2025年寵物醫(yī)生面試試題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)理論類1.簡(jiǎn)述犬貓正常生理指標(biāo)的差異（體溫、心率、呼吸頻率）及幼犬/幼貓與成年個(gè)體的區(qū)別。答：犬正常體溫37.5-39.2℃（小型犬略高），貓38.0-39.5℃；犬心率：成年犬60-140次/分（小型犬100-140，大型犬60-100），貓120-240次/分（幼貓可達(dá)240，成年貓120-180）；犬呼吸頻率10-30次/分，貓20-40次/分。幼犬體溫調(diào)節(jié)能力弱（37.0-39.0℃），心率160-220次/分；幼貓?bào)w溫37.5-39.0℃（2周齡內(nèi)低于38℃），心率200-260次/分。需注意應(yīng)激可導(dǎo)致貓心率、呼吸頻率短期升高，測(cè)量時(shí)需安撫。2.列舉犬貓常見(jiàn)的人畜共患病及防控要點(diǎn)。答：共患病包括弓形蟲(chóng)?。ㄘ垶榻K末宿主）、狂犬?。ㄈ埦鶠閮?chǔ)存宿主）、鉤端螺旋體?。ㄈ赘校?、沙門氏菌?。ㄓ讓櫍⒔牝。ㄈ牝筛腥救耍?。防控要點(diǎn)：①免疫：狂犬病強(qiáng)制免疫，鉤端螺旋體疫苗可選；②驅(qū)蟲(chóng)：定期內(nèi)外驅(qū)蟲(chóng)（每月外驅(qū)，每3月內(nèi)驅(qū)）；③衛(wèi)生管理：處理糞便后洗手，避免生肉喂養(yǎng)（弓形蟲(chóng)）；④環(huán)境消毒：1%次氯酸鈉或過(guò)硫酸氫鉀復(fù)合物消毒污染區(qū)域；⑤病例管理：確診人畜共患病需告知主人防護(hù)措施，必要時(shí)建議醫(yī)學(xué)檢查。3.解釋“貓肝臟脂沉積癥”的發(fā)病機(jī)制、典型癥狀及初期診斷依據(jù)。答：發(fā)病機(jī)制：貓因厭食（＞3天）導(dǎo)致能量負(fù)平衡，脂肪動(dòng)員增加，肝臟無(wú)法及時(shí)代謝游離脂肪酸，引發(fā)肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積。典型癥狀：食欲廢絕、體重驟降、黃疸（可視黏膜黃染）、嘔吐、精神沉郁。初期診斷依據(jù)：①病史：近期應(yīng)激（如換環(huán)境、主人變更）、原發(fā)?。谇谎?、糖尿?。┗蜃园l(fā)性厭食；②體格檢查：觸診肝臟腫大（右季肋部飽滿）；③血常規(guī)：可能出現(xiàn)非再生性貧血；④生化：ALT、AST輕度升高，總膽紅素顯著升高（＞50μmol/L），膽固醇升高；⑤影像學(xué)：腹部B超顯示肝臟回聲增強(qiáng)（“亮肝”征）。二、臨床操作類4.簡(jiǎn)述犬前肢頭靜脈采血的操作步驟及常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防。答：步驟：①保定：助手站立保定犬，固定前肢使肘部伸展，暴露頭靜脈；②消毒：2%碘酊→75%酒精脫脂（貓禁用碘酊，改用氯己定）；③穿刺：左手拇指按壓靜脈近心端（阻斷血流，使靜脈充盈），右手持22G或24G頭皮針（犬用2ml/5ml注射器）與皮膚呈15-30°進(jìn)針，見(jiàn)回血后沿靜脈方向推進(jìn)0.5cm；④采血：緩慢回抽至所需血量（避免負(fù)壓過(guò)大導(dǎo)致溶血）；⑤拔針：迅速用無(wú)菌棉球按壓針孔30秒（凝血功能異常者延長(zhǎng)至2分鐘）；⑥整理：標(biāo)記血樣，冷藏送檢（需抗凝的標(biāo)本及時(shí)顛倒混勻）。