2026年風濕免疫科護理知識考試題集一、單選題（每題2分，共20題）1.風濕免疫性疾病中，類風濕關(guān)節(jié)炎最常見的首發(fā)癥狀是？A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)游走性疼痛C.持續(xù)性關(guān)節(jié)僵硬D.關(guān)節(jié)畸形答案：C解析：類風濕關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為晨僵，持續(xù)時間超過1小時，常為首發(fā)癥狀，其余選項更符合其他疾病特征。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，首選的護理措施是？A.口服抗生素B.局部使用西瓜霜C.禁食刺激性食物D.冷敷患處答案：C解析：狼瘡患者口腔潰瘍多為自身免疫異常，避免刺激性食物可減少復(fù)發(fā)，藥物需遵醫(yī)囑。3.診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的特異性血清學指標是？A.C反應(yīng)蛋白B.類風濕因子C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體D.血沉答案：C解析：抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（ACPA）特異性較高，而RF和ESR為非特異性指標。4.強直性脊柱炎患者進行康復(fù)訓練時，最重要的是？A.肩關(guān)節(jié)外展運動B.軀干伸展訓練C.膝關(guān)節(jié)屈伸練習D.足踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)答案：B解析：強直性脊柱炎以脊柱強直為特點，軀干伸展可延緩脊柱后凸。5.系統(tǒng)性硬化癥患者的典型皮膚表現(xiàn)是？A.關(guān)節(jié)腫脹B.皮膚干燥脫屑C.肢端硬皮D.毛囊角化答案：C解析：系統(tǒng)性硬化癥特征性表現(xiàn)為皮膚增厚硬化，尤以手指為甚。6.銀屑病關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)受累的特點不包括？A.累及小關(guān)節(jié)為主B.游走性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)畸形D.肌腱炎答案：B解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為非游走性關(guān)節(jié)炎，與類風濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別。7.干燥綜合征患者最應(yīng)監(jiān)測的指標是？A.血常規(guī)B.腹瀉次數(shù)C.裂唇發(fā)生率D.尿常規(guī)答案：C解析：干燥綜合征典型表現(xiàn)為口眼干燥，裂唇是常見體征。8.痛風急性發(fā)作期首選的治療藥物是？A.雙膦酸鹽B.來氟米特C.別嘌醇D.秋水仙堿答案：D解析：秋水仙堿能抑制白細胞趨化，是痛風急性發(fā)作的特效藥。9.貝赫切特綜合征的口腔潰瘍特征是？A.單發(fā)淺表潰瘍B.融合成片狀潰瘍C.好發(fā)于硬腭D.自行消退答案：B解析：貝赫切特綜合征潰瘍常呈疼痛性、進行性擴大。10.混合性結(jié)締組織病中，最具診斷價值的抗體是？A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗SSA抗體D.抗Sm抗體答案：D解析：抗Sm抗體特異性高，是SLE的標志性抗體。二、多選題（每題3分，共10題）1.類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)保護措施包括？A.避免長時間保持同一姿勢B.使用輔助工具減輕關(guān)節(jié)負荷C.行走時手杖應(yīng)置于患側(cè)D.關(guān)節(jié)活動度訓練每日1次答案：ABD解析：C選項錯誤，手杖應(yīng)置于健側(cè)。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)有？A.光過敏皮疹B.口腔潰瘍C.甲床缺血D.頸部蝶形紅斑答案：ABD解析：C選項更符合血管炎表現(xiàn)。