演講人：日期:急救護理專業(yè)知識與技能培訓contents目錄急救基礎技能與操作急救護理概述急性病癥識別與處理措施創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救策略突發(fā)事件應對與團隊協(xié)作能力提升法律法規(guī)與倫理道德要求020103040506contentscontents01急救護理概述急救護理是指對急危重癥患者進行緊急救治和護理，以挽救患者生命、減輕病痛和傷殘，為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。急救護理定義急救護理是醫(yī)療救治體系的重要組成部分，直接關系到患者的生命安全和救治效果。通過急救護理，可以最大程度地減少患者的率和傷殘率，提高患者的生存質量。急救護理重要性急救護理定義與重要性急救護理發(fā)展歷程急救護理隨著醫(yī)學和護理學的不斷發(fā)展而演變，從最初的簡單救治逐漸發(fā)展到現(xiàn)在的系統(tǒng)化、專業(yè)化救治，成為醫(yī)療救治體系不可或缺的一部分。急救護理現(xiàn)狀目前，急救護理已經成為全球關注的焦點，各國都在加強急救護理體系的建設和發(fā)展，提高急救護理人員的專業(yè)技能和綜合素質，以更好地滿足臨床急救需求。急救護理發(fā)展歷程及現(xiàn)狀急救護理人員角色急救護理人員是急救體系中的重要組成部分，扮演著重要的角色。他們需要在緊急情況下迅速評估患者的病情，采取有效的救治措施，并協(xié)調其他醫(yī)護人員進行協(xié)同救治。急救護理人員職責急救護理人員角色與職責急救護理人員需要負責現(xiàn)場急救、患者轉運、途中監(jiān)護、入院救治等一系列工作。他們需要具備扎實的醫(yī)學知識和專業(yè)技能，同時還需要具備良好的心理素質和團隊協(xié)作能力。010202急救基礎技能與操作輕拍患者肩膀并大聲呼喚，檢查患者是否有意識。判斷患者意識如患者無反應，立即撥打急救電話并尋求周圍人協(xié)助。呼救并尋求幫助仔細觀察患者是否有呼吸，同時檢查脈搏。判斷患者呼吸心肺復蘇術（CPR）操作流程010203胸外按壓將患者仰臥在堅硬的平面上，雙手重疊放在胸骨下半部分，進行每分鐘100-急救電話次的按壓，每次按壓深度5-6厘米。人工呼吸捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部，進行兩次人工呼吸，每次吹氣約1秒鐘，觀察胸廓起伏。持續(xù)按壓與吹氣如無自動體外除顫器（AED）或醫(yī)護人員到達，應持續(xù)進行胸外按壓與人工呼吸，比例為30:2，直至AED到達或患者恢復自主呼吸和心跳。開放氣道將患者頭部轉向一側，清理口腔內的分泌物或嘔吐物，然后仰頭抬頦，使氣道保持開放。心肺復蘇術（CPR）操作流程對于出血部位，應采用直接壓迫止血法，用干凈的紗布或繃帶加壓包扎傷口，抬高受傷部位以減少出血量。根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎材料和方法，如環(huán)形包扎、螺旋包扎等，避免過緊或過松。對于骨折或關節(jié)脫位的患者，應采用夾板或支具進行固定，以減少疼痛和進一步損傷。在搬運患者時，應保持平穩(wěn)，避免劇烈震動和搖晃，對于昏迷或重傷患者應采用擔架或平板進行搬運。止血、包扎、固定和搬運技巧止血包扎固定搬運腎上腺素用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，常用于治療胃腸痙攣、心絞痛等。但需注意其副作用和禁忌癥，如口干、視力模糊等。阿托品洛貝林用于過敏性休克等緊急情況，可迅速緩解喉頭水腫、支氣管痙攣等癥狀。使用時應注意劑量和給藥途徑，避免過量或誤用。為ju部麻醉藥，可用于ju部浸潤麻醉、神經阻滯等。使用時應注意避免過量和誤入血管，以免引起中毒反應。為呼吸興奮劑，可用于中樞性呼吸衰竭的搶救。使用時應注意觀察患者的呼吸情況，及時調整劑量和給藥途徑。常見急救藥品使用說明利多卡因03急性病癥識別與處理措施預防方法避免過度勞累、情緒激動、飽餐等誘發(fā)因素，積極控制高血壓、高血脂等危險因素，定期體檢。識別方法觀察患者是否有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，以及心電圖特征性改變和血清心肌酶升高。急救措施立即臥床休息，保持安靜，給予吸氧和心電監(jiān)測，迅速建立靜脈通道，給予硝酸甘油、阿司匹林等藥物，及時轉運至醫(yī)院進一步治療。