2025年6月藥理學(xué)習(xí)題庫(kù)及答案(附解析)_第1頁(yè)
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2025年6月藥理學(xué)習(xí)題庫(kù)及答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.下列藥物通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制鳥(niǎo)嘌呤進(jìn)入DNA分子來(lái)干擾真菌核酸合成的是A、灰黃霉素B、制霉菌素C、兩性霉素BD、克霉唑E、氯霉素正確答案:A2.下列咪唑類(lèi)藥能用于治療深部真菌感染的是A、氟康唑B、克霉唑C、兩性霉素BD、制霉菌素E、灰黃霉素正確答案:A答案解析:氟康唑?yàn)檫溥蝾?lèi)抗真菌藥,可用于治療深部真菌感染??嗣惯蛑饕糜跍\表真菌感染。兩性霉素B是多烯類(lèi)抗真菌藥。制霉菌素主要用于口腔、胃腸道、陰道等部位的念珠菌感染。灰黃霉素主要用于頭癬等淺表真菌感染。3.屬于濃度依賴(lài)性的藥物是A、林可霉素類(lèi)B、頭孢菌素類(lèi)C、青霉素及半合成青霉素D、大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)E、氨基糖苷類(lèi)正確答案:E答案解析:氨基糖苷類(lèi)藥物屬于濃度依賴(lài)性抗菌藥物,其殺菌作用主要取決于峰濃度,而與作用時(shí)間關(guān)系不大。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、青霉素及半合成青霉素、頭孢菌素類(lèi)、林可霉素類(lèi)多屬于時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物。4.下列哪一種疾病禁用硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥A、甲狀腺危象B、腎功能不全合并甲亢C、青少年甲亢D、妊娠早期伴甲亢的婦女E、甲狀腺癌正確答案:E答案解析:甲狀腺癌患者禁用硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥,因?yàn)榱螂孱?lèi)藥物可促使甲狀腺癌發(fā)展,可能會(huì)刺激甲狀腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移等。而妊娠早期伴甲亢的婦女、甲狀腺危象、腎功能不全合并甲亢、青少年甲亢等情況在一定情況下可根據(jù)具體病情合理使用硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥。5.糖皮質(zhì)激素與下列藥物合用時(shí)須加大劑量的是A、苯巴比妥B、保泰松C、西咪替丁D、阿司匹林E、雙香豆素正確答案:A答案解析:糖皮質(zhì)激素與苯巴比妥合用時(shí),苯巴比妥可誘導(dǎo)肝藥酶,加速糖皮質(zhì)激素的代謝,使其作用減弱,故須加大糖皮質(zhì)激素劑量。保泰松、雙香豆素、阿司匹林可與糖皮質(zhì)激素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位,使糖皮質(zhì)激素游離型增多,作用增強(qiáng),合用時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少糖皮質(zhì)激素劑量。西咪替丁可抑制肝藥酶,減少糖皮質(zhì)激素代謝,合用時(shí)糖皮質(zhì)激素劑量應(yīng)適當(dāng)減少。6.下列藥物可以作為結(jié)核病預(yù)防用藥的是A、吡嗪酰胺B、乙胺丁醇C、異煙肼D、利福平E、鏈霉素正確答案:C答案解析:異煙肼是預(yù)防和治療各種類(lèi)型結(jié)核病的首選藥,可單獨(dú)用于預(yù)防結(jié)核病,也可與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于治療結(jié)核病。利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素主要用于結(jié)核病的治療,較少單獨(dú)用于預(yù)防。7.下列藥物對(duì)骨髓無(wú)抑制作用的是A、環(huán)磷酰胺B、甲氨蝶呤C、阿糖胞苷D、腎上腺皮質(zhì)激素E、以上都不是正確答案:D答案解析:腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)骨髓無(wú)明顯抑制作用。環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷均有不同程度的骨髓抑制作用。8.主要合成和分泌糖皮質(zhì)激素的部位是A、球狀帶B、垂體前葉C、腎皮質(zhì)D、束狀帶E、網(wǎng)狀帶正確答案:D答案解析:腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶,束狀帶主要合成和分泌糖皮質(zhì)激素。球狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素;垂體前葉分泌多種促激素等;腎皮質(zhì)主要是腎臟的結(jié)構(gòu)部分,不是主要合成糖皮質(zhì)激素的部位。9.氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)哪類(lèi)細(xì)菌無(wú)效A、銅綠假單細(xì)胞B、結(jié)核桿菌C、革蘭陰性菌D、厭氧菌E、革蘭陽(yáng)性菌正確答案:D答案解析:氨基糖苷類(lèi)抗生素主要作用于需氧革蘭陰性菌,對(duì)銅綠假單胞菌、結(jié)核桿菌等也有一定作用,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌也有一定活性,但對(duì)厭氧菌無(wú)效。10.下列藥物對(duì)惡性淋巴瘤療效顯著的是A、白消安B、環(huán)磷酰胺C、順鉑D、塞替派E、絲裂霉素正確答案:B答案解析:環(huán)磷酰胺對(duì)惡性淋巴瘤療效顯著。環(huán)磷酰胺是一種常用的烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥物,能抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖,對(duì)惡性淋巴瘤有較好的治療效果。塞替派主要用于治療卵巢癌、乳腺癌等;白消安常用于慢性粒細(xì)胞白血?。豁樸K主要用于治療多種實(shí)體瘤;絲裂霉素對(duì)胃癌、肺癌等有一定療效。11.β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素屬殺菌劑是因?yàn)樗蹵、抑制核酸的合成B、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C、影響細(xì)菌葉酸的合成D、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的合成E、抑制細(xì)菌蛋白的合成正確答案:D答案解析:β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的合成,使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損,菌體失去滲透屏障而膨脹、裂解,同時(shí)借助細(xì)菌的自溶酶溶解而產(chǎn)生抗菌作用,屬于殺菌劑。12.可代替氯霉素治療傷寒的是A、四環(huán)素類(lèi)B、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C、氨基糖苷類(lèi)D、氟喹諾酮類(lèi)E、青霉素類(lèi)正確答案:D答案解析:氟喹諾酮類(lèi)對(duì)傷寒桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用,可作為氯霉素的替代品用于傷寒的治療。四環(huán)素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、青霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)對(duì)傷寒桿菌的作用不如氟喹諾酮類(lèi),一般不用于代替氯霉素治療傷寒。13.香豆素類(lèi)藥的抗凝作用機(jī)制是()A、耗竭體內(nèi)凝血因子B、拮抗鈣離子C、激活血漿中的抗凝血酶D、抑制凝血酶原合成E、妨礙肝臟合成凝血因子正確答案:E14.下列藥物靜脈滴注時(shí)常見(jiàn)寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐的是A、灰黃霉素B、兩性霉素BC、克霉唑D、制霉菌素E、甲硝唑正確答案:B答案解析:兩性霉素B靜脈滴注時(shí)常見(jiàn)寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐等不良反應(yīng)。其不良反應(yīng)較多,主要是因?yàn)樗鼘?duì)腎臟等器官有一定毒性以及對(duì)機(jī)體的刺激性等。而灰黃霉素、克霉唑、制霉菌素、甲硝唑一般較少出現(xiàn)這樣典型的寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐表現(xiàn)。15.下列藥物屬于人工合成的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的是A、哌拉西林B、亞胺培南C、頭孢氨芐D、氨曲南E、青霉素G正確答案:D答案解析:氨曲南是人工合成的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。