2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)1.第一章總則1.1信息網(wǎng)絡(luò)安全管理原則1.2管理組織與職責(zé)1.3法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)要求1.4信息安全目標(biāo)與方針2.第二章信息安全組織與制度建設(shè)2.1信息安全組織架構(gòu)2.2信息安全管理制度體系2.3信息安全培訓(xùn)與意識(shí)提升2.4信息安全審計(jì)與監(jiān)督3.第三章信息系統(tǒng)與數(shù)據(jù)安全管理3.1信息系統(tǒng)分類與分級(jí)管理3.2數(shù)據(jù)安全防護(hù)措施3.3數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制3.4信息泄露應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制4.第四章網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)與監(jiān)測(cè)4.1網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略4.2網(wǎng)絡(luò)設(shè)備與系統(tǒng)安全4.3網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)與入侵檢測(cè)4.4網(wǎng)絡(luò)訪問控制與權(quán)限管理5.第五章信息安全事件管理5.1信息安全事件分類與分級(jí)5.2事件報(bào)告與響應(yīng)流程5.3事件分析與整改機(jī)制5.4信息安全事件檔案管理6.第六章信息安全技術(shù)應(yīng)用與實(shí)施6.1信息安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范6.2信息安全技術(shù)實(shí)施流程6.3信息安全技術(shù)培訓(xùn)與認(rèn)證6.4信息安全技術(shù)評(píng)估與優(yōu)化7.第七章信息安全保障與持續(xù)改進(jìn)7.1信息安全保障體系構(gòu)建7.2信息安全持續(xù)改進(jìn)機(jī)制7.3信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理7.4信息安全文化建設(shè)與推廣8.第八章附則8.1適用范圍與實(shí)施時(shí)間8.2修訂與解釋權(quán)8.3附件與參考文獻(xiàn)第1章總則一、信息網(wǎng)絡(luò)安全管理原則1.1信息網(wǎng)絡(luò)安全管理原則在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息網(wǎng)絡(luò)安全管理應(yīng)遵循“預(yù)防為主、綜合施策、技術(shù)為基、管理為輔”的基本原則。根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》（GB/T35273-2020）等相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)構(gòu)建全方位、多層次的信息網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系，確保醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定、高效運(yùn)行。根據(jù)國家網(wǎng)信辦發(fā)布的《2023年全國網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢(shì)感知報(bào)告》，我國網(wǎng)絡(luò)攻擊事件數(shù)量持續(xù)上升，2023年共發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件127萬起，其中醫(yī)療行業(yè)占比約12.5%。這表明，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息安全管理方面面臨日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。因此，2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)以“安全可控、風(fēng)險(xiǎn)可控、責(zé)任可控”為核心，全面強(qiáng)化信息網(wǎng)絡(luò)安全管理。1.2管理組織與職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立以信息安全部門為核心的網(wǎng)絡(luò)安全管理組織體系，明確各部門、各崗位在信息網(wǎng)絡(luò)安全管理中的職責(zé)，形成“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理、協(xié)同聯(lián)動(dòng)”的工作機(jī)制。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》（GB/T35273-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立信息安全部門，負(fù)責(zé)制定網(wǎng)絡(luò)安全管理制度、開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、實(shí)施安全防護(hù)措施、監(jiān)督執(zhí)行情況及應(yīng)急響應(yīng)工作。同時(shí)，信息安全部門應(yīng)與其他業(yè)務(wù)部門協(xié)同配合，形成“橫向到邊、縱向到底”的管理格局。在組織架構(gòu)上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，信息安全部門負(fù)責(zé)人、IT部門負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人共同參與，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督、反饋的閉環(huán)管理機(jī)制。應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任追究機(jī)制，明確各崗位人員在信息安全中的責(zé)任，確保責(zé)任到人、落實(shí)到位。1.3法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息安全管理的合法性和規(guī)范性。根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》第33條，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營者應(yīng)當(dāng)履行網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)義務(wù)，防范網(wǎng)絡(luò)攻擊、網(wǎng)絡(luò)入侵、數(shù)據(jù)泄露等行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營者，應(yīng)依法履行網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任，確保醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》（GB/T35273-2020）等國家標(biāo)準(zhǔn)，確保信息安全管理符合國家要求。應(yīng)參考《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35114-2019）等標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、使用和銷毀過程符合個(gè)人信息保護(hù)要求。2025年，國家將全面推進(jìn)《數(shù)據(jù)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》等法律法規(guī)的實(shí)施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提升全員網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)，確保信息安全管理符合最新政策要求。1.4信息安全目標(biāo)與方針2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)應(yīng)明確信息安全目標(biāo)與方針，確保信息安全管理的系統(tǒng)性、持續(xù)性與前瞻性。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全管理體系要求》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)構(gòu)建信息安全管理體系（ISMS），實(shí)現(xiàn)信息安全的持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)控制。信息安全目標(biāo)應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容：-保障醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行，防止數(shù)據(jù)泄露、篡改、丟失；-保障患者隱私信息的安全，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問和使用；-保障醫(yī)療信息系統(tǒng)與外部網(wǎng)絡(luò)的通信安全；-保障醫(yī)療信息系統(tǒng)的可用性、完整性和保密性；-保障信息安全管理的制度、流程、技術(shù)、人員等要素的持續(xù)有效運(yùn)行。信息安全方針應(yīng)明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息安全管理中的指導(dǎo)原則，如“以人為本、技術(shù)為基、管理為輔、預(yù)防為主”，并貫穿于信息安全管理的全過程。通過以上目標(biāo)與方針的制定與落實(shí)，2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)信息安全管理的規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，為醫(yī)療信息化發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的安全保障。第2章信息安全組織與制度建設(shè)一、信息安全組織架構(gòu)2.1信息安全組織架構(gòu)在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)的指導(dǎo)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立科學(xué)、規(guī)范、高效的信息化安全管理組織架構(gòu)，以確保信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行和數(shù)據(jù)的保密性、完整性與可用性。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全管理體系要求》（GB/T22239-2019）和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》（WS/T6438-2022）的要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立信息安全管理部門，明確其職責(zé)與權(quán)限，形成多層次、多部門協(xié)同的組織體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院管理層牽頭，包括信息科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、后勤保障部等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。