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醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度范文第一章總則第一條目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害,保障人民群眾生命安全和身體健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,特制定本管理制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門(mén)及其全體工作人員。涵蓋在醫(yī)院診療、預(yù)防保健、社區(qū)服務(wù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告、信息收集、整理、分析以及管理等工作。第三條定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。第二章組織與職責(zé)第四條管理組織架構(gòu)醫(yī)院設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、門(mén)診部、急診科、檢驗(yàn)科、藥劑科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,負(fù)責(zé)日常工作的組織協(xié)調(diào)。第五條領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度和應(yīng)急預(yù)案。2.組織協(xié)調(diào)各科室、部門(mén)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和應(yīng)急處置工作。3.定期組織對(duì)全體工作人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。4.及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,并根據(jù)指示開(kāi)展應(yīng)急響應(yīng)工作。5.對(duì)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)工作不力的科室和個(gè)人進(jìn)行責(zé)任追究。第六條各科室職責(zé)1.臨床科室(1)負(fù)責(zé)對(duì)本科室就診患者進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)和排查,發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例或相關(guān)信息時(shí),及時(shí)報(bào)告科主任和醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。(2)配合醫(yī)院相關(guān)部門(mén)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、患者救治等工作。(3)做好科室內(nèi)部的消毒隔離和防護(hù)工作,防止疫情擴(kuò)散。(4)組織本科室工作人員學(xué)習(xí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能。2.醫(yī)技科室(1)檢驗(yàn)、影像等醫(yī)技科室在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的異常結(jié)果時(shí),應(yīng)立即告知臨床科室,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。(2)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行標(biāo)本采集、檢測(cè)和報(bào)告,確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。(3)做好實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,防止實(shí)驗(yàn)室感染和病原體擴(kuò)散。3.職能科室(1)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療資源,組織專(zhuān)家會(huì)診,指導(dǎo)臨床救治工作,向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告醫(yī)療救治情況。(2)護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員參與患者救治和護(hù)理工作,做好護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理。(3)感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染防控工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查,提出防控措施建議。(4)門(mén)診部負(fù)責(zé)對(duì)就診患者進(jìn)行預(yù)檢分診,發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例時(shí),及時(shí)引導(dǎo)至相關(guān)科室就診,并報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。(5)急診科負(fù)責(zé)對(duì)急危重癥患者進(jìn)行緊急救治,發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例時(shí),立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,進(jìn)行隔離和救治,并報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)。(6)藥劑科負(fù)責(zé)保障救治藥品和防護(hù)用品的供應(yīng),確保藥品質(zhì)量和用藥安全。第三章報(bào)告內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)第七條報(bào)告內(nèi)容1.事件信息:包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因等。2.患者信息:患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式等基本信息,以及臨床診斷、治療情況等。3.相關(guān)資料:如實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、影像學(xué)檢查報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查資料等。第八條報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)1.傳染病疫情(1)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和按照甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病(如肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎等)患者、病原攜帶者、疑似患者時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)國(guó)家傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào);未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話(huà)、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。(2)發(fā)現(xiàn)其他乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)國(guó)家傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào);未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。(3)發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),并在2小時(shí)內(nèi)完成初次報(bào)告,同時(shí)根據(jù)事件進(jìn)展情況及時(shí)進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。2.群體性不明原因疾病發(fā)現(xiàn)3例及以上有相似臨床表現(xiàn)的不明原因疾病患者時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括患者的基本情況、主要癥狀和體征、診療經(jīng)過(guò)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等,同時(shí)應(yīng)積極配合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展調(diào)查和診斷工作。