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文檔簡介

(2025年)N2級護理人員理論考核模考試題附答案一、單項選擇題(每題1分,共50分)1.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道阻塞癥狀答案:D。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸道阻塞癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致氣道狹窄引起的。2.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案:A。敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。3.成人胸外心臟按壓的頻率應為()A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分答案:D。按照目前的心肺復蘇指南,成人胸外心臟按壓的頻率應為100-120次/分。4.靜脈輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應()A.改變針頭位置B.抬高輸液瓶位置C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案:D。液體滴入不暢、局部腫脹且無回血,提示針頭可能已脫出血管外,應更換針頭重新穿刺。5.患者王某,輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降,下列護理措施錯誤的是()A.減慢輸血速度B.立即通知醫(yī)生C.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D.觀察血壓、尿量答案:A。該患者出現(xiàn)了溶血反應,應立即停止輸血,而不是減慢輸血速度。6.下列關(guān)于體溫的描述,錯誤的是()A.女性體溫略高于男性B.清晨2-6時體溫最低C.下午2-8時體溫最高D.兒童體溫低于成年人答案:D。兒童由于新陳代謝旺盛,體溫略高于成年人。7.患者李某,需做潛血試驗,試驗前3天應禁食()A.白菜B.牛奶C.土豆D.動物血答案:D。潛血試驗前3天應禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜等,以免造成假陽性結(jié)果。8.為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是()A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板答案:B。昏迷患者不能自主吞咽,使用吸水管可能導致誤吸,所以不需要準備吸水管。9.支氣管哮喘發(fā)作時應采取的體位是()A.仰臥位B.端坐位C.半坐臥位D.俯臥位答案:B。端坐位可使膈肌下降,胸腔容積擴大,有利于呼吸,是支氣管哮喘發(fā)作時常用的體位。10.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是()A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案:D。長期臥床患者身體的多個骨隆突處如肩胛部、肘部、足跟部等都易發(fā)生壓瘡。11.下列關(guān)于氧氣霧化吸入的敘述,錯誤的是()A.霧化器內(nèi)的藥液應稀釋至5-10mlB.氧流量為6-8L/minC.患者應緊閉口唇深吸氣D.呼氣時用手指松開出氣口答案:A。霧化器內(nèi)的藥液應稀釋至3-5ml。12.患者張某,因急性闌尾炎住院,護士在為其安排病歷順序時,應將體溫單放在()A.病歷的最前面B.病歷的最后面C.醫(yī)囑單前面D.病程記錄后面答案:A。體溫單應放在病歷的最前面。13.下列屬于護理程序評估階段的內(nèi)容是()A.收集分析資料B.確定護理診斷C.制定護理計劃D.實施護理措施答案:A。評估階段主要是收集患者的健康資料并進行分析。14.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C.到遠處取物時應速去速回D.持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)答案:B。取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合,防止污染。無菌持物鉗不能夾取油紗布等;到遠處取物時應將持物鉗和容器一起移至操作處;持物鉗鉗端應向下。15.下列關(guān)于睡眠的描述,正確的是()A.睡眠是一種被動的狀態(tài)B.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠C.正相睡眠時眼球快速轉(zhuǎn)動D.異相睡眠時全身肌肉松弛答案:B。睡眠分為正相睡眠和異相睡眠。睡眠是一種主動的生理過程;正相睡眠時眼球不快速轉(zhuǎn)動;異相睡眠時肌肉并不完全松弛。16.患者林某,因慢性阻塞性肺疾病入院,護士在指導其進行呼吸訓練時,應采用的呼吸方式是()A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.淺快呼吸D.嘆氣樣呼吸答案:B。慢性阻塞性肺疾病患者應進行腹式呼吸訓練,以加強膈肌運動,提高呼吸效率。17.下列關(guān)于靜脈留置針的護理,錯誤的是()A.封管液一般用稀釋肝素液B.封管方法為脈沖式正壓封管C.留置時間一般為3-5天D.可在留置針處采血答案:D。不可在留置針處采血,以免影響檢驗結(jié)果和導致留置針堵塞。18.患者王某,因外傷導致大量失血,需輸入庫存血1000ml,為防止枸櫞酸鈉中毒反應,可靜脈注射()A.