2026年精神科醫(yī)院住院服務(wù)合同協(xié)議甲方（服務(wù)提供方）：[精神科醫(yī)院全稱]，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[醫(yī)院代碼]，法定代表人：[法定代表人姓名]，地址：[醫(yī)院詳細(xì)地址]，聯(lián)系電話：[醫(yī)院總機(jī)號(hào)碼]。乙方（服務(wù)接受方）：[患者姓名]，身份證號(hào)碼：[患者身份證號(hào)碼]，住址：[患者詳細(xì)住址]，聯(lián)系電話：[患者聯(lián)系電話]（若乙方為患者法定代理人或監(jiān)護(hù)人，則應(yīng)注明其身份信息及與患者的關(guān)系）。鑒于甲方具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)，設(shè)有符合標(biāo)準(zhǔn)的病區(qū)，配備專業(yè)的精神科醫(yī)護(hù)人員，能夠提供精神科住院醫(yī)療服務(wù)；乙方因自身患有精神疾病，需要接受專業(yè)的住院治療。甲乙雙方本著平等自愿、公平合理、誠(chéng)實(shí)信用的原則，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》及相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，就乙方在甲方住院接受精神科醫(yī)療服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議，以茲共同遵守。第一條入院與出院甲方根據(jù)乙方提交的有效證明及病情評(píng)估結(jié)果，為乙方辦理入院手續(xù)。乙方應(yīng)遵守甲方關(guān)于入院所需的各項(xiàng)規(guī)定。甲方根據(jù)乙方病情和病情評(píng)估結(jié)果，確定入院等級(jí)和相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)方案。乙方在甲方住院期間，病情穩(wěn)定，符合出院醫(yī)學(xué)條件，經(jīng)甲方醫(yī)師評(píng)估確認(rèn)，可以辦理出院。甲方將出具正式的出院小結(jié)，告知乙方后續(xù)治療、康復(fù)和復(fù)診建議。如乙方病情未穩(wěn)定或存在安全隱患，甲方有權(quán)根據(jù)醫(yī)療評(píng)估決定延長(zhǎng)住院時(shí)間，并與乙方或其家屬/監(jiān)護(hù)人進(jìn)行溝通。若乙方或其家屬/監(jiān)護(hù)人強(qiáng)行要求出院，甲方有權(quán)拒絕，并可能根據(jù)相關(guān)規(guī)定處理。第二條住院服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)甲方為乙方提供包括但不限于以下服務(wù)：（一）精神科常規(guī)檢查，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等；（二）藥物治療，根據(jù)病情開(kāi)具處方并管理用藥；（三）心理治療，根據(jù)需要提供個(gè)體心理治療、團(tuán)體心理治療等；（四）聯(lián)合治療，如與相關(guān)科室會(huì)診；（五）安全管理，包括病情監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、必要的保護(hù)性約束措施等，需符合法定條件和程序；（六）康復(fù)訓(xùn)練，如適用；（七）根據(jù)乙方病情和護(hù)理等級(jí)，提供相應(yīng)級(jí)別的護(hù)理服務(wù)，包括生命體征監(jiān)測(cè)、給藥護(hù)理、病情觀察、基礎(chǔ)生活護(hù)理、健康宣教等；（八）提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的病床、病房設(shè)施，并負(fù)責(zé)日常消毒、清潔工作；（九）提供符合營(yíng)養(yǎng)需求的膳食。保障乙方基本的生活需求。第三條醫(yī)療費(fèi)用與支付乙方在甲方住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用主要包括但不限于：床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、膳食費(fèi)等。各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家、地方相關(guān)規(guī)定以及甲方的公示價(jià)格執(zhí)行。甲方應(yīng)向乙方提供費(fèi)用清單，供乙方核對(duì)。乙方可根據(jù)自身情況選擇支付方式，如醫(yī)保結(jié)算、商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算或自費(fèi)支付。費(fèi)用結(jié)算遵循“每日結(jié)算或定期結(jié)算”的原則，具體方式由甲方公示并通知乙方或其家屬/監(jiān)護(hù)人。乙方或其家屬/監(jiān)護(hù)人應(yīng)在甲方通知的期限內(nèi)支付相關(guān)費(fèi)用。逾期未支付可能影響乙方的出院及后續(xù)治療。第四條隱私與保密甲方承諾對(duì)乙方在住院期間披露的病情信息、個(gè)人隱私（包括身份信息、聯(lián)系方式、家庭情況、治療細(xì)節(jié)等）嚴(yán)格保密。未經(jīng)乙方本人（具備完全民事行為能力時(shí)）或其授權(quán)的法定代理人/監(jiān)護(hù)人的書面同意，甲方不得向任何第三方（法律規(guī)定除外，如公共衛(wèi)生部門報(bào)告?zhèn)魅静〉龋┬孤兑曳降碾[私信息。甲方工作人員有義務(wù)遵守保密規(guī)定，對(duì)在履行職責(zé)過(guò)程中知悉的乙方隱私信息承擔(dān)保密責(zé)任。乙方也有義務(wù)尊重他人隱私。第五條甲方的權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)按照國(guó)家規(guī)定及本合同約定，向乙方提供標(biāo)準(zhǔn)化的精神科住院醫(yī)療服務(wù)。甲方有權(quán)了解乙方病情相關(guān)信息，以保障診療效果。甲方有權(quán)按照規(guī)定收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，并有權(quán)要求乙方或其家屬/監(jiān)護(hù)人按時(shí)足額支付。