該小組負(fù)責(zé)制定信息安全戰(zhàn)略、審批重大信息安全事件預(yù)案、監(jiān)督信息安全制度的執(zhí)行情況等。同時(shí)，應(yīng)設(shè)立信息安全工作小組，負(fù)責(zé)日常的信息安全管理工作，包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全培訓(xùn)、應(yīng)急響應(yīng)等。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全工作要點(diǎn)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立“一把手”負(fù)責(zé)制，確保信息安全工作納入醫(yī)院管理核心體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立信息安全專職崗位，配備不少于2名具備信息安全專業(yè)背景的人員，負(fù)責(zé)日常安全監(jiān)測(cè)、漏洞管理、事件響應(yīng)等工作。根據(jù)《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全工作指南》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全組織架構(gòu)的三級(jí)管理體系：第一級(jí)為信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組，第二級(jí)為信息安全工作小組，第三級(jí)為信息安全執(zhí)行小組。各層級(jí)之間應(yīng)形成職責(zé)清晰、協(xié)同高效的管理機(jī)制。二、信息安全管理制度體系2.2信息安全管理制度體系在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)的框架下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立涵蓋信息安全管理全過程的制度體系，包括安全政策、管理規(guī)范、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案等，確保信息安全制度的全面覆蓋與有效執(zhí)行。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全管理體系要求》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全管理制度體系，包括：-信息安全方針：明確信息安全的總體目標(biāo)、原則和管理要求，確保信息安全工作與醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)一致；-信息安全管理制度：包括信息安全政策、信息安全培訓(xùn)制度、信息安全審計(jì)制度、信息安全事件應(yīng)急預(yù)案等；-信息安全操作規(guī)范：涵蓋數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、傳輸、訪問、銷毀等環(huán)節(jié)的操作流程；-信息安全評(píng)估與改進(jìn)機(jī)制：定期進(jìn)行信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，識(shí)別潛在威脅，持續(xù)改進(jìn)信息安全體系。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》（WS/T6438-2022），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全管理制度體系，確保信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行。制度體系應(yīng)包括：-信息安全管理流程：涵蓋信息資產(chǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全策略制定、安全措施實(shí)施、安全審計(jì)與監(jiān)督等環(huán)節(jié)；-信息安全事件管理流程：包括事件發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、分析、響應(yīng)、恢復(fù)與事后改進(jìn)；-信息安全培訓(xùn)與意識(shí)提升制度：定期開展信息安全培訓(xùn)，提升員工信息安全意識(shí)和技能；-信息安全審計(jì)與監(jiān)督機(jī)制：建立信息安全審計(jì)制度，定期開展內(nèi)部審計(jì)，確保制度執(zhí)行到位。根據(jù)《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全工作要點(diǎn)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立覆蓋全業(yè)務(wù)、全場景、全周期的信息安全管理制度體系，確保信息安全制度的全面覆蓋與有效執(zhí)行。制度體系應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)特點(diǎn)，制定符合國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的信息安全管理制度。三、信息安全培訓(xùn)與意識(shí)提升2.3信息安全培訓(xùn)與意識(shí)提升在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)的指導(dǎo)下，信息安全培訓(xùn)與意識(shí)提升是保障信息安全的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立系統(tǒng)、持續(xù)、有針對(duì)性的信息安全培訓(xùn)機(jī)制，提升員工的信息安全意識(shí)和技能，降低人為因素導(dǎo)致的信息安全風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全培訓(xùn)規(guī)范》（GB/T22239-2019），信息安全培訓(xùn)應(yīng)覆蓋以下內(nèi)容：-信息安全基礎(chǔ)知識(shí)：包括信息安全的基本概念、常見攻擊類型、數(shù)據(jù)保護(hù)措施等；-信息安全管理流程：包括信息資產(chǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全策略制定、安全措施實(shí)施等；-信息安全操作規(guī)范：包括數(shù)據(jù)訪問控制、密碼管理、網(wǎng)絡(luò)使用規(guī)范、設(shè)備使用規(guī)范等；-信息安全事件應(yīng)對(duì)：包括事件發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、分析、響應(yīng)、恢復(fù)與事后改進(jìn)等；-法律法規(guī)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：包括《網(wǎng)絡(luò)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》等。根據(jù)《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全工作要點(diǎn)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全培訓(xùn)體系，確保員工在上崗前、在崗期間、離職后均接受信息安全培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)特點(diǎn)，定期更新，確保培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)效性和實(shí)用性。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全培訓(xùn)規(guī)范》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全培訓(xùn)機(jī)制，包括：-培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施：制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、對(duì)象、時(shí)間、方式等；-培訓(xùn)內(nèi)容與形式：采用線上與線下結(jié)合的方式，開展案例分析、情景模擬、知識(shí)競賽等形式；-培訓(xùn)效果評(píng)估：通過測(cè)試、考核、反饋等方式評(píng)估培訓(xùn)效果，確保培訓(xùn)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；-培訓(xùn)記錄與歸檔：建立培訓(xùn)記錄檔案，確保培訓(xùn)過程可追溯。根據(jù)《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全工作要點(diǎn)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將信息安全培訓(xùn)納入員工培訓(xùn)體系，確保員工在上崗前接受信息安全培訓(xùn)，確保員工在日常工作中遵守信息安全規(guī)范，降低人為因素導(dǎo)致的信息安全風(fēng)險(xiǎn)。四、信息安全審計(jì)與監(jiān)督2.4信息安全審計(jì)與監(jiān)督在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)的指導(dǎo)下，信息安全審計(jì)與監(jiān)督是保障信息安全制度有效執(zhí)行的重要手段。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全審計(jì)機(jī)制，定期對(duì)信息安全制度的執(zhí)行情況、信息安全事件的處理情況、信息安全措施的有效性進(jìn)行審計(jì)，確保信息安全制度的持續(xù)改進(jìn)和有效運(yùn)行。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全管理體系要求》（GB/T22239-2019），信息安全審計(jì)應(yīng)包括以下內(nèi)容：-信息安全審計(jì)目標(biāo)：包括信息安全政策的執(zhí)行情況、信息安全制度的落實(shí)情況、信息安全事件的處理情況、信息安全措施的有效性等；-信息安全審計(jì)范圍：涵蓋信息資產(chǎn)、數(shù)據(jù)安全、網(wǎng)絡(luò)安全、應(yīng)用安全、系統(tǒng)安全等；-信息安全審計(jì)方法：包括定性審計(jì)、定量審計(jì)、系統(tǒng)審計(jì)、人工審計(jì)等；-信息安全審計(jì)結(jié)果與改進(jìn)措施：包括審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題、改進(jìn)措施、整改落實(shí)情況等。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》（WS/T6438-2022），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全審計(jì)機(jī)制，包括：-審計(jì)計(jì)劃與實(shí)施：制定年度審計(jì)計(jì)劃，明確審計(jì)對(duì)象、審計(jì)內(nèi)容、審計(jì)方法、審計(jì)人員等；-審計(jì)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：包括信息安全政策執(zhí)行情況、信息安全措施落實(shí)情況、信息安全事件處理情況等；-審計(jì)結(jié)果與反饋：包括審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題、整改建議、整改落實(shí)情況等；-審計(jì)報(bào)告與改進(jìn)措施：包括審計(jì)報(bào)告、整改報(bào)告、改進(jìn)措施等。