PAGE醫(yī)療安全生產(chǎn)9制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療安全生產(chǎn)管理，保障醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，確保患者、醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)人員的生命安全和身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備運(yùn)行、藥品管理、后勤保障等與醫(yī)療安全生產(chǎn)相關(guān)的部門、科室及人員。（三）基本原則1.安全第一原則：始終將醫(yī)療安全生產(chǎn)放在首位，預(yù)防為主，綜合治理，確保醫(yī)療服務(wù)過程中不發(fā)生安全事故。2.法律法規(guī)遵循原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，依法依規(guī)開展安全生產(chǎn)管理工作。3.全員參與原則：醫(yī)療安全生產(chǎn)是全體員工的共同責(zé)任，鼓勵(lì)全體人員積極參與安全生產(chǎn)管理，形成人人關(guān)心、人人負(fù)責(zé)的良好氛圍。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷評(píng)估和完善醫(yī)療安全生產(chǎn)制度和措施，適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展和安全生產(chǎn)形勢(shì)變化的要求，持續(xù)提高安全生產(chǎn)管理水平。二、醫(yī)療安全管理制度（一）醫(yī)療質(zhì)量控制制度1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確各級(jí)質(zhì)量管理職責(zé)，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、評(píng)估和分析工作。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南，確保醫(yī)療服務(wù)的科學(xué)性、規(guī)范性和安全性。3.加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，規(guī)范病歷書寫、審核和歸檔流程，保證病歷資料的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。4.定期開展醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室、高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)和高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和管理，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。（二）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度1.識(shí)別醫(yī)療過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，如醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療器械故障風(fēng)險(xiǎn)等，并進(jìn)行分類登記。2.針對(duì)不同的風(fēng)險(xiǎn)因素，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。3.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培訓(xùn)，提高其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和應(yīng)對(duì)能力。4.定期對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn)。（三）醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度1.鼓勵(lì)全體員工積極報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，包括醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故、醫(yī)療器械故障、藥品不良反應(yīng)等。2.明確不良事件報(bào)告的流程和方式，確保報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。3.對(duì)報(bào)告的不良事件進(jìn)行及時(shí)調(diào)查、分析和處理，采取有效的改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。4.建立醫(yī)療安全不良事件數(shù)據(jù)庫(kù)，定期對(duì)事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為醫(yī)療安全管理決策提供依據(jù)。三、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備安全管理制度（一）設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收制度1.根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)需求，制定科學(xué)合理的設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃，優(yōu)先選擇質(zhì)量可靠、性能穩(wěn)定、安全有效的設(shè)備。2.在設(shè)備采購(gòu)過程中，嚴(yán)格審查供應(yīng)商資質(zhì)，確保所采購(gòu)設(shè)備符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。3.設(shè)備到貨后，組織相關(guān)人員按照采購(gòu)合同和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，重點(diǎn)檢查設(shè)備的外觀、性能、安全裝置等，確保設(shè)備質(zhì)量合格。4.驗(yàn)收合格的設(shè)備，及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，并建立設(shè)備檔案；驗(yàn)收不合格的設(shè)備，及時(shí)與供應(yīng)商溝通處理，嚴(yán)禁不合格設(shè)備投入使用。（二）設(shè)備日常維護(hù)與保養(yǎng)制度1.制定設(shè)備日常維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，明確維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、周期和責(zé)任人。2.