鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾報(bào)告及整改措施為深入貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》及基層衛(wèi)生健康工作要求，結(jié)合本年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治行動(dòng)部署，我作為XX縣XX鎮(zhèn)XX村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)師，緊扣"以患者為中心"服務(wù)理念，通過(guò)全面梳理近三年診療服務(wù)記錄、調(diào)取門(mén)診日志及家庭醫(yī)生簽約檔案、發(fā)放120份患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷（回收有效問(wèn)卷117份）、開(kāi)展村兩委及村民代表座談會(huì)（參會(huì)23人）等方式，系統(tǒng)查擺醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)域存在的突出問(wèn)題，現(xiàn)對(duì)照自查情況匯報(bào)如下：一、自查發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題（一）服務(wù)意識(shí)與患者需求存在差距。一是溝通耐心不足。針對(duì)老年患者普遍存在的聽(tīng)力下降、理解能力弱問(wèn)題，接診時(shí)偶有簡(jiǎn)化病情解釋的情況。如2023年10月接診82歲高血壓患者張XX時(shí)，因當(dāng)日候診人數(shù)較多，未用方言詳細(xì)說(shuō)明降壓藥"晨起空腹服用"的具體原因，導(dǎo)致患者誤將藥物與早餐同服，次日血壓控制未達(dá)預(yù)期。二是人文關(guān)懷缺位。對(duì)慢性病患者心理狀態(tài)關(guān)注不夠，尤其在糖尿病、腦卒中后遺癥等需長(zhǎng)期治療的患者中，未主動(dòng)開(kāi)展心理疏導(dǎo)。2023年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)滿意度調(diào)查顯示，18.8%的簽約居民認(rèn)為"醫(yī)生更關(guān)注病情指標(biāo)，很少詢問(wèn)生活困難"。三是特殊群體服務(wù)滯后。針對(duì)留守老人、殘疾人等行動(dòng)不便患者，雖建立了上門(mén)診療臺(tái)賬，但2023年實(shí)際上門(mén)服務(wù)率僅67%（臺(tái)賬計(jì)劃120次，實(shí)際完成80次），主要集中在冬春季節(jié)，夏秋農(nóng)忙期因村醫(yī)兼顧公共衛(wèi)生任務(wù)，存在"預(yù)約后爽約"現(xiàn)象。（二）診療規(guī)范執(zhí)行存在薄弱環(huán)節(jié)。一是病歷書(shū)寫(xiě)不嚴(yán)謹(jǐn)。2022-2023年門(mén)診病歷抽查顯示，35%的門(mén)診日志存在"主訴描述籠統(tǒng)""輔助檢查記錄缺失"問(wèn)題，如將"上腹痛3天"簡(jiǎn)單記錄為"腹痛"，未注明是否伴隨惡心、嘔吐等伴隨癥狀；部分高血壓患者隨訪記錄中，未完整記錄近期飲食、運(yùn)動(dòng)情況。二是合理用藥需加強(qiáng)。2023年處方點(diǎn)評(píng)發(fā)現(xiàn)，抗生素使用存在"療程偏長(zhǎng)"現(xiàn)象，如針對(duì)普通上呼吸道感染患者，個(gè)別處方開(kāi)具7天阿莫西林（指南推薦3-5天）；中藥飲片使用未嚴(yán)格遵循辨證施治原則，曾出現(xiàn)對(duì)脾胃虛寒患者開(kāi)具清熱類中藥的情況（2023年4月接診患者李XX，診斷為"風(fēng)寒感冒"，誤開(kāi)金銀花、連翹等清熱藥）。三是設(shè)備操作欠規(guī)范。村衛(wèi)生室配備的血糖儀、血壓計(jì)雖定期校準(zhǔn)，但個(gè)別護(hù)士（村醫(yī)助理）在測(cè)量時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行"靜坐5分鐘后測(cè)量""雙上肢對(duì)比"等操作規(guī)范，2023年6月家庭醫(yī)生簽約體檢中，3例高血壓患者因測(cè)量方式不當(dāng)導(dǎo)致血壓值偏差超過(guò)10mmHg。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)效有待提升。一是健康檔案動(dòng)態(tài)更新不足。2023年底國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核反饋，本村居民健康檔案電子檔與紙質(zhì)檔一致性僅89%，其中65歲以上老年人健康檔案中，"現(xiàn)存主要健康問(wèn)題""用藥情況"欄目未及時(shí)更新的占比22%（涉及28人），主要原因是隨訪時(shí)僅記錄血壓、血糖等指標(biāo)，未同步更新近期新增的慢性疾病或用藥調(diào)整信息。二是健康教育實(shí)效性弱。