2025年醫(yī)療廢物管理考試試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及2025年最新修訂的《醫(yī)療廢物分類目錄》，以下屬于感染性廢物的是：A.廢棄的疫苗瓶B.病理切片后廢棄的人體組織C.被患者血液污染的棉球D.廢棄的手術(shù)刀答案：C（解析：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，被血液污染的棉球符合定義；A為藥物性廢物，B為病理性廢物，D為損傷性廢物。）2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為：A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案：A（解析：根據(jù)規(guī)定，醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器應(yīng)使用黃色，并有明顯警示標(biāo)識(shí)。）3.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)：A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C（解析：普通地區(qū)暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)，寒冷或偏遠(yuǎn)地區(qū)經(jīng)批準(zhǔn)可延長(zhǎng)至72小時(shí)，但默認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)為48小時(shí)。）4.以下不屬于病理性廢物的是：A.手術(shù)切除的壞死組織B.病理實(shí)驗(yàn)室廢棄的人體細(xì)胞培養(yǎng)物C.廢棄的免疫球蛋白D.引產(chǎn)胎兒組織答案：C（解析：病理性廢物指診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體，廢棄的免疫球蛋白屬于藥物性廢物。）5.醫(yī)療廢物利器盒使用時(shí)，應(yīng)在裝入至（）時(shí)關(guān)閉封蓋：A.1/2B.2/3C.3/4D.滿容量答案：C（解析：利器盒需在裝滿3/4時(shí)關(guān)閉，防止銳器外漏造成損傷。）6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需保存的最低年限為：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C（解析：根據(jù)規(guī)定，轉(zhuǎn)移聯(lián)單及相關(guān)登記資料至少保存5年備查。）7.醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱（桶）每次使用后應(yīng)進(jìn)行：A.清水沖洗B.紫外線消毒C.含氯消毒劑擦拭或浸泡D.高溫蒸汽滅菌答案：C（解析：周轉(zhuǎn)箱需用有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒劑擦拭或浸泡消毒，避免交叉污染。）8.以下對(duì)病理性廢物的處理方式正確的是：A.直接混入感染性廢物袋B.密封后交有資質(zhì)的處置單位焚燒C.放入利器盒后轉(zhuǎn)運(yùn)D.消毒后深埋答案：B（解析：病理性廢物需密封于專用黃色包裝袋或防滲漏容器，由有資質(zhì)單位焚燒處理。）9.醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括：A.醫(yī)療廢物的來(lái)源科室B.廢物的重量或數(shù)量C.轉(zhuǎn)運(yùn)人員的聯(lián)系方式D.最終處置去向答案：C（解析：登記內(nèi)容需包括來(lái)源、種類、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、處置去向等，無(wú)需記錄轉(zhuǎn)運(yùn)人員聯(lián)系方式。）10.非感染性科室（如門診收費(fèi)處）產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)至少（）收集一次：A.每4小時(shí)B.每天C.每2天D.每周答案：B（解析：無(wú)論科室性質(zhì)，醫(yī)療廢物需每日收集，避免長(zhǎng)時(shí)間存放引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。）11.采用高溫蒸汽處理醫(yī)療廢物時(shí)，核心溫度需達(dá)到（）并持續(xù)一定時(shí)間：A.80℃B.100℃C.134℃D.160℃答案：C（解析：高溫蒸汽處理要求核心溫度≥134℃，持續(xù)時(shí)間≥45分鐘，確保徹底滅菌。）12.廢棄的過(guò)氧乙酸消毒劑屬于：A.感染性廢物B.化學(xué)性廢物C.藥物性廢物D.損傷性廢物答案：B（解析：化學(xué)性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，過(guò)氧乙酸屬于此類。）13.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的填寫責(zé)任主體是：A.醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B.轉(zhuǎn)運(yùn)單位C.處置單位D.