中醫(yī)四診基礎(chǔ)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于望神的重點觀察內(nèi)容？A.目光B.面色C.意識D.體態(tài)2.患者兩顴潮紅如妝，游移不定，多屬：A.實熱證B.虛熱證C.戴陽證D.血瘀證3.舌診中，舌邊對應(yīng)的臟腑是：A.心肺B.脾胃C.肝膽D.腎4.咳嗽聲音重濁，痰白清稀，多屬：A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪傷肺D.肺腎陰虛5.患者自覺口中泛酸，多與哪一臟腑功能失調(diào)相關(guān)？A.肝B.脾C.胃D.腎6.下列哪項屬于“十問歌”中“問二便”的內(nèi)容？A.汗出情況B.大便性狀C.飲食偏好D.睡眠質(zhì)量7.按診時，“痞滿”指的是：A.腹部腫塊堅硬如石B.腹部脹滿按之柔軟無壓痛C.腹部脹大如鼓，按之如囊裹水D.局部紅腫熱痛8.正常脈象的特點不包括：A.有胃B.有神C.有根D.有力9.患者神識不清，語言重復(fù)，聲低斷續(xù)，稱為：A.譫語B.鄭聲C.獨語D.錯語10.望小兒指紋時，“透關(guān)射甲”提示：A.邪氣入絡(luò)B.邪氣入經(jīng)C.邪入臟腑D.病情危重11.患者呼吸微弱，氣少不足以息，稱為：A.喘B.哮C.短氣D.少氣12.下列哪項不屬于問診中“問既往史”的內(nèi)容？A.預(yù)防接種史B.手術(shù)史C.過敏史D.配偶健康狀況13.舌體瘦薄而色淡，多主：A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.濕熱內(nèi)蘊D.痰濁阻滯14.脈來遲而時一止，止無定數(shù)，稱為：A.代脈B.結(jié)脈C.促脈D.澀脈15.患者自覺心胸憋悶疼痛，痛引肩背，多屬：A.氣滯B.血瘀C.寒凝D.痰阻16.望色中，“青”色主病不包括：A.寒證B.痛證C.血瘀D.虛證17.下列哪項屬于聞診中“嗅氣味”的內(nèi)容？A.咳嗽聲音B.嘔吐物氣味C.語言清晰度D.呼吸頻率18.問診時，“但寒不熱”多見于：A.表寒證B.里寒證C.半表半里證D.陰虛證19.按診中，“虛里”位于：A.劍突下B.心前區(qū)C.臍周D.少腹部20.脈來浮大中空，如按蔥管，稱為：A.芤脈B.革脈C.散脈D.洪脈二、填空題（每空1分，共20分）1.望神的四種常見類型為：得神、少神、________、________。2.舌診的內(nèi)容主要包括________和________兩部分。3.聞診中的“五音”對應(yīng)五臟，其中“角”音屬________，“徵”音屬________。4.問診的“十問歌”中，首問________，次問________。5.正常舌象的特征是________、________。6.脈診的“三部九候”中，“三部”指寸、________、________；“九候”指每部的浮、中、________。7.按診的手法主要有觸法、摸法、________、________。8.望小兒指紋的三關(guān)是________、________、________。9.患者口氣酸臭，多屬________；口氣腐臭，多屬________。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述望舌色中“淡紅舌”“淡白舌”“紅舌”“絳舌”“青紫舌”的臨床意義。2.試述問診中“問疼痛”的要點（包括疼痛性質(zhì)、部位、時間、誘因等）。3.比較“喘”與“哮”的區(qū)別，并列舉常見證型。4.簡述脈診中“浮脈”“沉脈”“遲脈”“數(shù)脈”的脈象特征及主病。5.舉例說明望形態(tài)中“陽證”與“陰證”的表現(xiàn)差異。四、病例分析題（10分）患者，女，45歲，主訴：反復(fù)胃脘脹痛3月，加重1周。現(xiàn)癥：胃脘脹滿疼痛，痛連兩脅，噯氣頻作，每因情緒波動加重，納呆，大便溏薄，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。