2026年度第二季度醫(yī)保知識培訓考試練習題一、選擇題（每題2分，共40分）

1.醫(yī)保藥品目錄分為甲類和乙類，以下哪項關于甲類和乙類藥物的說法是正確的？

A.甲類藥品全部由醫(yī)?；鹬Ц?/p>

B.乙類藥品全部由個人支付

C.甲類藥品費用由醫(yī)?；鹬Ц?，個人自付一定比例

D.乙類藥品費用由醫(yī)?；鹬Ц?，個人自付一定比例

答案：D

2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費比例為？

A.單位繳納8%，個人繳納2%

B.單位繳納6%，個人繳納2%

C.單位繳納10%，個人繳納3%

D.單位繳納12%，個人繳納4%

答案：A

3.以下哪種情況下，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?？

A.在協議醫(yī)療機構就診的合規(guī)醫(yī)療費用

B.在非協議醫(yī)療機構就診的合規(guī)醫(yī)療費用

C.在協議醫(yī)療機構就診的非合規(guī)醫(yī)療費用

D.在非協議醫(yī)療機構就診的非合規(guī)醫(yī)療費用

答案：D

4.醫(yī)保關系轉移接續(xù)的辦理時間為？

A.1個月內

B.3個月內

C.6個月內

D.12個月內

答案：B

5.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費方式為？

A.年繳費

B.月繳費

C.季度繳費

D.半年繳費

答案：A

6.醫(yī)保藥品目錄調整周期為？

A.每年

B.每2年

C.每3年

D.每5年

答案：C

7.以下哪種情況可以申請醫(yī)保基金支付？

A.交通事故導致的傷害

B.職業(yè)病導致的醫(yī)療費用

C.犯罪行為導致的醫(yī)療費用

D.自愿接受的美容手術費用

答案：B

8.醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜馁M用包括？

A.住院伙食補助費

B.院外會診費

C.檢查治療費

D.藥品費用

答案：A

9.基本醫(yī)療保險基金分為？

A.統籌基金和個人賬戶

B.統籌基金和醫(yī)療救助基金

C.個人賬戶和醫(yī)療救助基金

D.統籌基金、個人賬戶和醫(yī)療救助基金

答案：A

10.醫(yī)療救助基金主要用于支付？

A.住院費用

B.門診費用

C.住院和門診費用

D.藥品費用

答案：C

二、判斷題（每題2分，共20分）

1.醫(yī)?；鹬Ц斗秶ㄋ嗅t(yī)療費用。（×）

2.參保人員可以在非協議醫(yī)療機構就診，但費用需個人承擔。（×）

3.醫(yī)保關系轉移接續(xù)過程中，個人賬戶資金可以轉移。（√）

4.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇相同。（×）

5.醫(yī)保藥品目錄調整時，新納入的藥品價格將進行調整。（√）

6.醫(yī)療救助基金只用于支付住院費用。（×）

7.參保人員死亡的，其個人賬戶資金可以繼承。（√）

8.醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜馁M用包括交通事故導致的傷害。（×）

9.參保人員可以自愿選擇參加補充醫(yī)療保險。（√）

10.醫(yī)療保險基金收入的主要來源是單位和個人繳費。（√）

三、簡答題（每題10分，共30分）

1.簡述醫(yī)保藥品目錄的調整原則。

答案：醫(yī)保藥品目錄的調整原則主要包括：安全性、有效性、經濟性、可及性、公平性和可持續(xù)性。

2.簡述基本醫(yī)療保險基金的管理原則。

答案：基本醫(yī)療保險基金的管理原則主要包括：?？顚Ｓ?、收支平衡、風險可控、保障基本、公平公正。

3.簡述醫(yī)療救助基金的支付