衛(wèi)生行政部門答案：A（解析：產(chǎn)生單位需在轉(zhuǎn)移時(shí)填寫聯(lián)單，記錄廢物信息并與轉(zhuǎn)運(yùn)單位交接。）14.醫(yī)療廢物標(biāo)簽上無(wú)需注明的信息是：A.產(chǎn)生日期B.廢物類別C.科室負(fù)責(zé)人姓名D.重量或數(shù)量答案：C（解析：標(biāo)簽需注明產(chǎn)生部門、日期、類別、重量/數(shù)量，無(wú)需科室負(fù)責(zé)人姓名。）15.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的防鼠措施不包括：A.門窗安裝防鼠網(wǎng)B.地面硬化無(wú)裂縫C.定期投放鼠藥D.設(shè)置擋鼠板答案：C（解析：防鼠應(yīng)采用物理措施（如防鼠網(wǎng)、擋鼠板、硬化地面），避免使用鼠藥污染環(huán)境。）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)療廢物分類包括以下哪幾類？（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE（解析：2025年《醫(yī)療廢物分類目錄》明確分為五類，涵蓋上述全部選項(xiàng)。）2.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的要求包括：（）A.黃色標(biāo)識(shí)B.有“醫(yī)療廢物”警示語(yǔ)C.防滲漏、防刺破D.可重復(fù)使用3次E.標(biāo)注產(chǎn)生科室答案：ABCE（解析：專用包裝物需一次性使用，不可重復(fù)，故D錯(cuò)誤。）3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的基本管理要求有：（）A.封閉管理，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入B.配備消防設(shè)施C.地面做防滲漏處理D.定期清潔消毒E.張貼警示標(biāo)識(shí)答案：ABCDE（解析：暫存點(diǎn)需滿足封閉、防滲漏、消防、消毒、標(biāo)識(shí)等全部要求。）4.醫(yī)療廢物收集人員的職業(yè)防護(hù)措施包括：（）A.穿戴長(zhǎng)袖工作服B.佩戴橡膠手套C.戴醫(yī)用外科口罩D.操作后洗手或手消毒E.必要時(shí)佩戴護(hù)目鏡答案：ABCDE（解析：所有選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，需全面落實(shí)。）5.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏時(shí)，應(yīng)采取的應(yīng)急措施包括：（）A.立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門B.封鎖現(xiàn)場(chǎng)，防止擴(kuò)散C.使用含氯消毒劑對(duì)污染區(qū)域消毒D.追蹤流失廢物去向并追回E.對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)答案：ABCDE（解析：應(yīng)急處理需涵蓋報(bào)告、封鎖、消毒、追回、監(jiān)測(cè)全流程。）6.以下屬于化學(xué)性廢物的有：（）A.廢棄的汞血壓計(jì)B.實(shí)驗(yàn)室廢棄的甲醛溶液C.過(guò)期的抗生素D.影像科廢棄的顯影液E.化療藥物空瓶答案：ABD（解析：C為藥物性廢物，E為藥物性廢物（化療藥物屬于藥物類），故排除。）7.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)包含的信息有：（）A.廢物產(chǎn)生日期B.廢物類別及重量C.產(chǎn)生單位和轉(zhuǎn)運(yùn)單位名稱D.交接人員簽名E.處置方法答案：ABCD（解析：聯(lián)單記錄交接過(guò)程，處置方法由處置單位記錄，非聯(lián)單必須內(nèi)容。）8.關(guān)于利器盒的使用規(guī)范，正確的是：（）A.只能用于收集損傷性廢物B.滿3/4時(shí)需密封，不得打開(kāi)C.可重復(fù)使用但需嚴(yán)格消毒D.應(yīng)放置在便于操作的位置E.需標(biāo)注產(chǎn)生日期和科室答案：ABDE（解析：利器盒為一次性使用，不可重復(fù)，故C錯(cuò)誤。）9.醫(yī)療廢物登記資料需包含的內(nèi)容有：（）A.廢物產(chǎn)生科室B.廢物重量或數(shù)量C.轉(zhuǎn)運(yùn)日期及時(shí)間D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員姓名E.處置單位名稱答案：ABCDE（解析：登記需完整記錄從產(chǎn)生到處置的全流程信息。）10.以下禁止的醫(yī)療廢物管理行為有：（）A.將醫(yī)療廢物混入生活垃圾B.自行焚燒醫(yī)療廢物C.轉(zhuǎn)讓醫(yī)療廢物給無(wú)資質(zhì)單位D.未對(duì)暫存點(diǎn)定期消毒E.未使用專用包裝物收集答案：ABCDE（解析：所有選項(xiàng)均違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定。）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.被患者體液污染的一次性床單屬于感染性廢物。（）答案：√（解析：被體液污染的物品可能攜帶病原微生物，屬于感染性廢物。）2.病理性廢物可以放入黃色塑料袋中收集。