哌拉西林是半合成青霉素類(lèi)抗生素;亞胺培南是碳青霉烯類(lèi)抗生素;頭孢氨芐是第一代頭孢菌素類(lèi)抗生素;青霉素G是天然青霉素。16.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機(jī)制不包括A、使胃腸黏膜抵抗力下降B、增加胃蛋白酶分泌C、減少胃黏液的分泌D、增加胃酸分泌E、直接損傷胃腸黏膜組織正確答案:E答案解析:糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機(jī)制包括增加胃酸分泌、增加胃蛋白酶分泌、使胃腸黏膜抵抗力下降、減少胃黏液的分泌等,一般不會(huì)直接損傷胃腸黏膜組織。17.下列關(guān)于氨芐西林的特點(diǎn)的敘述,不正確的是A、對(duì)耐藥表皮葡萄球菌有效B、對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有效C、對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌作用D、腦膜炎時(shí)腦脊液中濃度較高E、耐酸、口服可吸收正確答案:B18.紅霉素的臨床應(yīng)用的范圍不包括A、白喉B、肺結(jié)核C、葡萄球菌D、支原體肺炎E、軍團(tuán)病正確答案:B答案解析:紅霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如葡萄球菌、肺炎鏈球菌等有較強(qiáng)的抗菌作用,對(duì)革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等也有一定作用,可用于葡萄球菌感染;對(duì)軍團(tuán)菌、支原體有特效,可用于軍團(tuán)病、支原體肺炎;對(duì)白喉棒狀桿菌有強(qiáng)大抗菌作用,可用于白喉。而肺結(jié)核的治療主要用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等一線(xiàn)抗結(jié)核藥物,紅霉素一般不用于肺結(jié)核。19.使用長(zhǎng)春新堿后,腫瘤細(xì)胞多處于A、G2期B、M期后期C、S期D、M期前期E、M期中期正確答案:E20.華法林可用于()A、治療急性心肌梗死B、預(yù)防血栓的形成C、治療急性腦血栓D、輸血時(shí)防止血液凝固E、體外抗凝正確答案:B答案解析:華法林是香豆素類(lèi)抗凝劑的一種,主要用于預(yù)防血栓的形成,其作用機(jī)制是抑制維生素K依賴(lài)的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟的合成。它不能用于治療急性心肌梗死、急性腦血栓,也不用于輸血時(shí)防止血液凝固及體外抗凝。21.維生素K對(duì)下列疾病所導(dǎo)致的出血無(wú)效的是()A、新生兒出血B、梗阻性黃疸C、肝素過(guò)量D、雙香豆素過(guò)量E、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素正確答案:C答案解析:維生素K可用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉所致出血,新生兒出血,香豆素類(lèi)、水楊酸類(lèi)等所致出血。肝素過(guò)量引起的出血用魚(yú)精蛋白解救,維生素K對(duì)其無(wú)效。長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素可導(dǎo)致腸道內(nèi)維生素K產(chǎn)生菌減少,引起維生素K缺乏,維生素K可用于治療此類(lèi)原因?qū)е碌某鲅?2.對(duì)結(jié)核活動(dòng)期的治療,最適宜選用A、異煙肼+對(duì)氨基水楊酸鈉B、異煙肼+乙胺丁醇C、異煙肼+利福平D、利福平+對(duì)氨基水楊酸鈉E、異煙肼+鏈霉素正確答案:C答案解析:異煙肼與利福平合用可顯著縮短療程,提高療效,是治療結(jié)核活動(dòng)期最常用的聯(lián)合用藥方案。異煙肼與鏈霉素合用,主要用于治療各種嚴(yán)重的或危及生命的結(jié)核病。異煙肼與對(duì)氨基水楊酸鈉合用主要是在利福平、乙胺丁醇等耐藥時(shí)作為二線(xiàn)用藥。異煙肼與乙胺丁醇聯(lián)合使用常用于初治肺結(jié)核的治療,但不是最適宜的活動(dòng)期治療方案。利福平與對(duì)氨基水楊酸鈉聯(lián)合使用也較少作為結(jié)核活動(dòng)期的首選方案。所以最適宜選用異煙肼+利福平。23.下列藥物兼有抗結(jié)核病和抗麻風(fēng)病作用的是A、吡嗪酰胺B、苯丙砜C、異煙肼D、利福平E、氨苯砜正確答案:D答案解析:利福平對(duì)結(jié)核分枝桿菌和麻風(fēng)分枝桿菌均有明顯的抗菌作用,所以兼有抗結(jié)核病和抗麻風(fēng)病作用。氨苯砜主要用于治療麻風(fēng)?。