2025年心理咨詢師考試模擬試卷與答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.某來訪者因婚姻矛盾求助，咨詢中透露曾因情緒失控毆打配偶。根據(jù)《心理咨詢師職業(yè)倫理規(guī)范》，咨詢師應首先：A.鼓勵來訪者自行向配偶道歉B.立即聯(lián)系其配偶核實情況C.評估暴力行為的潛在風險D.建議來訪者尋求法律幫助2.以下哪項是認知行為療法（CBT）中“去災難化”技術的核心操作？A.引導來訪者回憶童年創(chuàng)傷事件B.用具體數(shù)據(jù)反駁“如果失敗就全完了”的想法C.通過自由聯(lián)想探索潛意識沖突D.讓來訪者反復練習放松訓練對抗焦慮3.韋氏成人智力量表（WAIS-Ⅳ）中，“數(shù)字廣度”分測驗主要評估的認知功能是：A.抽象思維能力B.工作記憶容量C.視覺空間整合D.語言理解深度4.對于符合抑郁發(fā)作診斷的來訪者，咨詢師在首次咨詢中最應優(yōu)先處理的是：A.探討抑郁情緒的社會支持系統(tǒng)B.評估自殺風險并制定安全計劃C.分析早期成長經(jīng)歷對人格的影響D.教授正念呼吸緩解軀體癥狀5.兒童分離性焦慮障礙的核心特征是：A.對離開主要照料者產(chǎn)生過度恐懼B.拒絕上學但在家行為正常C.伴隨明顯的強迫性檢查行為D.因環(huán)境變化出現(xiàn)短暫情緒波動6.以下哪種情況屬于心理咨詢的工作范圍？A.確診精神分裂癥且處于急性期的患者B.因高考失利出現(xiàn)持續(xù)2周的情緒低落C.腦器質(zhì)性病變導致的行為異常D.酒精依賴戒斷期出現(xiàn)的震顫譫妄7.人本主義療法中“無條件積極關注”的本質(zhì)是：A.對來訪者所有行為表示認同B.接納來訪者的感受而不評判C.提供具體的生活建議和指導D.強調(diào)咨詢師的專業(yè)權威性8.某來訪者主訴“最近總覺得同事在背后說我壞話，雖然沒有證據(jù)，但就是控制不住這么想”。這一癥狀最可能屬于：A.關系妄想B.強迫性懷疑C.被害妄想D.超價觀念9.兒童孤獨癥譜系障礙（ASD）的早期識別指標不包括：A.12月齡仍無指向性手勢（如指物）B.18月齡對叫名無反應C.24月齡能背誦大量兒歌但不會對話D.3歲時喜歡與同伴玩過家家游戲10.團體心理咨詢中，“此時此地”技術的主要目的是：A.引導成員回顧過去經(jīng)歷B.聚焦當前互動中的真實感受C.分析成員間的長期關系模式D.制定未來行動的具體計劃11.某來訪者因社交恐懼接受系統(tǒng)脫敏治療，正確的步驟順序是：①構建焦慮等級表②進行放松訓練③實施逐級暴露A.①→②→③B.②→①→③C.①→③→②D.②→③→①12.以下關于心理咨詢記錄的倫理要求，錯誤的是：A.記錄需包含關鍵對話內(nèi)容和干預措施B.電子記錄應采用加密存儲C.未經(jīng)來訪者同意可向督導透露記錄D.記錄保存期限一般不超過10年13.創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的核心癥狀不包括：A.闖入性記憶（閃回、噩夢）B.情感麻木與社交回避C.過度警覺與驚跳反應D.持續(xù)的自我否定與內(nèi)疚14.對依賴型人格障礙來訪者的咨詢策略，重點應放在：A.強化其對他人意見的重視B.培養(yǎng)獨立決策能力和責任意識C.追溯童年期被過度保護的經(jīng)歷D.糾正“我必須被所有人喜歡”的信念15.某咨詢師在咨詢中發(fā)現(xiàn)來訪者的問題超出自身能力范圍，正確的處理方式是：A.繼續(xù)咨詢并自行查閱相關資料B.立即終止咨詢并拒絕轉(zhuǎn)接C.與來訪者討論轉(zhuǎn)介事宜并推薦合適資源D.要求來訪者簽署“責任自負”協(xié)議后繼續(xù)二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）16.心理咨詢中“共情”的關鍵要素包括：A.準確理解來訪者的情緒和認知B.用自己的經(jīng)歷類比來訪者的處境C.以溫暖的態(tài)度傳遞理解D.保持客觀中立不代入個人價值觀17.神經(jīng)癥的共同特征包括：A.