社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升策略探討演講人01.02.03.04.05.目錄社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升策略探討社區(qū)健康管理服務(wù)的現(xiàn)狀與核心價(jià)值社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量面臨的主要挑戰(zhàn)社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升策略總結(jié)與展望01社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升策略探討社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升策略探討作為深耕基層醫(yī)療與健康管理工作十余年的實(shí)踐者，我始終認(rèn)為社區(qū)健康管理是守護(hù)居民健康的“第一道防線”，其服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到“健康中國(guó)”戰(zhàn)略在基層的落地成效。近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化加速、慢性病負(fù)擔(dān)加重以及居民健康需求的多元化，社區(qū)健康管理服務(wù)的重要性愈發(fā)凸顯。然而，在實(shí)踐中，服務(wù)供給與居民需求之間的結(jié)構(gòu)性矛盾依然存在：服務(wù)內(nèi)容碎片化、專業(yè)能力參差不齊、技術(shù)支撐薄弱、居民參與度不高等問(wèn)題，制約了服務(wù)效能的釋放。如何系統(tǒng)提升社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建與居民健康需求相匹配的服務(wù)體系，成為當(dāng)前基層衛(wèi)生健康領(lǐng)域亟待破解的課題。本文結(jié)合行業(yè)實(shí)踐與政策導(dǎo)向，從現(xiàn)狀剖析、問(wèn)題診斷到策略構(gòu)建，對(duì)社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升路徑進(jìn)行系統(tǒng)探討。02社區(qū)健康管理服務(wù)的現(xiàn)狀與核心價(jià)值社區(qū)健康管理服務(wù)的現(xiàn)狀與核心價(jià)值社區(qū)健康管理是以社區(qū)為單位，以居民健康為中心，通過(guò)健康信息采集、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、干預(yù)指導(dǎo)、連續(xù)跟蹤等環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防、健康促進(jìn)和慢病管理的綜合性服務(wù)。作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，其核心價(jià)值在于“關(guān)口前移、重心下沉”，將健康管理的陣地從醫(yī)院延伸至社區(qū)和家庭，從而降低整體醫(yī)療成本、提升居民健康水平。政策驅(qū)動(dòng)下的服務(wù)體系建設(shè)初具規(guī)模近年來(lái)，國(guó)家層面密集出臺(tái)政策支持社區(qū)健康管理發(fā)展?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出“強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推動(dòng)健康管理服務(wù)進(jìn)社區(qū)”；《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》將健康管理作為家庭醫(yī)生的核心職責(zé)；《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》則將健康檔案、慢病管理、老年人健康體檢等項(xiàng)目納入常態(tài)化服務(wù)范疇。在政策推動(dòng)下，全國(guó)90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）已開(kāi)展健康管理服務(wù)，基本形成了“政府主導(dǎo)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施、多方參與”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。服務(wù)內(nèi)容從“疾病治療”向“健康維護(hù)”逐步轉(zhuǎn)型傳統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)以常見(jiàn)病診療為主，而現(xiàn)代健康管理服務(wù)更強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主”。目前，多數(shù)社區(qū)已開(kāi)展健康信息采集（如建立居民健康檔案）、慢性病篩查（如高血壓、糖尿病篩查）、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（如心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)）、生活方式干預(yù)（如合理膳食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)）等服務(wù)。部分地區(qū)還探索了“醫(yī)防融合”模式，將臨床醫(yī)生與公衛(wèi)人員組成團(tuán)隊(duì)，為居民提供“診療-預(yù)防-康復(fù)”一體化服務(wù)。