2026年康復(fù)治療（神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：本卷共10小題，每小題3分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)在帕金森病的發(fā)病機(jī)制中起重要作用？A.多巴胺B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸答案：A2.腦卒中患者出現(xiàn)典型的“劃圈樣”步態(tài)，主要是因?yàn)閾p傷了以下哪種神經(jīng)結(jié)構(gòu)？A.錐體束B.脊髓丘腦束C.薄束D.楔束答案：A3.關(guān)于神經(jīng)可塑性，下列說法錯(cuò)誤的是？A.成年后神經(jīng)可塑性消失B.包括功能重組和軸突側(cè)支芽生等C.可通過康復(fù)訓(xùn)練誘導(dǎo)D.是神經(jīng)康復(fù)的重要理論基礎(chǔ)答案：A4.下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練中常用的感覺刺激方法？A.觸覺刺激B.聽覺刺激C.視覺刺激D.嗅覺刺激答案：D5.脊髓損傷患者早期康復(fù)訓(xùn)練的主要目的不包括？A.防止并發(fā)癥B.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)C.提高生活自理能力D.重建運(yùn)動(dòng)功能答案：D6.周圍神經(jīng)損傷后，感覺功能恢復(fù)的順序一般是？A.痛覺-溫度覺-觸覺-兩點(diǎn)辨別覺B.溫度覺-痛覺-觸覺-兩點(diǎn)辨別覺C.觸覺-痛覺-溫度覺-兩點(diǎn)辨別覺D.兩點(diǎn)辨別覺-觸覺-痛覺-溫度覺答案：A7.腦性癱瘓最常見的類型是？A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.混合型答案：A8.下列哪種康復(fù)訓(xùn)練方法對(duì)改善失語癥患者的語言功能效果較好？A.運(yùn)動(dòng)療法B.作業(yè)療法C.言語療法D.物理因子治療答案：C9.神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練中，Bobath技術(shù)主要強(qiáng)調(diào)？A.利用反射運(yùn)動(dòng)模式促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)B.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式的出現(xiàn)C.通過反復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量D.強(qiáng)調(diào)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練答案：B10.對(duì)于顱腦損傷后認(rèn)知障礙的患者，以下哪種訓(xùn)練方法不適用？A.注意力訓(xùn)練B.記憶力訓(xùn)練C.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練D.肌力訓(xùn)練答案：D第II卷（非選擇題共70分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請(qǐng)?jiān)跈M線上填寫正確答案。1.神經(jīng)康復(fù)的主要目標(biāo)是改善患者的神經(jīng)功能，提高_(dá)_____和生活質(zhì)量。答案：日常生活活動(dòng)能力2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括______和脊髓。答案：腦3.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病主要包括肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥______和原發(fā)性側(cè)索硬化癥。答案：進(jìn)行性延髓麻痹4.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定是評(píng)估______功能的重要方法。答案：周圍神經(jīng)5.康復(fù)治療的基本原則包括早期介入、綜合治療、______、循序漸進(jìn)和主動(dòng)參與。答案：因人而異（二）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：本大題共2小題，每小題10分。簡(jiǎn)要回答問題。1.簡(jiǎn)述神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)療法的常用技術(shù)有哪些？答案：運(yùn)動(dòng)療法常用技術(shù)包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍；肌力訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量；平衡訓(xùn)練，提高身體平衡能力；協(xié)調(diào)訓(xùn)練，改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性；步態(tài)訓(xùn)練，糾正異常步態(tài)等。還包括神經(jīng)發(fā)育療法如Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)等，通過抑制異常運(yùn)動(dòng)模式促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。