划悷熾轮饕菇Y(jié)核;苯丙砜為砜類(lèi)化合物,是治療麻風(fēng)病的有效藥物之一,但不如利福平;吡嗪酰胺主要用于抗結(jié)核。24.碘及碘化物的作用及其應(yīng)用()A、大劑量給藥后抗甲狀腺素作用持久,可以應(yīng)用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥內(nèi)科治療B、大劑量發(fā)揮抗甲狀腺素作用,但起效慢C、抗甲狀腺素作用快而強(qiáng),l0-15d達(dá)最大效應(yīng),但不可以應(yīng)用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥內(nèi)科治療D、小劑量發(fā)揮抗甲狀腺素作用,但起效慢E、中劑量作用發(fā)揮好正確答案:C答案解析:碘及碘化物大劑量給藥后抗甲狀腺素作用快而強(qiáng),用藥10-15d達(dá)最大效應(yīng),但是作用不持久,不能單獨(dú)用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥內(nèi)科治療,可用于術(shù)前準(zhǔn)備等。25.下列藥物通過(guò)干擾敏感真菌的有絲分裂而抑菌的是A、灰黃霉素B、制霉菌素C、克霉唑D、兩性霉素EE、長(zhǎng)春新堿正確答案:A答案解析:灰黃霉素能特異性地抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶,干擾真菌核酸代謝,通過(guò)干擾敏感真菌的有絲分裂而抑菌;制霉菌素、克霉唑、兩性霉素B主要是影響細(xì)胞膜通透性等發(fā)揮抗真菌作用;長(zhǎng)春新堿是抗腫瘤藥,作用機(jī)制與干擾真菌有絲分裂無(wú)關(guān)。26.環(huán)磷酰胺在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為烷化作用強(qiáng)的代謝物是A、醛磷酰胺B、4羥環(huán)磷酰胺C、磷酰胺氮芥D、氮芥E、卡氮芥正確答案:C答案解析:環(huán)磷酰胺在體內(nèi)經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450氧化、裂環(huán)生成中間產(chǎn)物醛磷酰胺,醛磷酰胺在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解出磷酰胺氮芥,磷酰胺氮芥及其水解產(chǎn)物有較強(qiáng)的烷化作用。27.利福平的抗菌作用機(jī)制是A、抑制RNA多聚酶B、抑制DNA螺旋酶C、抑制二氫葉酸合成酶D、抑制分枝菌酶E、抑制二氫葉酸還原酶正確答案:A答案解析:利福平能特異性地與細(xì)菌依賴(lài)于DNA的RNA多聚酶的β亞基結(jié)合,阻礙mRNA的合成,對(duì)真核生物RNA多聚酶則無(wú)影響,從而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。28.可致光敏反應(yīng)的抗菌藥物是A、阿米卡星B、克林霉素C、莫西沙星D、美羅培南E、頭孢哌酮正確答案:C答案解析:莫西沙星可致光敏反應(yīng)。在使用莫西沙星治療期間,應(yīng)避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光下,如發(fā)生光敏反應(yīng)需及時(shí)停藥并進(jìn)行相應(yīng)處理。而克林霉素、美羅培南、阿米卡星、頭孢哌酮一般不會(huì)導(dǎo)致光敏反應(yīng)。29.患者,女,26歲,妊娠3個(gè)月,因肺炎住院,應(yīng)禁用的抗菌藥物是A、阿莫西林B、頭孢氨芐C、青霉素GD、左氧氟沙星E、阿奇霉素正確答案:D答案解析:左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗菌藥物,此類(lèi)藥物可影響胎兒軟骨發(fā)育,孕婦禁用。阿莫西林、頭孢氨芐、青霉素G在孕期使用相對(duì)安全,阿奇霉素在孕期也可謹(jǐn)慎使用。30.有癲癇或精神病史者應(yīng)該慎用A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福平D、吡嗪酰胺E、鏈霉素正確答案:A答案解析:異煙肼可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,甚至誘發(fā)驚厥,有癲癇或精神病史者應(yīng)慎用。31.腎上腺皮質(zhì)激素隔日療法應(yīng)用于某些慢性病治療的用法是A、將兩日總藥量在隔日下午4:00一次性給予B、將一日總藥量在隔日中午一次性給予C、隔日療法以可的松制劑為佳D、將兩日總藥量在隔日早上一次性給予E、將兩日總藥量在隔日晚上一次性給予正確答案:D答案解析:腎上腺皮質(zhì)激素隔日療法是將兩日總藥量在隔日早上一次性給予,這樣可以減少對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制等不良反應(yīng),同時(shí)又能維持療效。