2023年開(kāi)展的12場(chǎng)健康講座中，7場(chǎng)以"照本宣科"方式講解，內(nèi)容未結(jié)合本村高發(fā)疾?。ㄈ缧哪X血管病、關(guān)節(jié)炎）及季節(jié)特點(diǎn)（如夏季腸道傳染病、冬季呼吸道疾?。?，導(dǎo)致居民參與率雖達(dá)85%，但知識(shí)知曉率僅53%（問(wèn)卷測(cè)試結(jié)果）。三是傳染病防控存在疏漏。2023年4月本村出現(xiàn)2例水痘散發(fā)病例，雖按要求上報(bào)，但未及時(shí)對(duì)患者家庭及周邊30戶居民開(kāi)展針對(duì)性防控宣傳，導(dǎo)致1周后新增1例續(xù)發(fā)病例；結(jié)核患者隨訪中，曾因未詳細(xì)詢問(wèn)患者服藥依從性，導(dǎo)致1例患者漏服抗結(jié)核藥3天未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。（四）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與能力提升不夠主動(dòng)。一是繼續(xù)教育參與度低。2022-2023年參加縣級(jí)以上業(yè)務(wù)培訓(xùn)僅4次（年均2次），低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求的"年均5次"標(biāo)準(zhǔn)；雖完成每年40學(xué)時(shí)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育，但存在"掛課刷學(xué)時(shí)"現(xiàn)象，未深入學(xué)習(xí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》等核心文件。二是臨床思維局限。對(duì)復(fù)雜病例缺乏多維度分析能力，2023年7月接診1例"胸痛30分鐘"患者，僅考慮"心絞痛"可能，未進(jìn)一步詢問(wèn)"疼痛是否向肩背部放射""是否伴隨大汗"等關(guān)鍵癥狀，未及時(shí)建議轉(zhuǎn)診，后經(jīng)縣醫(yī)院確診為"主動(dòng)脈夾層"，暴露了對(duì)急危重癥識(shí)別能力的不足。三是中醫(yī)藥服務(wù)能力薄弱。雖能開(kāi)展針灸、艾灸等6項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，但對(duì)"耳穴壓豆""刮痧"等技術(shù)掌握不熟練，2023年中醫(yī)藥服務(wù)量?jī)H占門(mén)診總量的18%（鄉(xiāng)鎮(zhèn)要求25%以上），未能充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病管理中的優(yōu)勢(shì)。（五）協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制不夠健全。一是與上級(jí)醫(yī)院銜接不暢。雙向轉(zhuǎn)診過(guò)程中，存在"只轉(zhuǎn)患者不轉(zhuǎn)資料"現(xiàn)象，2023年轉(zhuǎn)診的12例患者中，僅5例填寫(xiě)了規(guī)范的轉(zhuǎn)診單（包含現(xiàn)病史、檢查結(jié)果、初步診斷），導(dǎo)致縣醫(yī)院接診醫(yī)生需重新采集病史，影響診療效率。二是與村兩委溝通不足。2023年僅就"老年人健康體檢""新冠疫苗接種"等2項(xiàng)工作與村兩委聯(lián)合開(kāi)展，未定期通報(bào)本村重點(diǎn)人群健康狀況（如高血壓患者管理率、孕產(chǎn)婦隨訪情況），導(dǎo)致村干對(duì)衛(wèi)生工作支持力度受限。三是與患者家屬協(xié)同不夠。對(duì)精神障礙患者、阿爾茨海默病患者等特殊人群，未建立"醫(yī)生-家屬-監(jiān)護(hù)人"三方聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，2023年1例精神分裂癥患者因家屬未及時(shí)反饋"自行停藥"情況，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)送醫(yī)。二、問(wèn)題根源剖析（一）宗旨意識(shí)有所淡化。隨著從業(yè)年限增長(zhǎng)（本人從醫(yī)21年），逐漸將工作重心放在"完成任務(wù)"上，忽視了"醫(yī)者仁心"的初心。對(duì)"以患者為中心"的理解停留在"治好病"層面，未深入思考患者的心理需求、家庭支持等社會(huì)因素，本質(zhì)上是群眾觀念弱化的表現(xiàn)。（二）規(guī)范意識(shí)存在松懈。對(duì)《村衛(wèi)生室管理辦法》《處方管理辦法》等規(guī)章制度學(xué)習(xí)不夠系統(tǒng)，存在"經(jīng)驗(yàn)主義"傾向。認(rèn)為"在村里看了幾十年病，憑經(jīng)驗(yàn)就能處理"，對(duì)新技術(shù)、新規(guī)范的學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，導(dǎo)致部分診療行為與最新指南脫節(jié)。