2.請(qǐng)說明脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥及康復(fù)護(hù)理措施。答案：常見并發(fā)癥有壓瘡，康復(fù)護(hù)理要定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等；泌尿系統(tǒng)感染，鼓勵(lì)患者多飲水、定期排尿、進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練；肺部感染，指導(dǎo)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰、定期翻身拍背等；深靜脈血栓形成，可進(jìn)行下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、穿戴彈力襪等預(yù)防。（三）病例分析題（共15分）答題要求：閱讀病例，回答問題?；颊?，男性，55歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清1天入院。頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。體格檢查：神志清楚，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力低下，右側(cè)巴氏征陽性，言語表達(dá)不清，可理解簡(jiǎn)單指令。1.該患者目前存在哪些主要功能障礙？答案：主要功能障礙有右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，肌力0級(jí)，肌張力低下；言語功能障礙，言語表達(dá)不清。2.針對(duì)該患者制定早期康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。答案：早期康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃包括：良肢位擺放，預(yù)防肢體攣縮畸形；關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，每日進(jìn)行各關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)；床邊被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，由護(hù)理人員輔助進(jìn)行右側(cè)肢體各關(guān)節(jié)活動(dòng)；言語訓(xùn)練，從簡(jiǎn)單指令理解開始，逐漸增加言語交流訓(xùn)練。（四）材料分析題（共15分）材料：患者，女性，32歲，車禍致頭部受傷，昏迷1周后清醒。現(xiàn)存在認(rèn)知障礙，注意力不集中，記憶力減退，對(duì)周圍環(huán)境定向力差。答題要求：根據(jù)材料回答問題，并在空白處作答。1.針對(duì)該患者的認(rèn)知障礙，應(yīng)采取哪些康復(fù)訓(xùn)練措施？答案：可進(jìn)行注意力訓(xùn)練，如采用數(shù)字劃消、字母刪除等訓(xùn)練方法提高注意力；記憶力訓(xùn)練，通過背誦、故事復(fù)述等方式訓(xùn)練短期和長期記憶力；定向力訓(xùn)練，反復(fù)向患者強(qiáng)調(diào)時(shí)間、地點(diǎn)、人物等信息，幫助其恢復(fù)定向能力?？瞻滋幾鞔穑嚎衫脠D片、實(shí)物等輔助訓(xùn)練，增加訓(xùn)練趣味性，提高患者積極性。同時(shí)，鼓勵(lì)患者在日常生活中自主運(yùn)用所學(xué)認(rèn)知技能，如看日歷確定日期、詢問他人所處位置等，強(qiáng)化訓(xùn)練效果。2.如何評(píng)估該患者認(rèn)知障礙的康復(fù)訓(xùn)練效果？答案：通過定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，如采用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）等工具，對(duì)比訓(xùn)練前后得分變化評(píng)估認(rèn)知功能改善情況。觀察患者日常生活中的表現(xiàn)，如能否準(zhǔn)確執(zhí)行指令、是否能獨(dú)立完成日常活動(dòng)等，判斷其認(rèn)知能力是否提高。還可詢問患者及家屬對(duì)訓(xùn)練效果的主觀感受，綜合評(píng)估訓(xùn)練效果?？瞻滋幾鞔穑嚎芍贫ㄔ敿?xì)的評(píng)估量表，除了MMSE，增加對(duì)注意力集中時(shí)間、記憶準(zhǔn)確性等方面的量化評(píng)估。定期與患者及家屬溝通，了解患者在不同場(chǎng)景下的認(rèn)知表現(xiàn)，全面、動(dòng)態(tài)地評(píng)估康復(fù)訓(xùn)練效果。（五）論述題（共20分）答題要求：論述神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練中如何根據(jù)患者個(gè)體差異制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。答案：神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練中制定個(gè)性化訓(xùn)練方案需充分考慮患者個(gè)體差異。首先要評(píng)估患者的神經(jīng)損傷程度、部位，這決定了訓(xùn)練的重點(diǎn)和難點(diǎn)。如腦梗死患者不同梗死部位導(dǎo)致的功能障礙不同，方案也不同。其次，患者的年齡、身體狀況影響訓(xùn)練強(qiáng)度和方式，老年人可能需降低強(qiáng)度，合并其他