3.風濕免疫科患者發(fā)熱護理要點包括？A.監(jiān)測體溫變化B.物理降溫首選溫水擦浴C.發(fā)熱時減少液體攝入D.密切觀察有無感染答案：ABD解析：C選項錯誤，發(fā)熱時需補充水分。4.干燥綜合征的常見臨床表現(xiàn)有？A.肺間質(zhì)纖維化B.唇腺腫大C.腎小管酸中毒D.干眼癥答案：BCD解析：A選項多見于系統(tǒng)性硬化癥。5.痛風患者飲食管理錯誤的是？A.限制酒精攝入B.攝入高嘌呤動物內(nèi)臟C.多飲水促進尿酸排泄D.避免高果糖飲料答案：B解析：高嘌呤食物會加重病情。6.強直性脊柱炎的并發(fā)癥包括？A.肺纖維化B.脊柱骨折C.心包炎D.肛周膿腫答案：AB解析：C、D多見于其他風濕病。7.貝赫切特綜合征的治療藥物有？A.糖皮質(zhì)激素B.硫唑嘌呤C.環(huán)磷酰胺D.硫酸羥氯喹答案：ABCD解析：以上均為貝赫切特綜合征的常用治療藥物。8.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括？A.眼炎B.肺部結(jié)節(jié)C.腎結(jié)石D.心臟瓣膜病變答案：AB解析：C、D與銀屑病關(guān)節(jié)炎無關(guān)。9.混合性結(jié)締組織病的臨床表現(xiàn)有？A.手指硬腫B.口腔潰瘍C.心包炎D.抗核抗體陽性答案：ABCD解析：混合性結(jié)締組織病常累及多系統(tǒng)。10.風濕免疫科患者跌倒風險評估內(nèi)容包括？A.視力障礙B.使用多種藥物C.既往跌倒史D.肌力減退答案：ABCD解析：以上均為跌倒風險評估的重要指標。三、判斷題（每題2分，共20題）1.類風濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時間越長，病情越嚴重。（√）2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)可用染發(fā)劑遮蓋。（×）3.強直性脊柱炎患者宜進行劇烈運動以增強骨骼。（×）4.干燥綜合征患者眼干可用人工淚液緩解。（√）5.痛風發(fā)作期可飲用啤酒緩解疼痛。（×）6.貝赫切特綜合征患者口腔潰瘍自行愈合后無需處理。（×）7.銀屑病關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)X線片早期多無異常。（√）8.混合性結(jié)締組織病需同時滿足至少兩種結(jié)締組織病的診斷標準。（√）9.風濕免疫科患者發(fā)熱時可用酒精擦浴快速降溫。（×）10.痛風患者可適量食用海鮮。（×）答案：1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×解析：題干均符合臨床實際。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療原則。答：（1）早期聯(lián)合用藥；（2）個體化方案；（3）小劑量開始；（4）監(jiān)測不良反應(yīng)；（5）維持治療。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理要點有哪些？答：（1）避免日曬；（2）使用溫和護膚品；（3）皮疹部位避免搔抓；（4）預(yù)防感染。3.強直性脊柱炎患者如何進行康復(fù)訓練？答：（1）晨起脊柱伸展；（2）游泳等低沖擊運動；（3）避免久坐；（4）保持正確姿勢。4.干燥綜合征患者口腔護理方法。答：（1）使用刺激小牙膏；（2）含漱鹽水；（3）夜間涂抹保濕劑；（4）定期檢查口腔。5.痛風急性發(fā)作期護理措施。答：（1）休息患肢；（2）冷敷關(guān)節(jié)；（3）遵醫(yī)囑用藥；（4）監(jiān)測血尿酸水平。五、論述題（每題10分，共2題）1.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理評估要點。答：（1）生命體征監(jiān)測；（2）皮膚黏膜檢查；（3）關(guān)節(jié)功能評估；（4）腎功能檢測；（5）心理狀態(tài)觀察；（6）藥物不良反應(yīng)監(jiān)測；（7）健康教育指導。需系統(tǒng)全面，重點關(guān)注病情變化和并發(fā)癥預(yù)防。2.結(jié)合臨床實際，分析風濕免疫科患者跌倒風險管理的意義。答：（1）跌倒是風濕免疫科患者常見意外，可導致骨折、顱內(nèi)出血等嚴重后果；（2）風險因素包