2025年放射三基考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，錯誤的是A.電子源B.高速電子流C.陽極靶面D.真空環(huán)境E.低千伏高壓電場答案：E解析：X線產(chǎn)生需具備電子源（陰極）、高速電子流（高千伏電場加速）、陽極靶面（阻止電子產(chǎn)生X線）及真空環(huán)境（防止電子與空氣分子碰撞）。低千伏無法形成足夠高速的電子流，故E錯誤。2.CT圖像中，水的CT值約為A.-1000HUB.0HUC.100HUD.500HUE.1000HU答案：B解析：CT值以水為0HU，空氣約-1000HU，骨皮質(zhì)約+1000HU，故B正確。3.以下哪種疾病首選超聲檢查？A.肺占位B.胃腸道穿孔C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.腦梗死急性期E.股骨頭無菌性壞死答案：C解析：超聲對甲狀腺、乳腺等淺表器官及軟組織病變分辨率高，為首選；肺、胃腸道因含氣或骨骼干擾，超聲顯示差；腦梗死急性期首選CT或MRI；股骨頭壞死早期MRI更敏感，故C正確。4.MRI檢查中，禁忌證不包括A.心臟起搏器植入者B.眼球內(nèi)金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠3個月內(nèi)孕婦E.體內(nèi)有鈦合金內(nèi)固定物答案：E解析：鈦合金為非磁性金屬，不影響MRI磁場，非絕對禁忌；心臟起搏器、金屬異物因磁場作用可能移位或損壞設(shè)備；幽閉恐懼癥可能無法配合檢查；妊娠早期（3個月內(nèi)）需謹(jǐn)慎，故E正確。5.關(guān)于對比劑腎病（CIN）的預(yù)防措施，錯誤的是A.檢查前4-6小時開始靜脈輸注生理鹽水B.盡量選擇離子型高滲對比劑C.控制對比劑用量（≤3ml/kg）D.對腎功能不全患者評估eGFRE.避免48小時內(nèi)重復(fù)使用對比劑答案：B解析：對比劑腎病預(yù)防需選擇低滲或等滲對比劑（離子型高滲對比劑腎毒性更高），水化（生理鹽水輸注）、控制用量、評估腎功能及避免短時間重復(fù)使用為關(guān)鍵措施，故B錯誤。6.胸部X線正位片上，右肺門的主要構(gòu)成是A.右肺動脈及分支B.右主支氣管C.右上肺靜脈D.右下肺靜脈E.右淋巴組織答案：A解析：肺門主要由肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織構(gòu)成，其中肺動脈及其分支為主要顯影結(jié)構(gòu)，右肺門以右肺動脈為主，故A正確。7.關(guān)于DR與CR的區(qū)別，錯誤的是A.DR直接轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號，CR需經(jīng)IP板掃描B.DR成像時間更短C.DR空間分辨率低于CRD.DR輻射劑量更低E.DR可實(shí)現(xiàn)實(shí)時圖像顯示答案：C解析：DR（直接數(shù)字化X線攝影）通過平板探測器直接轉(zhuǎn)換信號，成像快、劑量低、實(shí)時顯示；CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）需經(jīng)IP板掃描，空間分辨率CR略高，但DR整體性能更優(yōu)，故C錯誤。8.下列哪項(xiàng)不是CT增強(qiáng)掃描的目的？A.區(qū)分血管與非血管結(jié)構(gòu)B.顯示平掃未發(fā)現(xiàn)的小病灶C.評估病變血供情況D.降低圖像噪聲E.鑒別病灶性質(zhì)（如良惡性）答案：D解析：增強(qiáng)掃描通過對比劑強(qiáng)化病變與正常組織的密度差異，用于區(qū)分血管、顯示小病灶、評估血供及鑒別性質(zhì)；降低噪聲需調(diào)整掃描參數(shù)（如提高毫安秒），與增強(qiáng)無關(guān)，故D錯誤。9.骨齡評估最常用的部位是A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)E.髖關(guān)節(jié)答案：C解析：腕骨包含手舟骨、月骨等多塊骨，骨化中心出現(xiàn)及閉合時間規(guī)律明確，是骨齡評估的首選部位，故C正確。10.關(guān)于乳腺鉬靶攝影的技術(shù)要點(diǎn)，錯誤的是A.采用低千伏（25-35kV）、高毫安秒B.