（）答案：×（解析：病理性廢物需使用防滲漏容器或雙層黃色包裝袋，普通塑料袋可能滲漏。）3.損傷性廢物可以與感染性廢物合并收集，只要使用利器盒。（）答案：×（解析：損傷性廢物需單獨(dú)使用利器盒，不可與其他廢物混裝。）4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)溫度應(yīng)控制在25℃以下，避免腐敗。（）答案：√（解析：暫存點(diǎn)需采取溫控措施，防止廢物腐敗產(chǎn)生異味或微生物繁殖。）5.轉(zhuǎn)移聯(lián)單需由產(chǎn)生單位、轉(zhuǎn)運(yùn)單位、處置單位三方簽字確認(rèn)。（）答案：√（解析：聯(lián)單需三方交接，確保全程可追溯。）6.使用后的一次性輸液器（無(wú)針頭）屬于感染性廢物。（）答案：√（解析：輸液器接觸患者血液/體液，屬于感染性廢物，針頭屬于損傷性廢物需分開(kāi)。）7.化學(xué)性廢物可以先消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（）答案：×（解析：化學(xué)性廢物需交有資質(zhì)單位處理，禁止直接排入下水道。）8.醫(yī)療廢物標(biāo)簽需粘貼在包裝袋的明顯位置，避免覆蓋。（）答案：√（解析：標(biāo)簽需清晰可見(jiàn)，便于交接時(shí)核對(duì)信息。）9.利器盒一旦密封，即使未裝滿也不可再次開(kāi)啟。（）答案：√（解析：密封后開(kāi)啟可能導(dǎo)致銳器外漏，需嚴(yán)格遵守“一旦關(guān)閉不可開(kāi)啟”原則。）10.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可設(shè)置在醫(yī)院地下車庫(kù)角落，只要封閉即可。（）答案：×（解析：暫存點(diǎn)需遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)，地下車庫(kù)角落可能不符合防滲漏、通風(fēng)等要求。）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類的五大類及其定義。答案：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物（如被血液污染的棉球、使用后的一次性醫(yī)療用品）。（2）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體（如手術(shù)切除的組織、病理切片后的廢棄人體組織）。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器（如針頭、手術(shù)刀、玻璃試管）。（4）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品（如過(guò)期抗生素、廢棄的疫苗）。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品（如廢棄的消毒劑、實(shí)驗(yàn)室化學(xué)試劑、含汞儀器）。2.簡(jiǎn)述感染性廢物收集的操作流程。答案：（1）準(zhǔn)備：穿戴防護(hù)裝備（手套、口罩、工作服），檢查專用黃色包裝袋是否完好、無(wú)破損。（2）分類收集：將感染性廢物（如被污染的棉球、紗布、一次性醫(yī)療用品）放入包裝袋，避免與其他類別廢物混裝。（3）封扎：包裝袋裝滿3/4時(shí)，采用“鵝頸結(jié)”式封扎，確保嚴(yán)密無(wú)滲漏。（4）標(biāo)識(shí)：在包裝袋表面粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)簽，注明產(chǎn)生科室、日期、廢物類別、重量（或數(shù)量）。（5）交接：將封扎后的廢物暫存于科室臨時(shí)收集點(diǎn)，與專職收集人員交接，雙方核對(duì)標(biāo)簽信息并簽字登記。3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理要求有哪些？答案：（1）設(shè)施要求：地面硬化并做防滲漏處理，墻面光滑易清潔；配備通風(fēng)設(shè)備、照明設(shè)施、消防器材（如滅火器）；門窗封閉，安裝防鼠網(wǎng)、擋鼠板。（2）環(huán)境管理：暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)（特殊地區(qū)不超過(guò)72小時(shí)）；每日清潔地面及周轉(zhuǎn)箱（桶），用含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）擦拭消毒；定期噴灑殺蟲劑，防止蚊蠅滋生。（3）登記管理：建立暫存臺(tái)賬，記錄廢物來(lái)源、種類、重量、轉(zhuǎn)入時(shí)間、轉(zhuǎn)出時(shí)間及轉(zhuǎn)運(yùn)單位信息，臺(tái)賬保存至少5年。（4）人員管理：僅限經(jīng)培訓(xùn)的專職人員進(jìn)入，禁止無(wú)關(guān)人員滯留；工作人員需穿戴防護(hù)裝備，操作后及時(shí)洗手消毒。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理步驟。答案：（1）立即處理傷口：如為銳器刺傷，在傷口近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，擠出血液，用流動(dòng)水沖洗至少5分鐘；如為皮膚黏膜污染，用大量清水或生理鹽水沖洗。