2025年大學(xué)第三學(xué)年（兒科護(hù)理）臨床實(shí)踐階段測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.小兒前囟閉合的時(shí)間約在A.3-4個(gè)月B.4-6個(gè)月C.6-12個(gè)月D.1-1.5歲（D）2.小兒生長發(fā)育最快的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期（B）3.小兒乳牙出齊的時(shí)間約為A.1歲B.1-1.5歲C.1.5-2歲D.2-2.5歲（D）4.小兒能量代謝中特有的能量消耗是A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動(dòng)力作用C.活動(dòng)D.生長發(fā)育（D）5.嬰兒每日每千克體重需水約A.100mlB.120mlC.150mlD.180ml（C）6.小兒添加輔食不正確的是A.2個(gè)月加魚肝油滴劑B.3個(gè)月加含鐵米粉C.4個(gè)月加蛋黃D.8個(gè)月加肉末（B）7.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的A.5%B.8%C.10%D.12%（C）8.新生兒敗血癥最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.肺炎鏈球菌（A）9.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.逐步升溫，循序漸進(jìn)B.供給足夠液量，幫助復(fù)溫C.立即升溫，使體溫迅速達(dá)正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升溫（A）10.嬰兒易發(fā)生溢乳的原因是A.胃較垂直B.胃排空時(shí)間長C.胃容量小D.賁門括約肌發(fā)育差，幽門括約肌較發(fā)達(dá)（D）11.小兒腹瀉的感染因素中以A.病毒感染多見B.細(xì)菌感染多見C.真菌感染多見D.寄生蟲感染多見（A）12.小兒秋季腹瀉最常見的病原體是A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.空腸彎曲菌（A）13.對(duì)小兒肺炎診斷最有意義的檢查是A.血常規(guī)B.胸部X線C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.咽拭子涂片（B）14.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)立即給予A.酚妥拉明B.地高辛C.呋塞米D.硝普鈉（B）15.法洛四聯(lián)癥的四種畸形中最關(guān)鍵的是A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚（A）16.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多（A）17.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏A.鐵B.維生素B12和（或）葉酸C.維生素CD.維生素D（B）18.小兒驚厥最常見的原因是A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.低血糖（A）19.新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)不包括A.缺氧史B.產(chǎn)傷史C.嗜睡、拒乳D.X線檢查（D）20.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延（A）第II卷（非選擇題共60分）21.（8分）簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。答：生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程；各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡；生長發(fā)育的一般規(guī)律遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序；生長發(fā)育具有個(gè)體差異。22.（10分）簡述小兒腹瀉的護(hù)理措施。答：調(diào)整飲食；控制感染，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；補(bǔ)充液體，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡；密切觀察病情；做好臀部護(hù)理，防止尿布皮炎；心理護(hù)理，關(guān)心體貼患兒。23.（12分）簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。答：保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜；保持呼吸道通暢，及時(shí)清除痰液；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供給；密切觀察病情，注意生命體征、神志等變化；遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰等藥物治療；做好皮膚護(hù)理，防止壓瘡；指導(dǎo)家長做好家庭護(hù)理，定期復(fù)查。24.（15分）患兒，男，10個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。體溫39℃（R），呼吸急促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性。雙肺可聞及廣泛的中、細(xì)濕啰音。心率160次/分，心音低鈍，肝肋下3cm。請(qǐng)分析：（1）該患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）列出主要護(hù)理診斷。（3）簡述護(hù)理措施。答：（1）支氣管肺炎合并心力衰竭。（2）護(hù)理診斷：①氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)；②清理呼吸道無效與痰液黏稠不易咳出有關(guān)；③體溫過高與肺部感染有關(guān)；④心輸出量減少與心力衰竭有關(guān)。（3）護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，定時(shí)拍背，協(xié)助排痰；②改善呼吸功能，給予半臥位，面罩吸氧；③維持正常體溫，密切觀察體溫變化，必要時(shí)給予物理或藥物降溫；④減輕心臟負(fù)擔(dān)，控制輸液速度和量，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥物；⑤密切觀察病情，監(jiān)測(cè)生命體征、神志、尿量等變化。25.（15分）患兒，女，3歲。因面色蒼白、頭暈、乏力1個(gè)月入院。查體：面色蒼白，肝脾輕度腫大。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。請(qǐng)分析：（1）該患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）寫出主要護(hù)理措施。答：（1）營養(yǎng)性缺鐵性貧血。（2）護(hù)理措施