需對乳腺進(jìn)行加壓C.主要顯示乳腺脂肪組織D.可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶E.對致密型乳腺顯示效果較差答案：C解析：鉬靶利用軟X線（低千伏）穿透乳腺，主要顯示腺體、導(dǎo)管及鈣化，脂肪組織為低密度背景；加壓可減少重疊、提高分辨率；致密型乳腺因腺體豐富，鉬靶顯示病灶難度大，故C錯誤。11.腹部CT平掃時，正常脾臟的CT值約為A.-50~-30HUB.10~30HUC.40~60HUD.70~90HUE.100~120HU答案：C解析：脾臟平掃CT值與肝臟接近（約40-60HU），低于胰腺（50-70HU），高于腎臟皮質(zhì)（30-50HU），故C正確。12.關(guān)于MRIT1WI與T2WI的特點(diǎn)，錯誤的是A.T1WI反映組織T1弛豫時間差異，脂肪呈高信號B.T2WI反映組織T2弛豫時間差異，水呈高信號C.T1WI對解剖結(jié)構(gòu)顯示更清晰D.T2WI對水腫、液體顯示敏感E.急性出血（超急性期）在T1WI呈低信號答案：E解析：超急性期（<24小時）出血因氧合血紅蛋白未分解，T1WI呈等或略低信號，T2WI呈高信號；急性期（1-3天）脫氧血紅蛋白導(dǎo)致T2WI低信號，故E錯誤。13.介入放射學(xué)中，Seldinger技術(shù)的核心步驟是A.直接穿刺血管后插入導(dǎo)管B.穿刺血管→引入導(dǎo)絲→退出穿刺針→沿導(dǎo)絲插入導(dǎo)管C.穿刺血管后注入對比劑顯影D.超聲引導(dǎo)下穿刺E.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流答案：B解析：Seldinger技術(shù)為經(jīng)皮血管穿刺的經(jīng)典方法，步驟為穿刺血管→引入導(dǎo)絲→退出穿刺針→沿導(dǎo)絲插入導(dǎo)管，故B正確。14.關(guān)于輻射防護(hù)的ALARA原則，正確的是A.盡可能降低受檢者輻射劑量，無需考慮操作難度B.劑量越低越好，不設(shè)下限C.合理應(yīng)用防護(hù)措施，使劑量保持在可接受的最低水平D.僅需保護(hù)患者，無需保護(hù)醫(yī)護(hù)人員E.兒童與成人輻射防護(hù)要求相同答案：C解析：ALARA（合理最低劑量）原則要求在保證診斷質(zhì)量的前提下，通過優(yōu)化技術(shù)參數(shù)、使用防護(hù)設(shè)備等措施，使受照劑量盡可能低，而非無限制降低；需同時保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員；兒童對輻射更敏感，需特殊防護(hù)，故C正確。15.胸部CT肺窗的窗寬窗位通常設(shè)置為A.窗寬80-120HU，窗位30-50HUB.窗寬300-500HU，窗位-30-0HUC.窗寬800-1500HU，窗位-600--800HUD.窗寬2000-3000HU，窗位-1000--1500HUE.窗寬500-800HU，窗位100-200HU答案：C解析：肺窗用于顯示肺組織，需寬窗寬（800-1500HU）和低窗位（-600--800HU），以區(qū)分肺實(shí)質(zhì)（低衰減）與血管、支氣管（較高衰減），故C正確。16.關(guān)于腦梗死的CT表現(xiàn)，錯誤的是A.超急性期（<6小時）CT可無明顯異常B.急性期（6-72小時）出現(xiàn)低密度灶，邊界不清C.亞急性期（3-10天）病灶密度進(jìn)一步降低，可出現(xiàn)占位效應(yīng)D.慢性期（>10天）病灶密度與腦脊液相近，伴腦萎縮E.所有腦梗死均表現(xiàn)為低密度灶答案：E解析：出血性腦梗死因梗死后出血，CT可表現(xiàn)為低密度灶內(nèi)混雜高密度影，故E錯誤。17.超聲檢查中，“彗星尾征”常見于A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.甲狀腺囊性結(jié)節(jié)D.乳腺纖維腺瘤E.腎囊腫答案：B解析：肝內(nèi)膽管積氣時，氣體與周圍組織界面產(chǎn)生多次反射，形成“彗星尾征”；膽囊結(jié)石為“聲影”；囊性結(jié)節(jié)為無回聲區(qū)，故B正確。18.關(guān)于X線照片密度的影響因素，錯誤的是A.管電壓↑→密度↑B.管電流↑→密度↑C.曝光時間↑→密度↑D.