（2）消毒：傷口用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆蓋無(wú)菌敷料；黏膜用0.05%碘伏或生理鹽水沖洗。（3）立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，記錄暴露時(shí)間、地點(diǎn)、廢物類別及處理過(guò)程。（4）評(píng)估與處置：感染管理部門聯(lián)合疾控機(jī)構(gòu)評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)廢物類型（如是否接觸HIV、HBV陽(yáng)性患者）決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥（如HIV暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療）。（5）追蹤監(jiān)測(cè)：暴露者需按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（如HBV暴露后監(jiān)測(cè)6個(gè)月），記錄健康狀況，必要時(shí)進(jìn)行疫苗接種或免疫球蛋白注射。5.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度的具體內(nèi)容是什么？答案：（1）聯(lián)單性質(zhì)：轉(zhuǎn)移聯(lián)單是醫(yī)療廢物從產(chǎn)生單位轉(zhuǎn)移至處置單位的法定憑證，用于全程追溯。（2）聯(lián)單填寫：產(chǎn)生單位在廢物轉(zhuǎn)運(yùn)前填寫聯(lián)單，內(nèi)容包括產(chǎn)生單位名稱、地址、聯(lián)系方式；廢物類別、重量、包裝方式；轉(zhuǎn)運(yùn)單位名稱、車牌號(hào)；預(yù)計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間；處置單位名稱及接收要求。（3）交接流程：轉(zhuǎn)運(yùn)單位接收廢物時(shí)，需核對(duì)聯(lián)單信息與實(shí)際廢物是否一致，確認(rèn)無(wú)誤后由雙方交接人員簽字；處置單位接收廢物時(shí)，需再次核對(duì)并簽字，聯(lián)單最終由處置單位返回產(chǎn)生單位存檔。（4）保存要求：產(chǎn)生單位、轉(zhuǎn)運(yùn)單位、處置單位分別保存聯(lián)單副本，保存期限至少5年；任何單位不得偽造、涂改或丟棄聯(lián)單。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某二級(jí)醫(yī)院因醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)管理不善，導(dǎo)致部分感染性廢物被拾荒者盜走，后在醫(yī)院周邊垃圾站被發(fā)現(xiàn)。經(jīng)調(diào)查，暫存點(diǎn)未安裝門禁，夜間無(wú)人值守，且3天未轉(zhuǎn)運(yùn)廢物。問(wèn)題：（1）分析事件主要原因；（2）提出應(yīng)急處理措施；（3）制定預(yù)防改進(jìn)方案。答案：（1）主要原因：①暫存點(diǎn)管理漏洞（未封閉、無(wú)門禁、無(wú)人值守）；②未遵守暫存時(shí)間規(guī)定（3天未轉(zhuǎn)運(yùn)，超過(guò)48小時(shí)限制）；③安全防范措施缺失（未安裝監(jiān)控或報(bào)警裝置）；④工作人員責(zé)任意識(shí)不足（未及時(shí)上報(bào)轉(zhuǎn)運(yùn)需求）。（2）應(yīng)急處理措施：①立即報(bào)告衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門及公安機(jī)關(guān)，說(shuō)明流失廢物數(shù)量、類別及可能污染范圍；②封鎖暫存點(diǎn)及周邊區(qū)域，派專人追蹤拾荒者及廢物去向，盡可能追回；③對(duì)發(fā)現(xiàn)廢物的垃圾站及周邊環(huán)境進(jìn)行消毒（含氯消毒劑噴灑，作用30分鐘以上）；④對(duì)接觸廢物的人員（如拾荒者、垃圾站工作人員）進(jìn)行健康評(píng)估，必要時(shí)采取預(yù)防措施（如疫苗接種）；⑤在醫(yī)院內(nèi)部通報(bào)事件，安撫患者及家屬情緒。（3）預(yù)防改進(jìn)方案：①完善暫存點(diǎn)設(shè)施：安裝門禁系統(tǒng)、24小時(shí)監(jiān)控及紅外報(bào)警裝置，地面加設(shè)防滲漏層，門窗加裝防鼠網(wǎng)和擋鼠板；②嚴(yán)格轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)限：與有資質(zhì)的處置單位簽訂協(xié)議，確保每日轉(zhuǎn)運(yùn)（特殊情況不超過(guò)48小時(shí)），建立轉(zhuǎn)運(yùn)提醒機(jī)制；③強(qiáng)化人員管理：對(duì)暫存點(diǎn)管理人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，明確“雙人雙鎖”管理責(zé)任，定期考核；④加強(qiáng)監(jiān)督檢查：醫(yī)院感染管理部門每周檢查暫存點(diǎn)，記錄轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、設(shè)施狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改；⑤開(kāi)展全