氯化鈣B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.葡萄糖酸鈣答案:D。大量輸入庫存血時,枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合,導致血鈣降低,可靜脈注射葡萄糖酸鈣以補充游離鈣,防止枸櫞酸鈉中毒反應。19.下列關(guān)于導尿術(shù)的敘述,錯誤的是()A.嚴格遵守無菌操作原則B.女患者導尿時,應消毒尿道口和小陰唇C.男患者導尿時,提起陰莖與腹壁成60°角,可使恥骨下彎消失D.導尿管插入深度為:女性4-6cm,男性20-22cm答案:C。男患者導尿時,提起陰莖與腹壁成60°角,可使恥骨前彎消失。20.患者李某,因急性心肌梗死入院,護士為其制定護理計劃,其中屬于首優(yōu)問題的是()A.疼痛:胸痛B.知識缺乏C.自理能力缺陷D.焦慮答案:A。首優(yōu)問題是直接威脅患者生命、需要立即解決的問題,疼痛:胸痛是急性心肌梗死患者最主要的癥狀,也是首優(yōu)問題。21.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述,錯誤的是()A.入院時處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌C.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度無關(guān)D.醫(yī)院感染可分為內(nèi)源性感染和外源性感染答案:C。醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度密切相關(guān),完善的管理制度可以有效預防和控制醫(yī)院感染。22.患者張某,體溫39.5℃,使用冰袋降溫時,應將冰袋放置在()A.前額、頭頂B.腹部C.足底D.心前區(qū)答案:A。冰袋可放置在前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,以達到降溫的目的。腹部、足底、心前區(qū)禁忌用冷。23.下列關(guān)于藥物保管的敘述,錯誤的是()A.易揮發(fā)、潮解的藥物應裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應單獨存放C.抗生素按有效日期先后有計劃使用D.藥柜應放在有陽光照射的地方,以保證光線明亮答案:D。藥柜應放在通風、干燥、光線明亮但避免陽光直射的地方。24.患者王某,需進行肌內(nèi)注射,下列部位中,不宜選擇的是()A.臀大肌B.臀中肌C.上臂三角肌D.股外側(cè)肌答案:無正確選項。臀大肌、臀中肌、上臂三角肌、股外側(cè)肌都是常用的肌內(nèi)注射部位。25.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯誤的是()A.以治愈疾病為主B.以提高患者的生命質(zhì)量為目的C.關(guān)注患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照護答案:A。臨終關(guān)懷是以照護為主,不以治愈疾病為目的,主要是提高患者的生命質(zhì)量,關(guān)注患者的心理和社會需求,提供全面的照護。26.患者李某,因腦出血昏迷入院,護士為其進行口腔護理時,發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多的分泌物,應先采取的措施是()A.用棉球擦拭口腔B.用吸引器吸出分泌物C.用生理鹽水沖洗口腔D.用開口器撐開口腔答案:B。口腔內(nèi)有較多分泌物時,應先用吸引器吸出分泌物,再進行口腔護理。27.下列關(guān)于血壓的描述,錯誤的是()A.血壓隨年齡的增長而升高B.男性血壓略高于女性C.右臂血壓一般比左臂高5-10mmHgD.運動、情緒激動時血壓降低答案:D。運動、情緒激動時血壓會升高。28.患者張某,因糖尿病入院,護士在為其進行飲食指導時,應告知其碳水化合物應占總熱量的()A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案:C。糖尿病患者碳水化合物應占總熱量的50%-60%。29.下列關(guān)于灌腸的敘述,錯誤的是()A.大量不保留灌腸的溶液溫度為39-41℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般為200-500mlC.保留灌腸的溶液量不超過200mlD.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案:B。小量不保留灌腸的溶液量一般為100-200ml。30.患者王某,因外傷導致下肢骨折,需長期臥床,為防止下肢靜脈血栓形成,下列護理措施錯誤的是()A.鼓勵患者早期活動B.按摩患肢C.使用彈力襪D.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物答案:B。下肢骨折患者在早期不能按摩患肢,以免導致血栓脫落,引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。31.下列關(guān)于護理診斷的描述,正確的是()A.護理診斷是對患者疾病的診斷B.護理診斷的陳述方式只有PES公式C.一個患者只能有一個護理診斷D.護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷答案:D。護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷,不是對疾病的診斷;護理診斷的陳述方式有PES、PE、ES等;一個患者可以有多個護理診斷。32.患者李某,因肺炎入院,體溫39.8℃,護士為其進行乙醇擦浴時,下列部位禁忌擦拭的是()A.