調(diào)節(jié)達到平衡狀態(tài)，保證雙眼視覺的舒適和清晰。（5）試戴眼鏡：讓被檢者試戴初步確定度數(shù)的眼鏡，觀察是否有頭暈、眼脹、視物變形等不適癥狀，并根據(jù)被檢者的反饋進行適當調(diào)整。（6）開具驗光處方：根據(jù)最終確定的驗光結(jié)果，開具準確的驗光處方，包括球鏡度數(shù)、柱鏡度數(shù)、軸向、瞳距等信息。2.簡述老視的成因和矯正方法。答：老視的成因主要是隨著年齡的增長，晶狀體逐漸硬化，彈性下降，睫狀肌的功能也逐漸減退，導致眼睛的調(diào)節(jié)能力逐漸下降。當看近物時，眼睛無法像年輕時那樣通過調(diào)節(jié)晶狀體的曲率來清晰聚焦，從而出現(xiàn)看近困難的現(xiàn)象。老視的矯正方法主要有以下幾種：（1）框架眼鏡：單光老花鏡：只能用于看近，適合看近需求比較單一的人群。雙光眼鏡：鏡片分為上下兩部分，上部分用于看遠，下部分用于看近，但在上下部分的分界線處可能會出現(xiàn)視覺跳躍現(xiàn)象。漸進多焦點眼鏡：鏡片的度數(shù)從遠用區(qū)到近用區(qū)逐漸變化，沒有明顯的分界線，能提供連續(xù)的清晰視力，但適應(yīng)期相對較長。（2）角膜接觸鏡：雙光或多焦點軟性角膜接觸鏡：可以同時矯正老視和屈光不正，但佩戴舒適度和視覺效果可能因個體差異而異。單眼視角膜接觸鏡：一只眼佩戴用于看遠的鏡片，另一只眼佩戴用于看近的鏡片，通過大腦的融合功能來實現(xiàn)遠近視力的切換，但可能會影響立體視覺。（3）屈光手術(shù)：角膜屈光手術(shù)：如傳導性角膜成形術(shù)等，可以通過改變角膜的形態(tài)來矯正老視，但手術(shù)效果有一定的時效性。晶狀體置換手術(shù)：將自然晶狀體摘除，植入多焦點人工晶狀體，可同時矯正老視和白內(nèi)障等問題，但手術(shù)風險相對較高。3.簡述雙眼視功能檢查的意義和常用方法。答：雙眼視功能檢查的意義在于：（1）全面評估視覺功能：除了檢查單眼的視力和屈光狀態(tài)外，雙眼視功能檢查可以了解雙眼的協(xié)調(diào)運動、融合功能、立體視覺等情況，更全面地評估視覺功能。（2）診斷和治療雙眼視覺異常：有助于發(fā)現(xiàn)斜視、弱視、雙眼視功能障礙等問題，為診斷和治療提供依據(jù)。（3）提高視覺質(zhì)量和舒適度：對于佩戴眼鏡或進行屈光手術(shù)的患者，良好的雙眼視功能可以提高視覺質(zhì)量和舒適度，減少視疲勞等癥狀。常用的雙眼視功能檢查方法包括：（1）遮蓋試驗：通過遮蓋一只眼，觀察另一只眼的運動情況，判斷是否存在斜視。（2）同視機檢查：可以測量雙眼的同時視、融合功能和立體視覺，還可以進行雙眼視功能訓練。（3）集合近點測量：測量雙眼在注視近物時能夠保持集合的最近距離，評估集合功能。（4）調(diào)節(jié)幅度測量：使用調(diào)節(jié)尺等工具測量眼睛的調(diào)節(jié)幅度，了解調(diào)節(jié)功能。（5）正負相對調(diào)節(jié)測量：評估眼睛在不同調(diào)節(jié)需求下的調(diào)節(jié)儲備能力。（6）AC/A比率測量：了解調(diào)節(jié)與集合之間的關(guān)系，對于診斷和治療雙眼視功能障礙有重要意義。五、案例分析題患者，男，45歲，主訴看近物時眼睛容易疲勞、模糊，閱讀時間稍長就難以堅持。既往有近視病史，近視度數(shù)為-2.00D。眼部檢查：視力右眼0.8，左眼0.9；眼壓正常；眼前節(jié)和眼底未見明顯異常。電腦驗光結(jié)果：右眼-2.25D，左眼-2.50D。問題：1.該患者可能存在什么問題？2.為明確診斷，還需要進行哪些檢查？3.針對該患者的情況，提出合理的處理建議。答：1.該患者可能存在以下問題：老視：患者年齡45歲，出現(xiàn)看近物容易疲勞、模糊的癥狀，符合老視的典型表現(xiàn)。隨著年齡增長，調(diào)節(jié)功能減退，看近時需要額外的調(diào)節(jié)力，容易出現(xiàn)視疲勞。近視度數(shù)可能有變化：電腦驗光結(jié)果顯示近視度數(shù)較既往有所增加，可能是近視度數(shù)進展導致視力矯正不足，也會加重看近時的疲勞。2.為明確診斷，還需要進行以下檢查：主觀驗光：通過霧視、紅綠測試、散光測試、雙眼平衡等步驟，精確確定近視度數(shù)和老視度數(shù)。調(diào)節(jié)幅度測量：了解患者目前的調(diào)節(jié)能力，判斷調(diào)節(jié)功能是否正常。集合近點測量：評估集合功能，看是否存在集合不足等問題。雙眼視功能檢查：如同視機檢查、正負相對調(diào)節(jié)測量等，全面評估雙眼的協(xié)調(diào)運動和融合功能。3.針對該患者的情況，合理的處理建議如下：驗光配鏡：根