2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾問題臺賬|序號|問題類型|具體問題表現(xiàn)|問題產(chǎn)生原因|整改措施|整改責(zé)任人|整改期限||||||||||1|服務(wù)態(tài)度問題|部分醫(yī)護(hù)人員在與患者交流時語氣生硬，缺乏耐心。例如在解答患者關(guān)于治療方案的疑問時，簡單粗暴地回應(yīng)，未充分考慮患者的擔(dān)憂和心理感受，導(dǎo)致患者滿意度下降。|思想認(rèn)識不足，未充分樹立以患者為中心的服務(wù)理念；日常工作繁忙，壓力較大，情緒管理不到位。|加強(qiáng)職業(yè)道德教育和服務(wù)意識培訓(xùn)，定期組織案例分析和討論，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員換位思考。建立情緒疏導(dǎo)機(jī)制，如設(shè)置心理咨詢室，為醫(yī)護(hù)人員提供心理支持。|各科室主任|2025年3月底||2|醫(yī)療收費(fèi)問題|存在重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象，個別檢查項目在未向患者充分解釋的情況下重復(fù)計費(fèi)；部分藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不透明，患者對藥品價格和用途存在疑惑。|收費(fèi)管理流程存在漏洞，缺乏有效的審核機(jī)制；醫(yī)護(hù)人員對收費(fèi)政策宣傳不到位。|完善收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)內(nèi)部審核，建立收費(fèi)復(fù)核小組，定期對收費(fèi)情況進(jìn)行檢查。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對收費(fèi)政策的培訓(xùn)，要求在收費(fèi)前向患者詳細(xì)解釋收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)。|財務(wù)科負(fù)責(zé)人、各科室護(hù)士長|2025年4月底||3|醫(yī)療文書書寫問題|部分醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，存在字跡潦草、內(nèi)容缺失、邏輯混亂等問題，影響了醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性和完整性。如病歷中對患者病情變化的記錄不詳細(xì)，手術(shù)記錄與實際操作情況不符。|醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療文書重要性認(rèn)識不足，書寫技能培訓(xùn)不足；工作繁忙，書寫時間不充足。|開展醫(yī)療文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行專題講座和案例分析。建立激勵機(jī)制，對書寫規(guī)范、質(zhì)量高的醫(yī)療文書進(jìn)行表彰和獎勵，對不符合要求的及時督促整改。|醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人|2025年5月底||4|廉潔行醫(yī)問題|個別醫(yī)護(hù)人員接受患者及家屬的禮品、宴請，存在暗示索要財物的嫌疑，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。|廉潔自律教育不夠深入，監(jiān)督機(jī)制不完善，對違規(guī)行為的處罰力度不夠。|加強(qiáng)廉潔行醫(yī)教育，定期組織廉政培訓(xùn)和警示教育活動。建立健全監(jiān)督舉報機(jī)制，設(shè)立舉報信箱和舉報電話，對違規(guī)行為一經(jīng)查實，嚴(yán)肅處理。|紀(jì)委負(fù)責(zé)人|2025年6月底||5|醫(yī)患溝通問題|醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬溝通不及時、不充分，在患者病情變化、治療方案調(diào)整等重要事項上，未及時告知患者及其家屬，導(dǎo)致患者及家屬產(chǎn)生誤解和不滿。|溝通意識淡薄，溝通技巧缺乏，工作安排不合理，導(dǎo)致溝通時間不足。|加強(qiáng)醫(yī)患溝通培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的溝通意識和技巧。完善溝通流程，明確醫(yī)護(hù)人員在不同情況下的溝通責(zé)任和內(nèi)容，確?；颊呒凹覍倌軌蚣皶r了解病情和治療進(jìn)展。|各科室主任|2025年7月底||6|醫(yī)療安全問題|病房急救設(shè)備和藥品管理存在漏洞，部分設(shè)備老化未及時維修更新，藥品過期未及時清理，存在醫(yī)療安全隱患。|設(shè)備管理和維護(hù)制度執(zhí)行不到位，相關(guān)人員責(zé)任心不強(qiáng)；藥品管理缺乏定期檢查機(jī)制。|建立完善的設(shè)備維護(hù)和管理制度，定期對急救設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。加強(qiáng)藥品管理，制定藥品定期檢查計劃，確保藥品質(zhì)量安全。|設(shè)備科負(fù)責(zé)人、藥劑科負(fù)責(zé)人|2025年8月底||7|業(yè)務(wù)能力提升問題|部分醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)知識更新不及時，對新技術(shù)、新療法的掌握不夠熟練，在處理復(fù)雜病情時存在能力不足的情況。|繼續(xù)教育和培訓(xùn)機(jī)會有限，個人學(xué)習(xí)主動性不強(qiáng)。|制定系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，邀請國內(nèi)外專家進(jìn)行講學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)，鼓勵醫(yī)護(hù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動。建立學(xué)習(xí)激勵機(jī)制，對在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能提升方面表現(xiàn)突出的人員給予表彰和獎勵。|人力資源科負(fù)責(zé)人|2025年9月底||8|科室協(xié)作問題|各科室之間在患者會診、轉(zhuǎn)診等工作中存在協(xié)作不暢的問題，信息溝通不及時，導(dǎo)致患者治療延誤。|缺乏有效的科室協(xié)作機(jī)制和溝通平臺，科室之間存在本位主義思想。|建