技術(shù)賦能推動(dòng)服務(wù)模式創(chuàng)新隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展，社區(qū)健康管理正加速數(shù)字化轉(zhuǎn)型。智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備（如血壓計(jì)、血糖儀、智能手環(huán)）的普及，使居民健康數(shù)據(jù)可實(shí)時(shí)上傳至健康管理平臺(tái)；家庭醫(yī)生簽約APP的推廣，實(shí)現(xiàn)了健康咨詢、預(yù)約隨訪、用藥提醒等服務(wù)的線上化；部分試點(diǎn)社區(qū)還引入AI輔助診斷系統(tǒng)，對(duì)慢病患者的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析預(yù)警，提升了干預(yù)的精準(zhǔn)性。03社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量面臨的主要挑戰(zhàn)社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量面臨的主要挑戰(zhàn)盡管社區(qū)健康管理服務(wù)取得了一定進(jìn)展，但從“有沒(méi)有”到“好不好”的轉(zhuǎn)變中，仍面臨多重現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。這些問(wèn)題既包括服務(wù)供給端的“能力短板”，也涉及需求端的“認(rèn)知偏差”，更受制于體制機(jī)制的“束縛”。服務(wù)供給能力不足，專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)滯后人員結(jié)構(gòu)不合理，專業(yè)素養(yǎng)有待提升社區(qū)健康管理服務(wù)主要由全科醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員等提供，但多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在“全科醫(yī)生不足、公衛(wèi)人員兼職、護(hù)理人員短缺”的問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)社區(qū)全科醫(yī)生數(shù)量缺口達(dá)數(shù)十萬(wàn)，現(xiàn)有人員中，具備健康管理師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等復(fù)合資質(zhì)的比例不足20%。部分人員對(duì)健康管理的理念理解不深，仍停留在“量血壓、測(cè)血糖”的基礎(chǔ)操作層面，難以提供個(gè)性化、深度的健康干預(yù)方案。服務(wù)供給能力不足，專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)滯后服務(wù)負(fù)荷過(guò)重，服務(wù)質(zhì)量難以保證家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要求“簽而有約”，但現(xiàn)實(shí)中，一名社區(qū)醫(yī)生往往要服務(wù)數(shù)千名簽約居民，既要承擔(dān)日常診療、公衛(wèi)任務(wù)，又要完成健康檔案更新、隨訪管理等工作，導(dǎo)致服務(wù)“走過(guò)場(chǎng)”。例如，某社區(qū)醫(yī)生坦言：“每天要接診50多個(gè)病人，隨訪20多位慢病患者，根本沒(méi)有時(shí)間細(xì)致分析居民的健康需求，干預(yù)方案多是‘模板化’的?！狈?wù)內(nèi)容碎片化，系統(tǒng)性與連續(xù)性不足“重形式、輕實(shí)效”，服務(wù)深度不夠部分社區(qū)的健康管理服務(wù)存在“重?cái)?shù)據(jù)采集、輕干預(yù)落實(shí)”的問(wèn)題。例如，為老年人建立健康檔案后，數(shù)據(jù)長(zhǎng)期“沉睡”，未用于制定個(gè)性化健康計(jì)劃；對(duì)高血壓患者的隨訪多局限于“測(cè)血壓、開(kāi)藥”，未針對(duì)其飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)依從性等開(kāi)展綜合干預(yù)。服務(wù)內(nèi)容的碎片化導(dǎo)致健康管理效果大打折扣。服務(wù)內(nèi)容碎片化，系統(tǒng)性與連續(xù)性不足部門(mén)協(xié)同不暢，資源整合不足社區(qū)健康管理涉及醫(yī)療、民政、疾控、婦聯(lián)等多個(gè)部門(mén)，但現(xiàn)實(shí)中存在“條塊分割”現(xiàn)象。例如，老年人的健康體檢由衛(wèi)健部門(mén)負(fù)責(zé)，而養(yǎng)老服務(wù)由民政部門(mén)提供，兩者數(shù)據(jù)不互通、服務(wù)不銜接，導(dǎo)致老年人健康管理與服務(wù)脫節(jié)。此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)動(dòng)機(jī)制不健全，慢病患者“上轉(zhuǎn)容易、下轉(zhuǎn)難”，康復(fù)期健康管理無(wú)法延續(xù)到社區(qū)。技術(shù)支撐薄弱，數(shù)據(jù)應(yīng)用與智能化水平有限信息系統(tǒng)“孤島化”，數(shù)據(jù)共享困難多數(shù)社區(qū)的健康管理平臺(tái)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)、公衛(wèi)系統(tǒng)相互獨(dú)立，居民健康數(shù)據(jù)分散在不同機(jī)構(gòu)，無(wú)法形成完整的健康檔案。