2025年醫(yī)學(xué)影像成像原理考試題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.X線產(chǎn)生的三個基本條件不包括：A.電子源B.高速電子流C.真空環(huán)境D.靶物質(zhì)答案：C2.關(guān)于X線衰減的描述，錯誤的是：A.與物質(zhì)原子序數(shù)成正比B.與物質(zhì)密度成正比C.與X線波長成正比D.與物質(zhì)厚度成反比答案：D3.CT掃描中，“部分容積效應(yīng)”產(chǎn)生的主要原因是：A.探測器靈敏度不足B.掃描層厚內(nèi)組織密度不均C.球管熱容量限制D.重建算法誤差答案：B4.MRI中，T1弛豫時間指的是：A.縱向磁化矢量從0恢復(fù)到63%的時間B.橫向磁化矢量從最大值衰減到37%的時間C.縱向磁化矢量從最大值衰減到37%的時間D.橫向磁化矢量從0恢復(fù)到63%的時間答案：A5.超聲成像中，提高幀頻的關(guān)鍵措施是：A.增加探頭頻率B.減少掃描線數(shù)量C.增大發(fā)射功率D.延長脈沖重復(fù)周期答案：B6.核醫(yī)學(xué)SPECT成像的核心物理基礎(chǔ)是：A.光電效應(yīng)B.康普頓散射C.放射性核素衰變D.電子對效應(yīng)答案：C7.DSA（數(shù)字減影血管造影）的減影方式中，最常用的是：A.時間減影B.能量減影C.混合減影D.空間減影答案：A8.關(guān)于CT螺旋掃描的優(yōu)勢，錯誤的是：A.提高掃描速度B.減少運(yùn)動偽影C.實(shí)現(xiàn)容積數(shù)據(jù)采集D.降低射線劑量答案：D9.MRI中，STIR（短T1反轉(zhuǎn)恢復(fù)）序列主要用于抑制：A.脂肪信號B.水信號C.骨皮質(zhì)信號D.血流信號答案：A10.超聲的分辨力中，“軸向分辨力”主要取決于：A.探頭頻率B.脈沖重復(fù)頻率C.聲束寬度D.脈沖長度答案：D11.X線攝影中，增感屏的主要作用是：A.提高圖像對比度B.減少患者輻射劑量C.增加空間分辨率D.消除散射線答案：B12.CT圖像的空間分辨率主要由以下哪項(xiàng)決定：A.探測器單元大小B.球管熱容量C.重建算法D.掃描層厚答案：A13.MRI中，梯度磁場的主要功能是：A.激發(fā)氫質(zhì)子共振B.產(chǎn)生橫向磁化矢量C.空間定位編碼D.加快弛豫過程答案：C14.超聲多普勒技術(shù)中，頻移公式Δf=2f?vcosθ/c中的θ是指：A.聲束與血流方向的夾角B.探頭與皮膚的夾角C.血管與皮膚的夾角D.聲束與探頭的夾角答案：A15.PET成像使用的放射性核素通常為：A.131IB.???TcC.1?FD.2?1Tl答案：C16.關(guān)于X線對比度的描述，正確的是：A.與物體對X線的吸收差異無關(guān)B.僅由X線質(zhì)決定C.是圖像中相鄰區(qū)域的密度差異D.物體厚度差越大，對比度越高答案：D17.CT值的定義公式為：CT值=（μ組織-μ水）/μ水×k，其中k的取值為：A.100B.500C.1000D.2000答案：C18.MRI中，T2加權(quán)成像的TR（重復(fù)時間）和TE（回波時間）設(shè)置特點(diǎn)是：A.長TR、長TEB.長TR、短TEC.短TR、長TED.短TR、短TE答案：A19.超聲的“聲影”現(xiàn)象最常見于：A.液體組織B.含氣組織C.鈣化或骨組織D.脂肪組織答案：C20.核醫(yī)學(xué)圖像的對比度主要依賴于：A.組織密度差異B.放射性核素的分布差異C.組織弛豫時間差異D.聲阻抗差異答案：B21.關(guān)于DR（數(shù)字X線攝影）與CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）的區(qū)別，錯誤的是：A.DR直接轉(zhuǎn)換X線信號，CR需激光掃描B.DR的空間分辨率高于CRC.DR的成像速度快于CRD.DR使用IP板（影像板），CR使用平板探測器答案：D22.CT灌注成像主要反映的是：A.組織的解剖結(jié)構(gòu)B.組織的血流動力學(xué)C.組織的密度差異D.組織的代謝活性答案：B23.MRI的“化學(xué)位移偽影”最易出現(xiàn)在：A.脂肪與水相鄰的界面B.骨與軟組織界面C.空氣與組織界面D.血管與周圍組織界面答案：A24.