2025年麻醉護(hù)理實(shí)習(xí)生出科考核測(cè)試卷及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.麻醉護(hù)理中，最常用的監(jiān)測(cè)生命體征的方法是（）A.心電圖監(jiān)測(cè)B.血壓監(jiān)測(cè)C.脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)D.呼吸監(jiān)測(cè)2.全麻誘導(dǎo)期最常見的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.血壓下降C.嘔吐誤吸D.呼吸道梗阻3.椎管內(nèi)麻醉后應(yīng)采取的體位是（）A.去枕平臥6-8小時(shí)B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位4.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除病人緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高病人的痛閾C.抑制呼吸道腺體分泌D.預(yù)防術(shù)后感染5.以下哪種藥物不屬于局部麻醉藥（）A.利多卡因B.布比卡因C.芬太尼D.普魯卡因6.麻醉期間引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）A.血壓過高B.血壓過低C.心動(dòng)過速D.以上都是7.小兒麻醉前禁食禁水的時(shí)間是（）A.禁食4-6小時(shí)，禁水2-3小時(shí)B.禁食6-8小時(shí)，禁水2-3小時(shí)C.禁食8-12小時(shí)，禁水4-6小時(shí)D.禁食12-14小時(shí)，禁水6-8小時(shí)8.麻醉中最常見的呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.分泌物堵塞C.喉痙攣D.支氣管痙攣9.下列哪種情況不屬于麻醉意外（）A.硬膜外麻醉時(shí)穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔B.全麻誘導(dǎo)時(shí)出現(xiàn)血壓下降C.腰麻后出現(xiàn)頭痛D.氣管插管時(shí)誤入食管10.麻醉后蘇醒期病人應(yīng)采取的體位是（）A.去枕平臥頭偏向一側(cè)B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位11.以下哪種麻醉方法對(duì)循環(huán)功能影響最小（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部麻醉12.麻醉期間監(jiān)測(cè)體溫的主要目的是（）A.了解病人的代謝狀態(tài)B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)體溫異常C.預(yù)防術(shù)中寒戰(zhàn)D.以上都是13.麻醉后惡心、嘔吐的主要原因是（）A.麻醉藥物的副作用B.術(shù)后疼痛C.胃腸道功能紊亂D.以上都是14.以下哪種藥物可用于治療麻醉期間的心律失常（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.以上都是15.麻醉護(hù)理記錄單應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）A.麻醉方法B.手術(shù)名稱C.病人的飲食情況D.生命體征變化二、多選題（每題3分，共30分）1.麻醉護(hù)理的主要工作內(nèi)容包括（）A.麻醉前準(zhǔn)備B.麻醉期間護(hù)理C.麻醉后護(hù)理D.疼痛護(hù)理2.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.病人的一般情況B.病史C.體格檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查3.全麻誘導(dǎo)期的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.觀察有無并發(fā)癥D.協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行誘導(dǎo)4.椎管內(nèi)麻醉后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察有無頭痛、腰痛等并發(fā)癥B.保持穿刺部位清潔干燥C.指導(dǎo)病人正確翻身D.監(jiān)測(cè)生命體征5.局部麻醉的護(hù)理措施包括（）A.觀察有無局部不良反應(yīng)B.協(xié)助醫(yī)生調(diào)整麻醉藥劑量C.做好心理護(hù)理D.監(jiān)測(cè)生命體征6.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括（）A.生命體征B.心電圖C.尿量D.血?dú)夥治?.麻醉后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括（）A.做好麻醉前評(píng)估B.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理D.及時(shí)處理并發(fā)癥8.小兒麻醉的特點(diǎn)包括（）A.小兒生理功能尚未發(fā)育完善B.