焦-片距↑→密度↑E.增感屏效率↑→密度↑答案：D解析：焦-片距增大時，X線強(qiáng)度隨距離平方衰減，密度降低；管電壓（影響穿透力）、管電流×?xí)r間（影響光子數(shù)量）、增感屏效率（提高感光效率）均與密度正相關(guān)，故D錯誤。19.以下哪種病變在MRIT2WI上呈低信號？A.腦梗死水腫區(qū)B.關(guān)節(jié)腔積液C.黑色素瘤D.肝囊腫E.脊髓空洞癥答案：C解析：黑色素瘤含順磁性物質(zhì)（黑色素），縮短T1、T2弛豫時間，T1WI高信號，T2WI低信號；其余選項(xiàng)均為液體或水腫，T2WI高信號，故C正確。20.關(guān)于數(shù)字減影血管造影（DSA）的優(yōu)勢，錯誤的是A.實(shí)時顯示血管動態(tài)B.圖像分辨率高于常規(guī)血管造影C.可進(jìn)行血管內(nèi)介入治療D.減少對比劑用量E.降低輻射劑量答案：B解析：DSA通過減影技術(shù)消除骨骼、軟組織干擾，實(shí)時顯示血管，但空間分辨率略低于常規(guī)血管造影；其優(yōu)勢為對比劑用量少、輻射劑量低、可引導(dǎo)介入操作，故B錯誤。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.屬于X線特性的有A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.生物效應(yīng)E.電離效應(yīng)答案：ABCDE解析：X線特性包括物理特性（穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)）和生物效應(yīng)（輻射損傷），均正確。2.CT增強(qiáng)掃描時，“快進(jìn)快出”多見于A.肝細(xì)胞癌B.肝血管瘤C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝腺瘤E.膽管細(xì)胞癌答案：AC解析：肝細(xì)胞癌（HCC）因動脈供血豐富，動脈期明顯強(qiáng)化，門脈期迅速廓清（快進(jìn)快出）；肝轉(zhuǎn)移瘤多為動脈期邊緣強(qiáng)化，門脈期持續(xù)；肝血管瘤為“早出晚歸”（動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲期充填）；肝腺瘤強(qiáng)化方式多樣；膽管細(xì)胞癌強(qiáng)化緩慢，故AC正確。3.超聲檢查中，彩色多普勒（CDFI）可用于評估A.心臟瓣膜反流B.腫瘤內(nèi)部血流信號C.胎兒臍動脈血流D.肝靜脈血流方向E.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化答案：ABCD解析：CDFI顯示血流方向、速度及分布，用于評估瓣膜反流、腫瘤血供、胎兒血流及血管方向；鈣化需二維超聲或頻譜多普勒，故ABCD正確。4.MRI檢查禁忌證包括A.體內(nèi)有心臟起搏器B.妊娠12周內(nèi)C.嚴(yán)重幽閉恐懼癥未控制D.人工耳蝸植入者E.金屬節(jié)育環(huán)（非磁性）答案：ABCD解析：非磁性節(jié)育環(huán)（如塑料、鈦合金）非禁忌；心臟起搏器、人工耳蝸（含磁性部件）、妊娠早期（12周內(nèi)）及無法配合的幽閉恐懼癥為禁忌，故ABCD正確。5.關(guān)于胸部X線的正常表現(xiàn)，正確的有A.肺野劃分：將一側(cè)肺野縱分三等份為內(nèi)、中、外帶B.肺門影主要由肺動脈、肺靜脈組成C.肋膈角為銳利的銳角D.主動脈弓投影于左肺門上方E.右膈頂通常高于左膈頂1-2cm答案：ABCDE解析：肺野分帶、肺門構(gòu)成、肋膈角形態(tài)、主動脈弓位置及膈頂高度差異均符合正常X線表現(xiàn)，故全選。6.關(guān)于輻射劑量的單位，正確的有A.吸收劑量單位：戈瑞（Gy）B.當(dāng)量劑量單位：希沃特（Sv）C.有效劑量單位：戈瑞（Gy）D.照射量單位：庫侖/千克（C/kg）E.1Gy=1000mGy答案：ABDE解析：有效劑量單位為希沃特（Sv），吸收劑量（Gy）、當(dāng)量劑量（Sv）、照射量（C/kg）單位正確，1Gy=1000mGy，故ABDE正確。7.以下哪些是MRI水成像技術(shù)的應(yīng)用？