2026年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試影像學評估試卷及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試影像學評估試卷考核對象：臨床醫(yī)學專業(yè)學生及備考醫(yī)師題型分值分布：-判斷題（20題×2分）——20分-單選題（20題×2分）——20分-多選題（20題×2分）——20分-案例分析（3題×6分）——18分-論述題（2題×11分）——22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.X線檢查是診斷骨折首選的影像學方法。2.超聲檢查可清晰顯示實質(zhì)性臟器的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。3.核磁共振（MRI）檢查對骨骼系統(tǒng)診斷價值有限。4.CT掃描的輻射劑量高于常規(guī)X線檢查。5.數(shù)字化影像系統(tǒng)（DR）可替代傳統(tǒng)膠片攝影。6.胸部CT平掃可鑒別肺結(jié)核與肺炎。7.核醫(yī)學檢查中的SPECT與PET原理相同。8.超聲檢查可準確測量胎兒雙頂徑。9.MRI檢查前需禁食8小時以上。10.放射性核素掃描可動態(tài)觀察器官功能。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種影像學檢查最適合觀察早期腦出血？A.胸部X線B.腦部CTC.腦部MRID.超聲檢查2.肺部結(jié)節(jié)直徑小于多少時需重點關(guān)注其動態(tài)變化？A.2mmB.5mmC.10mmD.15mm3.肝臟占位性病變首選的鑒別診斷方法是什么？A.肝臟超聲B.肝臟CT增強掃描C.肝臟MRID.肝臟穿刺活檢4.骨骼系統(tǒng)最常見的原發(fā)性惡性腫瘤是？A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨軟骨瘤D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良5.膀胱腫瘤首選的影像學檢查是？A.膀胱超聲B.膀胱CTC.膀胱MRID.膀胱造影6.以下哪種檢查可評估心臟瓣膜病變？A.心臟CTB.心臟MRIC.心臟超聲D.心臟核醫(yī)學檢查7.胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是？A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔種植轉(zhuǎn)移D.以上均是8.以下哪種影像學檢查對早期乳腺癌診斷敏感性最高？A.胸部X線B.超聲檢查C.MRI乳腺成像D.乳腺鉬靶9.脊柱骨折首選的檢查方法是？A.脊柱超聲B.脊柱CTC.脊柱MRID.脊柱X線10.以下哪種檢查可評估腦部血管狹窄？A.腦部CTAB.腦部MRAC.腦部DSAD.腦部超聲三、多選題（每題2分，共20分）1.肺部感染與腫瘤的鑒別要點包括？A.腫塊邊緣毛糙度B.腫塊內(nèi)部密度均勻性C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺紋理增粗2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的影像學特征有？A.邊緣不規(guī)則B.增強掃描動脈期不均勻強化C.門脈期延遲強化D.腫塊內(nèi)部可見鈣化3.骨折愈合分期包括？A.血腫機化期B.原骨形成期C.骨痂塑形期D.骨痂鈣化期4.腎臟占位性病變的鑒別診斷需考慮？A.腫塊囊性或?qū)嵭訠.腫塊內(nèi)部出血或壞死C.腎盂積水D.腫塊強化模式5.腦血管意外急性期首選的檢查是？A.腦部CTB.腦部MRIC.腦部CTAD.腦部MRA6.膽囊結(jié)石的影像學表現(xiàn)包括？A.膽囊壁增厚B.膽囊內(nèi)高密度影C.膽總管擴張D.膽囊鈣化7.膜性腎病在腎臟超聲上的表現(xiàn)有？A.雙腎彌漫性增大B.腎實質(zhì)回聲增強C.腎盂積水D.腎臟輪廓飽滿8.心臟超聲可評估？A.心室功能B.心臟瓣膜結(jié)構(gòu)C.心包積液D.心臟血流動力學9.胰腺炎的影像學表現(xiàn)包括？A.胰腺腫大B.胰周脂肪條紋C.胰管擴張D.胰腺鈣化10.腦腫瘤的鑒別診斷需考慮？A.腫瘤位置與腦組織關(guān)系B.腫瘤內(nèi)部信號特征C.腫瘤周圍水腫程度D.腫瘤強化模式四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，45歲，因“咳嗽、發(fā)熱3天”就診。胸部CT顯示右肺中葉見一結(jié)節(jié)狀影，直徑約8mm，邊緣清晰，內(nèi)部密度均勻，無毛刺征。患者無吸煙史，無腫瘤家族史。問題：（1）該結(jié)節(jié)最可能的診斷是什么？（2）下一步應如何處理？案例2：患者，女性，62歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊1個月”就診。乳腺超聲顯示右乳腺外上象限一低回聲結(jié)節(jié)，邊界模糊，內(nèi)部可見微小鈣化，血流信號豐富。問題：（1）該結(jié)節(jié)惡性可能性如何？（2）建議進一步檢查方法？案例3：患者，男性，50歲，因“腰痛伴下肢麻木1周”就診。腰椎MRI顯示L3/4椎間盤突出，壓迫硬膜囊，左側(cè)神經(jīng)根受壓。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）治療建議？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述胸部CT平掃與增強掃描在肺部疾病診斷中的區(qū)別與聯(lián)系。2.結(jié)合臨床實際，分析MRI在腦部疾病診斷中的優(yōu)勢與局限性。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（MRI對軟組織分辨率高，骨骼系統(tǒng)也可評估）4.√5.√6.×（需結(jié)合增強掃描及臨床）7.×（SPECT側(cè)重功能顯像，PET側(cè)重代謝顯像）8.√9.×（MRI檢查前需禁水）10.√二、單選題1.B2.B3.B4.A5.D6.C7.A8.C9.D10.C三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.A6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD四、案例分析案例1：（1）診斷：肺小結(jié)節(jié)（惡性可能需排除，建議動態(tài)觀察）（2）處理：3個月復查CT，若增大或形態(tài)改變則穿刺活檢。案例2：（1）惡性可能性高（邊界模糊、微小鈣化、血流豐富）。（2）進一步檢查：乳腺鉬靶、穿刺活檢。案例3：（1）診斷：腰椎間盤突出癥。（2）治療：保守治療（臥床、理療），若無效則手術(shù)。五、論述題1.胸部CT平掃與增強掃描的區(qū)別與聯(lián)系-平掃：無造影劑，可觀察肺結(jié)節(jié)形態(tài)、密度、鈣化等，適用于篩查。-增強掃描：通過造影劑強化病