并發(fā)癥預(yù)防：①血腫：按壓時(shí)間不足或反復(fù)穿刺，需選擇彈性好的靜脈，避免同一部位多次穿刺；②溶血：注射器未干燥、過(guò)度震蕩或負(fù)壓過(guò)大，使用干燥器械，采血后輕放；③感染：消毒不徹底，嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后觀察針孔有無(wú)紅腫。5.描述貓膀胱導(dǎo)尿的適應(yīng)癥、操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)（公貓）。答：適應(yīng)癥：急性尿閉（如尿道阻塞）、尿潴留（神經(jīng)源性膀胱）、留取無(wú)菌尿樣、術(shù)后膀胱減壓。操作要點(diǎn)：①麻醉：貓敏感，需短效鎮(zhèn)靜（如右美托咪定0.01-0.03mg/kg肌注）；②體位：仰臥，后肢外展，暴露會(huì)陰部；③消毒：氯己定棉球擦拭尿道口及周圍（公貓需翻出包皮）；④選擇導(dǎo)管：公貓尿道長(zhǎng)且窄，用3-5F帶導(dǎo)絲的硅膠導(dǎo)管（避免金屬導(dǎo)絲損傷黏膜）；⑤插入：輕抬陰莖，沿尿道走向（先向前，過(guò)坐骨弓后略向下）緩慢推進(jìn)，遇阻力時(shí)不可強(qiáng)行插入（可能為結(jié)石或痙攣），可輕旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管或注入利多卡因凝膠（2%）潤(rùn)滑；⑥確認(rèn)入膀胱：見(jiàn)尿液流出或用2ml生理鹽水沖洗無(wú)阻力；⑦固定：導(dǎo)尿后如需留置，用可吸收線在包皮處縫合固定（避免過(guò)緊），外接集尿袋。注意事項(xiàng)：①避免暴力操作（易致尿道損傷、血尿）；②尿道阻塞時(shí)需先判斷阻塞位置（觸診腹部膀胱是否充盈，B超查尿道有無(wú)強(qiáng)回聲），結(jié)石阻塞需先碎石或手術(shù)；③導(dǎo)尿后監(jiān)測(cè)尿量（每小時(shí)＜1ml/kg提示腎功能損傷）；④母貓導(dǎo)尿?qū)Ч苓x擇5-8F，操作更簡(jiǎn)單（尿道短直）。三、病例分析類6.主訴：2歲未絕育公貓，近3天食欲下降，今日嘔吐2次（黃色液體），觸診腹部緊張，精神沉郁。請(qǐng)列出鑒別診斷思路及關(guān)鍵檢查項(xiàng)目。答：鑒別診斷思路：①消化系統(tǒng)疾?。杭毙晕改c炎（嘔吐物含未消化食物）、腸梗阻（觸診有腸段增粗，可能有異物史）、胰腺炎（觸診腹前區(qū)疼痛）；②泌尿系統(tǒng)疾?。耗蜷]（膀胱充盈如“乒乓球”，觸診可及）、急性腎衰（多飲多尿史，口腔有氨味）；③代謝性疾病：糖尿病酮癥（呼吸有爛蘋果味，多飲多尿）、甲亢（老年貓多見(jiàn)，體重下降）；④其他：貓傳染性腹膜炎（濕性可見(jiàn)腹腔積液，干性可能神經(jīng)癥狀）、中毒（近期接觸過(guò)人用藥物如對(duì)乙酰氨基酚）。關(guān)鍵檢查項(xiàng)目：①血常規(guī)（白細(xì)胞升高提示感染，紅細(xì)胞壓積升高提示脫水）；②生化（肌酐、尿素氮評(píng)估腎臟；淀粉酶、脂肪酶輔助胰腺炎；血糖、T4查代謝病）；③尿常規(guī)（尿比重、尿沉渣看有無(wú)結(jié)晶、白細(xì)胞）；④腹部B超（膀胱是否充盈，腸管有無(wú)擴(kuò)張積液，胰腺回聲）；⑤血?dú)夥治觯ㄅ袛嗨釅A平衡，尿閉常伴高鉀血癥）；⑥貓瘟抗原檢測(cè)（幼貓需排除）。