2026年口腔健康咨詢服務(wù)協(xié)議###合同編號(hào)：[2026]口協(xié)字第XXXX號(hào)####甲方（服務(wù)提供方）：名稱：________________________地址：________________________法定代表人/負(fù)責(zé)人：____________聯(lián)系方式：____________________資質(zhì)證書編號(hào)（如醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證）：________________####乙方（服務(wù)接受方）：名稱（個(gè)人/單位）：__________地址：________________________身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：________________聯(lián)系方式：____________________###鑒于條款1.甲方是依法設(shè)立并具備口腔健康咨詢服務(wù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)/專業(yè)團(tuán)隊(duì)，擁有專業(yè)的口腔醫(yī)療知識(shí)及咨詢服務(wù)能力；2.乙方因個(gè)人或單位需求，希望獲得甲方提供的專業(yè)口腔健康咨詢服務(wù)；3.雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用、合法合規(guī)的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就口腔健康咨詢服務(wù)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。###第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1服務(wù)形式：甲方通過(guò)以下一種或多種形式向乙方提供咨詢服務(wù)：（1）線上咨詢：包括但不限于電話、視頻通話、電子郵件、甲方指定APP/平臺(tái)即時(shí)通訊等；（2）線下咨詢：甲方服務(wù)場(chǎng)所（地址：________________）面診咨詢。1.2服務(wù)內(nèi)容：甲方根據(jù)乙方需求，提供以下口腔健康咨詢服務(wù)（具體以乙方選擇的服務(wù)套餐為準(zhǔn)）：（1）口腔健康評(píng)估：通過(guò)問(wèn)診、口腔健康問(wèn)卷（如有必要，可結(jié)合乙方提供的既往檢查報(bào)告）分析乙方口腔健康狀況，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)（如齲齒、牙周疾病、錯(cuò)頜畸形等）；（2）個(gè)性化咨詢方案：針對(duì)乙方口腔問(wèn)題，提供預(yù)防建議、治療路徑解讀、日常護(hù)理指導(dǎo)（如刷牙方式、牙線使用、飲食調(diào)整等）；（3）科普教育：提供口腔健康知識(shí)普及（如兒童口腔保健、老年義齒維護(hù)、正畸/種植術(shù)后護(hù)理等）；（4）復(fù)診提醒：根據(jù)乙方口腔健康狀況，提供定期復(fù)查、潔牙等提醒服務(wù)（僅限基礎(chǔ)套餐）；（5）其他增值服務(wù)（可選）：如專家會(huì)診（需額外付費(fèi)）、口腔健康檔案建立（電子/紙質(zhì)）、定制化護(hù)理產(chǎn)品推薦等。1.3服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：（1）甲方提供的咨詢服務(wù)需符合國(guó)家衛(wèi)生健康部門關(guān)于口腔健康服務(wù)的相關(guān)規(guī)定及行業(yè)規(guī)范；（2）咨詢?nèi)藛T需具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)（如執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)背景等），并向乙方主動(dòng)出示資質(zhì)證明（線上咨詢可提供電子證明）；（3）甲方對(duì)乙方提供的個(gè)人信息及口腔健康信息嚴(yán)格保密，不得用于本協(xié)議約定外的其他用途；（4）線上咨詢服務(wù)響應(yīng)時(shí)間：工作日____小時(shí)內(nèi)，非工作日____小時(shí)內(nèi)（緊急情況除外，如急性牙痛需立即就醫(yī)的，甲方應(yīng)建議乙方前往線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。###第二條服務(wù)期限2.1本協(xié)議服務(wù)期限自____年____月____日起至____年____月____日止，共計(jì)____個(gè)月/年。2.2服務(wù)期滿前30日內(nèi)，如乙方需繼續(xù)服務(wù)，應(yīng)書面通知甲方，雙方協(xié)商續(xù)簽事宜；未續(xù)簽的，本協(xié)議到期自動(dòng)終止。###第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方權(quán)利與義務(wù)：（1）權(quán)利：-按本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用；-要求乙方提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息及口腔健康相關(guān)資料（如既往病史、檢查報(bào)告等）；-乙方提供虛假信息或拒不配合咨詢服務(wù)的，甲方有權(quán)單方解除協(xié)議。