腋窩B.腹股溝C.心前區(qū)D.腘窩答案:C。乙醇擦浴時,心前區(qū)禁忌擦拭,以免引起反射性心率減慢。33.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié),錯誤的是()A.一般成人輸液速度為40-60滴/分B.兒童輸液速度為20-40滴/分C.年老體弱、心肺功能不全者輸液速度宜慢D.輸入高滲鹽水、含鉀藥物時,輸液速度宜快答案:D。輸入高滲鹽水、含鉀藥物時,輸液速度宜慢,以免引起局部刺激和高鉀血癥等不良反應。34.患者王某,因腸梗阻入院,需進行胃腸減壓,下列護理措施錯誤的是()A.保持胃腸減壓通暢B.每日更換引流瓶C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量D.胃管堵塞時,可用注射器高壓沖洗答案:D。胃管堵塞時,不可用注射器高壓沖洗,以免損傷胃黏膜。35.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯誤的是()A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包打開后,未用完的物品可保留24小時D.取用無菌物品時,應使用無菌持物鉗答案:C。無菌包打開后,未用完的物品在未被污染的情況下可保留24小時,但如果是鋪好的無菌盤,有效期為4小時。36.患者李某,因甲狀腺功能亢進入院,護士為其測量脈搏時,應首選的部位是()A.橈動脈B.頸動脈C.肱動脈D.足背動脈答案:A。測量脈搏時,首選橈動脈。37.下列關(guān)于疼痛的評估,錯誤的是()A.評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.可采用數(shù)字評分法、文字描述評分法等評估疼痛程度C.疼痛的評估只需要患者主觀描述D.觀察患者的表情、行為等有助于疼痛的評估答案:C。疼痛的評估不僅需要患者的主觀描述,還應結(jié)合觀察患者的表情、行為、生命體征等客觀指標。38.患者張某,因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是()A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案:D。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,從而減少胰液分泌,同時減輕腹脹。39.下列關(guān)于痰標本采集的敘述,錯誤的是()A.留取痰標本一般以清晨為佳B.留取痰標本前應先漱口C.痰標本應立即送檢D.做痰培養(yǎng)時,應將痰液吐入清潔容器內(nèi)答案:D。做痰培養(yǎng)時,應將痰液吐入無菌容器內(nèi),以保證培養(yǎng)結(jié)果的準確性。40.患者王某,因心力衰竭入院,護士為其測量血壓時,袖帶過窄可導致測量值()A.偏低B.偏高C.無影響D.時高時低答案:B。袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,可導致測量值偏高。41.下列關(guān)于輸血前交叉配血試驗的敘述,錯誤的是()A.包括主側(cè)和次側(cè)試驗B.主側(cè)是受血者血清與供血者紅細胞相配C.次側(cè)是供血者血清與受血者紅細胞相配D.只要主側(cè)不凝集,就可以輸血答案:D。輸血前交叉配血試驗主側(cè)和次側(cè)都不凝集才能輸血,僅主側(cè)不凝集不能輸血。42.患者李某,因腦梗死入院,右側(cè)肢體偏癱,護士為其進行康復護理時,應遵循的原則是()A.早期、綜合、循序漸進B.晚期、單一、快速C.早期、單一、快速D.晚期、綜合、循序漸進答案:A。腦梗死患者的康復護理應遵循早期、綜合、循序漸進的原則。43.下列關(guān)于口腔護理的目的,錯誤的是()A.保持口腔清潔、濕潤B.預防口腔感染C.清除口腔內(nèi)的所有細菌D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化答案:C??谇蛔o理不能清除口腔內(nèi)的所有細菌,只能減少細菌數(shù)量,預防口腔感染。44.患者張某,因胃潰瘍?nèi)朐海o士為其進行飲食指導時,應告知其避免食用()A.牛奶B.雞蛋C.咖啡D.面食答案:C??Х瓤纱碳の杆岱置?,加重胃潰瘍癥狀,應避免食用。45.下列關(guān)于壓瘡分期的敘述,錯誤的是()A.淤血紅潤期為壓瘡初期B.炎性浸潤期皮膚有水泡形成C.淺度潰瘍期表皮水皰擴大、破潰D.壞死潰瘍期可深達骨面答案:無錯誤選項。淤血紅潤期是壓瘡初期;炎性浸潤期皮膚有水泡形成;淺度潰瘍期表皮水皰擴大、破潰;壞死潰瘍期可深達骨面。46.患者王某,因哮喘發(fā)作入院,護士為其吸氧時,應調(diào)節(jié)氧流量為()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:B。哮喘發(fā)作患者一般給予低流量吸氧,氧流量為2-4L/min。47.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯誤的是()A.長期輸液者,應從遠心端靜脈開始穿刺B.輸入刺激性強的藥物時,應選擇較粗的靜脈C.輸液過程中應加強巡視,觀察有無輸液反應D.輸液完畢后,應先拔針,再按壓穿刺點答案:D。輸液完畢后,應先按壓穿刺點,再拔針,以免血液滲出。48.患者李某,因膽囊炎入院,護士為其進行膽囊造影檢查前,應給予的飲食是()A.高脂肪餐B.低脂肪餐C.高蛋白餐D.高糖餐答案:A。膽囊造影檢查前,應給予高脂肪餐,以刺激膽囊收縮和排空,利于造影劑進入膽囊。49.下列關(guān)于護理記錄的敘述,錯誤的是()A.護理記錄應及時、準確、完整B.護理記錄應使用醫(yī)學術(shù)語C.護理記錄可隨意涂改D.護理記錄應簽全名答案:C。