急性心肌梗死識別及應對方法早期識別迅速撥打急救電話，讓患者平躺，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，給予吸氧，避免嘔吐物誤吸，同時測量血壓和血糖，避免隨意用藥。急救措施預防措施控制高血壓、高血糖、高血脂等危險因素，戒煙限酒，合理飲食，適度運動，定期體檢。觀察患者是否突然出現(xiàn)臉部、手臂或腿部無力或麻木，說話不清或理解困難，以及視力突然模糊或喪失等癥狀。腦卒中早期發(fā)現(xiàn)與緊急處理救治原則快速切斷毒物來源，清除體內尚未吸收的毒物，促進已吸收毒物排出，同時積極對癥治療，保護重要臟器功能。急性中毒患者救治流程救治措施迅速脫離中毒環(huán)境，清除毒物污染，根據(jù)毒物性質給予相應解毒劑，如洗胃、導瀉、利尿、透析等，同時密切觀察患者生命體征和病情變化，及時處理并發(fā)癥。預防措施加強毒物管理，防止誤食、誤吸或接觸有毒物質，加強個人防護和衛(wèi)生習慣，定期進行職業(yè)健康檢查和環(huán)境監(jiān)測。04創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救策略創(chuàng)傷類型開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷兩大類，開放性創(chuàng)傷有擦傷、撕裂傷、切割傷、刺傷等；閉合性創(chuàng)傷有挫傷、擠壓傷等。嚴重程度評估方法根據(jù)創(chuàng)傷部位、面積、深度、有無骨折、肌肉和內臟損傷等情況進行綜合評估，以確定傷情嚴重程度和治療方案。創(chuàng)傷類型及嚴重程度評估方法根據(jù)傷口情況選擇合適的止血方法，如直接壓迫止血、止血帶止血等，并注意控制止血時間和力度，避免造成傷口缺血壞死。止血用干凈的紗布或繃帶對傷口進行包扎，以保護傷口、減少感染，并起到壓迫止血的作用。對于不同類型的傷口，應采用不同的包扎方法。包扎現(xiàn)場初步處理措施（止血、包扎等）轉運途中監(jiān)護要點保持呼吸道通暢及時清理口腔和鼻腔內的分泌物和異物，防止窒息。監(jiān)測生命體征密切觀察傷者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。固定傷處對于疑似骨折或關節(jié)脫位的患者，應使用夾板或繃帶進行固定，以減少疼痛和進一步損傷。保暖與止痛在轉運過程中要注意傷者的保暖，并給予適當?shù)闹雇此幬?，以減輕傷者的痛苦和不適感。05突發(fā)事件應對與團隊協(xié)作能力提升突發(fā)事件分類及預警機制建立突發(fā)事件類型自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等。預警機制建立制定預警標準、預警信息發(fā)布、預警響應措施等。預警系統(tǒng)建設建立多渠道信息收集、風險評估和預警信息發(fā)布系統(tǒng)。預警響應流程明確預警響應的級別、程序、責任和任務分解。建立統(tǒng)一的指揮系統(tǒng)，確保決策快速、執(zhí)行有力。指揮體系加強團隊內部信息共享和溝通協(xié)調，提高信息傳遞效率。溝通機制01020304明確團隊組成、職責分工和協(xié)作方式。團隊組建加強不同專業(yè)、不同部門之間的協(xié)同配合，形成合力。協(xié)同作戰(zhàn)緊急情況下團隊協(xié)作模式構建檢驗預案、鍛煉隊伍、磨合機制、提高能力。模擬真實事件、設置復雜情況、檢驗應對能力。按照計劃有序實施，注重實戰(zhàn)性和緊張感。及時總結經驗教訓，提出改進措施和建議。實戰(zhàn)演練提高應變能力演練目的演練設計演練實施演練總結06法律法規(guī)與倫理道德要求《急救醫(yī)療法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定急救醫(yī)療行為的基本規(guī)范，保障急救醫(yī)療的順利開展。明確醫(yī)師在急救中的權利與義務，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為。急救相關法律法規(guī)解讀《處理條例》規(guī)定的定義、分級、處理程序等，強化醫(yī)療安全意識?！肚謾嘭熑畏ā访鞔_醫(yī)療損害責任，保護患者合法權益?；颊唠[私權保護及溝通技巧隱私保護原則在急救過程中，要尊重患者的隱私權和人格尊嚴，不泄露患者個人信息。溝通技巧掌握有效的溝通技巧，與患者及其家屬建立信任關系，確保信息傳遞的準確性和及時性。保密義務對于患者涉及的個人隱私和敏感信息，要嚴格保密，防止信息泄露。知情權保障在保證患者隱私的同時，要確?；颊呒捌浼覍賹本冗^程和結果的知情權。職業(yè)操守與道德責任擔當救死扶傷急救人員要