（2）義務(wù)：-按本協(xié)議約定內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)提供咨詢服務(wù)，不得無(wú)故拖延、中斷；-對(duì)咨詢過(guò)程中知悉的乙方隱私（如個(gè)人信息、健康狀況、家庭情況等）承擔(dān)保密義務(wù)，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方披露；-不得向乙方推薦與本協(xié)議服務(wù)無(wú)關(guān)的藥品、醫(yī)療器械等商業(yè)產(chǎn)品，不得強(qiáng)制消費(fèi)；-服務(wù)過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)乙方存在口腔疾病需臨床診療的，應(yīng)明確告知乙方并建議其前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不得以咨詢服務(wù)替代診療服務(wù)。3.2乙方權(quán)利與義務(wù)：（1）權(quán)利：-按本協(xié)議約定獲得甲方提供的咨詢服務(wù)；-對(duì)服務(wù)質(zhì)量提出異議，有權(quán)要求甲方在____個(gè)工作日內(nèi)書面回復(fù)；-協(xié)議期內(nèi)如甲方未履行或未完全履行服務(wù)義務(wù)，有權(quán)要求甲方補(bǔ)足服務(wù)或解除協(xié)議并要求退款。（2）義務(wù)：-向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息及口腔健康相關(guān)資料，因信息不實(shí)導(dǎo)致的咨詢風(fēng)險(xiǎn)或責(zé)任，由乙方自行承擔(dān)；-按本協(xié)議約定及時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用；-合理使用咨詢服務(wù)，不得利用甲方服務(wù)從事違法違規(guī)活動(dòng)（如虛假傳播、損害甲方聲譽(yù)等）；-線上咨詢時(shí)，應(yīng)確保通訊設(shè)備正常、網(wǎng)絡(luò)通暢，因乙方自身原因?qū)е伦稍冎袛嗟?，甲方不承?dān)責(zé)任。###第四條服務(wù)費(fèi)用與支付方式4.1服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：乙方選擇的服務(wù)套餐及費(fèi)用如下（可選擇一項(xiàng)或多項(xiàng)）：基礎(chǔ)口腔健康咨詢套餐：包括口腔健康評(píng)估、個(gè)性化方案、科普服務(wù)，費(fèi)用為____元，支付方式為按年/一次性支付；定制化咨詢服務(wù)套餐：包括基礎(chǔ)套餐內(nèi)容、復(fù)診提醒、健康檔案建立，費(fèi)用為____元，支付方式為按年/一次性支付；專家會(huì)診服務(wù)套餐：包括基礎(chǔ)套餐內(nèi)容、專家一對(duì)一視頻面診，費(fèi)用為____元，支付方式為按次/一次性支付；其他服務(wù)套餐：________________，服務(wù)內(nèi)容為________________，費(fèi)用為____元，支付方式為________________。4.2支付方式：乙方通過(guò)以下方式向甲方支付費(fèi)用：（1）銀行轉(zhuǎn)賬：賬戶名稱________________，開戶行________________，賬號(hào)________________；（2）線上支付：通過(guò)甲方指定APP/平臺(tái)、微信、支付寶等方式（支付鏈接/賬號(hào)：________________）；（3）線下支付：至甲方服務(wù)場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)支付（需提供加蓋甲方財(cái)務(wù)印章的收據(jù)）。4.3支付時(shí)間：（1）一次性支付：本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)；（2）分期支付（如適用）：首期款于簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)支付，后續(xù)每期款于____日前支付。4.4發(fā)票開具：甲方在收到乙方費(fèi)用后____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方開具等額合法發(fā)票（個(gè)人用戶開具普通發(fā)票，單位用戶需提供開票信息）。###第五條保密條款5.1保密信息范圍：本協(xié)議所稱保密信息包括但不限于：（1）乙方的個(gè)人信息（姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、住址等）、口腔健康狀況、病歷資料、檢查報(bào)告等；（2）甲方的服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、客戶信息、內(nèi)部技術(shù)資料等；（3）雙方在協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方的商業(yè)秘密及本協(xié)議內(nèi)容本身。5.2保密義務(wù)：雙方應(yīng)對(duì)保密信息嚴(yán)格保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露、轉(zhuǎn)讓、許可使用或用于本協(xié)議約定外的其他用途。法律法規(guī)要求披露或?yàn)槁男斜緟f(xié)議必須向第三方提供的，應(yīng)提前通知對(duì)方，并在合理范圍內(nèi)減少信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。