（三）責(zé)任落實(shí)不夠到位。公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)繁重（涉及12類55項(xiàng)具體指標(biāo)），而村衛(wèi)生室僅配備2名醫(yī)務(wù)人員（本人+1名助理），在時(shí)間分配上存在"重門(mén)診、輕公衛(wèi)"現(xiàn)象。健康檔案更新、隨訪等工作因時(shí)間緊張被"簡(jiǎn)化"，反映出責(zé)任擔(dān)當(dāng)不足，未做到"任務(wù)再重也要保證質(zhì)量"。（四）學(xué)習(xí)動(dòng)力明顯不足?；鶎俞t(yī)療資源相對(duì)匱乏，缺乏上級(jí)專家常態(tài)化指導(dǎo)，加之日常工作瑣碎，逐漸產(chǎn)生"學(xué)習(xí)效果不明顯"的消極心態(tài)。遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)"刷學(xué)時(shí)"、培訓(xùn)"走過(guò)場(chǎng)"等行為，本質(zhì)上是自我提升意識(shí)弱化，未認(rèn)識(shí)到"基層醫(yī)生更需要持續(xù)學(xué)習(xí)"的重要性。（五）協(xié)作機(jī)制尚未理順。受"各自為戰(zhàn)"的傳統(tǒng)工作模式影響，未主動(dòng)搭建與上級(jí)醫(yī)院、村兩委、患者家屬的溝通平臺(tái)。認(rèn)為"轉(zhuǎn)診是醫(yī)院的事""健康管理是醫(yī)生的事"，未形成"大健康"協(xié)同理念，導(dǎo)致服務(wù)效能未能最大化。三、整改措施及落實(shí)計(jì)劃（一）強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，構(gòu)建有溫度的診療環(huán)境1.制定《村衛(wèi)生室服務(wù)規(guī)范十條》，明確"接診時(shí)主動(dòng)起立問(wèn)候""用方言+通俗語(yǔ)言解釋病情""對(duì)老年患者重復(fù)關(guān)鍵醫(yī)囑"等具體要求。自2024年3月起，每月開(kāi)展1次"換位思考"情景模擬培訓(xùn)（如模擬耳聾患者就診、留守兒童陪老人看病等場(chǎng)景），提升溝通共情能力。2.建立"一老一小一重點(diǎn)"關(guān)懷臺(tái)賬（65歲以上老人、0-6歲兒童、慢性病患者），為82名重點(diǎn)人群配備"健康聯(lián)系卡"（標(biāo)注村醫(yī)電話、常用藥提示、緊急轉(zhuǎn)診流程），每月至少對(duì)10%的臺(tái)賬患者進(jìn)行電話隨訪（農(nóng)忙期增加上門(mén)頻次）。2024年6月底前，完成所有簽約患者的"家庭健康需求問(wèn)卷"調(diào)查，針對(duì)性提供心理疏導(dǎo)、用藥提醒等個(gè)性化服務(wù)。3.設(shè)立"特殊服務(wù)日"（每月15日），集中為殘疾人、獨(dú)居老人提供上門(mén)體檢、送藥上門(mén)服務(wù)，2024年計(jì)劃完成上門(mén)服務(wù)120次（較2023年翻倍），并建立"服務(wù)評(píng)價(jià)反饋本"，由患者或家屬簽字評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤。（二）嚴(yán)守診療規(guī)范，筑牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線1.開(kāi)展"病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范月"活動(dòng)（2024年4月），對(duì)照《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)指南》，對(duì)2022年以來(lái)的門(mén)診日志、處方、隨訪記錄進(jìn)行全面自查整改，重點(diǎn)完善"主訴-現(xiàn)病史-輔助檢查-診斷-處理"邏輯鏈條，確保每份病歷"可追溯、能復(fù)盤(pán)"。邀請(qǐng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)控科醫(yī)生每季度開(kāi)展1次病歷點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)結(jié)果在村衛(wèi)生室公示。2.建立"處方雙審核"制度：村醫(yī)開(kāi)具處方后，由助理進(jìn)行初步審核（核對(duì)藥品劑量、配伍禁忌），本人再次確認(rèn)后發(fā)藥；每月抽取30張?zhí)幏綀?bào)送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與集中點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理用藥（如超療程使用抗生素、辨證錯(cuò)誤使用中藥）實(shí)行"零容忍"，每發(fā)現(xiàn)1例扣減當(dāng)月績(jī)效50元。2024年6月底前，完成《基層合理用藥手冊(cè)》《中醫(yī)辨證施治指南》學(xué)習(xí)，確保中藥處方合格率達(dá)100%。