護理記錄應保持其嚴肅性和準確性,不可隨意涂改。50.患者張某,因腰椎骨折入院,需進行軸線翻身,下列操作方法錯誤的是()A.翻身時應保持脊柱在一條直線上B.至少由2人協(xié)助翻身C.患者應仰臥位,雙手放于胸前D.翻身時可先將患者移向床的一側(cè)答案:D。軸線翻身時,應保持患者身體在一條直線上,不可先將患者移向床的一側(cè),以免造成脊柱扭曲。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于消毒、滅菌的敘述,正確的有()A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物C.消毒方法分為物理消毒法和化學消毒法D.壓力蒸汽滅菌法是臨床上最常用的滅菌方法答案:ABCD。以上關(guān)于消毒、滅菌的敘述均正確。3.下列屬于護理診斷的相關(guān)因素的有()A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.年齡因素答案:ABCD。護理診斷的相關(guān)因素包括病理生理因素、治療因素、情境因素、年齡因素等。4.下列關(guān)于輸血反應的描述,正確的有()A.發(fā)熱反應是最常見的輸血反應B.過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應可導致血紅蛋白尿D.大量輸血后可出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應答案:ABCD。以上關(guān)于輸血反應的描述均正確。5.下列關(guān)于導尿術(shù)的注意事項,正確的有()A.嚴格遵守無菌操作原則B.導尿時動作應輕柔,避免損傷尿道黏膜C.若插入導尿管遇到阻力,可強行插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過1000ml答案:ABD。若插入導尿管遇到阻力,不可強行插入,應分析原因并采取相應措施。6.下列關(guān)于病情觀察的內(nèi)容,正確的有()A.觀察生命體征的變化B.觀察意識狀態(tài)的改變C.觀察瞳孔的變化D.觀察患者的心理狀態(tài)答案:ABCD。病情觀察包括觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、心理狀態(tài)等多個方面。7.下列關(guān)于疼痛護理的措施,正確的有()A.藥物止痛B.物理止痛C.心理護理D.針灸止痛答案:ABCD。疼痛護理的措施包括藥物止痛、物理止痛、心理護理、針灸止痛等。8.下列關(guān)于睡眠障礙的護理措施,正確的有()A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立規(guī)律的作息時間C.睡前避免劇烈運動D.必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥物答案:ABCD。以上關(guān)于睡眠障礙的護理措施均正確。9.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預防和控制措施,正確的有()A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.合理使用抗生素D.做好消毒、滅菌工作答案:ABCD。以上關(guān)于醫(yī)院感染的預防和控制措施均正確。10.下列關(guān)于護理文件書寫的要求,正確的有()A.客觀、真實、準確B.及時、完整C.文字工整、清晰D.不得隨意涂改答案:ABCD。護理文件書寫應客觀、真實、準確、及時、完整,文字工整、清晰,不得隨意涂改。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答:青霉素過敏試驗的注意事項如下:(1)用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史,對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。(2)做過敏試驗前應備好急救藥物,如鹽酸腎上腺素等,以防發(fā)生過敏反應時及時搶救。(3)皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配,因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物,引起過敏反應。(4)嚴格遵守無菌操作原則,消毒皮膚時忌用碘酊,以免影響對局部反應的觀察。(5)注射后應囑患者原地休息20-30分鐘,密切觀察患者的反應,如有無頭暈、心慌、氣促、皮膚瘙癢等癥狀。(6)判斷試驗結(jié)果要準確,陰性者方可使用青霉素,陽性者禁用,并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方醒目注明。(7)使用青霉素過程中要密切觀察患者反應,更換批號時需重新做過敏試驗。2.簡述壓瘡的預防措施。答:壓瘡的預防措施主要包括以下幾個方面:(1)避免局部組織長期受壓:-定時翻身,一般每2小時翻身一次,必要時每1小時翻身一次,建立翻身記錄卡。-保護骨隆突處和支持身體空隙處,可使用軟枕、氣墊、水褥等。-使用石膏、夾板、牽引等固定的患者,襯墊應平整、柔軟,注意觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:-協(xié)助患者翻身、更換床單時,避免拖、拉、推等動作。-患者取半臥位時,注意防止身體下滑。-使用便盆時,應協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、

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