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文檔簡介
院前急救知識試題庫一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.對無反應、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸的成人患者實施心肺復蘇(CPR)時,胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段(兩乳頭連線中點)D.心尖搏動處2.成人心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例應為:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:13.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名意識清醒但主訴心悸、手抖、出冷汗的低血糖患者,最合理的急救措施是:A.立即靜脈注射葡萄糖B.喂服含糖飲料(如可樂、果汁)C.喂食巧克力(固體食物)D.等待醫(yī)護人員到達4.前臂開放性損傷伴噴射狀出血(動脈出血)時,首選的止血方法是:A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢法C.止血帶止血法D.加壓包扎法5.對疑似頸椎損傷的患者進行搬運時,關鍵操作是:A.一人托頭、一人托腰、一人托腿B.使用普通擔架直接搬運C.保持頭、頸、軀干在同一軸線上D.先檢查患者是否有肢體骨折6.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻且失去反應時,急救措施應首先:A.立即實施背部拍擊和胸部沖擊B.檢查口腔并清除可見異物C.開始心肺復蘇(先胸外按壓)D.撥打急救電話后等待救援7.燒傷患者現(xiàn)場急救時,錯誤的處理措施是:A.立即用流動冷水沖洗燒傷部位(15-20分鐘)B.去除燒傷部位的緊身衣物(避免強行撕扯)C.涂抹牙膏、醬油等偏方覆蓋創(chuàng)面D.用干凈的無菌紗布或布料覆蓋創(chuàng)面8.患者因外傷導致前臂骨折(可見畸形、腫脹),現(xiàn)場固定時應遵循的原則是:A.直接用木板固定骨折處,無需覆蓋衣物B.固定范圍需包括骨折部位的上、下兩個關節(jié)C.為避免疼痛,無需檢查遠端血運D.優(yōu)先固定后再處理其他出血傷口9.對一氧化碳中毒患者的首要急救措施是:A.立即進行人工呼吸B.將患者轉移至通風處(脫離中毒環(huán)境)C.給予高濃度吸氧D.注射呼吸興奮劑10.老年患者突然出現(xiàn)言語不清、一側肢體無力,最可能的急癥是:A.低血糖B.腦卒中(中風)C.心絞痛D.哮喘發(fā)作11.對意識清醒的中暑患者(體溫38.5℃,無昏迷),正確的處理是:A.立即用冰塊冷敷全身B.轉移至陰涼處,脫去多余衣物,扇風降溫C.大量飲用冰水(每次500ml以上)D.口服退燒藥(如布洛芬)12.兒童誤服藥物(非腐蝕性)后,現(xiàn)場急救錯誤的做法是:A.立即催吐(僅限意識清醒且無抽搐時)B.記錄誤服藥物名稱、劑量C.保留藥物包裝或說明書D.讓兒童大量飲用清水13.開放性氣胸(胸壁有穿透傷口)的現(xiàn)場處理關鍵是:A.立即用不透氣敷料(如塑料膜)封閉傷口B.直接按壓傷口止血C.讓患者深呼吸以排出胸腔氣體D.等待醫(yī)護人員處理14.對癲癇持續(xù)發(fā)作(抽搐超過5分鐘)的患者,錯誤的急救措施是:A.移開周圍危險物品,保護頭部B.強行按住患者肢體防止受傷C.保持側臥位,防止誤吸D.記錄發(fā)作開始時間15.鼻出血時,正確的止血方法是:A.仰頭讓血液回流B.用紙巾填塞鼻腔后用力按壓鼻翼(5-10分鐘)C.頻繁用力擤鼻D.冰敷前額和后頸16.患者被犬咬傷后(皮膚有破損但未大量出血),現(xiàn)場首要處理是:A.立即注射狂犬疫苗B.用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口(15分鐘以上)C.涂抹酒精或碘伏消毒后包扎D.擠壓傷口促進血液流出17.溺水患者被救上岸后,無反應且無呼吸時,應首先:A.控水(按壓腹部)B.立即開始心肺復蘇(胸外按壓)C.檢查口腔是否有異物并清除D.等待醫(yī)護人員進行氣管插管18.孕婦(孕晚期)突發(fā)意識喪失,無反應無呼吸,實施CPR時應:A.保持平臥位按壓B.將患者右側臀部墊高(左傾)以減少子宮壓迫C.按壓深度減至3-4厘米D.僅進行人工呼吸19.對蜜蜂蜇傷患者,正確的處理是:A.用鑷子拔出毒刺(避免擠壓毒囊)B.用力擠壓傷口排出毒液C.涂抹醋(酸性液體)中和毒素(蜜蜂毒液呈堿性)D.立即冷敷20.患者因觸電倒地,現(xiàn)場急救第一步是:A.立即用手拉開患者B.關閉電源或用干燥木棍挑開電線C.檢查患者呼吸心跳D.進行心肺復蘇二、判斷題(每題1分,共15分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.對心跳驟?;颊邔嵤〤PR時,應先進行2分鐘人工呼吸,再開始胸外按壓。()2.止血帶使用時應標記時間,每30分鐘放松1次(每次1-2分鐘)。()3.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰時,應立即挑破以避免感染。()4.嬰兒氣道異物梗阻時,背部拍擊的位置是兩肩胛骨之間。()5.心絞痛發(fā)作時,患者應立即停止活動,舌下含服硝酸甘油(無禁忌證時)。()6.對意識不清的患者,可將頭偏向一側以防止誤吸。()7.懷疑脊柱骨折時,可讓患者自行坐起以減輕疼痛。()8.