3.規(guī)范設(shè)備操作流程，制定《村衛(wèi)生室設(shè)備使用手冊(cè)》，對(duì)血糖儀、血壓計(jì)、心電圖機(jī)等設(shè)備的操作步驟、校準(zhǔn)周期、記錄要求進(jìn)行明確。2024年3月組織助理參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備操作培訓(xùn)并考核，考核不合格者暫停設(shè)備使用權(quán)限；每月開(kāi)展1次設(shè)備操作抽查（如模擬測(cè)量不同體位的血壓值），確保操作規(guī)范率達(dá)100%。（三）提升公衛(wèi)質(zhì)效，夯實(shí)居民健康防護(hù)網(wǎng)1.實(shí)行健康檔案"動(dòng)態(tài)更新責(zé)任制"：由村醫(yī)助理負(fù)責(zé)電子檔案維護(hù)，本人負(fù)責(zé)紙質(zhì)檔案核查，每月10日前完成上月隨訪信息錄入（如新增疾病、用藥調(diào)整），每季度與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科核對(duì)檔案一致性，確保電子檔與紙質(zhì)檔一致率達(dá)98%以上。2024年6月底前，對(duì)2023年未更新的28份老年人健康檔案進(jìn)行全面補(bǔ)錄。2.優(yōu)化健康教育模式，結(jié)合本村疾病譜（心腦血管病占比32%、關(guān)節(jié)炎占比25%）及季節(jié)特點(diǎn)，制定《2024年健康教育計(jì)劃》：3月開(kāi)展"春季呼吸道疾病預(yù)防"講座（結(jié)合案例講解戴口罩、通風(fēng)的重要性），6月開(kāi)展"夏季腸道健康"主題活動(dòng)（現(xiàn)場(chǎng)演示食品儲(chǔ)存方法），9月開(kāi)展"高血壓規(guī)范管理"體驗(yàn)式教學(xué)（讓居民參與測(cè)量血壓、識(shí)別高鹽食品），12月開(kāi)展"冬季心腦血管病急救"培訓(xùn)（演示心肺復(fù)蘇步驟）。每場(chǎng)講座后進(jìn)行"知識(shí)小測(cè)試"，測(cè)試不合格者發(fā)放"健康小貼士"補(bǔ)課。3.強(qiáng)化傳染病防控"三早"機(jī)制（早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置）：對(duì)發(fā)熱、皮疹等傳染病相關(guān)癥狀患者，嚴(yán)格執(zhí)行"首診登記-癥狀篩查-及時(shí)上報(bào)"流程；2024年4月前與村兩委聯(lián)合制定《傳染病防控應(yīng)急預(yù)案》，明確"病例發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)展周邊戶宣傳、48小時(shí)內(nèi)完成密切接觸者排查"等要求；結(jié)核患者隨訪時(shí)，增加"服藥依從性問(wèn)卷"（包含"是否漏服""漏服原因"等問(wèn)題），對(duì)漏服患者當(dāng)天進(jìn)行電話提醒，必要時(shí)上門(mén)督導(dǎo)。（四）深化學(xué)習(xí)提升，鍛造過(guò)硬業(yè)務(wù)能力1.制定《2024年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃》：每月第1周學(xué)習(xí)1項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（如4月學(xué)"0-6歲兒童健康管理"、8月學(xué)"肺結(jié)核患者健康管理"），每月第3周學(xué)習(xí)1項(xiàng)臨床技能（如5月學(xué)"心電圖判讀"、10月學(xué)"中醫(yī)刮痧操作"）；全年參加縣級(jí)以上培訓(xùn)不少于6次（已報(bào)名5月的"基層急危重癥識(shí)別"培訓(xùn)、9月的"中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣"培訓(xùn)），遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育學(xué)時(shí)集中在"慢病管理""急診急救"等實(shí)用課程，嚴(yán)禁"刷學(xué)時(shí)"行為，學(xué)習(xí)筆記每月報(bào)送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核。2.建立"臨床思維提升"機(jī)制：每周選取1例典型病例（如"胸痛待查""長(zhǎng)期咳嗽"）進(jìn)行復(fù)盤(pán)討論，分析"診斷依據(jù)是否充分""鑒別診斷是否全面""處理是否規(guī)范"；與縣醫(yī)院內(nèi)科專家建立"遠(yuǎn)程會(huì)診+病例咨詢"聯(lián)系，2024年計(jì)劃開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診12次，重點(diǎn)提升對(duì)急危重癥（如急性心梗、腦卒中）的識(shí)別轉(zhuǎn)診能力。3.