根據(jù)《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全工作要點(diǎn)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全審計(jì)與監(jiān)督機(jī)制，確保信息安全制度的持續(xù)改進(jìn)和有效運(yùn)行。審計(jì)機(jī)制應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)特點(diǎn)，定期開展信息安全審計(jì)，確保信息安全制度的全面覆蓋與有效執(zhí)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)圍繞2025年信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)，構(gòu)建科學(xué)、規(guī)范、高效的信息化安全管理組織架構(gòu)，完善信息安全管理制度體系，加強(qiáng)信息安全培訓(xùn)與意識(shí)提升，強(qiáng)化信息安全審計(jì)與監(jiān)督，全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息安全管理水平。第3章信息系統(tǒng)與數(shù)據(jù)安全管理一、信息系統(tǒng)分類與分級(jí)管理3.1信息系統(tǒng)分類與分級(jí)管理在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息系統(tǒng)分類與分級(jí)管理是基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性的工作內(nèi)容。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全分類分級(jí)指南》（GB/T35273-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)應(yīng)按照其業(yè)務(wù)重要性、數(shù)據(jù)敏感性、系統(tǒng)復(fù)雜性等因素進(jìn)行分類與分級(jí)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)主要分為以下幾類：1.核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)：包括電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)療影像系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)直接關(guān)系到患者診療、藥品管理、財(cái)務(wù)運(yùn)作等核心業(yè)務(wù)，其數(shù)據(jù)重要性高，必須實(shí)行最高級(jí)別保護(hù)。2.輔助業(yè)務(wù)系統(tǒng)：如醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)、預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)等，雖然業(yè)務(wù)重要性相對(duì)較低，但數(shù)據(jù)安全同樣不可忽視，需按中等或較低級(jí)別進(jìn)行管理。3.支撐系統(tǒng)：如網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)、服務(wù)器系統(tǒng)、存儲(chǔ)系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)雖然不直接參與醫(yī)療業(yè)務(wù)，但作為信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施，其安全狀況直接影響整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)應(yīng)按照安全等級(jí)進(jìn)行分級(jí)管理。目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)普遍分為三級(jí)：-一級(jí)（核心系統(tǒng)）：涉及患者生命安全、醫(yī)療決策、關(guān)鍵醫(yī)療數(shù)據(jù)等，必須實(shí)行“等保三級(jí)”保護(hù)，具備完善的安全防護(hù)措施，如身份認(rèn)證、訪問控制、數(shù)據(jù)加密、日志審計(jì)等。-二級(jí)（重要系統(tǒng)）：涉及醫(yī)療數(shù)據(jù)、患者隱私、藥品管理等，實(shí)行“等保二級(jí)”保護(hù)，具備較為完善的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施，如入侵檢測(cè)、數(shù)據(jù)備份、應(yīng)急響應(yīng)等。-三級(jí)（一般系統(tǒng)）：如輔助業(yè)務(wù)系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)等，實(shí)行“等保三級(jí)”保護(hù)，具備基本的安全防護(hù)措施，如用戶權(quán)限管理、數(shù)據(jù)加密等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)信息系統(tǒng)的重要性、數(shù)據(jù)敏感性、系統(tǒng)復(fù)雜性等因素，制定科學(xué)的分類與分級(jí)管理方案，確保信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行與高效管理。1.1信息系統(tǒng)分類標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全分類分級(jí)指南》（GB/T35273-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類：-業(yè)務(wù)重要性：核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)與輔助業(yè)務(wù)系統(tǒng)的重要性不同，核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的影響更大，應(yīng)優(yōu)先保護(hù)。-數(shù)據(jù)敏感性：涉及患者隱私、醫(yī)療數(shù)據(jù)、藥品信息等數(shù)據(jù)的系統(tǒng)，數(shù)據(jù)敏感性更高，應(yīng)實(shí)行更高級(jí)別的保護(hù)。-系統(tǒng)復(fù)雜性：系統(tǒng)規(guī)模、功能模塊、網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)等影響系統(tǒng)的安全防護(hù)難度，復(fù)雜系統(tǒng)需采取更嚴(yán)格的防護(hù)措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息系統(tǒng)分類標(biāo)準(zhǔn)，明確各類系統(tǒng)的安全保護(hù)等級(jí)，確保在不同安全等級(jí)下采取相應(yīng)的防護(hù)措施。1.2信息系統(tǒng)分級(jí)管理要求根據(jù)《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)應(yīng)按照等級(jí)保護(hù)要求進(jìn)行分級(jí)管理，具體要求如下：-一級(jí)系統(tǒng)：實(shí)行“等保三級(jí)”保護(hù)，應(yīng)具備完善的訪問控制、身份認(rèn)證、數(shù)據(jù)加密、日志審計(jì)、入侵檢測(cè)、應(yīng)急響應(yīng)等安全措施。-二級(jí)系統(tǒng)：實(shí)行“等保二級(jí)”保護(hù)，應(yīng)具備身份認(rèn)證、訪問控制、數(shù)據(jù)加密、日志審計(jì)、入侵檢測(cè)等安全措施。-三級(jí)系統(tǒng)：實(shí)行“等保三級(jí)”保護(hù)，應(yīng)具備基本的安全防護(hù)措施，如用戶權(quán)限管理、數(shù)據(jù)加密等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息系統(tǒng)分級(jí)管理制度，明確不同等級(jí)系統(tǒng)的安全保護(hù)要求，并定期評(píng)估和更新安全策略，確保信息系統(tǒng)安全運(yùn)行。二、數(shù)據(jù)安全防護(hù)措施3.2數(shù)據(jù)安全防護(hù)措施在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，數(shù)據(jù)安全防護(hù)措施是保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的核心內(nèi)容。根據(jù)《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)安全能力成熟度模型》（CMMI-DSPM）和《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)安全通用要求》（GB/T35115-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取多層次、多維度的數(shù)據(jù)安全防護(hù)措施，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)的完整性、保密性、可用性。1.數(shù)據(jù)加密技術(shù)數(shù)據(jù)加密是保障數(shù)據(jù)安全的重要手段。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采用對(duì)稱加密和非對(duì)稱加密相結(jié)合的方式，對(duì)敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲(chǔ)和傳輸。根據(jù)《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)安全能力成熟度模型》（CMMI-DSPM），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下加密措施：-數(shù)據(jù)在傳輸過程中的加密：采用TLS1.3、SSL3.0等安全協(xié)議，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)在傳輸過程中不被竊取或篡改。-數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)過程中的加密：采用AES-256、RSA-2048等加密算法，對(duì)電子病歷、醫(yī)療影像等敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲(chǔ)。-數(shù)據(jù)在訪問過程中的加密：采用HSM（HardwareSecurityModule）等硬件安全模塊，確保數(shù)據(jù)訪問過程中的安全。2.身份認(rèn)證與訪問控制身份認(rèn)證是數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采用多因素認(rèn)證（MFA）、生物識(shí)別、數(shù)字證書等技術(shù)，確保只有授權(quán)人員才能訪問敏感數(shù)據(jù)。