有明確的器質(zhì)性病變基礎B.自知力完整，主動求治C.癥狀多與心理社會因素相關D.社會功能嚴重受損18.兒童心理發(fā)展關鍵期中，2-3歲重點發(fā)展的能力有：A.語言表達B.自我控制（如如廁訓練）C.抽象邏輯思維D.客體永久性認知19.危機干預的六步驟模型包括：A.確定問題B.保證安全C.提供實際協(xié)助D.制定后續(xù)計劃20.以下屬于投射測驗的是：A.明尼蘇達多相人格測驗（MMPI）B.羅夏墨跡測驗C.主題統(tǒng)覺測驗（TAT）D.艾森克人格問卷（EPQ）21.認知行為療法中的“認知歪曲”類型包括：A.全或無思維（非黑即白）B.情緒推理（因為感覺糟糕，所以事實糟糕）C.過度概括（一次失敗=永遠失?。〥.具體化（用具體事件反駁抽象結(jié)論）22.心理咨詢倫理中的“雙重關系”可能涉及：A.咨詢師同時是來訪者的鄰居B.咨詢師為朋友的孩子提供咨詢C.咨詢結(jié)束3年后建立戀愛關系D.咨詢師在咨詢中推銷自己的課程23.抑郁發(fā)作的診斷標準（ICD-11）需滿足：A.至少2周的持續(xù)情緒低落B.興趣喪失或愉快感減退C.精力下降或過度疲勞D.出現(xiàn)幻覺或妄想等精神病性癥狀24.家庭治療中“結(jié)構派”的核心干預技術有：A.繪制家庭結(jié)構圖（界限、聯(lián)盟）B.引導家庭成員重新定義問題C.挑戰(zhàn)僵化的互動模式D.探索代際傳遞的家庭規(guī)則25.以下關于心理咨詢保密例外的情況，正確的是：A.來訪者明確表示要傷害他人B.來訪者透露童年期被虐待的經(jīng)歷（已成年）C.法院要求提供咨詢記錄（合法程序）D.來訪者出現(xiàn)嚴重自殺傾向三、案例分析題（共40分）案例：17歲女生小薇（高二）因“持續(xù)情緒低落3個月，無法集中注意力學習”就診。母親代述：小薇初中成績優(yōu)異，考入重點高中后排名下滑至班級30/50（共50人），近3個月逐漸不愿上學，每天早晨稱“頭暈、惡心”，但醫(yī)院檢查無器質(zhì)性病變。小薇自述：“我以前是班里前5，現(xiàn)在努力也考不好，同學都覺得我變笨了，父母雖然沒說但肯定失望?；钪鴽]意思，不如死了算了?！庇^察到小薇情緒低落，眼神回避，語速緩慢，無自傷行為史，但近1周有“如果從教學樓跳下去就解脫了”的想法。問題1：根據(jù)案例信息，初步判斷小薇可能的心理問題是什么？列出診斷依據(jù)。（15分）問題2：若作為咨詢師，需優(yōu)先采取哪些干預措施？請結(jié)合理論說明。（15分）問題3：小薇母親提出“我們找老師說說，給她調(diào)個輕松點的班級”，咨詢師應如何回應？請說明倫理和技術依據(jù)。（10分）四、技能操作題（共50分）26.設計一個針對社交恐懼大學生的8次團體心理咨詢方案框架，需包含目標、階段劃分、每次主題及核心技術。（25分）27.模擬一段咨詢對話（約300字），展示咨詢師如何運用“蘇格拉底式提問”幫助來訪者識別“我必須讓所有人滿意”的認知歪曲。（25分）答案及解析一、單項選擇題1.C（倫理規(guī)范要求優(yōu)先評估風險，而非直接干預或聯(lián)系他人）2.B（去災難化通過具體證據(jù)反駁極端化思維）3.B（數(shù)字廣度測驗工作記憶）4.B（抑郁發(fā)作首要是評估自殺風險）5.A（分離性焦慮核心是對離開照料者的過度恐懼）6.B（心理咨詢針對一般心理問題，排除精神障礙急性期和器質(zhì)性病變）7.B（無條件積極關注是接納感受而非行為）8.B（無證據(jù)但無法控制的懷疑屬于強迫性懷疑，關系妄想是堅信他人針對自己）9.D（ASD兒童通常缺乏同伴互動興趣）10.B（團體咨詢“此時此地”聚焦當下互動）11.B（系統(tǒng)脫敏順序：放松→建等級→暴露）12.C（向督導透露需來訪者知情同意）13.D（自我否定屬于抑郁癥狀，非PTSD核心）14.B（依賴型人格需培養(yǎng)獨立能力）15.C（轉(zhuǎn)介需討論并推薦資源）二、多項選擇題16.ACD（共情不代入自身經(jīng)歷）17.BC（神經(jīng)癥無器質(zhì)性病變，社會功能輕度受損）18.AB（2-3歲是語言和自我控制關鍵期）19.ABCD（危機干預六步驟包括以上內(nèi)容）20.BC（投射測驗為非結(jié)構化，如羅夏、TAT）21.ABC（具體化是干預技術，非認知歪曲）22.ABD（咨詢結(jié)束3年后的戀愛關系需謹慎評估，不必然禁止）23.ABC（精神病性癥狀是重度抑郁的可能表現(xiàn)，非必需）24.ACD（重新定義問題屬于敘事療法技術）25.ACD（童年期虐待若已成年且無即時風險，需評估是否突破保密）三、案例分析題問題1：初步判斷為抑郁發(fā)作（輕度到中度）。