2026年臨床護(hù)理技能操作考試大綱及題目一、基礎(chǔ)護(hù)理操作（共10題，每題10分，總分100分）1.靜脈輸液操作題目：患者因發(fā)熱入院，醫(yī)囑要求給予靜脈輸液，請描述完整的靜脈輸液操作流程，并說明注意事項(xiàng)。答案：（1）操作流程：①核對患者信息及醫(yī)囑，檢查藥品質(zhì)量；②常規(guī)消毒穿刺部位，待干；③選擇合適血管，繃緊皮膚，穿刺進(jìn)針；④固定針頭，連接輸液器，調(diào)節(jié)滴速；⑤妥善固定導(dǎo)管，觀察患者反應(yīng)。（2）注意事項(xiàng)：①嚴(yán)格無菌操作，防止感染；②注意藥物配伍禁忌；③觀察患者有無過敏反應(yīng)；④輸液速度因人而異。2.口腔護(hù)理題目：患者因長期臥床導(dǎo)致口腔感染，需進(jìn)行口腔護(hù)理，請簡述操作步驟及要點(diǎn)。答案：（1）操作步驟：①準(zhǔn)備用物（漱口水、棉簽、吸水管等）；②協(xié)助患者坐或臥位，頭偏向一側(cè)；③用漱口水漱口，清潔牙齒、牙齦、舌苔；④用棉簽擦拭口腔黏膜；⑤清理用物，記錄護(hù)理情況。（2）要點(diǎn)：①操作前檢查患者口腔有無破損；②動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜；③協(xié)助進(jìn)食者應(yīng)防止嗆咳。3.無菌技術(shù)操作題目：在進(jìn)行無菌傷口換藥時(shí)，如何確保無菌技術(shù)？請說明關(guān)鍵步驟。答案：（1）關(guān)鍵步驟：①洗手，穿戴無菌手套；②消毒操作區(qū)域，鋪無菌巾；③使用無菌器械進(jìn)行操作；④操作中避免跨越無菌區(qū)；⑤操作后處理廢棄物。（2）要點(diǎn)：①操作前環(huán)境需清潔，避免空氣流動(dòng)；②無菌物品不可接觸非無菌表面。4.氧氣吸入法題目：患者因呼吸困難需吸氧，請說明氧氣吸入法的操作流程及注意事項(xiàng)。答案：（1）操作流程：①檢查氧氣裝置，調(diào)節(jié)流量；②連接氧氣吸入裝置，固定于患者鼻前；③觀察患者反應(yīng)，調(diào)整流量；④用后關(guān)閉氧氣，記錄使用情況。（2）注意事項(xiàng)：①防止氧氣泄漏，避免火災(zāi)；②注意患者有無氧中毒；③氧氣濕化可防止呼吸道干燥。5.胃管插入法題目：患者因吞咽困難需留置胃管，請簡述插入步驟及并發(fā)癥預(yù)防。答案：（1）插入步驟：①核對患者信息，潤滑胃管；②插入胃管至15cm時(shí)囑患者吞咽；③輕輕回抽，確認(rèn)在胃內(nèi)；④固定胃管，連接輸液器。（2）并發(fā)癥預(yù)防：①插入過程中避免損傷食道黏膜；②定期檢查胃管位置，防止脫落；③觀察有無呼吸困難等異常。6.導(dǎo)尿術(shù)題目：患者因尿潴留需導(dǎo)尿，請說明操作流程及注意事項(xiàng)。答案：（1）操作流程：①消毒會陰部，鋪無菌巾；②插入導(dǎo)尿管，放出尿液；③沖洗導(dǎo)管，固定尿管；④記錄尿量及性狀。（2）注意事項(xiàng)：①嚴(yán)格無菌操作，防止感染；②動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道；③導(dǎo)尿后觀察患者有無尿失禁。7.深靜脈置管維護(hù)題目：患者因化療需長期深靜脈置管，請說明日常維護(hù)要點(diǎn)。答案：（1）維護(hù)要點(diǎn)：①每日消毒穿刺點(diǎn)，更換敷料；②定期沖管，防止堵塞；③觀察穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲液；④教會患者自我護(hù)理。（2）注意事項(xiàng)：①防止導(dǎo)管移位或脫落；②避免使用刺激性藥物。8.壓瘡護(hù)理題目：患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，請簡述護(hù)理措施。答案：（1）護(hù)理措施：①每2小時(shí)翻身一次，使用減壓墊；②清潔創(chuàng)面，使用無菌敷料；③營養(yǎng)支持，促進(jìn)傷口愈合；④定期評估壓瘡進(jìn)展。（2）要點(diǎn)：①保持皮膚清潔干燥，避免摩擦；②持續(xù)觀察創(chuàng)面，防止感染。9.肺部物理治療題目：患者因肺炎需進(jìn)行胸部叩擊，請說明操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：（1）操作步驟：①患者坐位或臥位，雙手捂住患者背部；②叩擊肩胛骨下方及肋骨縫隙；③由外向內(nèi)、由下向上叩擊；④每日2-3次，每次5-10分鐘。（2）注意事項(xiàng)：①避開心臟及骨骼部位；②叩擊力度適中，避免損傷。10.基礎(chǔ)生命支持（CPR）題目：患者突然意識喪失，如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇？請簡述流程。