甲方根據(jù)病情和規(guī)定，決定乙方的出院標(biāo)準(zhǔn)并辦理出院手續(xù)。在緊急情況下，甲方為乙方提供必要的搶救措施。甲方應(yīng)保障乙方享有《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》等法律法規(guī)規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，包括知情同意權(quán)、隱私權(quán)、自主決定權(quán)（在法律允許范圍內(nèi)）、獲得人道主義待遇權(quán)等。甲方嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。甲方為乙方提供安全、衛(wèi)生、舒適的住院環(huán)境。甲方配備具有相應(yīng)資質(zhì)的精神科醫(yī)師、護(hù)士等專業(yè)人員負(fù)責(zé)乙方的診療和護(hù)理。甲方尊重乙方的人格尊嚴(yán)，保護(hù)乙方的隱私，未經(jīng)乙方同意或法定代理人授權(quán)，不得泄露其病情信息、個(gè)人信息及治療情況。甲方定期對(duì)乙方進(jìn)行病情評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案。甲方建立完善的病歷管理制度，真實(shí)、完整、規(guī)范地記錄乙方住院期間的診療信息。在符合規(guī)定和倫理要求的前提下，甲方尊重乙方的知情同意權(quán)，對(duì)于需要實(shí)施的有一定風(fēng)險(xiǎn)的治療措施，應(yīng)充分告知其風(fēng)險(xiǎn)、獲益和替代方案。甲方為乙方提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和社會(huì)支持服務(wù)（若有）。第六條乙方的權(quán)利與義務(wù)乙方有權(quán)了解自己的病情、診斷、治療方案、檢查結(jié)果、預(yù)后及可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。乙方有權(quán)要求甲方提供與其病情相適應(yīng)的、符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。乙方有權(quán)在自愿、知情的條件下，參與治療方案的制定。乙方有權(quán)要求甲方及其工作人員尊重其人格尊嚴(yán)、人身安全和隱私。乙方有權(quán)對(duì)甲方提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，提出意見(jiàn)和建議。乙方有權(quán)了解收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，并有權(quán)查詢費(fèi)用明細(xì)。在符合出院標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，乙方有權(quán)申請(qǐng)出院。乙方有權(quán)獲得甲方的出院小結(jié)和必要的健康指導(dǎo)。乙方應(yīng)如實(shí)向甲方陳述自己的病情、病史、過(guò)敏史、既往治療情況以及其他可能影響診療的重要信息，不得隱瞞或提供虛假信息。乙方積極配合甲方的診療計(jì)劃，按時(shí)按量接受藥物治療、參加治療活動(dòng)等。乙方遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度和病區(qū)管理規(guī)定，包括作息時(shí)間、探視規(guī)定、安全規(guī)定等。乙方保持病區(qū)秩序和環(huán)境衛(wèi)生，不得損壞公物。乙方按照規(guī)定或約定，按時(shí)足額支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用及其他應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用。乙方住院期間，除經(jīng)甲方同意外，不得擅自離開(kāi)病區(qū)或醫(yī)院。乙方病情變化或出現(xiàn)緊急情況，及時(shí)告知甲方醫(yī)護(hù)人員。乙方尊重甲方醫(yī)護(hù)人員及其他住院患者。第七條免責(zé)與責(zé)任甲方在診療過(guò)程中，已盡到合理的注意義務(wù)和診療水平，但由于醫(yī)學(xué)本身的特殊性、不確定性，或乙方病情復(fù)雜、特殊體質(zhì)、不配合治療、自行外出等非甲方原因?qū)е碌牟涣己蠊虿∏榧又兀追讲怀袚?dān)責(zé)任或承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任（具體依據(jù)法律規(guī)定和醫(yī)療事故處理?xiàng)l例）。如因甲方違反診療規(guī)范、操作規(guī)程，或因設(shè)施設(shè)備存在安全隱患、管理不善等直接原因，導(dǎo)致乙方人身權(quán)益受到損害，甲方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方若違反醫(yī)院規(guī)章制度、治療計(jì)劃，或因自身原因（如突發(fā)疾病、過(guò)敏反應(yīng)、自殺傾向等）造成不良后果，甲方有權(quán)采取必要措施，并甲方可不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任或承擔(dān)有限責(zé)任。第八條爭(zhēng)議解決因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條合同的生效、變更與解除本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。對(duì)本合同的任何修改或補(bǔ)充，均須經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽署書面文件后方能生效。經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。乙方病情穩(wěn)定、符合出院條件并結(jié)清費(fèi)用，本合同自然解除。出現(xiàn)法律規(guī)定或本合同約定的其他可以解除合同的情形。第十條其他本合同未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。本合同項(xiàng)下的所有通知、文件等均應(yīng)送達(dá)至本合同首部載明的地址或聯(lián)系方式。本合同所稱“精神科醫(yī)院”特指依據(jù)國(guó)家規(guī)