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針灸專業(yè)技能實(shí)操考核細(xì)則試卷考試時(shí)長(zhǎng):120分鐘滿分:100分試卷名稱:針灸專業(yè)技能實(shí)操考核細(xì)則試卷考核對(duì)象:針灸專業(yè)學(xué)生及初級(jí)從業(yè)者題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.針灸治療時(shí),得氣感是指針刺部位出現(xiàn)酸、麻、脹、痛的感覺。2.毫針的進(jìn)針角度通常為15°~25°,適用于治療淺表部位。3.留針期間若患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象,應(yīng)立即拔針并按壓穴位。4.艾灸的瘢痕灸適用于治療慢性虛寒性疾病。5.針灸治療頭痛時(shí),百會(huì)穴宜采用平補(bǔ)平瀉手法。6.瀉法針刺時(shí),進(jìn)針時(shí)針尖宜向內(nèi)斜刺,以增強(qiáng)針感。7.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí),肩髃穴宜采用捻轉(zhuǎn)瀉法。8.灸法操作時(shí),艾條與皮膚距離應(yīng)保持1~3厘米。9.針灸治療失眠時(shí),神門穴宜采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。10.針灸禁忌證包括孕婦腹部、心臟部位。二、單選題(每題2分,共20分)1.下列哪項(xiàng)不屬于針灸的適應(yīng)癥?A.呼吸系統(tǒng)疾病B.消化系統(tǒng)疾病C.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.外科急癥2.針灸治療胃痛時(shí),首選的穴位是?A.足三里B.三陰交C.水道D.氣海3.毫針進(jìn)針時(shí),以下哪種角度不適用于治療關(guān)節(jié)疾???A.15°B.25°C.45°D.60°4.艾灸的懸灸法適用于?A.急性熱證B.慢性虛寒證C.瘀血阻滯證D.風(fēng)寒濕痹5.針灸治療面癱時(shí),以下哪個(gè)穴位非主穴?A.顴髎B.地倉(cāng)C.風(fēng)池D.合谷6.留針期間若患者出現(xiàn)針感減弱,應(yīng)采???A.加大進(jìn)針深度B.調(diào)整針刺角度C.行針提插捻轉(zhuǎn)D.立即拔針7.針灸治療咳嗽時(shí),以下哪個(gè)穴位非常用?A.定喘B.天突C.膻中D.風(fēng)門8.艾灸的隔物灸適用于?A.淺表熱證B.深層寒證C.瘀血疼痛D.風(fēng)濕關(guān)節(jié)9.針灸治療失眠時(shí),以下哪個(gè)穴位非主穴?A.神門B.三陰交C.百會(huì)D.太沖10.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí),以下哪個(gè)穴位非常用?A.足三里B.梁門C.曲池D.手三里三、多選題(每題2分,共20分)1.針灸治療頭痛時(shí),以下哪些穴位常用?A.百會(huì)B.太陽C.風(fēng)池D.合谷E.足三里2.艾灸的瘢痕灸適用于?A.慢性腹瀉B.風(fēng)濕痹痛C.虛寒性咳嗽D.遺尿E.痿癥3.針灸治療胃痛時(shí),以下哪些手法常用?A.捻轉(zhuǎn)瀉法B.提插補(bǔ)法C.平補(bǔ)平瀉D.疾速捻轉(zhuǎn)E.振奮提插4.毫針進(jìn)針時(shí),以下哪些角度適用于治療深層組織?A.15°B.25°C.45°D.60°E.75°5.針灸治療失眠時(shí),以下哪些穴位常用?A.神門B.三陰交C.百會(huì)D.心俞E.足三里6.艾灸的隔姜灸適用于?A.虛寒性腹痛B.風(fēng)濕關(guān)節(jié)C.寒濕帶下D.痿癥E.遺尿7.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí),以下哪些穴位常用?A.足三里B.曲池C.手三里D.梁門E.外關(guān)8.留針期間若患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象,應(yīng)采???A.立即拔針B.按壓穴位C.開窗通風(fēng)D.平躺休息E.按壓人中9.針灸治療咳嗽時(shí),以下哪些穴位常用?A.定喘B.天突C.膻中D.風(fēng)門E.足三里10.針灸禁忌證包括?A.孕婦腹部B.心臟部位C.嚴(yán)重皮膚病D.出血傾向E.急性感染四、案例分析(每題6分,共18分)1.