例如，一位居民在社區(qū)醫(yī)院測(cè)的血糖數(shù)據(jù)，無(wú)法同步到三甲醫(yī)院的診療系統(tǒng)中，醫(yī)生難以全面掌握其健康狀況。此外，部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化設(shè)備陳舊，數(shù)據(jù)錄入仍以手工為主，效率低下且易出錯(cuò)。技術(shù)支撐薄弱，數(shù)據(jù)應(yīng)用與智能化水平有限智能技術(shù)應(yīng)用淺表化，精準(zhǔn)干預(yù)能力不足盡管智能監(jiān)測(cè)設(shè)備逐步普及，但多數(shù)社區(qū)僅將其作為“數(shù)據(jù)采集工具”，未充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)進(jìn)行深度分析。例如，智能手環(huán)可記錄居民步數(shù)、心率等數(shù)據(jù)，但缺乏對(duì)數(shù)據(jù)的解讀和預(yù)警功能，無(wú)法主動(dòng)識(shí)別健康風(fēng)險(xiǎn)并推送干預(yù)建議。AI輔助診斷系統(tǒng)在基層的應(yīng)用仍處于試點(diǎn)階段，未形成規(guī)?；?yīng)。居民認(rèn)知與參與度不高，健康意識(shí)待提升“重治療、輕預(yù)防”觀念根深蒂固多數(shù)居民對(duì)健康管理存在認(rèn)知偏差，認(rèn)為“沒(méi)病就是健康”，對(duì)健康體檢、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等服務(wù)需求不足。部分老年人甚至將健康管理等同于“體檢加開(kāi)藥”，對(duì)生活方式干預(yù)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)不配合。例如，某社區(qū)組織糖尿病患者參加膳食指導(dǎo)講座，僅30%的居民到場(chǎng)，且多數(shù)人更關(guān)注“哪種藥降糖快”而非“如何通過(guò)飲食控糖”。居民認(rèn)知與參與度不高，健康意識(shí)待提升服務(wù)可及性與便捷性不足影響參與意愿部分社區(qū)健康管理服務(wù)存在“時(shí)間不便、地點(diǎn)固定、流程繁瑣”等問(wèn)題。例如，上班族因工作時(shí)間與社區(qū)健康講座沖突無(wú)法參加；行動(dòng)不便的老年人需多次往返社區(qū)完成體檢；線上服務(wù)渠道不暢通，老年人難以自主操作健康管理APP。這些因素降低了居民的參與積極性。04社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升策略社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升策略針對(duì)上述挑戰(zhàn)，提升社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量需從“體系構(gòu)建、能力強(qiáng)化、技術(shù)賦能、機(jī)制創(chuàng)新、人文關(guān)懷”五個(gè)維度系統(tǒng)發(fā)力，構(gòu)建“有標(biāo)準(zhǔn)、有能力、有技術(shù)、有保障、有溫度”的高質(zhì)量服務(wù)體系。構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系，夯實(shí)服務(wù)基礎(chǔ)完善服務(wù)規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定《社區(qū)健康管理服務(wù)操作規(guī)范》，明確健康信息采集、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、干預(yù)指導(dǎo)、隨訪管理等各環(huán)節(jié)的具體流程和質(zhì)量要求。例如，規(guī)定高血壓患者隨訪需包括“血壓測(cè)量、用藥指導(dǎo)、生活方式評(píng)估、轉(zhuǎn)診建議”四項(xiàng)核心內(nèi)容，確保服務(wù)不缺位；建立服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，如“健康檔案完整率”“慢病規(guī)范管理率”“居民滿意度”等，定期開(kāi)展第三方評(píng)估，將結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤。構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系，夯實(shí)服務(wù)基礎(chǔ)推動(dòng)“醫(yī)防融合”服務(wù)模式落地整合臨床醫(yī)療與公共衛(wèi)生資源，組建由“全科醫(yī)生+公衛(wèi)醫(yī)生+護(hù)士+健康管理師+志愿者”構(gòu)成的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)行“分片包干、責(zé)任到人”。例如，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推行“1+1+1”團(tuán)隊(duì)模式（1名全科醫(yī)生+1名公衛(wèi)醫(yī)生+1名健康管理師），為簽約居民提供“疾病診療-健康管理-康復(fù)指導(dǎo)”全流程服務(wù)，使高血壓、糖尿病規(guī)范管理率提升至85%以上。構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系，夯實(shí)服務(wù)基礎(chǔ)強(qiáng)化分級(jí)診療聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)連續(xù)性建立“社區(qū)醫(yī)院-上級(jí)醫(yī)院-康復(fù)機(jī)構(gòu)”的協(xié)同管理機(jī)制。