7.病例：5歲博美犬，體重6kg，近1月出現(xiàn)咳嗽（運(yùn)動(dòng)后加重），呼吸頻率35次/分（安靜時(shí)），聽(tīng)診心區(qū)有收縮期雜音（Ⅲ/Ⅵ級(jí)），腹圍增大，觸診有波動(dòng)感。初步診斷及治療方案？答：初步診斷：慢性心功能不全（左心衰竭繼發(fā)右心衰竭）。依據(jù)：咳嗽（肺淤血）、運(yùn)動(dòng)耐量下降、心雜音（可能二尖瓣反流）、腹水（右心衰竭體循環(huán)淤血）。治療方案：①急性處理：限制運(yùn)動(dòng)，吸氧（3-5L/min）；②藥物：呋塞米（2-4mg/kg口服，q12h，根據(jù)尿量調(diào)整）減輕肺水腫和腹水；匹莫苯丹（0.25mg/kg口服，q12h）增強(qiáng)心肌收縮；ACEI類（貝那普利0.25-0.5mg/kg，q24h）降低后負(fù)荷；③輔助治療：低鈉飲食（鈉＜0.3g/100kcal），監(jiān)測(cè)體重（每日稱重，體重增加＞0.5kg提示水潴留）；④病因排查：心臟超聲（明確瓣膜病變或擴(kuò)張型心肌?。⑿夭縓光（肺紋理增粗，心臟輪廓增大）；⑤長(zhǎng)期管理：定期復(fù)查血?dú)猓ū苊獾外洠⒄{(diào)整利尿劑劑量，預(yù)防感染（上呼吸道感染可誘發(fā)心衰加重）。四、溝通與職業(yè)素養(yǎng)類8.主人帶1歲英短就診，主訴“貓最近總撓耳朵，耳道有黑褐色分泌物”，經(jīng)檢查確診耳螨。如何向主人解釋病情并指導(dǎo)居家護(hù)理？答：溝通要點(diǎn)：①病情說(shuō)明：“耳螨是貓常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)，通過(guò)接觸傳播（如共用貓砂盆），分泌物是螨蟲(chóng)糞便和皮屑混合物，會(huì)引起瘙癢，抓撓可能導(dǎo)致耳血腫?！雹跈z查依據(jù)：“用檢耳鏡可見(jiàn)活動(dòng)的白色小點(diǎn)（螨蟲(chóng)），顯微鏡下能看到蟲(chóng)體（展示鏡下圖片）?！雹壑委煼桨福骸靶栌枚帲ㄈ缛兀┩獾危瑫r(shí)清潔耳道（每日用寵物洗耳液擦拭，先滴入5-10滴，按摩耳根30秒，讓貓甩出分泌物后用棉球清理），連續(xù)治療3周（蟲(chóng)卵孵化需時(shí)間，避免復(fù)發(fā)）?！雹芫蛹易o(hù)理：“所有接觸過(guò)的物品（貓窩、毯子）用高溫清洗或暴曬；家中其他寵物需同時(shí)檢查治療；若貓抓撓嚴(yán)重，可戴伊麗莎白圈防止抓傷。”⑤預(yù)后：“規(guī)范治療1-2周癥狀緩解，徹底治愈需完成療程，復(fù)發(fā)多因未堅(jiān)持用藥或環(huán)境未消毒?！?.主人因愛(ài)犬（3歲金毛）因細(xì)小病毒感染死亡，情緒激動(dòng)指責(zé)“治療費(fèi)用高卻沒(méi)救回來(lái)”，如何處理？答：處理步驟：①共情安撫：“我完全理解您的難過(guò)，金毛陪伴您3年，突然離開(kāi)一定很難接受，我們也盡力了?！保ū３终Z(yǔ)氣溫和，避免反駁）；②回顧治療過(guò)程：“入院時(shí)金毛已出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、血便，白細(xì)胞0.8×10?/L（正常6-17），屬于重癥病例。我們用了單抗、干擾素抗病毒，補(bǔ)液糾正脫水，止吐止血，這些都是標(biāo)準(zhǔn)治療方案?！