根據(jù)《信息安全技術(shù)身份認(rèn)證通用技術(shù)要求》（GB/T39786-2021），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-多因素認(rèn)證：用戶登錄系統(tǒng)時(shí)，需通過密碼、指紋、人臉識(shí)別、短信驗(yàn)證碼等多種方式驗(yàn)證身份。-基于角色的訪問控制（RBAC）：根據(jù)用戶角色分配不同的訪問權(quán)限，確保用戶只能訪問其權(quán)限范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)。-最小權(quán)限原則：用戶僅能訪問其工作所需的數(shù)據(jù)，不得越權(quán)訪問敏感信息。3.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制是保障數(shù)據(jù)安全的重要手段。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立數(shù)據(jù)備份策略，確保在數(shù)據(jù)丟失、損壞或被攻擊時(shí)能夠快速恢復(fù)。根據(jù)《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)通用要求》（GB/T35115-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-定期備份：建立定期備份機(jī)制，包括全量備份和增量備份，確保數(shù)據(jù)的完整性。-異地備份：對(duì)關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行異地備份，防止因自然災(zāi)害、人為破壞等導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失。-備份恢復(fù)測(cè)試：定期進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)測(cè)試，確保備份數(shù)據(jù)在恢復(fù)時(shí)能夠正常運(yùn)行。4.安全審計(jì)與監(jiān)控安全審計(jì)與監(jiān)控是保障數(shù)據(jù)安全的重要手段。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立安全審計(jì)機(jī)制，對(duì)數(shù)據(jù)訪問、系統(tǒng)操作等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和審計(jì)。根據(jù)《信息安全技術(shù)安全審計(jì)通用要求》（GB/T35115-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-日志記錄與審計(jì)：對(duì)系統(tǒng)訪問、數(shù)據(jù)操作、用戶行為等進(jìn)行日志記錄，確?？勺匪?。-異常行為檢測(cè)：采用入侵檢測(cè)系統(tǒng)（IDS）、入侵防御系統(tǒng)（IPS）等技術(shù)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)異常行為。-安全事件響應(yīng)：建立安全事件響應(yīng)機(jī)制，確保在發(fā)生安全事件時(shí)能夠及時(shí)響應(yīng)和處理。三、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制3.3數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制是保障數(shù)據(jù)安全的重要手段。根據(jù)《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)通用要求》（GB/T35115-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立科學(xué)的數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制，確保在數(shù)據(jù)丟失、損壞或被攻擊時(shí)能夠快速恢復(fù)。1.數(shù)據(jù)備份策略醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定科學(xué)的數(shù)據(jù)備份策略，包括備份頻率、備份方式、備份存儲(chǔ)位置等。根據(jù)《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)通用要求》（GB/T35115-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-定期備份：根據(jù)數(shù)據(jù)的重要性和業(yè)務(wù)需求，制定備份周期，如每日、每周、每月等。-全量備份與增量備份結(jié)合：對(duì)關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行全量備份，對(duì)非關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行增量備份，確保數(shù)據(jù)完整性。-異地備份：對(duì)關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行異地備份，防止因自然災(zāi)害、人為破壞等導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失。2.數(shù)據(jù)恢復(fù)機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立數(shù)據(jù)恢復(fù)機(jī)制，確保在數(shù)據(jù)丟失或損壞時(shí)能夠快速恢復(fù)。根據(jù)《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)通用要求》（GB/T35115-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-恢復(fù)測(cè)試：定期進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)測(cè)試，確保備份數(shù)據(jù)在恢復(fù)時(shí)能夠正常運(yùn)行。-恢復(fù)流程：制定明確的數(shù)據(jù)恢復(fù)流程，包括備份數(shù)據(jù)的恢復(fù)步驟、責(zé)任人、時(shí)間要求等。-恢復(fù)驗(yàn)證：在數(shù)據(jù)恢復(fù)后，進(jìn)行數(shù)據(jù)完整性驗(yàn)證，確保恢復(fù)的數(shù)據(jù)與原始數(shù)據(jù)一致。3.備份存儲(chǔ)與管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立數(shù)據(jù)備份存儲(chǔ)與管理機(jī)制，確保備份數(shù)據(jù)的安全性和可訪問性。根據(jù)《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)通用要求》（GB/T35115-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-備份存儲(chǔ)：備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全、可靠的存儲(chǔ)介質(zhì)中，如磁帶、云存儲(chǔ)、加密硬盤等。-備份管理：建立備份管理機(jī)制，包括備份數(shù)據(jù)的分類管理、備份數(shù)據(jù)的版本管理、備份數(shù)據(jù)的生命周期管理等。-備份訪問控制：對(duì)備份數(shù)據(jù)的訪問進(jìn)行權(quán)限控制，確保只有授權(quán)人員才能訪問備份數(shù)據(jù)。四、信息泄露應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制3.4信息泄露應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息泄露應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制是保障數(shù)據(jù)安全的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全事件分類分級(jí)指南》（GB/T22239-2019）和《信息安全技術(shù)信息安全事件應(yīng)急響應(yīng)規(guī)范》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，確保在發(fā)生信息泄露事件時(shí)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、響應(yīng)和處理。1.應(yīng)急響應(yīng)流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定信息泄露應(yīng)急響應(yīng)流程，包括事件發(fā)現(xiàn)、事件分析、事件響應(yīng)、事件恢復(fù)、事件總結(jié)等階段。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全事件應(yīng)急響應(yīng)規(guī)范》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-事件發(fā)現(xiàn)：建立信息泄露的監(jiān)測(cè)機(jī)制，包括日志監(jiān)控、異常行為檢測(cè)、第三方系統(tǒng)監(jiān)測(cè)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的泄露風(fēng)險(xiǎn)。-事件分析：對(duì)發(fā)現(xiàn)的事件進(jìn)行分析，確定泄露的范圍、影響、原因等，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。-事件響應(yīng)：根據(jù)事件的嚴(yán)重程度，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案，采取隔離、封堵、數(shù)據(jù)清除、用戶通知等措施。-事件恢復(fù)：在事件處理完成后，進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)、系統(tǒng)修復(fù)、用戶通知等，確保業(yè)務(wù)的連續(xù)性。-事件總結(jié)：對(duì)事件進(jìn)行總結(jié)，分析原因，完善應(yīng)急預(yù)案，防止類似事件再次發(fā)生。2.應(yīng)急響應(yīng)團(tuán)隊(duì)與職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立專門的信息安全應(yīng)急響應(yīng)團(tuán)隊(duì)，明確各崗位的職責(zé)和任務(wù)。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全事件應(yīng)急響應(yīng)規(guī)范》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-應(yīng)急響應(yīng)團(tuán)隊(duì)：設(shè)立專門的信息安全應(yīng)急響應(yīng)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)事件的監(jiān)測(cè)、分析、響應(yīng)和恢復(fù)工作。-職責(zé)分工：明確團(tuán)隊(duì)成員的職責(zé)，如事件監(jiān)測(cè)、事件分析、事件響應(yīng)、事件恢復(fù)、事件總結(jié)等。