通過(guò)“雙向轉(zhuǎn)診”平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居民健康數(shù)據(jù)、診療信息的實(shí)時(shí)共享；上級(jí)醫(yī)院定期派專家下沉社區(qū)坐診、帶教，提升社區(qū)醫(yī)生處理復(fù)雜疾病的能力；康復(fù)期患者下轉(zhuǎn)至社區(qū)后，由家庭醫(yī)生制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，并提供上門(mén)隨訪服務(wù)，形成“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的閉環(huán)管理。強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)能力加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)與引進(jìn)實(shí)施“社區(qū)健康管理人才專項(xiàng)計(jì)劃”，通過(guò)“定向培養(yǎng)、在職培訓(xùn)、人才引進(jìn)”多措并舉，解決人才短缺問(wèn)題。例如，與醫(yī)學(xué)院校合作開(kāi)設(shè)“社區(qū)健康管理”定向班，學(xué)費(fèi)減免并承諾畢業(yè)后服務(wù)社區(qū)5年以上；建立“線上+線下”培訓(xùn)體系，依托“國(guó)家基層衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”開(kāi)展健康管理師、營(yíng)養(yǎng)師等資質(zhì)培訓(xùn)，每年為社區(qū)醫(yī)生提供不少于40學(xué)時(shí)的繼續(xù)教育；通過(guò)提高薪酬待遇、優(yōu)化職稱評(píng)聘政策，吸引三甲醫(yī)院退休醫(yī)生、高校畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)。強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)能力建立激勵(lì)與評(píng)價(jià)機(jī)制完善社區(qū)醫(yī)生績(jī)效考核辦法，將健康管理服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度、健康改善效果等作為核心指標(biāo)，拉開(kāi)收入差距。例如，某地對(duì)社區(qū)醫(yī)生實(shí)行“基礎(chǔ)工資+績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)”模式，績(jī)效工資的60%與慢病管理率、健康檔案動(dòng)態(tài)更新率等掛鉤；設(shè)立“社區(qū)健康管理服務(wù)標(biāo)兵”獎(jiǎng)項(xiàng)，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的個(gè)人給予表彰和晉升機(jī)會(huì)，激發(fā)服務(wù)積極性。強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)能力培育“健康管理+志愿服務(wù)”隊(duì)伍招募退休醫(yī)護(hù)人員、高校醫(yī)學(xué)生、社區(qū)積極分子組成健康管理志愿者隊(duì)伍，經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后，協(xié)助開(kāi)展健康宣教、數(shù)據(jù)錄入、隨訪提醒等工作。例如，某社區(qū)組建“銀發(fā)健康管家”志愿者隊(duì)，由退休護(hù)士帶領(lǐng)為空巢老人提供每周1次的上門(mén)健康監(jiān)測(cè)，既緩解了社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的人力壓力，又增強(qiáng)了社區(qū)凝聚力。深化技術(shù)賦能，推動(dòng)服務(wù)智能化建設(shè)一體化健康管理信息平臺(tái)整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、公衛(wèi)機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)，構(gòu)建區(qū)域性的“居民健康云平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)健康檔案、診療記錄、體檢數(shù)據(jù)、慢病隨訪等信息的互聯(lián)互通。例如，某市推行“健康一卡通”制度，居民憑身份證或電子健康卡可在任何基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)取健康數(shù)據(jù)，醫(yī)生可全面掌握其健康狀況，避免重復(fù)檢查。深化技術(shù)賦能，推動(dòng)服務(wù)智能化推廣智能監(jiān)測(cè)與預(yù)警設(shè)備為慢性病患者、老年人等重點(diǎn)人群配備智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備（如智能血壓計(jì)、血糖儀、跌倒報(bào)警器），數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至健康管理平臺(tái)，系統(tǒng)通過(guò)AI算法分析異常指標(biāo)并自動(dòng)預(yù)警，提醒醫(yī)生及時(shí)干預(yù)。例如，某社區(qū)為高血壓患者免費(fèi)發(fā)放智能血壓計(jì)，當(dāng)患者連續(xù)3天血壓超標(biāo)時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)推送提醒給家庭醫(yī)生，醫(yī)生通過(guò)電話或上門(mén)指導(dǎo)調(diào)整用藥，使高血壓急癥發(fā)生率下降40%。