2026年皮膚科（痤瘡案例）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：以下每道題有四個選項，請從中選擇一個最符合題意的答案。(總共10題，每題3分)1.痤瘡發(fā)病的主要原因不包括以下哪一項？A.雄激素水平異常B.皮脂腺分泌旺盛C.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常D.皮膚過敏反應(yīng)2.青春期痤瘡好發(fā)于以下哪個部位？A.面部B.頸部C.胸部D.背部3.以下哪種痤瘡類型通常炎癥較輕？A.丘疹性痤瘡B.膿皰性痤瘡C.結(jié)節(jié)性痤瘡D.粉刺性痤瘡4.痤瘡丙酸桿菌在痤瘡發(fā)病中起到的作用是？A.促進皮脂腺分泌B.導(dǎo)致毛囊堵塞C.分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激炎癥反應(yīng)D.直接破壞皮膚屏障5.對于痤瘡患者，以下哪種食物一般不需要嚴(yán)格忌口？A.甜食B.辛辣食物C.蔬菜D.油炸食品6.以下哪種治療方法不屬于痤瘡的物理治療？A.紅藍(lán)光照射B.激光治療C.光動力治療D.口服抗生素治療7.痤瘡患者使用護膚品時，應(yīng)避免選擇哪種質(zhì)地的產(chǎn)品？A.清爽型B.油膩型C.溫和型D.保濕型8.以下關(guān)于痤瘡的預(yù)防措施，錯誤的是？A.保持皮膚清潔B.避免熬夜C.經(jīng)常擠壓痤瘡D.規(guī)律飲食9.哪種痤瘡類型容易留下瘢痕？A.囊腫性痤瘡B.尋常性痤瘡C.聚合性痤瘡D.A和C10.如果痤瘡患者同時伴有皮膚油膩、粗糙，可適當(dāng)補充以下哪種維生素？A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素E第II卷（非選擇題共70分）二、填空題（每題2分，共10分）1.痤瘡根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為粉刺、丘疹、膿皰、______、囊腫等多種類型。2.痤瘡的治療原則包括去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、______。3.外用維A酸類藥物可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺，同時具有抗炎作用，常用藥物有______等。4.痤瘡患者應(yīng)盡量避免使用油性化妝品，以免______。5.痤瘡的發(fā)病機制主要與______、皮脂腺分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述痤瘡的分級及各分級特點。2.請列舉至少三種治療痤瘡的外用藥物，并說明其作用機制。四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男，18歲，面部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰3年，加重1個月?；颊?年前開始面部出現(xiàn)散在丘疹，逐漸增多，伴有膿皰，曾自行外用藥物治療，效果不佳。近1個月來，癥狀加重，丘疹、膿皰密集分布于面部。患者平素喜食甜食、油炸食品，經(jīng)常熬夜。體格檢查：面部可見大量丘疹、膿皰，部分融合成片，皮膚油膩，毛孔粗大。問題：1.請對該患者的病情進行診斷及分級。2.分析該患者痤瘡發(fā)病的可能原因。3.為該患者制定一個綜合治療方案。五、材料分析題（每題20分，共20分）材料：某研究機構(gòu)對100例痤瘡患者進行了一項調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者中有80人存在雄激素水平異常，70人皮脂腺分泌旺盛，60人毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常，50人有痤瘡丙酸桿菌感染。同時，對患者的生活習(xí)慣進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有75人經(jīng)常熬夜，65人喜食甜食，55人喜食辛辣食物。問題：1.根據(jù)材料分析痤瘡發(fā)病與哪些因素密切相關(guān)？2.從材料中可以看出生活習(xí)慣對痤瘡發(fā)病有怎樣的影響？3.針對材料中痤瘡患者的情況，提出一些針對性的預(yù)防和治療建議。答案：一、選擇題1.D2.A3.D4.C5.C6.D7.B8.C9.D10.B二、填空題1.結(jié)節(jié)2.抗炎3.阿達(dá)帕林凝膠4.加重毛囊堵塞5.雄激素水平三、簡答題1.痤瘡分級及特點：一級（輕度）：主要為粉刺；二級（中度）：有粉刺、丘疹；三級（中度）：出現(xiàn)膿皰；四級（重度）：有結(jié)節(jié)、囊腫。2.治療痤瘡的外用藥物及作用機制：維A酸類，如阿達(dá)帕林凝膠，改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺，抗炎；過氧化苯甲酰，殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎、輕度溶解粉刺；抗生素，如夫西地酸乳膏，抑制痤瘡丙酸桿菌。四、病例分析題1.診斷為中度痤瘡（三級）。2.發(fā)病原因：雄激素水平異常、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染，以及喜食甜食、油炸食品、經(jīng)常熬夜等不良生活習(xí)慣。3.綜合治療方案：外用維A酸類藥物如阿達(dá)帕林凝膠，每晚一次；過氧化苯甲酰，晨起一次；口服抗生素如米諾環(huán)素；調(diào)整生活習(xí)慣，避免熬夜，少吃甜食、油炸食品，保持面部清潔。五、材料分析題1.痤瘡發(fā)病與雄激素水平異常、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染密切相關(guān)。2.經(jīng)常熬夜、喜食甜食