2026年病理技師免疫組化技術(shù)考核試題及真題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年病理技師免疫組化技術(shù)考核試題及真題考核對象：病理技師（中等級別）題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）請判斷下列說法的正誤。1.免疫組化技術(shù)通過抗原抗體反應(yīng)，在組織切片上檢測特定蛋白質(zhì)表達。2.pH7.4的磷酸鹽緩沖液（PBS）是免疫組化中最常用的封閉液。3.蛋白A蛋白B法比直接法免疫組化靈敏度更高。4.DAB顯色劑在免疫組化中常用于檢測細胞核抗原。5.免疫組化結(jié)果判讀時，陽性細胞率＞10%即為強陽性表達。6.超聲波清洗切片可提高免疫組化染色的一致性。7.免疫組化技術(shù)可區(qū)分原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤。8.甲醛固定時間過長會導(dǎo)致抗原失活，影響免疫組化結(jié)果。9.免疫組化技術(shù)中，抗體稀釋度越高，背景染色越清晰。10.免疫組化技術(shù)可定量分析蛋白表達水平。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）每題只有一個正確答案。1.下列哪種緩沖液最常用于免疫組化抗原修復(fù)？（）A.甲醇-冰醋酸混合液B.Tris-EDTA緩沖液C.PBS緩沖液D.甘氨酸-鹽酸緩沖液2.免疫組化中，以下哪種方法可減少非特異性結(jié)合？（）A.高溫修復(fù)B.多聚賴氨酸預(yù)處理C.封閉血清D.直接使用抗體3.DAB顯色反應(yīng)中，以下哪種物質(zhì)可增強顯色效果？（）A.過氧化氫B.氨水C.硫酸銅D.氯化鈉4.免疫組化中，以下哪種抗體最常用于檢測細胞角蛋白？（）A.CD3B.CK19C.Ki-67D.p535.免疫組化切片脫蠟時，以下哪種試劑最常用？（）A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.乙醚6.免疫組化中，以下哪種方法可提高抗體特異性？（）A.多克隆抗體B.單克隆抗體C.生物素化抗體D.熒光標記抗體7.免疫組化中，以下哪種染色方法最常用于檢測DNA？（）A.免疫組化B.免疫熒光C.原位雜交D.流式細胞術(shù)8.免疫組化中，以下哪種試劑可增強抗原修復(fù)效果？（）A.甲醇B.檸檬酸緩沖液C.乙醇D.乙二醇9.免疫組化中，以下哪種方法可減少背景染色？（）A.高濃度封閉液B.低濃度抗體C.長時間孵育D.直接染色10.免疫組化中，以下哪種技術(shù)可檢測微小病灶？（）A.免疫組化B.免疫熒光C.原位雜交D.數(shù)字病理三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）每題有多個正確答案。1.免疫組化技術(shù)中，以下哪些因素可影響染色結(jié)果？（）A.固定方法B.抗體質(zhì)量C.孵育溫度D.顯色劑濃度2.免疫組化中，以下哪些方法可提高靈敏度？（）A.生物素化抗體B.鏈霉親和素-過氧化物酶法C.直接法染色D.多聚賴氨酸預(yù)處理3.免疫組化中，以下哪些抗體常用于腫瘤診斷？（）A.Ki-67B.p53C.CD34D.ER/PR4.免疫組化中，以下哪些試劑可增強顯色效果？（）A.過氧化氫B.DABC.氨水D.硫酸銅5.免疫組化中，以下哪些方法可減少非特異性結(jié)合？（）A.封閉血清B.高溫修復(fù)C.直接使用抗體D.多聚賴氨酸預(yù)處理6.免疫組化中，以下哪些抗體常用于免疫表型分析？（）A.CD3B.CD20C.CK19D.Ki-677.免疫組化中，以下哪些因素可影響抗原修復(fù)效果？（）A.固定時間B.pH值C.溫度D.抗體濃度8.免疫組化中，以下哪些方法可提高染色一致性？（）A.標準化操作流程B.超聲波清洗切片C.嚴格控溫D.多聚賴氨酸預(yù)處理9.免疫組化中，以下哪些抗體常用于腫瘤免疫組化？（）A.p53B.HER2C.EGFRD.CD3410.免疫組化中，以下哪些技術(shù)可提高檢測精度？（）A.數(shù)字病理B.免疫熒光C.原位雜交D.流式細胞術(shù)四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）1.案例背景：患者男性，45歲，因右肺結(jié)節(jié)入院。病理科進行免疫組化檢測，結(jié)果如下：-肺癌抗原（TTF-1）陽性-癌胚抗原（CEA）弱陽性-細胞角蛋白（CK19）陽性-Ki-67表達率80%問題：結(jié)合免疫組化結(jié)果，初步診斷為何？需進一步檢測哪些指標？2.案例背景：患者女性，62歲，乳腺癌術(shù)后。病理科進行免疫組化檢測，結(jié)果如下：-人表皮生長因子受體2（HER2）免疫組化3+-雌激素受體（ER）陽性-孕激素受體（PR）陽性問題：結(jié)合免疫組化結(jié)果，該患者需進行哪些治療？3.案例背景：患者男性，50歲，肝細胞癌。病理科進行免疫組化檢測，結(jié)果如下：-肝細胞抗原（HBsAg）陽性-肝細胞核抗原（HBcAg）陽性-腫瘤相關(guān)抗原（AFP）升高問題：結(jié)合免疫組化結(jié)果，該患者需進行哪些鑒別診斷？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.論述題：試述免疫組化技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用及其優(yōu)勢。2.論述題：試述免疫組化技術(shù)中常見的質(zhì)量控制方法及其重要性。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（常用封閉液為牛血清白蛋白或脫脂奶粉）3.√4.×（DAB常用于細胞質(zhì)抗原）5.×（陽性細胞率＞50%為強陽性）6.√7.√8.√9.×（抗體稀釋度越高，背景染色越差）10.×（免疫組化定性分析為主）二、單選題1.B2.B3.A4.B5.B6.B7.C8.B9.A10.A三、多選題1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC四、案例分析1.參考答案：初步診斷為肺腺癌。需進一步檢測：-NapsinA（輔助診斷肺腺癌）-CK5/6（鑒別腺癌與鱗癌）解析：TTF-1和CK19陽性提示肺腺癌，Ki-67高表達提示惡性程度高。2.參考答案：需進行靶向治療（曲妥珠單抗）和內(nèi)分泌治療（他莫昔芬）。解析：HER23+提示需靶向治療，ER/PR陽性提示需內(nèi)分泌治療。3.參考答案：需鑒別診斷：-原發(fā)性肝癌-肝轉(zhuǎn)移癌解析：HBsAg和AFP升高提示肝癌，需結(jié)合影像學(xué)鑒別。五、論述題1.參考答案：免疫組化技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用及優(yōu)勢：-應(yīng)用：1.定性檢測腫瘤標志物（如p53、HER2、Ki-67）；2.鑒別腫瘤類型（如肺腺癌與鱗癌）；3.評估腫瘤預(yù)后（如Ki-67表達）；4.指導(dǎo)治療（如HER2靶向治療）。-優(yōu)勢：1.定位檢測（原位分析）；2.操作簡便；3.成本較低；4.可與常規(guī)病理切片結(jié)合。2.參考答案：免疫組化技術(shù)中常見的質(zhì)量控制方法及其重要性：-質(zhì)量控制方法：1.陽性對照