案例:患者張某,男,45歲,主訴胃脘部疼痛,遇冷加重,伴有噯氣、反酸,舌淡苔白,脈沉弦。問題:請(qǐng)分析該患者的證型,并設(shè)計(jì)針灸治療方案(包括主穴、配穴、手法、禁忌癥)。2.案例:患者李某,女,32歲,主訴失眠,入睡困難,多夢(mèng)易醒,伴有心悸、健忘,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。問題:請(qǐng)分析該患者的證型,并設(shè)計(jì)針灸治療方案(包括主穴、配穴、手法、禁忌癥)。3.案例:患者王某,男,58歲,主訴右側(cè)半身不遂,語言不利,伴有口眼歪斜,舌強(qiáng)語謇,脈弦細(xì)。問題:請(qǐng)分析該患者的證型,并設(shè)計(jì)針灸治療方案(包括主穴、配穴、手法、禁忌癥)。五、論述題(每題11分,共22分)1.請(qǐng)論述針灸治療中風(fēng)后遺癥的原理、常用穴位及操作要點(diǎn)。2.請(qǐng)論述艾灸的適應(yīng)癥、禁忌癥及不同灸法的操作要點(diǎn)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×(瀉法進(jìn)針時(shí)針尖宜向前斜刺)7.√8.√9.√10.√解析:-6.瀉法針刺時(shí),針尖宜向前斜刺,以增強(qiáng)針感,而非向內(nèi)斜刺。-其他選項(xiàng)均符合針灸基本理論。二、單選題1.D2.A3.D4.B5.C6.C7.D8.B9.D10.B解析:-1.外科急癥不屬于針灸的適應(yīng)癥,針灸主要治療功能性疾病及慢性病。-2.足三里是治療胃痛的主穴,具有健脾和胃、調(diào)理中焦的作用。-10.梁門非治療中風(fēng)后遺癥的常用穴位,其他選項(xiàng)均常用。三、多選題1.A,B,C,D2.A,C,D3.A,B,C4.C,D,E5.A,B,C,D6.A,C7.A,B,C8.A,B,D,E9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析:-1.百會(huì)、太陽、風(fēng)池、合谷均常用治療頭痛。-6.隔姜灸適用于虛寒性腹痛、寒濕帶下,隔蒜灸適用于熱證。-8.暈針時(shí)需立即拔針、按壓穴位、平躺休息、按壓人中。四、案例分析1.證型:脾胃虛寒證。治療方案:-主穴:足三里、中脘、內(nèi)關(guān)。-配穴:胃俞、脾俞。-手法:足三里用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,中脘平補(bǔ)平瀉,內(nèi)關(guān)捻轉(zhuǎn)瀉法。-禁忌癥:嚴(yán)重心臟病、皮膚感染。2.證型:心腎不交證。治療方案:-主穴:神門、三陰交、百會(huì)。-配穴:心俞、腎俞。-手法:神門捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,三陰交平補(bǔ)平瀉,百會(huì)平補(bǔ)平瀉。-禁忌癥:孕婦腹部、皮膚感染。3.證型:中風(fēng)后遺癥(氣虛血瘀證)。治療方案:-主穴:肩髃、曲池、手三里。-配穴:足三里、環(huán)跳。-手法:肩髃捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,曲池提插瀉法,手三里捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。-禁忌癥:皮膚感染、出血傾向。五、論述題1.針灸治療中風(fēng)后遺癥的原理、常用穴位及操作要點(diǎn):-原理:通過針刺調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、恢復(fù)神經(jīng)功能,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。-常用穴位:肩髃、曲池、手三里、足三里、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、太沖等。-操作要點(diǎn):-進(jìn)針角度宜平緩,避免損傷神經(jīng)。-留針時(shí)間30分鐘,期間可輕捻針柄以促針感。-配合康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)療效。2.艾灸的適應(yīng)癥、禁忌癥及不同灸法的操作要點(diǎn):-適應(yīng)癥:虛寒性疾病、慢性病、疼痛性疾病。-禁忌
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