2025年消除艾梅乙母嬰傳播反歧視培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，合計(jì)40分）1.以下哪項(xiàng)不屬于“艾梅乙母嬰傳播”中“艾梅乙”的全稱？（）A.艾滋病B.梅毒C.乙肝D.丙肝2.根據(jù)《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)計(jì)劃（2021-2025年）》要求，孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測率應(yīng)達(dá)到（）。A.90%B.95%C.98%D.100%3.艾滋病母嬰傳播的主要途徑不包括（）。A.宮內(nèi)感染（孕期通過胎盤傳播）B.產(chǎn)時(shí)感染（分娩過程中接觸母血或體液）C.產(chǎn)后哺乳傳播D.產(chǎn)后與嬰兒共用餐具4.對(duì)孕期首次檢測發(fā)現(xiàn)梅毒感染的孕產(chǎn)婦，規(guī)范治療應(yīng)在（）內(nèi)開始。A.確診后24小時(shí)B.確診后72小時(shí)C.孕28周前D.孕32周前5.乙肝表面抗原（HBsAg）陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒，應(yīng)在出生后（）內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白（HBIG）。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)6.以下哪項(xiàng)行為屬于對(duì)感染艾梅乙孕產(chǎn)婦的“間接歧視”？（）A.拒絕為其提供產(chǎn)科服務(wù)B.在病歷中用特殊符號(hào)標(biāo)注感染狀態(tài)C.告知其配偶感染信息（未經(jīng)本人同意）D.安排單獨(dú)病房進(jìn)行隔離分娩7.根據(jù)《艾滋病防治條例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因孕產(chǎn)婦感染艾滋病而拒絕提供服務(wù)，可能面臨的法律責(zé)任不包括（）。A.警告B.吊銷執(zhí)業(yè)許可證C.民事賠償D.刑事責(zé)任8.對(duì)感染艾滋病的孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理支持時(shí)，核心原則是（）。A.強(qiáng)調(diào)疾病的嚴(yán)重性以提高治療依從性B.保護(hù)隱私，建立信任關(guān)系C.要求其簽署“不傳播他人”承諾書D.告知其嬰兒必然感染的風(fēng)險(xiǎn)9.消除母嬰傳播干預(yù)措施中，“產(chǎn)時(shí)預(yù)防”的關(guān)鍵操作是（）。A.縮短第二產(chǎn)程，避免會(huì)陰側(cè)切B.剖宮產(chǎn)替代自然分娩C.出生后立即清洗嬰兒全身D.分娩時(shí)全程佩戴雙層手套10.以下哪項(xiàng)是乙肝母嬰阻斷失敗的主要原因？（）A.孕產(chǎn)婦HBVDNA載量＞2×10?IU/mL且未進(jìn)行孕期抗病毒治療B.嬰兒出生后48小時(shí)才接種乙肝疫苗C.孕產(chǎn)婦孕期未檢測肝功能D.嬰兒出生后混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶）11.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出生時(shí)非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽性且滴度≥母親滴度的（），需診斷為先天梅毒。A.1倍B.2倍C.4倍D.8倍12.反歧視培訓(xùn)中，“非評(píng)判性溝通”的核心是（）。A.避免對(duì)孕產(chǎn)婦的行為（如未婚、多性伴）進(jìn)行價(jià)值判斷B.直接指出其感染可能的原因C.要求其配合所有醫(yī)療操作D.強(qiáng)調(diào)社會(huì)對(duì)感染者的包容義務(wù)13.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，需在出生后（）進(jìn)行第一次HIV核酸檢測。A.48小時(shí)內(nèi)B.1周C.4-6周D.3個(gè)月14.以下哪項(xiàng)不屬于“消除母嬰傳播”中的“綜合干預(yù)措施”？（）A.孕產(chǎn)婦全程規(guī)范檢測與治療B.嬰兒出生后隨訪與干預(yù)C.對(duì)感染者家庭進(jìn)行經(jīng)濟(jì)援助D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染防控15.對(duì)乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦，孕期是否需要抗病毒治療的主要依據(jù)是（）。A.肝功能是否異常B.HBVDNA載量水平C.孕齡（是否超過28周）D.既往分娩史（是否生育過乙肝感染嬰兒）16.當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員在科室會(huì)議中公開討論某感染孕產(chǎn)婦的隱私信息時(shí)，正確的處理措施是（）。A.立即制止并提醒保護(hù)隱私B.記錄后上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)C.要求涉事人員向孕產(chǎn)婦道歉D.以上均是17.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療后，需在（）進(jìn)行血清學(xué)隨訪，以評(píng)估治療效果。A.治療后1、3、6個(gè)月B.治療后3、6、12個(gè)月C.分娩后1、3、6個(gè)月D.