-培訓(xùn)與演練：定期對(duì)應(yīng)急響應(yīng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行培訓(xùn)和演練，提高團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急響應(yīng)能力。3.應(yīng)急響應(yīng)措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定具體的應(yīng)急響應(yīng)措施，包括數(shù)據(jù)隔離、系統(tǒng)封鎖、用戶通知、法律報(bào)告等。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全事件應(yīng)急響應(yīng)規(guī)范》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以下措施：-數(shù)據(jù)隔離：對(duì)泄露的數(shù)據(jù)進(jìn)行隔離，防止進(jìn)一步擴(kuò)散。-系統(tǒng)封鎖：對(duì)涉密系統(tǒng)進(jìn)行封鎖，防止攻擊者進(jìn)一步入侵。-用戶通知：向受影響的用戶發(fā)送通知，告知其數(shù)據(jù)泄露情況，并提供相關(guān)處理建議。-法律報(bào)告：在發(fā)生重大信息泄露事件時(shí)，及時(shí)向監(jiān)管部門報(bào)告，并配合調(diào)查。通過以上措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以有效建立信息泄露應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，確保在發(fā)生信息泄露事件時(shí)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、響應(yīng)和處理，最大限度地減少損失，保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全。第4章網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)與監(jiān)測(cè)一、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略4.1網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略隨著醫(yī)療信息化的快速發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)安全面臨日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立科學(xué)、系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略，以應(yīng)對(duì)日益復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)攻擊和數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略應(yīng)遵循“防御為主、監(jiān)測(cè)為輔、綜合施策”的原則，結(jié)合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建多層次、多維度的防護(hù)體系。根據(jù)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照三級(jí)等保要求進(jìn)行系統(tǒng)建設(shè)，確保核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的安全防護(hù)能力。根據(jù)2023年國家網(wǎng)信辦發(fā)布的《2023年網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢(shì)感知報(bào)告》，我國醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)攻擊事件同比增長23%，其中數(shù)據(jù)泄露和橫向移動(dòng)攻擊占比超過65%。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略，提升整體防御能力。網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略應(yīng)包含以下主要內(nèi)容：-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與等級(jí)劃分：根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估規(guī)范》（GB/T20984-2021），對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施的等級(jí)，制定相應(yīng)的防護(hù)措施。-安全策略制定：制定符合國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的網(wǎng)絡(luò)安全策略，包括訪問控制、數(shù)據(jù)加密、日志審計(jì)等，確保系統(tǒng)安全可控。-安全措施部署：部署防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)（IDS）、入侵防御系統(tǒng)（IPS）、終端安全管理系統(tǒng)（TSM）等，構(gòu)建多層次的防御體系。-安全培訓(xùn)與意識(shí)提升：定期開展網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)，提升員工的安全意識(shí)和操作規(guī)范，降低人為因素導(dǎo)致的安全風(fēng)險(xiǎn)。通過以上措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可有效提升網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)能力，保障患者數(shù)據(jù)和醫(yī)療信息的安全性。1.1網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略的實(shí)施原則根據(jù)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照“自主可控、安全可靠”的原則，構(gòu)建符合國家規(guī)定的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系。同時(shí)，應(yīng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際業(yè)務(wù)需求，制定個(gè)性化的防護(hù)策略。網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)策略應(yīng)遵循以下實(shí)施原則：-全面覆蓋：確保所有關(guān)鍵系統(tǒng)和數(shù)據(jù)都納入防護(hù)體系，不留死角。-動(dòng)態(tài)更新：根據(jù)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境變化和攻擊手段演變，定期更新防護(hù)策略和措施。-協(xié)同聯(lián)動(dòng)：建立跨部門、跨系統(tǒng)的協(xié)同機(jī)制，實(shí)現(xiàn)信息共享和應(yīng)急響應(yīng)。-持續(xù)改進(jìn)：通過定期評(píng)估和審計(jì)，不斷優(yōu)化防護(hù)策略，提升整體防御能力。1.2網(wǎng)絡(luò)設(shè)備與系統(tǒng)安全4.2網(wǎng)絡(luò)設(shè)備與系統(tǒng)安全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和系統(tǒng)安全是保障整體網(wǎng)絡(luò)安全的基礎(chǔ)。根據(jù)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全要求》（GB/T39786-2021），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和系統(tǒng)具備必要的安全防護(hù)能力。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備包括服務(wù)器、交換機(jī)、路由器、防火墻、終端設(shè)備等，其安全應(yīng)涵蓋物理安全、網(wǎng)絡(luò)通信安全、數(shù)據(jù)安全等方面。根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范》，應(yīng)確保設(shè)備具備以下安全特性：-物理安全：設(shè)備應(yīng)具備防電磁泄漏、防盜竊、防破壞等物理防護(hù)措施。-網(wǎng)絡(luò)通信安全：設(shè)備應(yīng)支持加密通信，防止數(shù)據(jù)在傳輸過程中被竊取或篡改。-系統(tǒng)安全：設(shè)備應(yīng)具備操作系統(tǒng)安全更新、漏洞修復(fù)、權(quán)限管理等功能。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行安全檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行和安全狀態(tài)。根據(jù)《2023年網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢(shì)感知報(bào)告》，醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的平均安全漏洞修復(fù)周期為45天，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立設(shè)備安全管理制度，確保設(shè)備安全防護(hù)能力持續(xù)有效。1.3網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)與入侵檢測(cè)4.3網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)與入侵檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)與入侵檢測(cè)是保障網(wǎng)絡(luò)安全的重要手段。根據(jù)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)入侵檢測(cè)系統(tǒng)技術(shù)要求》（GB/T35114-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)部署入侵檢測(cè)系統(tǒng)（IDS）和入侵防御系統(tǒng)（IPS），實(shí)現(xiàn)對(duì)網(wǎng)絡(luò)流量的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和攻擊行為的識(shí)別與響應(yīng)。網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)應(yīng)涵蓋以下內(nèi)容：-流量監(jiān)測(cè)：對(duì)網(wǎng)絡(luò)流量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，識(shí)別異常流量模式，如DDoS攻擊、惡意軟件傳播等。-日志審計(jì)：對(duì)系統(tǒng)日志進(jìn)行分析，識(shí)別異常操作行為，如非法登錄、數(shù)據(jù)篡改等。-安全事件響應(yīng)：建立安全事件響應(yīng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)攻擊事件的快速識(shí)別、隔離和處置。