設(shè)備操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、潤(rùn)滑、緊固、檢查等日常維護(hù)工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)人員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面檢查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除設(shè)備故障和安全隱患。對(duì)設(shè)備的關(guān)鍵部件和易損件，應(yīng)根據(jù)使用情況及時(shí)進(jìn)行更換。4.建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄檔案，詳細(xì)記錄設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的時(shí)間、內(nèi)容、維修情況等信息，為設(shè)備的全生命周期管理提供依據(jù)。（三）設(shè)備安全檢查與檢測(cè)制度1.定期對(duì)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備進(jìn)行安全檢查，包括日常巡查、月度檢查、季度檢查和年度檢查等，確保設(shè)備安全性能符合要求。2.安全檢查內(nèi)容包括設(shè)備的運(yùn)行狀況、安全防護(hù)裝置、電氣系統(tǒng)、消防設(shè)施等方面。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改措施。3.按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，定期對(duì)特種設(shè)備（如電梯、壓力容器、放射設(shè)備等）進(jìn)行檢測(cè)檢驗(yàn)，確保設(shè)備安全運(yùn)行。檢測(cè)檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)存檔備案。4.對(duì)存在安全隱患的設(shè)備，應(yīng)立即停止使用，并采取有效的防范措施，防止事故發(fā)生。待隱患消除后，經(jīng)再次檢查合格方可重新投入使用。四、藥品安全管理制度（一）藥品采購(gòu)管理制度1.建立藥品采購(gòu)供應(yīng)管理組織，明確采購(gòu)流程和職責(zé)分工。2.嚴(yán)格按照國(guó)家藥品采購(gòu)政策和相關(guān)規(guī)定，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量可靠、供應(yīng)穩(wěn)定。3.加強(qiáng)藥品采購(gòu)計(jì)劃管理，根據(jù)臨床需求和庫(kù)存情況，合理制定采購(gòu)計(jì)劃，避免藥品積壓或缺貨。4.在藥品采購(gòu)過程中，嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗(yàn)收制度，確保所采購(gòu)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量驗(yàn)收合格后方可入庫(kù)。（二）藥品儲(chǔ)存與保管制度1.按照藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求，設(shè)置相應(yīng)的藥品倉(cāng)庫(kù)和儲(chǔ)存設(shè)施，確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合規(guī)定條件。2.對(duì)藥品進(jìn)行分類存放，實(shí)行分區(qū)管理，并有明顯的標(biāo)識(shí)。特殊管理藥品（如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等）應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行專庫(kù)（專柜）儲(chǔ)存，雙人雙鎖保管。3.定期對(duì)藥品倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。對(duì)過期、變質(zhì)、損壞的藥品，應(yīng)及時(shí)清理并按規(guī)定進(jìn)行處理，防止流入市場(chǎng)。4.加強(qiáng)藥品倉(cāng)庫(kù)的溫濕度管理，配備必要的溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備，定期記錄溫濕度數(shù)據(jù)，確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境溫濕度符合要求。（三）藥品調(diào)配與使用管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)配操作規(guī)程，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無誤。調(diào)配人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，避免調(diào)配差錯(cuò)。2.加強(qiáng)藥品使用管理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書和臨床診療規(guī)范使用藥品，注意藥品的用法用量、禁忌證、不良反應(yīng)等事項(xiàng)。3.建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，醫(yī)護(hù)人員在用藥過程中發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并采取相應(yīng)的處理措施。對(duì)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)，應(yīng)立即組織救治，并按照規(guī)定向上級(jí)主管部門報(bào)告。4.加強(qiáng)對(duì)特殊管理藥品的使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行審批制度，確保特殊管理藥品使用安全、合理、規(guī)范。五、消防安全管理制度（一）消防安全責(zé)任制1.明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)管理人員和員工的消防安全職責(zé)，簽訂消防安全責(zé)任書，將消防安全工作納入績(jī)效考核體系。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人是本單位消防安全責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)本單位的消防安全工作；各科室負(fù)責(zé)人是本科室消防安全責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室的消防安全管理工作。3.消防安全責(zé)任人應(yīng)定期組織召開消防安全工作會(huì)議，研究解決消防安全工作中的重大問題，部署消防安全工作任務(wù)。（二）消防安全教育培訓(xùn)制度1.制定消防安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織全體員工參加消防安全培訓(xùn)，提高員工的消防安全意識(shí)和自防自救能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括消防法律法規(guī)、消防安全知識(shí)、火災(zāi)預(yù)防與撲救、消防器材使用等方面。