深化技術(shù)賦能，推動(dòng)服務(wù)智能化開(kāi)發(fā)個(gè)性化健康服務(wù)工具基于大數(shù)據(jù)分析，為居民提供個(gè)性化健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)方案。例如，開(kāi)發(fā)“健康管家”APP，居民輸入年齡、性別、生活習(xí)慣等數(shù)據(jù)后，系統(tǒng)可生成“慢性病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)報(bào)告”，并推送定制化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、膳食建議；利用VR技術(shù)開(kāi)發(fā)“健康場(chǎng)景模擬”系統(tǒng)，讓居民通過(guò)虛擬體驗(yàn)學(xué)習(xí)急救知識(shí)、慢性病自我管理技能。創(chuàng)新體制機(jī)制，強(qiáng)化服務(wù)保障加大政策支持與資金投入將社區(qū)健康管理服務(wù)納入政府民生實(shí)事項(xiàng)目，設(shè)立專項(xiàng)財(cái)政資金，用于設(shè)備采購(gòu)、人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)等；建立“政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”機(jī)制，通過(guò)招標(biāo)方式引入第三方機(jī)構(gòu)（如健康管理公司、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）參與社區(qū)健康服務(wù)，彌補(bǔ)基層醫(yī)療資源不足；鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)開(kāi)發(fā)“健康管理+保險(xiǎn)”產(chǎn)品，居民參與健康管理可享受保費(fèi)優(yōu)惠，形成“健康行為-保險(xiǎn)激勵(lì)-健康管理”的良性循環(huán)。創(chuàng)新體制機(jī)制，強(qiáng)化服務(wù)保障健全考核評(píng)價(jià)與監(jiān)督機(jī)制建立“以健康結(jié)果為導(dǎo)向”的考核體系，將居民健康素養(yǎng)水平、慢性病早診率、致殘率等指標(biāo)納入社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核；引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)，定期開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量暗訪、居民滿意度調(diào)查，結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)；暢通投訴反饋渠道，設(shè)立“健康管理服務(wù)意見(jiàn)箱”和熱線電話，及時(shí)解決居民訴求，形成“考核-反饋-改進(jìn)”的閉環(huán)管理。突出人文關(guān)懷，提升服務(wù)溫度推行“需求導(dǎo)向”的個(gè)性化服務(wù)針對(duì)不同人群的健康需求，設(shè)計(jì)差異化服務(wù)包。例如，為老年人提供“體檢+慢病管理+上門(mén)服務(wù)”套餐；為孕產(chǎn)婦提供“孕期指導(dǎo)+產(chǎn)后康復(fù)+嬰幼兒喂養(yǎng)”服務(wù)；為職場(chǎng)人群提供“亞健康調(diào)理+心理疏導(dǎo)+運(yùn)動(dòng)康復(fù)”項(xiàng)目。通過(guò)“菜單式服務(wù)”讓居民根據(jù)自身需求選擇，提高服務(wù)匹配度。突出人文關(guān)懷，提升服務(wù)溫度加強(qiáng)健康宣教與行為干預(yù)創(chuàng)新健康宣教形式，通過(guò)“健康講座+短視頻+社區(qū)活動(dòng)”相結(jié)合的方式，普及健康管理知識(shí)。例如，某社區(qū)開(kāi)設(shè)“健康小課堂”短視頻欄目，用通俗易懂的語(yǔ)言講解高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，在居民微信群廣泛傳播；組織“健康家庭”評(píng)選活動(dòng)，鼓勵(lì)全家參與健康打卡，形成“一人帶動(dòng)全家、家庭影響社區(qū)”的健康氛圍。突出人文關(guān)懷，提升服務(wù)溫度優(yōu)化服務(wù)流程與體驗(yàn)推行“預(yù)約服務(wù)”“延時(shí)服務(wù)”“上門(mén)服務(wù)”，方便上班族、老年人等特殊群體；簡(jiǎn)化健康管理流程，實(shí)現(xiàn)“一次采集、多次使用”，減少居民重復(fù)填表；在社區(qū)設(shè)立“健康驛站”，提供免費(fèi)血壓測(cè)量、健康咨詢等服務(wù)，營(yíng)造溫馨、便捷的服務(wù)環(huán)境。例如，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將每周三下午定為“健康服務(wù)開(kāi)放日”，居民可無(wú)需預(yù)約直接咨詢健康管理問(wèn)題，深受居民歡迎。05總結(jié)與展望總結(jié)與展望社區(qū)健康管理服務(wù)質(zhì)量的提升是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，既需要政策層面的頂層設(shè)計(jì)，也需要基層實(shí)踐的創(chuàng)新探索；既需要技術(shù)賦能的“硬支撐”，也需要人文關(guān)懷的“軟