供應(yīng)室無菌物品存放管理技術(shù)操作規(guī)范適用范圍與環(huán)境要求適用于醫(yī)院供應(yīng)室各類無菌物品的存放管理。供應(yīng)室應(yīng)劃分為無菌物品存放區(qū)，區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度控制在20℃～24℃，相對濕度控制在35%～70%。室內(nèi)墻面、地面應(yīng)光滑、無裂縫、不積塵、易清潔消毒。應(yīng)安裝空氣凈化設(shè)備，定期進(jìn)行空氣質(zhì)量監(jiān)測，確保空氣細(xì)菌菌落總數(shù)≤4CFU/（5min·9cm直徑平皿）。人員要求存放區(qū)工作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握無菌物品存放管理知識和技能。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，進(jìn)入存放區(qū)前應(yīng)更換清潔工作服、鞋，戴口罩、帽子，洗手并擦干。嚴(yán)禁在存放區(qū)內(nèi)吸煙、飲食或從事其他可能污染無菌物品的活動(dòng)。物品接收與驗(yàn)收無菌物品從滅菌器卸載后，應(yīng)直接送入無菌物品存放區(qū)。接收時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對無菌物品包的名稱、數(shù)量、滅菌日期、有效期、滅菌標(biāo)識等信息，檢查包裝的完整性，有無破損、濕包、污漬等情況。對于不符合要求的無菌物品，應(yīng)及時(shí)退回重新處理。同時(shí)，做好接收記錄，內(nèi)容包括物品名稱、數(shù)量、滅菌批次、接收時(shí)間、接收人等。存放架與設(shè)施管理存放架應(yīng)采用不易生銹、耐腐蝕、易清潔的材料制作，層間距應(yīng)能保證物品的放置和取拿，且不擠壓物品包裝。存放架應(yīng)定期清潔消毒，至少每周一次，用含氯消毒劑擦拭，消毒后用清水擦拭干凈，保持干燥。存放區(qū)內(nèi)的搬運(yùn)工具如推車等也應(yīng)保持清潔，定期消毒，避免交叉污染。分類存放原則無菌物品應(yīng)按照類別、規(guī)格、有效期等進(jìn)行分類存放。手術(shù)器械包、敷料包、一次性無菌物品等應(yīng)分區(qū)放置，并有明顯的標(biāo)識。同一類物品應(yīng)按照有效期遠(yuǎn)近依次存放，有效期在前的物品放在易取用的位置，遵循“先進(jìn)先出”的原則。不同材質(zhì)、不同滅菌方式的無菌物品應(yīng)分開存放，如紙塑包裝物品、紡織品包裝物品等應(yīng)分類放置。包裝與有效期管理無菌物品的包裝應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，能有效保護(hù)物品不受污染。紙塑包裝應(yīng)密封良好，無漏氣現(xiàn)象；紡織品包裝應(yīng)清潔、無破損，包布層數(shù)應(yīng)符合規(guī)定。應(yīng)明確各類無菌物品的有效期，紡織品包裝的無菌物品有效期為7天（潮濕多雨季節(jié)為3天），紙塑包裝、硬質(zhì)容器包裝的無菌物品有效期為6個(gè)月。超過有效期的無菌物品應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。存放高度與距離要求無菌物品存放時(shí)應(yīng)距離地面≥20cm，距離天花板≥50cm，距離墻壁≥5cm。這樣可以保證空氣流通，減少地面灰塵、墻面霉菌等對物品的污染。存放架上的物品不宜堆積過高，避免擠壓導(dǎo)致包裝破損，影響無菌效果。一般每層物品高度以不超過層間距的2/3為宜。日常檢查與監(jiān)測每天安排專人對無菌物品存放區(qū)進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括存放環(huán)境的溫濕度是否符合要求、物品的存放位置是否正確、包裝是否完好、有效期是否過期等。每月對無菌物品進(jìn)行抽樣監(jiān)測，采用無菌檢查方法檢測物品的無菌狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)有不合格情況，應(yīng)及時(shí)查找原因，采取相應(yīng)的處理措施，并做好記錄。發(fā)放管理無菌物品發(fā)放時(shí)應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”原則，確保先到期的物品先使用。發(fā)放人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑或申請單發(fā)放物品，認(rèn)真核對物品名稱、數(shù)量、規(guī)格等信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。發(fā)放過程中應(yīng)注意保護(hù)物品包裝的完整性，避免污染。發(fā)放后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充庫存，并做好發(fā)放記錄，內(nèi)容包括物品名稱、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間、發(fā)放科室、領(lǐng)取人等。應(yīng)急預(yù)案制定無菌物品存放管理的應(yīng)急預(yù)案，針對火災(zāi)、水災(zāi)、設(shè)備故障等突發(fā)情況，制定相應(yīng)的應(yīng)對措施。如發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)立即啟動(dòng)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，疏散人員，使用滅火設(shè)備滅火，并及時(shí)轉(zhuǎn)移無菌物品至安全地帶；如發(fā)生