新員工入職時(shí)應(yīng)進(jìn)行消防安全崗前培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。3.對(duì)重點(diǎn)崗位人員（如消防控制室值班人員、電工、易燃易爆化學(xué)物品管理人員等）應(yīng)進(jìn)行專門的消防安全培訓(xùn)，確保其熟悉崗位消防安全操作規(guī)程，具備相應(yīng)的應(yīng)急處置能力。4.定期組織開展消防安全演練，檢驗(yàn)和提高員工的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。演練內(nèi)容應(yīng)包括火災(zāi)報(bào)警、疏散逃生、滅火救援等環(huán)節(jié)，演練后及時(shí)進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，針對(duì)演練中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)修訂完善應(yīng)急預(yù)案。（三）消防設(shè)施設(shè)備管理制度1.按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，配備齊全、有效的消防設(shè)施設(shè)備，如火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、滅火器、應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志等。2.定期對(duì)消防設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其完好有效。消防設(shè)施設(shè)備的檢查、維護(hù)和保養(yǎng)記錄應(yīng)存檔備案。3.嚴(yán)禁擅自停用、拆除、損壞消防設(shè)施設(shè)備。因特殊原因需要停用消防設(shè)施設(shè)備的，應(yīng)經(jīng)消防安全責(zé)任人批準(zhǔn)，并采取相應(yīng)的臨時(shí)安全措施，確保消防安全。4.對(duì)消防設(shè)施設(shè)備的操作人員應(yīng)進(jìn)行專門培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備的性能、操作方法和應(yīng)急處置程序，確保設(shè)備正常運(yùn)行。六、后勤保障安全管理制度（一）水電氣安全管理制度1.建立水電氣設(shè)施設(shè)備檔案，詳細(xì)記錄設(shè)備的型號(hào)、規(guī)格、安裝位置、運(yùn)行狀況等信息。2.定期對(duì)水電氣設(shè)施設(shè)備進(jìn)行巡查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除安全隱患。對(duì)水電氣管道、線路等進(jìn)行定期檢查，防止跑、冒、滴、漏和漏電等現(xiàn)象發(fā)生。3.加強(qiáng)對(duì)水電氣操作人員的管理，操作人員應(yīng)持證上崗，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。在進(jìn)行水電氣設(shè)備維修、改造等作業(yè)時(shí)，應(yīng)制定相應(yīng)的安全措施，確保作業(yè)安全。4.制定水電氣突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。一旦發(fā)生水電氣故障或突發(fā)事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速組織搶修，保障醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。（二）食堂食品安全管理制度1.嚴(yán)格遵守國(guó)家食品安全法律法規(guī)，取得食品經(jīng)營(yíng)許可證，確保食堂食品安全。2.加強(qiáng)食堂從業(yè)人員的健康管理，定期組織從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。從業(yè)人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，穿戴清潔的工作衣帽，操作前洗手消毒。3.嚴(yán)格把控食品采購(gòu)渠道，選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商，確保所采購(gòu)食品的質(zhì)量安全。加強(qiáng)食品驗(yàn)收管理，對(duì)采購(gòu)的食品進(jìn)行嚴(yán)格檢驗(yàn)，禁止采購(gòu)腐敗變質(zhì)、過期食品等。4.規(guī)范食堂食品加工制作流程，嚴(yán)格遵守食品加工操作規(guī)范，做到生熟分開、燒熟煮透。加強(qiáng)食堂環(huán)境衛(wèi)生管理，定期對(duì)食堂進(jìn)行清潔消毒，保持食堂環(huán)境整潔衛(wèi)生。5.建立食品安全自查制度，定期對(duì)食堂食品安全狀況進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。加強(qiáng)食品安全監(jiān)測(cè)，對(duì)食堂供應(yīng)的食品進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)，確保食品安全。（三）污水處理安全管理制度1.按照國(guó)家環(huán)保要求，建設(shè)完善的污水處理設(shè)施，確保醫(yī)療污水達(dá)標(biāo)排放。2.加強(qiáng)污水處理設(shè)施的運(yùn)行管理，定期對(duì)設(shè)施進(jìn)行巡查和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備的性能和操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。3.對(duì)污水處理過程中產(chǎn)生的污泥等危險(xiǎn)廢物，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理，防止二次污染。4.建立污水處理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生污水處理設(shè)施故障或超標(biāo)排放等突發(fā)事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的應(yīng)急措施，確保污水處理系統(tǒng)正常運(yùn)行，防止環(huán)境污染事故發(fā)生。七、信息安全管理制度（一）信息系統(tǒng)安全管理制度1.建立健全信息系統(tǒng)安全管理組織，明確信息安全管理職責(zé)，制定信息系統(tǒng)安全策略和管理制度。2.加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)，采取防火墻、入侵檢測(cè)、加密技術(shù)等措施，防止信息系統(tǒng)遭受網(wǎng)絡(luò)攻擊、數(shù)據(jù)泄露等安全威脅。3.定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評(píng)估和漏洞掃描，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修復(fù)系統(tǒng)安全漏洞。