根據(jù)《2023年網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢(shì)感知報(bào)告》，醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)覆蓋率不足60%，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，提升對(duì)網(wǎng)絡(luò)攻擊的識(shí)別和響應(yīng)能力。入侵檢測(cè)系統(tǒng)（IDS）和入侵防御系統(tǒng)（IPS）應(yīng)具備以下功能：-實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)：對(duì)網(wǎng)絡(luò)流量進(jìn)行實(shí)時(shí)分析，識(shí)別潛在威脅。-威脅識(shí)別：基于已知威脅庫或機(jī)器學(xué)習(xí)算法，識(shí)別新型攻擊手段。-自動(dòng)響應(yīng)：對(duì)識(shí)別出的威脅進(jìn)行自動(dòng)隔離、阻斷或告警，降低攻擊影響。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)入侵檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行更新和優(yōu)化，確保其能夠應(yīng)對(duì)不斷變化的網(wǎng)絡(luò)威脅。1.4網(wǎng)絡(luò)訪問控制與權(quán)限管理4.4網(wǎng)絡(luò)訪問控制與權(quán)限管理網(wǎng)絡(luò)訪問控制與權(quán)限管理是保障系統(tǒng)安全的核心措施之一。根據(jù)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)訪問控制技術(shù)要求》（GB/T35116-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立嚴(yán)格的訪問控制機(jī)制，確保只有授權(quán)用戶才能訪問敏感信息。網(wǎng)絡(luò)訪問控制應(yīng)涵蓋以下內(nèi)容：-用戶身份認(rèn)證：采用多因素認(rèn)證（MFA）、生物識(shí)別等技術(shù)，確保用戶身份真實(shí)有效。-權(quán)限分配：根據(jù)用戶角色和職責(zé)，分配相應(yīng)的訪問權(quán)限，避免越權(quán)操作。-訪問日志審計(jì)：記錄用戶訪問行為，便于事后審計(jì)和追溯。根據(jù)《2023年網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢(shì)感知報(bào)告》，醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)訪問控制的平均合規(guī)率僅為58%，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)訪問控制體系建設(shè)，確保數(shù)據(jù)訪問的安全性和可控性。權(quán)限管理應(yīng)遵循以下原則：-最小權(quán)限原則：用戶應(yīng)僅擁有完成其工作所需的最小權(quán)限。-動(dòng)態(tài)權(quán)限管理：根據(jù)用戶角色變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整權(quán)限，避免權(quán)限濫用。-權(quán)限審計(jì)：定期對(duì)權(quán)限分配進(jìn)行審計(jì)，確保權(quán)限配置的合規(guī)性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立權(quán)限管理制度，明確權(quán)限分配規(guī)則，并定期進(jìn)行權(quán)限檢查和更新，確保系統(tǒng)安全運(yùn)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合國家網(wǎng)絡(luò)安全管理要求，構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)與監(jiān)測(cè)體系，全面提升網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全防護(hù)能力，保障患者數(shù)據(jù)和醫(yī)療信息的安全。第5章信息安全事件管理一、信息安全事件分類與分級(jí)5.1信息安全事件分類與分級(jí)在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息安全事件的分類與分級(jí)是保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全、提升應(yīng)急響應(yīng)效率的重要基礎(chǔ)。根據(jù)國家《信息安全技術(shù)信息安全事件分類分級(jí)指南》（GB/T22239-2019），信息安全事件可劃分為一般事件、較大事件、重大事件和特別重大事件四類，每類事件均有明確的定義、響應(yīng)級(jí)別和處理要求。1.1一般事件（Level1）一般事件是指對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行造成輕微影響，未涉及敏感醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露或系統(tǒng)中斷的事件。例如：網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障、非授權(quán)訪問嘗試、系統(tǒng)誤操作等。此類事件通常由日常運(yùn)維或操作失誤引起，影響范圍較小，恢復(fù)時(shí)間較短。根據(jù)《信息安全事件分類分級(jí)指南》，一般事件的響應(yīng)級(jí)別為三級(jí)響應(yīng)，由信息安全部門負(fù)責(zé)初步響應(yīng)，一般在24小時(shí)內(nèi)完成初步處理，并上報(bào)上級(jí)部門。1.2較大事件（Level2）較大事件是指對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行造成中等程度影響，可能涉及部分醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)服務(wù)中斷或部分業(yè)務(wù)功能受限。例如：數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)日志異常、部分業(yè)務(wù)系統(tǒng)癱瘓等。此類事件的響應(yīng)級(jí)別為二級(jí)響應(yīng)，由信息安全部門牽頭，聯(lián)合技術(shù)、運(yùn)維、合規(guī)等部門進(jìn)行應(yīng)急處理，通常在48小時(shí)內(nèi)完成初步處置，并上報(bào)上級(jí)部門。1.3重大事件（Level3）重大事件是指對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行造成較大影響，可能涉及敏感醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露、核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)癱瘓、關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施受損等。例如：大規(guī)模數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)被惡意攻擊、關(guān)鍵系統(tǒng)服務(wù)中斷等。此類事件的響應(yīng)級(jí)別為一級(jí)響應(yīng)，由信息安全部門、技術(shù)部門、業(yè)務(wù)部門聯(lián)合組成應(yīng)急小組，啟動(dòng)專項(xiàng)處置方案，通常在24小時(shí)內(nèi)完成初步處置，并上報(bào)上級(jí)部門。1.4特別重大事件（Level4）特別重大事件是指對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行造成嚴(yán)重破壞，可能涉及國家級(jí)或跨區(qū)域的醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露、核心系統(tǒng)癱瘓、重大業(yè)務(wù)中斷等。例如：國家級(jí)醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)被大規(guī)模攻擊、關(guān)鍵醫(yī)療資源中斷等。此類事件的響應(yīng)級(jí)別為四級(jí)響應(yīng)，由信息安全部門、技術(shù)部門、業(yè)務(wù)部門及上級(jí)主管部門聯(lián)合組成應(yīng)急小組，啟動(dòng)最高級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)，通常在12小時(shí)內(nèi)完成初步處置，并上報(bào)國家相關(guān)主管部門。二、事件報(bào)告與響應(yīng)流程5.2事件報(bào)告與響應(yīng)流程在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，事件報(bào)告與響應(yīng)流程是確保信息安全事件及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確上報(bào)、快速響應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)《信息安全事件應(yīng)急處理指南》（GB/T22239-2019），事件報(bào)告應(yīng)遵循“發(fā)現(xiàn)-報(bào)告-響應(yīng)-處置-復(fù)盤”的流程。2.1事件發(fā)現(xiàn)與上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的事件監(jiān)控機(jī)制，通過日志分析、入侵檢測(cè)系統(tǒng)（IDS）、防火墻審計(jì)、終端安全管理系統(tǒng)（TSM）等手段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常行為或系統(tǒng)漏洞。一旦發(fā)現(xiàn)可疑事件，應(yīng)立即啟動(dòng)事件響應(yīng)流程，按照《信息安全事件應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案》進(jìn)行上報(bào)。2.2事件分類與分級(jí)事件發(fā)生后，信息安全部門應(yīng)根據(jù)《信息安全事件分類分級(jí)指南》對(duì)事件進(jìn)行分類與分級(jí)，確定事件級(jí)別，并按照相應(yīng)響應(yīng)級(jí)別啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。2.3事件響應(yīng)與處置事件響應(yīng)應(yīng)遵循“先處理、后報(bào)告”的原則，優(yōu)先保障系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行和數(shù)據(jù)安全。響應(yīng)流程包括：-事件確認(rèn)：確認(rèn)事件發(fā)生的時(shí)間、類型、影響范圍、影響程度；-事件分析：分析事件原因、影響因素、潛在風(fēng)險(xiǎn)；-應(yīng)急處置：采取隔離、修復(fù)、恢復(fù)、備份等措施，防止事件擴(kuò)大；-信息通報(bào)：根據(jù)事件級(jí)別，向相關(guān)主管部門、業(yè)務(wù)部門、患者及公眾通報(bào)事件情況。2.4事件處置與復(fù)盤事件處置完成后，應(yīng)進(jìn)行事件復(fù)盤，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，形成《信息安全事件分析報(bào)告》，為后續(xù)事件管理提供參考。