5.3保密期限：本協(xié)議終止后____年內(nèi)，雙方仍需承擔(dān)保密義務(wù)。###第六條違約責(zé)任6.1甲方違約責(zé)任：（1）甲方未按約定提供服務(wù)的，乙方有權(quán)要求甲方在____日內(nèi)補(bǔ)足服務(wù)；補(bǔ)足后仍不符合約定的，乙方有權(quán)解除協(xié)議，甲方退還已收取但未提供服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用（按實(shí)際服務(wù)天數(shù)/次數(shù)折算）；（2）甲方泄露乙方保密信息的，應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失（包括直接經(jīng)濟(jì)損失、合理維權(quán)費(fèi)用如律師費(fèi)等），并支付違約金____元（或按服務(wù)費(fèi)用的____%計(jì)算）；（3）甲方提供的咨詢服務(wù)存在虛假、誤導(dǎo)或違反醫(yī)療規(guī)范的，乙方有權(quán)解除協(xié)議，甲方退還全部費(fèi)用并賠償損失。6.2乙方違約責(zé)任：（1）乙方逾期支付服務(wù)費(fèi)用的，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付未付金額的____%向甲方支付違約金；逾期超過(guò)____日的，甲方有權(quán)單方解除協(xié)議，乙方已支付的費(fèi)用不予退還；（2）乙方提供虛假信息導(dǎo)致甲方服務(wù)失誤或造成第三方損失的，由乙方自行承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失；（3）乙方違反保密義務(wù)，導(dǎo)致甲方保密信息泄露的，應(yīng)賠償甲方全部損失，并支付違約金____元（或按服務(wù)費(fèi)用的____%計(jì)算）。6.3不可抗力：因地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)在事件發(fā)生后____日內(nèi)及時(shí)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明。不可抗力事件結(jié)束后，雙方協(xié)商是否繼續(xù)履行或解除協(xié)議。###第七條協(xié)議的變更、解除與終止7.1變更：本協(xié)議履行過(guò)程中，如需變更服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、期限等條款，須經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。7.2解除：（1）經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議；（2）一方嚴(yán)重違約導(dǎo)致協(xié)議目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)的，守約方有權(quán)單方解除協(xié)議，并書面通知對(duì)方；（3）乙方在服務(wù)期內(nèi)可提前____日書面通知甲方解除協(xié)議，甲方扣除已提供服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用后，退還剩余費(fèi)用（按實(shí)際服務(wù)天數(shù)/次數(shù)折算，折算標(biāo)準(zhǔn)為：總費(fèi)用÷服務(wù)總天數(shù)/次數(shù)×已服務(wù)天數(shù)/次數(shù)）。7.3終止：本協(xié)議期滿、雙方協(xié)商解除或依法解除后，雙方的權(quán)利義務(wù)終止，但保密條款、違約責(zé)任條款等具有獨(dú)立性的條款仍有效。###第八條爭(zhēng)議解決8.1本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。8.2在爭(zhēng)議解決期間，除爭(zhēng)議事項(xiàng)外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議的其他條款。###第九條通知與送達(dá)9.1本協(xié)議項(xiàng)下的所有通知、文件往來(lái)及爭(zhēng)議解決文書，均應(yīng)采用書面形式（包括電子郵件、傳真、掛號(hào)信等）發(fā)送至雙方在本協(xié)議首部載明的地址/聯(lián)系方式。9.2地址/聯(lián)系方式變更的一方，應(yīng)在變更后____日內(nèi)書面通知對(duì)方，否則原地址/聯(lián)系方式仍視為有效送達(dá)地址，由此產(chǎn)生的后果由變更方自行承擔(dān)。9.3電子郵件送達(dá)以發(fā)送成功回執(zhí)為準(zhǔn)；掛號(hào)信送達(dá)以簽收日或寄出后第____日（以先到者為準(zhǔn)）視為送達(dá)。###第十條其他10.1協(xié)議完整性：本協(xié)議構(gòu)成雙方就協(xié)議事項(xiàng)達(dá)成的完整合意，取代此前所有口頭或書面的約定、諒解。10.2可分割性：如本協(xié)議部分條款被認(rèn)定為無(wú)效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的法律效力，雙方應(yīng)以最接近原條款真實(shí)意愿的條款替換無(wú)效或不可執(zhí)行條款。10.3盡事宜：本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)