對(duì)信息系統(tǒng)的重要數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。4.加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)操作人員的管理，操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守信息系統(tǒng)操作規(guī)程，不得擅自修改系統(tǒng)配置和數(shù)據(jù)。對(duì)涉及患者隱私等敏感信息，應(yīng)嚴(yán)格保密，防止信息泄露。（二）數(shù)據(jù)安全管理制度1.明確數(shù)據(jù)安全管理職責(zé)，對(duì)數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)、傳輸、使用、共享等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理。2.加強(qiáng)數(shù)據(jù)訪問控制，根據(jù)用戶的角色和權(quán)限，設(shè)置不同的數(shù)據(jù)訪問級(jí)別，確保數(shù)據(jù)訪問安全。對(duì)重要數(shù)據(jù)的訪問應(yīng)進(jìn)行審計(jì)和記錄，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常訪問行為。3.對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理，確保數(shù)據(jù)在傳輸和存儲(chǔ)過程中的安全性。定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，并將備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在安全的位置。4.建立數(shù)據(jù)安全應(yīng)急處置預(yù)案，一旦發(fā)生數(shù)據(jù)丟失、泄露等安全事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的措施進(jìn)行恢復(fù)和處理，減少損失，并及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。（三）網(wǎng)絡(luò)安全管理制度1.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理，規(guī)范網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的配置和使用，防止網(wǎng)絡(luò)非法接入和信息泄露。2.定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全檢查和監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理網(wǎng)絡(luò)安全隱患。對(duì)網(wǎng)絡(luò)攻擊行為應(yīng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和預(yù)警，采取有效的防范措施。3.加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)用戶的管理，教育用戶遵守網(wǎng)絡(luò)安全規(guī)定，不得在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布不良信息或進(jìn)行非法活動(dòng)。對(duì)違規(guī)用戶應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的處罰。4.建立網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急處置機(jī)制，一旦發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速采取措施進(jìn)行處置，保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。八、人員安全管理制度（一）員工職業(yè)健康管理制度1.建立員工職業(yè)健康檔案，記錄員工的職業(yè)健康狀況、接觸職業(yè)病危害因素情況等信息。2.定期組織員工進(jìn)行職業(yè)健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理職業(yè)健康問題。對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的員工，應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定定期進(jìn)行專項(xiàng)職業(yè)健康體檢。3.為員工提供必要的職業(yè)健康防護(hù)用品，如口罩、手套、防護(hù)服等，并監(jiān)督員工正確佩戴和使用。4.加強(qiáng)對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的監(jiān)測(cè)和控制，采取有效的防護(hù)措施，降低職業(yè)病危害因素對(duì)員工的影響。對(duì)存在職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，告知員工職業(yè)病危害因素的種類、危害后果和防護(hù)措施。（二）員工安全培訓(xùn)與教育制度1.制定員工安全培訓(xùn)與教育計(jì)劃，定期組織員工參加安全培訓(xùn)，提高員工的安全意識(shí)和安全技能。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、安全事故案例分析等方面。新員工入職時(shí)應(yīng)進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。3.針對(duì)不同崗位的特點(diǎn)，開展針對(duì)性的安全培訓(xùn)，如對(duì)電工、焊工等特種作業(yè)人員，應(yīng)進(jìn)行專門的安全技術(shù)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的資格證書后方可上崗作業(yè)。4.定期組織開展安全知識(shí)競(jìng)賽、安全演講等活動(dòng)，營(yíng)造良好的安全文化氛圍，提高員工的安全參與度。（三）外來人員安全管理制度1.對(duì)外來人員（如進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、供應(yīng)商等）進(jìn)行安全告知，明確其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的安全責(zé)任和注意事項(xiàng)。2.對(duì)外來人員進(jìn)行身份登記和安全培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全規(guī)定、應(yīng)急疏散通道等。培訓(xùn)合格后方可發(fā)放臨時(shí)出入證，允許其進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.加強(qiáng)對(duì)外來人員的