小兒對(duì)麻醉藥物的耐受性較差C.小兒麻醉后蘇醒較快D.小兒麻醉需要特殊的護(hù)理9.老年病人麻醉的注意事項(xiàng)包括（）A.老年病人生理功能衰退B.老年病人對(duì)麻醉藥物的敏感性增加C.老年病人術(shù)后恢復(fù)較慢D.老年病人易發(fā)生并發(fā)癥10.麻醉護(hù)理記錄的要求包括（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容完整C.字跡清晰D.妥善保管三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述麻醉前準(zhǔn)備的目的及主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述麻醉后呼吸道梗阻的原因及處理措施。四、病例分析題（20分）患者，男，45歲，擬行“膽囊切除術(shù)”?；颊呒韧懈哐獕翰∈?年，血壓控制情況尚可。心電圖檢查未見明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等均正常。麻醉誘導(dǎo)采用丙泊酚、芬太尼、維庫溴銨，氣管插管順利。麻醉維持采用異氟醚吸入。手術(shù)過程順利，術(shù)中生命體征平穩(wěn)。手術(shù)結(jié)束后，患者未清醒，呼吸微弱，血壓下降。請(qǐng)分析：1.患者可能出現(xiàn)了什么情況？2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案一、單選題1.C2.D3.A4.D5.C6.D7.C8.A9.C10.A11.D12.D13.D14.D15.C二、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、簡(jiǎn)答題1.麻醉前準(zhǔn)備的目的及主要內(nèi)容目的：使病人在生理和心理上均處于最佳狀態(tài)，以增強(qiáng)病人對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受性，提高病人在麻醉中的安全性，避免麻醉意外的發(fā)生，減少麻醉后的并發(fā)癥。主要內(nèi)容：病人評(píng)估：全面了解病人的一般情況、病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及特殊檢查結(jié)果，評(píng)估病人對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受性。心理準(zhǔn)備：向病人及家屬解釋麻醉的方法、過程、安全性及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，消除其緊張、恐懼心理，取得病人及家屬的信任和配合。胃腸道準(zhǔn)備：擇期手術(shù)病人應(yīng)在麻醉前禁食8-12小時(shí)，禁水4-6小時(shí)，以防止麻醉期間嘔吐誤吸。麻醉前用藥：根據(jù)病人的情況，合理使用麻醉前用藥，如鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等，以消除病人緊張、焦慮及恐懼情緒，提高病人的痛閾，抑制呼吸道腺體分泌等。物品及設(shè)備準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好麻醉所需的物品及設(shè)備，如麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氣管插管用品、麻醉藥品等，并確保其性能良好，處于備用狀態(tài)。2.麻醉后呼吸道梗阻的原因及處理措施原因：舌后墜：全麻后病人的肌肉松弛，舌根后墜堵塞咽喉部。分泌物堵塞：麻醉后病人的呼吸道分泌物增多，若不能及時(shí)清除，可堵塞呼吸道。喉痙攣：淺麻醉下刺激喉部或氣管內(nèi)插管等可引起喉痙攣。支氣管痙攣：多因過敏、呼吸道感染等因素引起。氣管導(dǎo)管扭曲、堵塞或脫出：氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)、扭曲或被分泌物堵塞，或?qū)Ч苊摮鰵夤艿?。處理措施：舌后墜：將病人的頭后仰，托起下頜，或放置口咽通氣道、鼻咽通氣道等，以解除梗阻。分泌物堵塞：及時(shí)清除呼吸道分泌物，可采用吸痰、體位引流等方法。喉痙攣：立即停止刺激，給予純氧吸入，必要時(shí)靜脈注射琥珀膽堿，行氣管插管。支氣管痙攣：靜脈注射氨茶堿、糖皮質(zhì)激素等藥物，解除支氣管痙攣。氣管導(dǎo)管扭曲、堵塞或脫出：調(diào)整氣管導(dǎo)管位置，清除堵塞物，如導(dǎo)管脫出，應(yīng)立即重新插管。四、病例分析題1.患者可能出現(xiàn)的情況麻醉蘇醒延遲：手術(shù)結(jié)束后患者未清醒，可能是由于麻醉藥物殘留、麻醉過深、患者自身因素等原因?qū)е?。呼吸抑制：患者呼吸微弱，可能是由于麻醉藥物?duì)呼吸中樞的抑制作用，或肌松藥殘留等原因引起。低血壓：患者血壓下降，可能是由于麻醉藥物的血管擴(kuò)張作用、失血、心功能不全等原因?qū)е隆?.應(yīng)采取的護(hù)理措施監(jiān)測(cè)生命體征：密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并報(bào)告醫(yī)生。保持呼吸道通暢：將患者頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開，以保證呼吸通暢。維持循環(huán)穩(wěn)