強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)：2024年重點(diǎn)學(xué)習(xí)"耳穴壓豆""穴位貼敷"2項(xiàng)新技術(shù)，參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)（3月、7月各1次），邀請(qǐng)縣中醫(yī)院醫(yī)師來(lái)村衛(wèi)生室?guī)Ы讨笇?dǎo)（每季度1次）；在門(mén)診區(qū)域設(shè)置"中醫(yī)藥文化角"（展示常用中藥標(biāo)本、中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)），2024年目標(biāo)將中醫(yī)藥服務(wù)量提升至門(mén)診總量的25%以上（通過(guò)開(kāi)展"中醫(yī)治未病"咨詢、推廣中藥足浴包等方式）。（五）完善協(xié)作機(jī)制，凝聚健康管理合力1.規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程，制定《村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)診單模板》（包含患者基本信息、現(xiàn)病史、檢查結(jié)果、初步診斷、轉(zhuǎn)診目的），轉(zhuǎn)診時(shí)同步推送電子病歷摘要至上級(jí)醫(yī)院，2024年起所有轉(zhuǎn)診患者均需填寫(xiě)規(guī)范轉(zhuǎn)診單，未填寫(xiě)者視為無(wú)效轉(zhuǎn)診并扣減績(jī)效。每季度與縣醫(yī)院對(duì)接1次，收集轉(zhuǎn)診患者反饋，針對(duì)性改進(jìn)轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.建立"村醫(yī)-村干-村民"三方聯(lián)席會(huì)議制度（每季度1次），會(huì)議內(nèi)容包括通報(bào)本村重點(diǎn)人群健康狀況（如高血壓控制率、孕產(chǎn)婦隨訪完成率）、征求衛(wèi)生工作意見(jiàn)建議、聯(lián)合策劃健康活動(dòng)（如"重陽(yáng)節(jié)老人體檢""六一兒童健康篩查"）。2024年4月首次會(huì)議將重點(diǎn)討論"農(nóng)忙期上門(mén)服務(wù)安排""村內(nèi)公共衛(wèi)生死角清理"等問(wèn)題。3.構(gòu)建"特殊人群聯(lián)動(dòng)管理網(wǎng)"：為精神障礙患者、阿爾茨海默病患者等12名重點(diǎn)人群建立"健康管理檔案"，明確"村醫(yī)負(fù)責(zé)診療指導(dǎo)、家屬負(fù)責(zé)日常照護(hù)、監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)安全監(jiān)督"的分工；每月與家屬進(jìn)行1次電話溝通（農(nóng)忙期增加頻次），發(fā)放《特殊人群照護(hù)手冊(cè)》（包含用藥提醒、應(yīng)急處理方法），2024年6月底前組織1次家屬照護(hù)技能培訓(xùn)（如"防跌倒護(hù)理""藥物保管"）。四、長(zhǎng)效鞏固機(jī)制（一）建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。將服務(wù)態(tài)度、診療規(guī)范、公衛(wèi)質(zhì)效等5大類20項(xiàng)指標(biāo)納入月度考評(píng)，考評(píng)結(jié)果與績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)評(píng)先直接掛鉤（占比30%）；每季度開(kāi)展1次患者滿意度測(cè)評(píng)（通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷、電話隨訪等方式），滿意度低于90%的項(xiàng)目需限期整改。（二）完善內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。在村衛(wèi)生室設(shè)立"醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督崗"，由村醫(yī)助理?yè)?dān)任監(jiān)督員，負(fù)責(zé)記錄日常服務(wù)中的問(wèn)題（如溝通不耐煩、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范），每周五召開(kāi)內(nèi)部例會(huì)進(jìn)行通報(bào)；每半年邀請(qǐng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院紀(jì)檢委員、村兩委代表開(kāi)展1次外部監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果在村內(nèi)公示。（三）加強(qiáng)職業(yè)文化建設(shè)。在診療區(qū)域懸掛"大醫(yī)精誠(chéng)""懸壺濟(jì)世"等中醫(yī)藥文化標(biāo)語(yǔ)，設(shè)置"