保ㄕ故静v、檢查報(bào)告）；③解釋病情兇險(xiǎn)：“細(xì)小病毒對(duì)幼犬/未免疫犬致死率可達(dá)80%，金毛雖成年但未完成免疫，病毒載量高，后期出現(xiàn)腸黏膜脫落、敗血癥，這些是導(dǎo)致死亡的主要原因?！?；④后續(xù)建議：“如果您未來(lái)再養(yǎng)寵物，建議完成核心疫苗（犬瘟、細(xì)小、狂犬），首免3針（每2-4周1次），之后每年加強(qiáng)，可大幅降低感染風(fēng)險(xiǎn)?！?；⑤保持專業(yè)：“我們理解您的心情，如有疑問(wèn)可以復(fù)印病歷，聯(lián)系第三方機(jī)構(gòu)評(píng)估治療是否規(guī)范?！蔽濉⑿袠I(yè)趨勢(shì)與拓展類10.如何看待2025年寵物醫(yī)療行業(yè)“老年寵物健康管理”的發(fā)展方向？需具備哪些核心能力？答：發(fā)展方向：隨著寵物平均壽命延長(zhǎng)（犬12-15歲，貓15-20歲），老年寵物（犬＞7歲，貓＞10歲）占比增加，需求從“治病”轉(zhuǎn)向“預(yù)防+慢病管理”。趨勢(shì)包括：①早篩普及：年度體檢（血常規(guī)、生化、尿常規(guī)、B超）成為標(biāo)配；②多系統(tǒng)評(píng)估：關(guān)注心腎（肌酐、血壓）、關(guān)節(jié)（X光查退行性病變）、內(nèi)分泌（甲狀腺、血糖）；③個(gè)性化方案：根據(jù)品種（如金毛易肥胖，折耳貓易軟骨?。┲贫I(yíng)養(yǎng)（低磷、關(guān)節(jié)保護(hù)）、運(yùn)動(dòng)（控制體重）計(jì)劃；④人寵共老服務(wù)：結(jié)合主人需求（如獨(dú)居老人的寵物照護(hù)）提供居家護(hù)理指導(dǎo)。核心能力：①多學(xué)科知識(shí)：掌握老年?。阅I衰、心衰、糖尿?。┑蔫b別診斷與長(zhǎng)期管理；②工具應(yīng)用：熟練使用便攜式超聲、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀等設(shè)備；③溝通技巧：向老年主人解釋復(fù)雜病情（用通俗語(yǔ)言，避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)），制定可執(zhí)行的護(hù)理計(jì)劃；④跨團(tuán)隊(duì)協(xié)作：與營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師合作，提供綜合服務(wù)。11.簡(jiǎn)述“數(shù)字化診療”在寵物醫(yī)療中的應(yīng)用場(chǎng)景及對(duì)醫(yī)生能力的新要求。答：應(yīng)用場(chǎng)景：①遠(yuǎn)程問(wèn)診：通過(guò)視頻評(píng)估寵物狀態(tài)（如皮膚病的皮疹分布），指導(dǎo)主人初步處理；②電子病歷：整合檢查數(shù)據(jù)（血檢、影像），提供生長(zhǎng)曲線（體重、生化指標(biāo)趨勢(shì)），輔助早期預(yù)警（如肌酐半年內(nèi)上升30%提示腎損傷）；③AI輔助診斷：通過(guò)機(jī)器學(xué)習(xí)分析X光（識(shí)別骨折、腫瘤）、超聲（判斷心臟射血分?jǐn)?shù)）、病理切片（鑒別淋巴瘤類型）；④用藥管理：智能藥盒提醒主人按時(shí)給