A.MR胰膽管成像（MRCP）B.MR尿路成像（MRU）C.MR脊髓成像（MRM）D.MR腦血管成像（MRA）E.MR涎腺成像（MRsialography）答案：ABCE解析：水成像利用重T2加權(quán)序列顯示靜態(tài)或緩慢流動的液體，包括MRCP、MRU、MRM（脊髓蛛網(wǎng)膜下腔）、MR涎腺成像；MRA為血管成像，基于流空效應(yīng)或?qū)Ρ葎?，故ABCE正確。8.關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有A.X線可表現(xiàn)為溶骨性、成骨性或混合性破壞B.CT對微小病灶的檢出率高于X線C.MRI對骨髓侵犯的敏感性最高D.核素骨掃描（ECT）可早期顯示骨轉(zhuǎn)移E.溶骨性轉(zhuǎn)移常見于乳腺癌、肺癌答案：ABCD解析：溶骨性轉(zhuǎn)移多見于肺癌、腎癌；成骨性多見于前列腺癌、乳腺癌；X線顯示骨破壞需骨量丟失30%以上，CT、MRI及ECT更敏感，故ABCD正確。9.超聲檢查中，“雙筒槍征”可見于A.膽總管擴(kuò)張B.門靜脈高壓C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張D.胰管擴(kuò)張E.下腔靜脈增寬答案：AC解析：肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時，擴(kuò)張的膽管與伴行的門靜脈形成“雙筒槍征”；膽總管擴(kuò)張與門靜脈（肝外段）也可形成類似表現(xiàn)，故AC正確。10.關(guān)于CT灌注成像（CTP）的應(yīng)用，正確的有A.評估腦梗死缺血半暗帶B.鑒別肝臟良惡性腫瘤C.評價肺癌血供D.監(jiān)測急性胰腺炎灌注變化E.測量骨密度答案：ABCD解析：CTP通過分析對比劑首過組織的時間-密度曲線，計(jì)算血流量（BF）、血容量（BV）等參數(shù)，用于評估腦、肝、肺、胰腺等組織的血流灌注；骨密度測量需雙能X線absorptiometry（DXA），故ABCD正確。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述X線成像的基本原理。答案：X線成像基于X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)，以及人體組織密度與厚度差異導(dǎo)致的X線衰減不同。X線穿過人體時，被不同密度（如骨>軟組織>脂肪>空氣）和厚度的組織吸收，剩余X線投射到探測器（如膠片、平板探測器），形成黑白對比的影像：高密度組織（骨）吸收多，影像呈白色；低密度組織（空氣）吸收少，影像呈黑色。2.列舉CT檢查的主要優(yōu)點(diǎn)。答案：①密度分辨率高，可區(qū)分約0.5%的密度差異（X線僅能區(qū)分5%）；②斷層成像，無組織重疊；③可進(jìn)行多平面重組（MPR）、三維重建（3D）等后處理；④增強(qiáng)掃描可評估病變血供；⑤檢查時間短（螺旋CT可在數(shù)秒內(nèi)完成全器官掃描）。3.簡述超聲檢查中“回聲”的分類及常見組織對應(yīng)。答案：超聲回聲分為：①無回聲：液體（如膀胱、膽囊、囊腫）；②低回聲：實(shí)質(zhì)性器官（如肝臟、脾臟）、部分腫瘤；③等回聲：與周圍組織回聲相似（如正常淋巴結(jié)）；④高回聲：脂肪組織、鈣化（如甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化）、結(jié)石（如膽囊結(jié)石）；⑤強(qiáng)回聲：氣體（如胃腸道氣體）、骨骼表面，后方伴聲影。4.說明MRIT1加權(quán)像（T1WI）和T2加權(quán)像（T2WI）的臨床應(yīng)用側(cè)重。答案：T1WI：①顯示解剖結(jié)構(gòu)（如腦灰白質(zhì)分界）；②評估脂肪（高信號）、出血（超急性期等信號，急性期低信號）；③鑒別腫瘤與水腫（腫瘤T1信號常低于正常組織，水腫T1更低）。T2WI：①顯示病變（如水腫、炎癥、梗死呈高信號）；②顯示液體（如囊腫、關(guān)節(jié)腔積液高信號）；③鑒別腫瘤壞死（壞死區(qū)T2高信號）。5.簡述輻射防護(hù)的主要措施。答案：①時間防護(hù)：縮短受照時間（如熟練操作、減少重復(fù)掃描）；②距離防護(hù)：增大與輻射源距離（平方反比定律，距離加倍，劑量減為1/4）；③屏蔽防護(hù)：使用鉛屏風(fēng)、鉛衣、鉛圍脖等屏蔽散射線；④劑量優(yōu)化：遵循ALAR