3.重大食物和職業(yè)中毒(1)發(fā)生3例及以上食物中毒或疑似食物中毒事件,或1例及以上死亡的食物中毒事件時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括中毒人數(shù)、中毒癥狀、就餐時(shí)間、就餐地點(diǎn)、可疑食物等。(2)發(fā)生3例及以上職業(yè)中毒或疑似職業(yè)中毒事件,或1例及以上死亡的職業(yè)中毒事件時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括中毒人數(shù)、中毒癥狀、接觸毒物名稱(chēng)、接觸時(shí)間、接觸方式等。4.其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件如重大環(huán)境污染事件、核輻射事故、化學(xué)恐怖襲擊等,可能對(duì)公眾健康造成嚴(yán)重影響的事件,應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén),并配合做好應(yīng)急處置工作。第四章報(bào)告程序與流程第九條首診報(bào)告醫(yī)院各科室醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的病例或事件時(shí),應(yīng)立即向科主任報(bào)告??浦魅谓拥綀?bào)告后,應(yīng)立即組織人員進(jìn)行初步調(diào)查和核實(shí),如確認(rèn)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)在15分鐘內(nèi)向醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(醫(yī)務(wù)科)報(bào)告。第十條醫(yī)院內(nèi)部報(bào)告醫(yī)務(wù)科接到科主任報(bào)告后,應(yīng)立即向醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)應(yīng)在30分鐘內(nèi)組織相關(guān)人員進(jìn)行評(píng)估和分析,如確認(rèn)需要報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén),應(yīng)立即安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)報(bào)告。第十一條外部報(bào)告1.醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(醫(yī)務(wù)科)應(yīng)按照?qǐng)?bào)告標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)限要求,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。同時(shí),根據(jù)事件性質(zhì)和影響范圍,及時(shí)向其他相關(guān)部門(mén)報(bào)告,如食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)、環(huán)境保護(hù)部門(mén)等。2.報(bào)告方式可采用電話(huà)、傳真、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等方式。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清晰,并做好記錄。第十二條進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)的要求,及時(shí)進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告,通報(bào)事件的發(fā)展、處置情況和結(jié)果等。進(jìn)程報(bào)告應(yīng)根據(jù)事件的變化情況隨時(shí)進(jìn)行,直至事件得到有效控制。2.事件處置結(jié)束后,醫(yī)院應(yīng)在1周內(nèi)完成結(jié)案報(bào)告,總結(jié)事件的發(fā)生、發(fā)展、處置過(guò)程和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等,并報(bào)送當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)。第五章報(bào)告信息的管理與保密第十三條信息收集與整理醫(yī)院各科室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息的收集和整理工作,確保信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。相關(guān)人員應(yīng)定期對(duì)收集到的信息進(jìn)行分析和評(píng)估,為醫(yī)院決策提供依據(jù)。第十四條信息審核與發(fā)布醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(醫(yī)務(wù)科)應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行審核,確保信息符合報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和要求。未經(jīng)審核通過(guò)的信息不得對(duì)外發(fā)布。醫(yī)院對(duì)外發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,應(yīng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)的要求進(jìn)行,不得擅自發(fā)布不實(shí)或誤導(dǎo)性信息。第十五條信息保密醫(yī)院全體工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守信息保密制度,對(duì)涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的患者信息、流行病學(xué)調(diào)查資料等進(jìn)行保密,不得泄露患者隱私和相關(guān)敏感信息。未經(jīng)授權(quán),任何人不得向外界透露醫(yī)院內(nèi)部的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。對(duì)違反信息保密制度的人員,將依法依規(guī)追究其責(zé)任。第六章培訓(xùn)與演練第十六條培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告程序、應(yīng)急處置等方面的知識(shí)。第十七條培訓(xùn)方式培訓(xùn)可采用集中授課、專(zhuān)題講座、案例分析、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種方式進(jìn)行,確保培訓(xùn)效果。同時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)工作人員自主學(xué)習(xí)和參加相關(guān)的學(xué)術(shù)交流活動(dòng),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。第十八條演練方案醫(yī)院應(yīng)定期組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和應(yīng)急處置演練,檢驗(yàn)和提高各科室、部門(mén)之間的協(xié)調(diào)配合能力和應(yīng)急處置水平。演練方案應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類(lèi)型進(jìn)行制定,具有針對(duì)性和可操作性。第十九條演練評(píng)估演練結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),分析存在的問(wèn)題和不足,提出改進(jìn)措施和建議。同時(shí),應(yīng)將演練情況和總結(jié)報(bào)告報(bào)送當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。第七章監(jiān)督與考核第二十條監(jiān)督檢查醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期對(duì)各科室、部門(mén)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括報(bào)告制度執(zhí)行情況、信息收集和報(bào)告的準(zhǔn)確性和及時(shí)性、應(yīng)急處置措施落實(shí)情況等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)督促整改。第二十一條考核評(píng)價(jià)醫(yī)院
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