超聲彈性成像中，“硬”組織的應(yīng)變值通常：A.大于“軟”組織B.小于“軟”組織C.等于“軟”組織D.與硬度無關(guān)答案：B25.PET-CT的主要優(yōu)勢是：A.提高解剖定位精度B.降低檢查成本C.減少輻射劑量D.增加空間分辨率答案：A26.X線攝影中，散射線的主要來源是：A.光電效應(yīng)B.康普頓散射C.電子對效應(yīng)D.相干散射答案：B27.CT的“噪聲”主要影響圖像的：A.空間分辨率B.密度分辨率C.時間分辨率D.對比分辨率答案：B28.MRI中，“流空效應(yīng)”是指快速流動的血液在T1WI和T2WI上呈現(xiàn)：A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號答案：B29.超聲的“混響偽像”是由于：A.聲束反射多次B.聲束折射C.聲束散射D.聲束衰減答案：A30.核醫(yī)學(xué)中，“陽性顯像”指的是：A.正常組織顯影，病變組織不顯影B.病變組織顯影，正常組織不顯影或顯影較弱C.所有組織均顯影D.僅血管顯影答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.X線的特性包括：A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)答案：ABCD2.CT圖像重建算法中，屬于迭代重建的有：A.FBP（濾波反投影）B.ASiR（自適應(yīng)統(tǒng)計(jì)迭代重建）C.IR（迭代重建）D.MBIR（模型基迭代重建）答案：BCD3.MRI的脈沖序列中，用于T1加權(quán)成像的有：A.SE（自旋回波）序列（短TR、短TE）B.FSE（快速自旋回波）序列（短TR、短TE）C.GRE（梯度回波）序列（短TR、小翻轉(zhuǎn)角）D.STIR序列答案：ABC4.超聲的分辨力包括：A.軸向分辨力B.側(cè)向分辨力C.橫向分辨力D.時間分辨力答案：ABCD5.核醫(yī)學(xué)顯像的特點(diǎn)包括：A.反映功能代謝B.高靈敏度C.解剖分辨率高D.需使用放射性藥物答案：ABD6.DSA的減影方式包括：A.時間減影B.能量減影C.混合減影D.空間減影答案：ABC7.CT的偽影類型包括：A.運(yùn)動偽影B.金屬偽影C.射線硬化偽影D.部分容積偽影答案：ABCD8.MRI的禁忌證包括：A.體內(nèi)有心臟起搏器B.幽閉恐懼癥患者C.妊娠早期（3個月內(nèi)）D.裝有電子耳蝸答案：ABCD9.超聲造影劑的作用包括：A.增強(qiáng)血流信號B.評估組織灌注C.提高二維圖像分辨率D.鑒別腫瘤性質(zhì)答案：ABD10.PET成像的臨床應(yīng)用包括：A.腫瘤分期B.心肌存活評估C.阿爾茨海默病診斷D.骨折定位答案：ABC三、簡答題（每題6分，共10題）1.簡述X線成像的基本原理。答案：X線成像基于X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。X線穿過人體不同密度和厚度的組織時，衰減程度不同，導(dǎo)致到達(dá)探測器的X線強(qiáng)度存在差異。探測器將這種強(qiáng)度差異轉(zhuǎn)換為電信號，經(jīng)處理后形成灰度不同的圖像，反映人體組織的解剖結(jié)構(gòu)。2.CT的“窗寬”和“窗位”分別指什么？如何影響圖像顯示？答案：窗寬是圖像顯示的CT值范圍，窗位是該范圍的中心值。窗寬增大時，圖像對比度降低，顯示的組織層次增多；窗寬減小則對比度提高，但可能丟失部分細(xì)節(jié)。窗位調(diào)整可使特定組織（如腦、骨）的CT值位于顯示范圍內(nèi)，優(yōu)化其顯示效果。3.解釋MRI中“T1加權(quán)像”和“T2加權(quán)像”的區(qū)別。答案：T1加權(quán)像（T1WI）反映組織T1弛豫時間差異，短TR（重復(fù)時間）和短TE（回波時間）設(shè)置，脂肪（短T1）呈高信號，水（長T1）呈低信號；T2加權(quán)像（T2WI）反映T2弛豫時間差異，長TR和長TE設(shè)置，水（長T2）呈高信號，脂肪（短T2）呈中等信號。4.超聲的“分辨率”分為哪幾類？各自的影響因素是什么？答案：超聲分辨率包括軸向（縱向）、側(cè)向（橫向）和時間分辨率。軸向分辨率取決于脈沖長度（頻率越高，脈沖越短，分辨率越高）；側(cè)向分辨率取決于聲束寬度（聚焦可改善）；時間分辨率取決于幀頻（掃描線越少、深度越淺，幀頻越高）。