要求：結(jié)合四診內(nèi)容分析（需涵蓋望、聞、問、切四診要點），并給出辨證結(jié)論。中醫(yī)四診基礎(chǔ)試題答案一、單項選擇題1.D（望神重點觀察目光、面色、神情、體態(tài)，意識屬神的范疇，但體態(tài)屬望形態(tài)）2.C（兩顴潮紅如妝為虛陽浮越的戴陽證）3.C（舌邊屬肝膽）4.A（風(fēng)寒犯肺則咳嗽聲重，痰白清?。?.A（肝胃不和則泛酸）6.B（“十問歌”中“五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辨，九因脈色察陰陽，十從氣味章神見”，二便屬后續(xù)內(nèi)容，大便性狀屬問二便）7.B（痞滿指心下滿而不痛，按之柔軟）8.D（正常脈象為有胃、有神、有根，有力非必備）9.B（鄭聲為神識不清，語言重復(fù)，聲低斷續(xù)）10.D（透關(guān)射甲提示病情危重）11.D（少氣指呼吸微弱，氣少不足以息）12.D（配偶健康狀況屬家族史或婚育史）13.A（舌瘦薄色淡主氣血兩虛）14.B（結(jié)脈遲而時止，止無定數(shù)）15.B（心胸憋悶痛引肩背多屬血瘀）16.D（青色主寒、痛、瘀、驚，不主虛）17.B（嘔吐物氣味屬嗅氣味）18.B（但寒不熱屬里寒證）19.B（虛里位于左乳下，心前區(qū)）20.A（芤脈浮大中空，如按蔥管）二、填空題1.失神；假神2.舌色；舌苔（或舌體；舌苔）3.肝；心4.寒熱；汗5.淡紅舌；薄白苔6.關(guān)；尺；沉7.按法；叩法8.風(fēng)關(guān)；氣關(guān)；命關(guān)9.食積；內(nèi)有潰腐膿瘍?nèi)?、簡答題1.答：-淡紅舌：正常舌象，或病輕淺、氣血調(diào)和。-淡白舌：主氣血兩虛、陽虛（淡白而瘦薄為氣血虛；淡白而胖嫩為陽虛）。-紅舌：主熱證（實熱或虛熱，舌鮮紅起刺為實熱；鮮紅少苔為虛熱）。-絳舌：主熱入營血、陰虛火旺（絳而干燥為實熱；絳而少苔為虛熱）。-青紫舌：主血瘀、寒凝、熱壅（全舌青紫為血瘀重證；舌邊青為肝郁血瘀；舌絳紫而干為熱壅血瘀）。2.答：問疼痛需明確：-性質(zhì)：脹痛（氣滯）、刺痛（血瘀）、冷痛（寒凝）、灼痛（熱盛）、重痛（濕阻）、絞痛（實證）、隱痛（虛證）、空痛（精血不足）、走竄痛（風(fēng)邪或氣滯）、固定痛（血瘀或寒濕）。-部位：頭痛（分經(jīng)）、胸痛（心肺）、脅痛（肝膽）、胃脘痛（胃）、腹痛（脾胃大小腸）、腰痛（腎）、四肢痛（經(jīng)絡(luò)）。-時間：持續(xù)性痛多實證；時痛時止多虛證或氣滯。-誘因：遇寒加重為寒痛；遇熱加重為熱痛；情志誘發(fā)為氣滯；勞累加重為虛痛。3.答：-喘：呼吸困難，張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥（以氣息急迫為主）。常見證型：風(fēng)寒束肺（實喘）、痰熱壅肺（實喘）、肺腎氣虛（虛喘）。-哮：呼吸急促，喉中痰鳴如哨（以喉間哮鳴為特征）。多因宿痰內(nèi)伏，遇誘因發(fā)作。常見證型：寒哮（痰白清?。嵯ㄌ迭S黏稠）。區(qū)別：哮必兼喘，喘未必兼哮；哮以喉中痰鳴為特征，喘以氣息急迫為主。4.答：-浮脈：輕取即得，重按稍減而不空；主表證（浮而有力為表實，浮而無力為表虛）。-沉脈：輕取不應(yīng)，重按始得；主里證（沉而有力為里實，沉而無力為里虛）。-遲脈：脈來遲慢，一息不足四至；主寒證（遲而有力為實寒，遲而無力為虛寒）。-數(shù)脈：脈來急促，一息五至以上；主熱證（數(shù)而有力為實熱，數(shù)而無力為虛熱）。5.答：陽證形態(tài)：身輕敏捷，面赤煩躁，呼吸氣粗，語聲高亢，坐而仰首，胸腹起伏明顯（如肺炎高熱患者，面紅氣促，躁動不安）。陰證形態(tài)：身重蜷臥，面白無華，呼吸微弱，語聲低怯，坐而俯伏，胸腹起伏徐緩（如慢性衰竭患者，神疲懶言，蜷臥少動）。四、病例分析題答：四診要點分析：-望診：舌質(zhì)淡紅（氣血調(diào)和，無明顯熱象），苔薄白（病邪輕淺，未化熱）