分娩后6、12、24個(gè)月18.以下哪項(xiàng)是“反歧視”與“醫(yī)學(xué)防護(hù)”的正確邊界？（）A.為感染孕產(chǎn)婦提供與其他孕產(chǎn)婦相同的醫(yī)療服務(wù)，僅在操作中加強(qiáng)防護(hù)B.因感染風(fēng)險(xiǎn)提高，可拒絕提供侵入性操作（如剖宮產(chǎn)）C.要求感染孕產(chǎn)婦簽署“自愿承擔(dān)感染他人風(fēng)險(xiǎn)”的知情同意書D.在候診區(qū)設(shè)置“感染孕產(chǎn)婦專用通道”以避免交叉感染19.艾滋病感染孕產(chǎn)婦若選擇母乳喂養(yǎng)，需滿足的條件是（）。A.堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療且病毒載量持續(xù)檢測不到B.嬰兒已接種HIV疫苗（目前無疫苗）C.家庭經(jīng)濟(jì)條件無法負(fù)擔(dān)配方奶D.分娩方式為剖宮產(chǎn)20.消除艾梅乙母嬰傳播工作中，“多部門協(xié)作”不包括（）。A.衛(wèi)生健康部門與民政部門協(xié)作提供救助B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)服務(wù)中心協(xié)作進(jìn)行隨訪C.疾控中心與公安部門協(xié)作追蹤感染者軌跡D.婦聯(lián)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作開展宣傳教育二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下哪些法律/政策文件明確禁止對(duì)艾梅乙感染孕產(chǎn)婦的歧視？（）A.《中華人民共和國傳染病防治法》B.《艾滋病防治條例》C.《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》D.《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)計(jì)劃（2021-2025年）》2.艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)措施包括（）。A.孕產(chǎn)婦HIV檢測與抗病毒治療B.安全分娩（避免產(chǎn)時(shí)感染）C.嬰兒出生后抗病毒藥物預(yù)防D.人工喂養(yǎng)替代母乳喂養(yǎng)3.對(duì)感染艾梅乙的孕產(chǎn)婦實(shí)施歧視，可能導(dǎo)致的后果有（）。A.孕產(chǎn)婦拒絕接受檢測和治療B.增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)C.引發(fā)醫(yī)療糾紛或法律訴訟D.影響公共衛(wèi)生干預(yù)措施的落實(shí)4.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療的要求包括（）。A.首選芐星青霉素肌肉注射B.對(duì)青霉素過敏者可選用頭孢曲松或多西環(huán)素C.治療后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)D.孕晚期重復(fù)治療1個(gè)療程（若確診時(shí)已接近分娩）5.乙肝母嬰阻斷成功的標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A.嬰兒12月齡時(shí)HBsAg陰性B.嬰兒乙肝表面抗體（抗-HBs）≥10mIU/mLC.嬰兒出生后未出現(xiàn)肝功能異常D.孕產(chǎn)婦孕期HBVDNA載量持續(xù)低于檢測下限6.反歧視培訓(xùn)中需重點(diǎn)強(qiáng)化的理念包括（）。A.感染狀態(tài)不影響孕產(chǎn)婦獲得平等醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利B.醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)保護(hù)感染者的隱私C.歧視行為可能構(gòu)成侵權(quán)或違法D.感染是疾病，與道德無關(guān)7.對(duì)感染艾梅乙的孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理支持時(shí)，正確的做法是（）。A.傾聽其擔(dān)憂，避免說教B.提供準(zhǔn)確的疾病知識(shí)（如阻斷成功率）C.鼓勵(lì)其與家人溝通，但尊重其隱私選擇權(quán)D.強(qiáng)調(diào)“為了孩子必須配合治療”8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在消除母嬰傳播工作中的職責(zé)包括（）。A.為所有孕產(chǎn)婦提供艾梅乙免費(fèi)檢測B.對(duì)感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范診療和轉(zhuǎn)診C.對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行反歧視和技術(shù)培訓(xùn)D.向社會(huì)公開感染孕產(chǎn)婦的個(gè)案信息（經(jīng)同意后）9.以下哪些行為屬于“合理醫(yī)學(xué)防護(hù)”而非歧視？（）A.為感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行操作時(shí)佩戴手套、護(hù)目鏡B.單獨(dú)設(shè)置感染孕產(chǎn)婦的檢查室（避免交叉感染）C.拒絕為未規(guī)范治療的梅毒孕產(chǎn)婦提供分娩服務(wù)D.在病歷中客觀記錄感染狀態(tài)及干預(yù)措施10.消除艾梅乙母嬰傳播的“三消除”目標(biāo)包括（）。A.消除艾滋病母嬰傳播B.消除梅毒母嬰傳播C.