答案：（1）流程：①檢查患者反應(yīng)，呼叫急救；②清理口腔，打開氣道；③胸外按壓，頻率100-120次/分；④口對口通氣，吹氣2次/30次按壓；⑤連接AED，遵醫(yī)囑用藥。（2）要點(diǎn)：①按壓深度5-6cm，胸廓充分回彈；②盡快啟動(dòng)急救系統(tǒng)。二、?？谱o(hù)理操作（共10題，每題12分，總分120分）1.心電監(jiān)護(hù)操作題目：患者因心絞痛需心電監(jiān)護(hù)，請說明電極片粘貼位置及注意事項(xiàng)。答案：（1）電極片粘貼位置：①V1：胸骨右緣第4肋間；②V2：胸骨左緣第4肋間；③V4：左鎖骨中線與第5肋間交點(diǎn)；④V3：V2與V4連線中點(diǎn)；⑤AVR：左胸骨角；⑥VL：胸骨左緣第2肋間；⑦VR：胸骨右緣第2肋間；⑧V5：左腋前線與第5肋間交點(diǎn)；⑨V6：左腋中線與第5肋間交點(diǎn)。（2）注意事項(xiàng)：①電極片需清潔干燥，粘貼牢固；②避免電極片接觸金屬，防止干擾。2.機(jī)械通氣操作題目：患者因呼吸衰竭需機(jī)械通氣，請說明連接呼吸機(jī)及參數(shù)調(diào)整要點(diǎn)。答案：（1）連接流程：①連接患者端和呼吸機(jī)管路；②設(shè)置呼吸模式（如SIMV、CPAP）；③調(diào)整參數(shù)（潮氣量、頻率、氧濃度）；④監(jiān)測患者呼吸及血?dú)?。?）調(diào)整要點(diǎn)：①參數(shù)需個(gè)體化，避免過度通氣；②定期評估患者自主呼吸能力。3.靜脈輸血操作題目：患者因貧血需靜脈輸血，請說明輸血前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。答案：（1）輸血前準(zhǔn)備：①核對患者血型及醫(yī)囑；②檢查血液質(zhì)量，無凝塊或變色；③靜脈穿刺，預(yù)充生理鹽水；④告知患者輸血可能的不良反應(yīng)。（2）注意事項(xiàng)：①輸血前需皮試，防止過敏；②輸血速度需緩慢，觀察有無反應(yīng)。4.中心靜脈導(dǎo)管置入題目：患者需長期輸液，醫(yī)囑要求行中心靜脈導(dǎo)管置入，請說明操作流程及并發(fā)癥預(yù)防。答案：（1）操作流程：①消毒穿刺點(diǎn)，鋪無菌巾；②用穿刺針進(jìn)入血管，插入導(dǎo)管；③連接輸液器，固定導(dǎo)管；④測量導(dǎo)管深度，抽血檢查。（2）并發(fā)癥預(yù)防：①防止氣胸，穿刺點(diǎn)需遠(yuǎn)離胸膜；②定期沖管，防止導(dǎo)管堵塞。5.氣管插管術(shù)題目：患者因呼吸驟停需氣管插管，請說明操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：（1）操作要點(diǎn)：①清理口腔，暴露聲門；②插入氣管導(dǎo)管，固定位置；③連接呼吸機(jī)，監(jiān)測心率血氧。（2）注意事項(xiàng)：①避免插管過深，損傷氣道；②插管后需確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)。6.泌尿外科術(shù)后護(hù)理題目：患者因前列腺手術(shù)需留置尿管，請說明護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）護(hù)理要點(diǎn)：①定期沖洗尿管，防止堵塞；②觀察尿液顏色及尿量；③教會患者自我護(hù)理，避免牽拉尿管。（2）注意事項(xiàng)：①防止尿路感染，定期更換集尿袋；②拔管前需夾管訓(xùn)練膀胱功能。7.神經(jīng)外科術(shù)后護(hù)理題目：患者因腦出血術(shù)后需監(jiān)護(hù)，請說明護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）護(hù)理要點(diǎn)：①監(jiān)測生命體征，防止再出血；②保持呼吸道通暢，防止誤吸；③定期評估神經(jīng)功能，防止并發(fā)癥。（2）注意事項(xiàng)：①防止壓瘡，定時(shí)翻身；②觀察瞳孔變化，警惕腦水腫。8.胸外科術(shù)后護(hù)理題目：患者因肺葉切除術(shù)后需護(hù)理，請說明胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）護(hù)理要點(diǎn)：①觀察引流液顏色及量，防止漏氣；②保持引流管通暢，防止堵塞；③夾管訓(xùn)練，促進(jìn)肺復(fù)張。（2）注意事項(xiàng)：①防止引流管脫出，固定牢固；②拔管前需確認(rèn)胸腔無積液。9.兒科靜脈穿刺題目：兒童因發(fā)熱需靜脈輸液，請說明穿刺要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：（1）穿刺要點(diǎn)：①選擇頭皮針或留置針，避免損傷血管；②穿刺部位選擇手背或足背；③固定導(dǎo)管，防止脫出。（2）注意事項(xiàng)：①兒童血管細(xì)，需輕柔操作；②避免在同一部位反復(fù)穿刺。10.老年人壓瘡預(yù)防題目：老年患者因長期臥床需預(yù)