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時,應立即送醫(yī),無需現(xiàn)場處理。()9.低血糖患者意識清醒時,應優(yōu)先補充快速吸收的糖類(如果汁、糖水)。()10.被蛇咬傷后,應立即用止血帶在傷口近心端5-10cm處結扎。()11.哮喘急性發(fā)作時,應讓患者保持端坐位,協(xié)助使用急救藥物(如沙丁胺醇氣霧劑)。()12.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)伴意識障礙時,需快速降溫(如冰袋敷大血管處)。()13.對眼球挫傷患者,可用手揉眼以緩解疼痛。()14.兒童誤吞硬幣(無呼吸困難)時,應立即催吐。()15.開放性骨折(斷端外露)時,應將外露骨端推回傷口內以免感染。()三、簡答題(每題5分,共30分)1.簡述心肺復蘇(CPR)的操作流程(成人)。2.列舉海姆立克急救法(HeimlichManeuver)對意識清醒的成人氣道異物梗阻的操作步驟。3.現(xiàn)場處理動脈出血時,止血帶使用的注意事項有哪些?4.燒傷患者現(xiàn)場急救的“五字原則”是什么?請具體說明。5.如何判斷患者是否發(fā)生心跳驟停?6.對疑似腦卒中患者,現(xiàn)場應采取哪些急救措施?四、案例分析題(每題5分,共15分)1.場景:公園內,一名65歲男性突然倒地,目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應、無呼吸(無嘆息樣呼吸),手腕部未觸及脈搏。問題:作為現(xiàn)場第一目擊者,應如何進行急救?請列出具體步驟。2.場景:家中,1歲嬰兒在吃花生米時突然咳嗽、呼吸急促,隨后失去反應,無哭聲,面色發(fā)紺。問題:請描述針對該嬰兒氣道異物梗阻的急救措施。3.場景:建筑工地,一名工人從2米高處墜落,主訴腰部劇烈疼痛,無法自行站起,雙下肢麻木、無力。問題:現(xiàn)場應如何搬運該患者?需注意哪些關鍵點?參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.A5.C6.C7.C8.B9.B10.B11.B12.A13.A14.B15.B16.B17.C18.B19.A20.B二、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√(注:需根據蛇種類調整,非神經毒類蛇可結扎)11.√12.√13.×14.×15.×三、簡答題(要點)1.流程:①評估環(huán)境安全;②判斷意識(輕拍雙肩、呼叫);③判斷呼吸(觀察胸廓起伏,5-10秒);④呼救并取AED(自動體外除顫器);⑤開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點,深度5-6cm,頻率100-120次/分);⑥開放氣道(仰頭提頦法);⑦人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起,30:2比例);⑧使用AED后按提示操作(先除顫,再繼續(xù)CPR)。2.步驟:①站于患者背后,雙腳前后分開;②雙臂環(huán)抱患者腰部,一手握拳(拳眼朝內),拳心抵在患者肚臍與劍突之間;③另一手包住拳頭,快速向內、向上沖擊腹部(5次);④重復直至異物排出或患者失去反應。3.注意事項:①優(yōu)先使用直接壓迫止血,止血帶為最后選擇;②綁扎位置在傷口近心端5-10cm(避開骨折部位);③標記綁扎時間(如“止血帶時間:10:00”);④每30-60分鐘放松1次(1-2分鐘),放松時用指壓法臨時止血;⑤避免用細繩、鐵絲等,需加襯墊(如布料)防止損傷皮膚。4.五字原則:沖(流動冷水沖洗15-20分鐘,≤20℃)、脫(去除傷處衣物,避免撕扯)、泡(持續(xù)冷水浸泡10-20分鐘,適用于四肢)、蓋(干凈無菌敷料或布料覆蓋)、送(嚴重燒傷、大面積燒傷立即送醫(yī))。5.判斷方法:①意識喪失(輕拍雙肩無反應);②無正常呼吸(無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸);③大動脈搏動消失(成人觸摸頸動脈,嬰兒觸摸肱動脈)。需在10秒內完成判斷。6.急救措施:①保持安靜,避免移動(尤其頭部);②取平臥位,頭偏向一側(防誤吸);③記錄癥狀出現(xiàn)時間(對溶栓治療關鍵);④監(jiān)測生命體征(呼吸、脈搏);⑤不喂水、不喂藥;⑥立即撥打急救電話,說明“疑似中風”。四、案例分析題(要點)1.步驟:①確認環(huán)境安全(如無觸電、墜物風險);②輕拍患者雙肩并呼叫:“先生,您怎么了?”無反應;③觀察胸廓無起伏(5-10秒),確認無呼吸;④立即呼救(請周圍人撥打120并取AED);⑤開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點,深度5-6cm,頻率100-120次/分);⑥每30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起);⑦AED到達后,按提示貼電極片(右上胸、左下胸),分析心律;⑧如提示除顫,確保無人接觸患者后放電;⑨繼續(xù)CPR(30:2),直至患者恢復或專業(yè)人員接管。2.急救措施:①確認嬰兒無反應(輕拍足底無哭聲)、無有效呼吸;②立即呼救并撥打120;③將嬰兒置于施救者前臂,頭低腳高位,用手托住下頜;④用掌根在嬰兒兩肩胛骨之間快速拍擊5次;⑤翻轉嬰兒至另一前臂(頭低腳高位),用中指和食指在胸骨下半段(乳頭連線下方)快速按壓5次(深度約4cm);⑥重復“5次拍背+5次胸外按壓”,直至異物排出或嬰兒恢復反應;⑦如嬰兒仍無反應,開始嬰兒CPR(按壓與
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