消除乙肝母嬰傳播D.消除對(duì)感染孕產(chǎn)婦的歧視三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.感染艾滋病的孕產(chǎn)婦只要規(guī)范服用抗病毒藥物，就可以完全阻斷母嬰傳播。（）2.梅毒感染孕產(chǎn)婦若在孕早期接受規(guī)范治療，其嬰兒感染先天梅毒的風(fēng)險(xiǎn)可降至1%以下。（）3.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒，只需接種乙肝疫苗即可阻斷傳播，無需注射乙肝免疫球蛋白。（）4.醫(yī)護(hù)人員在科室內(nèi)部討論感染孕產(chǎn)婦的病情時(shí)，只要不泄露姓名和聯(lián)系方式，就不構(gòu)成隱私侵犯。（）5.對(duì)感染艾梅乙的孕產(chǎn)婦，可在其病歷封面標(biāo)注特殊標(biāo)識(shí)（如“”），以便醫(yī)護(hù)人員提前做好防護(hù)。（）6.艾滋病感染孕產(chǎn)婦若選擇人工喂養(yǎng)，需在分娩后立即停止母乳喂養(yǎng)，無需過渡。（）7.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，若血清學(xué)滴度未下降4倍以上，需重新評(píng)估治療方案并重復(fù)治療。（）8.乙肝病毒載量高的孕產(chǎn)婦，即使孕期未進(jìn)行抗病毒治療，只要嬰兒出生后規(guī)范接種疫苗和免疫球蛋白，仍可實(shí)現(xiàn)阻斷。（）9.反歧視僅針對(duì)感染孕產(chǎn)婦本人，其家庭成員無需納入關(guān)注范圍。（）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因設(shè)備限制無法為感染孕產(chǎn)婦提供服務(wù)時(shí)，應(yīng)妥善轉(zhuǎn)診至有條件的機(jī)構(gòu)，不得推諉。（）四、案例分析題（每題10分，共2題，合計(jì)20分）案例1：28歲孕婦李某，孕16周首次產(chǎn)檢，HIV初篩陽性。接診醫(yī)生張某在候診區(qū)大聲說：“你這個(gè)結(jié)果有問題，趕緊去傳染病醫(yī)院吧！”隨后未做任何記錄即讓李某離開。李某因擔(dān)心被歧視，未到傳染病醫(yī)院復(fù)檢，孕28周時(shí)失訪。問題：1.張某的行為存在哪些違規(guī)或不當(dāng)之處？2.針對(duì)李某的情況，正確的處理流程應(yīng)包括哪些步驟？案例2：32歲產(chǎn)婦王某，乙肝表面抗原陽性，HBVDNA載量1×10?IU/mL，孕期未接受抗病毒治療。嬰兒出生后6小時(shí)接種乙肝疫苗，但因醫(yī)院臨時(shí)缺藥，乙肝免疫球蛋白（HBIG）延遲至36小時(shí)后接種。嬰兒12月齡時(shí)檢測HBsAg陽性。問題：1.分析該案例中母嬰阻斷失敗的可能原因。2.為避免類似事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取哪些改進(jìn)措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.D4.C5.B6.B7.D8.B9.A10.A11.C12.A13.A14.C15.B16.D17.B18.A19.A20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ACD5.AB6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABC三、判斷題1.×（規(guī)范治療可使阻斷率達(dá)95%以上，但無法100%阻斷）2.√（孕早期規(guī)范治療可將先天梅毒風(fēng)險(xiǎn)降至1%以下）3.×（需同時(shí)接種乙肝疫苗和HBIG）4.×（即使不泄露姓名，通過病情細(xì)節(jié)仍可能識(shí)別身份，構(gòu)成隱私侵犯）5.×（病歷標(biāo)注特殊標(biāo)識(shí)可能導(dǎo)致歧視，應(yīng)在病歷中客觀記錄但避免特殊標(biāo)記）6.√（人工喂養(yǎng)需立即停止母乳，避免病毒通過初乳傳播）7.√（血清學(xué)滴度未下降4倍提示治療失敗，需復(fù)治）8.×（高病毒載量孕產(chǎn)婦孕期需抗病毒治療，僅靠嬰兒接種無法完全阻斷）9.×（家庭成員可能因孕產(chǎn)婦感染面臨社會(huì)壓力，需納入心理支持范圍）10.√（推諉屬于歧視，應(yīng)轉(zhuǎn)診并做好交接）四、案例分析題案例1答案：1.張某的違規(guī)/不當(dāng)之處：（1）在公共區(qū)域（候診區(qū)）泄露患者感染信息，侵犯隱私；（2）未進(jìn)行HIV復(fù)檢（初篩陽性需經(jīng)確證試驗(yàn)確認(rèn)）；（3）未記錄患者信息及處理過程，違反病歷管理規(guī)范；（4）未提供心理支持，導(dǎo)致患者失訪。2.正確處理流程：（1）立即將患者引導(dǎo)至私密場所溝通，保護(hù)隱私；（2）開具HIV確證試驗(yàn)申請(qǐng)單，協(xié)助完成復(fù)檢；（3）確證陽性后，登記信息并上報(bào)婦幼健康管理系統(tǒng)；（4）提供抗病毒治療轉(zhuǎn)介服務(wù)，聯(lián)系傳染病醫(yī)院或指定機(jī)構(gòu)；（5）進(jìn)行心理疏導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)規(guī)范治療可降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)；（6）定期隨訪，確保患者接受孕期規(guī)范干預(yù)。案例2答案：1.阻斷失敗可能原因：（1）孕產(chǎn)婦HBVDNA載量高（1×10?IU/mL），孕期未進(jìn)行抗病毒治療（指南建議≥2×10?IU/mL時(shí)需孕24-28周啟動(dòng)抗