5.核醫(yī)學(xué)SPECT與PET的主要區(qū)別是什么？答案：SPECT使用單光子發(fā)射核素（如???Tc），通過準(zhǔn)直器采集信號，分辨率較低；PET使用正電子發(fā)射核素（如1?F），利用符合探測技術(shù)，分辨率和靈敏度更高，可進(jìn)行絕對定量分析。6.DSA（數(shù)字減影血管造影）的主要步驟有哪些？答案：步驟包括：①獲取蒙片（未注射對比劑的圖像）；②注射對比劑后獲取造影像；③將造影像與蒙片進(jìn)行數(shù)字減影（相減），消除骨骼和軟組織背景，僅保留血管內(nèi)對比劑的圖像。7.CT螺旋掃描相比傳統(tǒng)逐層掃描的優(yōu)勢有哪些？答案：優(yōu)勢包括：①容積數(shù)據(jù)采集，無層間隔；②掃描速度快，減少運(yùn)動偽影；③支持多平面重建（MPR）、三維重建（3D）和CT血管造影（CTA）；④提高小病灶檢出率。8.MRI中“化學(xué)位移”現(xiàn)象的產(chǎn)生機(jī)制及臨床意義。答案：化學(xué)位移是由于不同分子（如水、脂肪）中氫質(zhì)子的共振頻率略有差異導(dǎo)致的。在頻率編碼方向上，脂肪和水的信號會發(fā)生位移，形成化學(xué)位移偽影（如腎周脂肪與腎實(shí)質(zhì)界面的黑線）。利用這一現(xiàn)象可設(shè)計(jì)脂肪抑制序列（如STIR、Dixon法），提高病變顯示。9.超聲多普勒技術(shù)的臨床應(yīng)用有哪些？答案：應(yīng)用包括：①檢測血流方向、速度和性質(zhì)（如動脈/靜脈、狹窄/反流）；②評估心臟功能（如心輸出量）；③診斷血管疾病（如動脈硬化、深靜脈血栓）；④產(chǎn)科中監(jiān)測胎兒血流（如臍動脈血流）。10.簡述DR（數(shù)字X線攝影）的成像流程。答案：流程為：X線穿過人體后，由平板探測器（FPD）直接捕獲X線信號，轉(zhuǎn)換為電信號；電信號經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號，通過計(jì)算機(jī)處理（如窗寬窗位調(diào)整、邊緣增強(qiáng)），最終顯示為數(shù)字圖像并存儲。四、論述題（每題10分，共5題）1.比較X線、CT、MRI在骨骼與軟組織成像中的優(yōu)勢與局限性。答案：（1）X線：優(yōu)勢是操作簡便、成本低，對骨骼的整體結(jié)構(gòu)（如骨折、骨腫瘤）顯示清晰；局限性是軟組織分辨率低，重疊結(jié)構(gòu)干擾明顯（如胸腔內(nèi)骨骼與肺組織重疊），無法顯示細(xì)微軟組織病變（如肌肉、韌帶損傷）。（2）CT：優(yōu)勢是密度分辨率高，可通過薄層掃描和三維重建清晰顯示骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)（如小骨折、關(guān)節(jié)面破壞），對軟組織（如肌肉、血腫）的顯示優(yōu)于X線；局限性是輻射劑量較高，對軟組織的對比度（如腫瘤與正常組織）低于MRI，鈣化和金屬偽影可能影響周圍結(jié)構(gòu)觀察。（3）MRI：優(yōu)勢是軟組織分辨率極高，可多參數(shù)成像（T1WI、T2WI、脂肪抑制），清晰顯示肌肉、韌帶、神經(jīng)、軟骨等結(jié)構(gòu)（如半月板損傷、脊髓病變），無輻射；局限性是對骨皮質(zhì)（鈣化組織）顯示不如X線和CT，檢查時間長，禁忌證多（如體內(nèi)金屬異物），成本較高。臨床中常聯(lián)合應(yīng)用：X線用于骨骼病變初篩，CT用于復(fù)雜骨折或骨細(xì)節(jié)評估，MRI用于軟組織和早期病變（如骨挫傷、腫瘤侵犯）的精準(zhǔn)診斷。2.詳述CT圖像重建的主要算法及其優(yōu)缺點(diǎn)。答案：CT圖像重建算法主要分為解析重建和迭代重建兩大類。（1）解析重建：以FBP（濾波反投影）為代表。原理是對投影數(shù)據(jù)進(jìn)行濾波（高頻增強(qiáng)）后反投影到二維平面。優(yōu)點(diǎn)是計(jì)算速度快，適用于實(shí)時成像；缺點(diǎn)是對噪聲敏感，需較高輻射劑量以保證圖像質(zhì)量，對低密度組織（如肺結(jié)節(jié)）的細(xì)節(jié)顯示有限。