而不是在下午4:00、中午、晚上給予;可的松制劑不適用于隔日療法,一般用潑尼松等中效制劑為佳。32.以下藥物和抗膽堿藥合用,可增加抗膽堿藥不良反應(yīng)的是A、阿昔洛韋B、扎那米韋C、金剛烷胺D、拉米夫定E、利巴韋林正確答案:C答案解析:金剛烷胺與抗膽堿藥合用,可增加抗膽堿藥的不良反應(yīng)。33.下列抗菌藥物屬于抑菌藥的是A、四環(huán)素類(lèi)B、青霉素類(lèi)C、氨基糖苷類(lèi)D、頭孢菌素類(lèi)E、萬(wàn)古霉素正確答案:A答案解析:四環(huán)素類(lèi)屬于抑菌藥。四環(huán)素類(lèi)藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基在A位置結(jié)合,抑制肽鏈的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而發(fā)揮抑菌作用。而青霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、萬(wàn)古霉素大多屬于殺菌藥。青霉素類(lèi)能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成導(dǎo)致細(xì)菌溶解死亡;氨基糖苷類(lèi)主要作用于細(xì)菌核糖體30S亞基,影響蛋白質(zhì)合成多個(gè)環(huán)節(jié)起到殺菌作用;頭孢菌素類(lèi)同樣是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌效果;萬(wàn)古霉素通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來(lái)殺滅細(xì)菌。34.治療抗艾滋病藥物所致的粒細(xì)胞減少應(yīng)選用的藥物()A、非格司亭B、維生素B12C、硫酸亞鐵D、葉酸E、紅細(xì)胞生成素正確答案:A答案解析:非格司亭可刺激粒細(xì)胞系造血,促進(jìn)粒細(xì)胞增殖、分化和成熟,增加外周血中性粒細(xì)胞數(shù)量,可用于治療抗艾滋病藥物所致的粒細(xì)胞減少。維生素B12主要用于巨幼細(xì)胞貧血等;硫酸亞鐵用于缺鐵性貧血;葉酸用于巨幼細(xì)胞貧血等;紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血等,均不用于治療抗艾滋病藥物所致粒細(xì)胞減少。35.下列頭孢菌素對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高的是A、頭孢哌酮B、頭孢氨芐C、頭孢噻吩D、頭孢拉定E、頭孢羥氨芐正確答案:A答案解析:頭孢菌素類(lèi)抗生素對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性不同,其中第三代頭孢菌素對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較高。頭孢哌酮屬于第三代頭孢菌素,所以對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高。頭孢噻吩、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢拉定均屬于第一代頭孢菌素,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性相對(duì)較差。36.下列降脂藥可引起高氯性酸血癥的是A、普羅布考B、吉非貝齊C、辛伐他汀D、考來(lái)烯胺E、煙酸正確答案:D答案解析:考來(lái)烯胺可引起高氯性酸血癥??紒?lái)烯胺是一種膽汁酸螯合劑,在腸道內(nèi)與膽汁酸結(jié)合,阻止其重吸收,從而促進(jìn)膽固醇的排泄。但同時(shí)也會(huì)影響腸道對(duì)其他物質(zhì)的吸收,導(dǎo)致一些不良反應(yīng),高氯性酸血癥就是其中之一。其他選項(xiàng)的藥物一般不會(huì)引起高氯性酸血癥。37.下列原因?qū)е碌呢氀描F劑治療無(wú)效的是()A、瘧疾B、慢性腹瀉C、內(nèi)因子缺乏D、鉤蟲(chóng)病E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:C答案解析:內(nèi)因子缺乏會(huì)導(dǎo)致維生素B??吸收障礙,引起巨幼細(xì)胞貧血,用鐵劑治療無(wú)效。而瘧疾、慢性腹瀉、鉤蟲(chóng)病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因?qū)е碌呢氀酁槿辫F性貧血,補(bǔ)充鐵劑有效。38.有關(guān)尿

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