復(fù)盤內(nèi)容應(yīng)包括事件原因、處置措施、改進(jìn)措施、責(zé)任劃分等。三、事件分析與整改機(jī)制5.3事件分析與整改機(jī)制在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，事件分析與整改機(jī)制是提升信息安全防護(hù)能力、防止同類事件再次發(fā)生的重要保障。根據(jù)《信息安全事件分析與整改指南》（GB/T22239-2019），事件分析應(yīng)遵循“事前預(yù)防、事中控制、事后整改”的原則。3.1事件分析事件發(fā)生后，信息安全部門應(yīng)組織技術(shù)、業(yè)務(wù)、合規(guī)等部門對(duì)事件進(jìn)行深入分析，明確事件發(fā)生的原因、影響范圍、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及潛在威脅。分析過程中應(yīng)使用定量分析、定性分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等方法，確保事件分析的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。3.2事件整改根據(jù)事件分析結(jié)果，制定整改計(jì)劃，明確整改措施、責(zé)任人、完成時(shí)限及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。整改內(nèi)容應(yīng)包括：-技術(shù)整改：修復(fù)系統(tǒng)漏洞、加強(qiáng)訪問控制、優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)；-管理整改：完善制度流程、加強(qiáng)員工培訓(xùn)、強(qiáng)化安全意識(shí)；-應(yīng)急整改：完善應(yīng)急預(yù)案、加強(qiáng)應(yīng)急演練、提升應(yīng)急響應(yīng)能力。3.3事件復(fù)盤與持續(xù)改進(jìn)事件整改完成后，應(yīng)組織事件復(fù)盤會(huì)議，總結(jié)事件教訓(xùn)，形成《信息安全事件復(fù)盤報(bào)告》，并納入年度信息安全評(píng)估體系。復(fù)盤內(nèi)容應(yīng)包括事件原因、整改措施、后續(xù)預(yù)防措施及改進(jìn)效果。四、信息安全事件檔案管理5.4信息安全事件檔案管理在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息安全事件檔案管理是確保事件信息可追溯、可復(fù)盤、可評(píng)估的重要保障。根據(jù)《信息安全事件檔案管理規(guī)范》（GB/T22239-2019），事件檔案應(yīng)包含事件記錄、分析報(bào)告、整改記錄、復(fù)盤報(bào)告等資料。4.1事件檔案的建立與保存醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立統(tǒng)一的事件檔案管理平臺(tái)，記錄事件發(fā)生的時(shí)間、類型、級(jí)別、影響范圍、處置措施、責(zé)任人、報(bào)告人、處理結(jié)果等關(guān)鍵信息。檔案應(yīng)按照事件類型、時(shí)間順序、責(zé)任部門進(jìn)行分類保存，并定期歸檔。4.2事件檔案的使用與共享事件檔案應(yīng)按照《信息安全事件信息共享與協(xié)作規(guī)范》（GB/T22239-2019）進(jìn)行管理，確保信息在授權(quán)范圍內(nèi)共享，防止信息泄露。檔案應(yīng)作為后續(xù)事件分析、整改、復(fù)盤的重要依據(jù)。4.3事件檔案的歸檔與銷毀事件檔案應(yīng)按照《信息安全事件檔案管理規(guī)范》（GB/T22239-2019）進(jìn)行歸檔，保存期限應(yīng)根據(jù)事件影響范圍、數(shù)據(jù)敏感性及法律法規(guī)要求確定。檔案銷毀應(yīng)遵循“誰產(chǎn)生、誰負(fù)責(zé)、誰銷毀”的原則，確保檔案信息的完整性和安全性。結(jié)語在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息安全事件管理是保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全、提升醫(yī)療信息化水平的重要保障。通過科學(xué)分類、規(guī)范響應(yīng)、深入分析和有效整改，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠有效應(yīng)對(duì)信息安全事件，提升整體網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)能力，為患者提供更加安全、可靠的信息服務(wù)。第6章信息安全技術(shù)應(yīng)用與實(shí)施一、信息安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范6.1信息安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范是保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全、提升信息系統(tǒng)的運(yùn)行效率與合規(guī)性的基礎(chǔ)。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估規(guī)范》（GB/T22239-2019）和《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》（GB/T22239-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)需遵循國家及行業(yè)相關(guān)的安全標(biāo)準(zhǔn)，確保信息系統(tǒng)的安全等級(jí)與業(yè)務(wù)需求相匹配。2025年，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)已發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)范（2025版）》，該規(guī)范明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息安全管理中的責(zé)任邊界、技術(shù)要求和管理流程。根據(jù)《2024年中國醫(yī)療信息化發(fā)展報(bào)告》，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化率已超過85%，但信息安全事故仍時(shí)有發(fā)生。據(jù)國家網(wǎng)信辦統(tǒng)計(jì)，2023年全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息泄露事件中，約有32%的事件源于網(wǎng)絡(luò)攻擊，其中SQL注入、數(shù)據(jù)竊取和未授權(quán)訪問是主要攻擊手段。為應(yīng)對(duì)日益復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)安全威脅，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行信息安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，包括但不限于：-技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：采用符合《信息安全技術(shù)信息分類分級(jí)保護(hù)規(guī)范》（GB/T35273-2020）的技術(shù)措施，對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分類分級(jí)管理，確保高敏感數(shù)據(jù)（如患者隱私信息）具備相應(yīng)的安全防護(hù)能力。-管理標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全管理體系要求》（GB/T22080-2016），建立信息安全管理體系（ISMS），明確信息安全管理的組織結(jié)構(gòu)、流程和責(zé)任分工。-合規(guī)性要求：遵循《醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T38435-2020）和《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全規(guī)范》（GB/T35114-2019），確保醫(yī)療信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集、傳輸、存儲(chǔ)和處理符合國家法律法規(guī)要求。6.2信息安全技術(shù)實(shí)施流程在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息安全技術(shù)實(shí)施流程應(yīng)遵循“預(yù)防為主、防御為輔、綜合治理”的原則，確保信息安全技術(shù)的有效應(yīng)用。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全技術(shù)實(shí)施指南》（GB/T22239-2019），信息安全技術(shù)的實(shí)施流程主要包括以下幾個(gè)階段：-需求分析與規(guī)劃：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)需求和安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制定信息安全技術(shù)實(shí)施方案，明確技術(shù)選型、部署范圍和安全目標(biāo)。-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與漏洞掃描：通過定量與定性相結(jié)合的方式，評(píng)估現(xiàn)有信息系統(tǒng)的安全風(fēng)險(xiǎn)，識(shí)別潛在漏洞，并制定相應(yīng)的修復(fù)計(jì)劃。-技術(shù)部署與配置：按照安全策略部署防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)（IDS）、入侵防御系統(tǒng)（IPS）、數(shù)據(jù)加密、訪問控制等安全技術(shù)，確保系統(tǒng)具備足夠的防護(hù)能力。-安全測(cè)試與驗(yàn)證：通過滲透測(cè)試、漏洞掃描和安全審計(jì)等方式，驗(yàn)證信息安全技術(shù)的有效性，確保系統(tǒng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)。-持續(xù)監(jiān)控與優(yōu)化：建立信息安全監(jiān)控機(jī)制，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)安全狀態(tài)，根據(jù)安全事件和風(fēng)險(xiǎn)變化，持續(xù)優(yōu)化安全策略和配置。2025年，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)已發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全技術(shù)實(shí)施指南（2025版）》，強(qiáng)調(diào)信息安全技術(shù)實(shí)施應(yīng)遵循“先防護(hù)、后發(fā)展”的原則，確保信息安全技術(shù)與業(yè)務(wù)發(fā)展同步推進(jìn)。根據(jù)《2024年中國醫(yī)療信息化發(fā)展報(bào)告》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全技術(shù)實(shí)施覆蓋率已達(dá)78%，但仍存在部分機(jī)構(gòu)在技術(shù)部署和管理流程上存在不足。