（2）迭代重建：包括ASiR（自適應(yīng)統(tǒng)計(jì)迭代重建）、MBIR（模型基迭代重建）等。原理是通過多次迭代優(yōu)化，最小化投影數(shù)據(jù)與重建圖像的差異，同時引入統(tǒng)計(jì)模型（如噪聲分布）或先驗(yàn)知識（如圖像平滑度）。優(yōu)點(diǎn)是顯著降低噪聲，可在低劑量下獲得清晰圖像，提高低密度組織的對比度；缺點(diǎn)是計(jì)算復(fù)雜度高，重建時間較長，對硬件性能要求高。近年來，深度學(xué)習(xí)重建（DLIR）逐漸應(yīng)用，通過神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)低劑量數(shù)據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)劑量圖像的映射關(guān)系，兼顧了速度與噪聲抑制，是未來的發(fā)展方向。3.結(jié)合MRI的成像原理，說明其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)（如腦）成像中的獨(dú)特優(yōu)勢。答案：MRI基于氫質(zhì)子的核磁共振現(xiàn)象，通過梯度磁場定位和脈沖序列設(shè)計(jì)，可提供多參數(shù)、多方位的圖像，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)成像中具有以下優(yōu)勢：（1）多參數(shù)成像：T1WI顯示解剖結(jié)構(gòu)（如腦灰白質(zhì)分界），T2WI顯示水腫、梗死等病變，F(xiàn)LAIR（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)）抑制腦脊液信號，突出腦實(shí)質(zhì)病變（如多發(fā)性硬化斑塊），DWI（擴(kuò)散加權(quán)成像）反映水分子擴(kuò)散受限（如超急性期腦梗死），PWI（灌注加權(quán)成像）評估腦血流灌注，MRS（磁共振波譜）分析代謝產(chǎn)物（如NAA、Cho），全面反映腦結(jié)構(gòu)、功能和代謝。（2）高軟組織分辨率：腦灰質(zhì)（含較多神經(jīng)元）與白質(zhì)（含較多髓鞘）在T1WI和T2WI上信號差異明顯，可清晰顯示腦溝回、腦干、小腦等細(xì)微結(jié)構(gòu)；對腦腫瘤（如膠質(zhì)瘤）、炎癥（如腦炎）、脫髓鞘病變（如多發(fā)性硬化）的檢出率遠(yuǎn)高于CT。（3）無輻射損傷：適用于兒童、孕婦及需要多次隨訪的患者（如腦腫瘤術(shù)后復(fù)查）。（4）多方位成像：可直接獲取軸位、冠狀位、矢狀位及任意斜位圖像，便于病變的定位和范圍評估（如垂體瘤向鞍上生長）。相比之下，CT依賴組織密度差異，對腦腫瘤早期或等密度病變（如某些膠質(zhì)瘤）易漏診，且無法提供代謝信息；而MRI的多參數(shù)特性使其成為中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的首選檢查方法。4.超聲彈性成像的原理是什么？舉例說明其在臨床中的應(yīng)用。答案：超聲彈性成像通過檢測組織在應(yīng)力（外力或內(nèi)部壓力）作用下的形變程度，評估組織硬度。原理是：①施加微小壓力（如探頭輕壓或利用心搏）；②獲取加壓前后的超聲回波信號，計(jì)算組織的應(yīng)變（形變/原長）；③硬組織（如鈣化、惡性腫瘤）應(yīng)變小，顯示為藍(lán)色或高彈性值；軟組織（如囊腫、正常腺體）應(yīng)變大，顯示為紅色或低彈性值。臨床應(yīng)用舉例：（1）乳腺病變鑒別：乳腺癌（硬）在彈性成像中顯示為藍(lán)色區(qū)域，邊界不清；乳腺纖維腺瘤（較硬但有包膜）顯示為綠色或藍(lán)色，邊界清晰；乳腺囊腫（軟）顯示為紅色。（2）甲狀腺結(jié)節(jié)評估：甲狀腺癌（硬）彈性評分高（4-5分），良性結(jié)節(jié)（如腺瘤、囊性變）評分低（1-3分），可提高良惡性鑒別準(zhǔn)確率。（3）肝臟纖維化分級：通過剪切波彈性成像（SWE）測量肝組織硬度，硬度值越高，纖維化程度越重（如肝硬化硬度>12.5kPa），可替代部分肝穿刺活檢。（4）前列腺癌檢測：前列腺癌灶硬度高于周圍正常組織，彈性成像可引導(dǎo)穿刺活檢，提高陽性率。彈性成像彌補(bǔ)了常規(guī)超聲僅反映解剖