診斷依據(jù)：①持續(xù)時間超過2周（3個月）；②核心癥狀：情緒低落、興趣減退（不愿上學）；③伴隨癥狀：軀體不適（頭暈惡心）、自我評價降低（認為變笨）、自殺觀念（無具體計劃）；④無器質(zhì)性病變；⑤社會功能受損（無法正常學習）。問題2：優(yōu)先干預措施：①自殺風險評估：使用貝克自殺意念量表（BSS）詳細評估意念強度、計劃、準備情況，確認當前無即時危險；②制定安全計劃：與小薇共同約定緊急聯(lián)系人、安全環(huán)境（如不住單人房間）、緩解痛苦的方法（如聽音樂、找朋友聊天）；③建立支持系統(tǒng)：與小薇討論是否愿意讓母親參與部分咨詢，或聯(lián)系學校心理老師關注其在校狀態(tài)；④認知干預：用CBT技術識別“成績下滑=變笨=父母失望”的認知歪曲（過度概括、災難化），引導用具體證據(jù)反駁（如“初中努力能進步，高中可能方法需要調(diào)整”）；⑤情緒調(diào)節(jié)：教授正念呼吸、情緒日記等方法緩解軀體癥狀。問題3：回應要點：①共情母親的擔憂：“我能理解您希望小薇輕松些的心情，這說明您很關心她?！雹谔接懻{(diào)班的潛在影響：“調(diào)班可能暫時減輕壓力，但需要先了解小薇抗拒上學的具體原因——是學業(yè)壓力、同學關系，還是對自己的高要求？如果核心問題沒解決，換環(huán)境可能再次出現(xiàn)類似情況?！雹劢ㄗh共同參與評估：“或許我們可以先和小薇聊聊她對調(diào)班的想法，再一起決定是否嘗試?！眰惱硪罁?jù)：尊重來訪者自主權（小薇是17歲，需聽取其意見）；技術依據(jù)：問題根源可能在于認知模式而非環(huán)境，需先處理內(nèi)部因素。四、技能操作題26.團體方案框架：目標：①降低社交焦慮水平；②學習有效社交技巧；③建立支持性人際關系。階段劃分：第1次（建立關系）：主題“相遇與安全”，技術：破冰游戲（如“名字接龍”）、團體契約制定（保密、尊重）。第2次（認知探索）：主題“我眼中的社交”，技術：情緒溫度計（評估焦慮程度）、認知問卷（填寫“社交中最擔心的事”）。第3次（認知調(diào)整）：主題“打破‘災難化’”，技術：蘇格拉底式提問（“如果被拒絕，最糟糕的結(jié)果是什么？實際發(fā)生的概率？”）、行為實驗（模擬“向陌生人借筆”并記錄結(jié)果）。第4次（技巧學習）：主題“溝通的藝術”，技術：角色扮演（練習主動打招呼、傾聽回應）、錄像反饋（觀察自己的非語言行為）。第5次（暴露練習）：主題“小步挑戰(zhàn)”，技術：焦慮等級表（從“和組員眼神交流”到“在小組分享個人故事”）、逐級暴露+放松訓練。第6次（應對挫折）：主題“被拒絕了怎么辦？”，技術：頭腦風暴（應對策略）、同伴支持（分享自身被拒絕的經(jīng)歷及后續(xù)）。第7次（鞏固強化）：主題“我的社交進步”，技術：成長樹（填寫已完成的挑戰(zhàn)）、正強化（組員互相給予具體肯定）。第8次（結(jié)束與延伸）：主題“帶著力量前行”，技術：告別儀式（交換鼓勵卡片）、制定后續(xù)計劃（如每周參加1次社團活動）。27.咨詢對話示例：咨詢師：你剛才提到“我必須讓所有人滿意”，可以和我具體說說這種想法是怎么影響你的嗎？來訪者：比如上周小組作業(yè)，我熬了兩個通宵改方案，就怕組員不滿意，但最后還是有人說“太復雜”，我當時就覺得自己特別失敗。咨詢師：聽起來你把“有人不滿意”直接等同于“自己失敗”，我們可以一起看看這個邏輯是否成立嗎？（蘇格拉底式提問：質(zhì)疑絕對化）來訪者：可能有點極端，但我真的很怕沖突。咨詢師：假設你沒有讓所有人滿意，最壞的結(jié)果會