6.3信息安全技術(shù)培訓(xùn)與認(rèn)證在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息安全技術(shù)培訓(xùn)與認(rèn)證是提升員工安全意識(shí)、規(guī)范操作流程、保障信息安全的重要手段。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全培訓(xùn)規(guī)范》（GB/T25058-2010），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全培訓(xùn)體系，定期對(duì)員工進(jìn)行信息安全意識(shí)、操作規(guī)范、應(yīng)急響應(yīng)等培訓(xùn)。2025年，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)已發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全培訓(xùn)與認(rèn)證管理辦法（2025版）》，明確培訓(xùn)內(nèi)容、考核方式和認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《2024年中國醫(yī)療信息化發(fā)展報(bào)告》，約65%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建立信息安全培訓(xùn)機(jī)制，但仍有部分機(jī)構(gòu)在培訓(xùn)內(nèi)容和效果上存在不足。例如，部分員工對(duì)數(shù)據(jù)加密、訪問控制等技術(shù)的理解不夠深入，導(dǎo)致在實(shí)際操作中出現(xiàn)安全漏洞。為提升信息安全技術(shù)應(yīng)用能力，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)引入權(quán)威的認(rèn)證體系，如：-CISP（全國信息系統(tǒng)安全專業(yè)人員）：通過CISP認(rèn)證，可獲得信息安全管理方面的專業(yè)資質(zhì)。-CISSP（CertifiedInformationSystemsSecurityProfessional）：作為國際公認(rèn)的網(wǎng)絡(luò)安全認(rèn)證，適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全崗位。-信息安全等級(jí)保護(hù)認(rèn)證：通過等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)，確保信息系統(tǒng)達(dá)到相應(yīng)的安全保護(hù)等級(jí)。2025年，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)已推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展信息安全技術(shù)培訓(xùn)與認(rèn)證工作，要求所有信息系統(tǒng)管理員和關(guān)鍵崗位人員必須通過信息安全認(rèn)證考試，確保信息安全技術(shù)應(yīng)用的規(guī)范性和專業(yè)性。6.4信息安全技術(shù)評(píng)估與優(yōu)化在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息安全技術(shù)評(píng)估與優(yōu)化是保障信息安全持續(xù)有效運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全技術(shù)評(píng)估與優(yōu)化指南》（GB/T22239-2019），信息安全技術(shù)評(píng)估應(yīng)包括技術(shù)評(píng)估、管理評(píng)估和運(yùn)營評(píng)估，確保信息安全技術(shù)的持續(xù)有效運(yùn)行。評(píng)估內(nèi)容主要包括：-技術(shù)評(píng)估：檢查信息安全技術(shù)的部署是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求，是否存在技術(shù)漏洞或配置錯(cuò)誤。-管理評(píng)估：評(píng)估信息安全管理制度是否健全，是否覆蓋所有關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是否存在管理盲區(qū)。-運(yùn)營評(píng)估：評(píng)估信息安全技術(shù)的運(yùn)行狀態(tài)，包括系統(tǒng)響應(yīng)速度、日志記錄完整性、安全事件處理效率等。2025年，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)已發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息安全技術(shù)評(píng)估與優(yōu)化管理辦法（2025版）》，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展信息安全技術(shù)評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果優(yōu)化信息安全策略和配置。根據(jù)《2024年中國醫(yī)療信息化發(fā)展報(bào)告》，約55%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建立信息安全技術(shù)評(píng)估機(jī)制，但仍有部分機(jī)構(gòu)在評(píng)估頻率、評(píng)估內(nèi)容和優(yōu)化措施上存在不足。例如，部分機(jī)構(gòu)僅進(jìn)行一次性評(píng)估，未建立持續(xù)的評(píng)估機(jī)制，導(dǎo)致安全問題未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決。為提升信息安全技術(shù)的評(píng)估與優(yōu)化能力，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)引入專業(yè)的評(píng)估工具和方法，如：-安全審計(jì)工具：如Nessus、OpenVAS等，用于檢測(cè)系統(tǒng)漏洞和配置錯(cuò)誤。-安全事件分析平臺(tái)：用于分析安全事件的根源，優(yōu)化安全策略。-安全績效評(píng)估體系：通過定量指標(biāo)評(píng)估信息安全技術(shù)的運(yùn)行效果，如事件發(fā)生率、響應(yīng)時(shí)間、修復(fù)效率等。2025年，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)已推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立信息安全技術(shù)評(píng)估與優(yōu)化機(jī)制，要求所有信息系統(tǒng)管理員和關(guān)鍵崗位人員必須定期參與信息安全技術(shù)評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果優(yōu)化安全策略和配置，確保信息安全技術(shù)的持續(xù)有效運(yùn)行。第7章信息安全保障與持續(xù)改進(jìn)一、信息安全保障體系構(gòu)建7.1信息安全保障體系構(gòu)建在2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理手冊(cè)中，信息安全保障體系的構(gòu)建是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行和數(shù)據(jù)保護(hù)的核心環(huán)節(jié)。根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》及相關(guān)國家法律法規(guī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立符合《信息安全技術(shù)信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估規(guī)范》（GB/T22239-2019）和《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35273-2020）要求的信息安全管理體系（ISMS）。根據(jù)國家網(wǎng)信辦發(fā)布的《2024年全國網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢(shì)感知報(bào)告》，我國醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全事件發(fā)生率較2023年上升了12%，其中數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)入侵和非法訪問是主要風(fēng)險(xiǎn)類型。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)構(gòu)建一個(gè)覆蓋全面、運(yùn)行高效、動(dòng)態(tài)更新的信息安全保障體系，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)在傳輸、存儲(chǔ)、處理等全生命周期中的安全性。信息安全保障體系的構(gòu)建應(yīng)遵循“預(yù)防為主、防御與管理結(jié)合”的原則，采用分層防護(hù)策略，包括網(wǎng)絡(luò)層、傳輸層、應(yīng)用層和數(shù)據(jù)層的多維度防護(hù)。同時(shí)，應(yīng)建立信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，定期開展安全評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)分析，確保體系的持續(xù)有效性。7.2信息安全持續(xù)改進(jìn)機(jī)制信息安全持續(xù)改進(jìn)機(jī)制是保障信息安全體系長期有效運(yùn)行的重要手段。根據(jù)《信息安全技術(shù)信息安全持續(xù)改進(jìn)指南》（GB/T35115-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，通過定期評(píng)估、反饋和優(yōu)化，不斷提升信息安全防護(hù)能力。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《2024年醫(yī)療信息化發(fā)展白皮書》，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)已進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段，但信息安全風(fēng)險(xiǎn)仍不容忽視。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，包括：-定期安全審計(jì)：每年至少進(jìn)行一次全面的安全審計(jì)，涵蓋網(wǎng)絡(luò)邊界、系統(tǒng)配置、訪問控制、數(shù)據(jù)加密等多個(gè)方面；-安全事件應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制：建立網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急響應(yīng)流程，確保在發(fā)生安全事件時(shí)能夠快速響應(yīng)、有效處置；-安全培訓(xùn)與意識(shí)提升：定期開展信息安全培訓(xùn)，提升員工的安全意識(shí)和操作規(guī)范，降低人為因素導(dǎo)致的安全風(fēng)險(xiǎn)；-技術(shù)升級(jí)與漏洞修復(fù)：及時(shí)更新系統(tǒng)軟件、補(bǔ)