2026護理常規(guī)考試題型及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種患者需進行一級護理A.年老體弱、生活不能完全自理者B.病情較重，生活不能自理者C.高熱、大出血等病情嚴重，需絕對臥床休息者D.重癥監(jiān)護患者E.大手術后病情穩(wěn)定者答案：C解析：一級護理適用于病情危重，需絕對臥床休息的患者，如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等。選項A一般為二級護理對象；選項B表述不夠準確，病情較重但未達一級護理標準；選項D是特級護理的范疇；選項E大手術后病情穩(wěn)定通常為二級護理。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放污物，壓舌板用于協(xié)助張口。3.為患者進行床上擦浴時，下列操作正確的是A.水溫應調節(jié)在4045℃B.擦拭眼部時由外眥向內眥C.為患者脫上衣時，先脫近側后脫遠側D.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚褶皺處E.擦畢，用50%乙醇按摩骨隆突處答案：D解析：床上擦浴水溫應調節(jié)在5052℃，故選項A錯誤；擦拭眼部時應從內眥向外眥，選項B錯誤；為患者脫上衣時，先脫近側后脫遠側，如果患者有肢體活動障礙，應先脫健側后脫患側，選項C表述不完整；擦畢，用50%乙醇按摩受壓部位，而不是骨隆突處都用乙醇按摩，選項E錯誤。擦拭全身各處，注意擦凈皮膚褶皺處是正確的操作。4.下列關于壓瘡的敘述，正確的是A.主要由于局部組織長期受壓引起B(yǎng).凡臥床患者必發(fā)生壓瘡C.壓瘡一旦形成不能自愈D.壓瘡好發(fā)于骨骼隆突處E.截癱患者骨突出部位易發(fā)生壓瘡答案：A、D、E解析：壓瘡主要是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死，選項A正確；并非所有臥床患者都會發(fā)生壓瘡，只要護理措施得當，可以預防壓瘡的發(fā)生，選項B錯誤；壓瘡在早期，若去除病因，加強護理，是可以自愈的，選項C錯誤；壓瘡好發(fā)于骨骼隆突處，如骶尾部、坐骨結節(jié)、足跟等，截癱患者骨突出部位由于長期受壓，更易發(fā)生壓瘡，選項D、E正確。5.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.流質飲食D.高蛋白飲食E.低鹽飲食答案：C解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食屬于治療飲食；糖尿病飲食是針對糖尿病患者的特殊飲食；低鹽飲食也是治療飲食。6.鼻飼法插入胃管的長度為A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突E.從鼻尖到耳垂再到劍突答案：D解析：鼻飼法插入胃管的長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離，成人插入胃內的長度約4555cm。選項D表述更準確。7.下列關于出入液量記錄方法的敘述，正確的是A.用藍筆填寫眉欄B.晨7時至晚7時用紅筆記錄C.晚7時至晨7時用藍筆記錄D.夜班護士總結24小時出入量E.出入量單位為毫升，記錄至小數(shù)點后一位答案：D解析：出入液量記錄時，用藍筆填寫眉欄，晨7時至晚7時用藍筆記錄，晚7時至晨7時用紅筆記錄，選項A、B、C錯誤；夜班護士總結24小時出入量，選項D正確；出入量單位為毫升，記錄時一般記整數(shù)，選項E錯誤。8.留取24小時尿標本時，標本中加甲醛的作用是A.固定尿中有機成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染變質D.保持尿液中的化學成分不變E.延緩尿液中化學成分的分解答案：A解析：留取24小時尿標本時，甲醛的作用是固定尿中有機成分，常用于愛迪計數(shù)等檢查；濃鹽酸可防止尿液中的激素被氧化；甲苯可保持尿液中的化學成分不變，防止細菌污染，延緩尿液中化學成分的分解。9.下列關于排便異常的描述，正確的是A.膽道完全梗阻患者糞便呈暗黑色B.腸套疊患者糞便呈果醬樣C.痢疾患者糞便為米泔水樣D.痔瘡患者糞便表面鮮紅血液E.上消化道出血患者糞便呈柏油樣答案：B、D、E解析：膽道完全梗阻患者糞便呈白陶土色，選項A錯誤；腸套疊患者糞便呈果醬樣，選項B正確；痢疾患者糞便為膿血便，霍亂患者糞便為米泔水樣，選項C錯誤；痔瘡患者糞便表面鮮紅血液，選項D正確；上消化道出血患者糞便呈柏油樣，選項E正確。10.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cmE.6080cm答案：D解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是4060cm，以保證壓力，使灌腸液順利流入腸道。11.為患者進行小量不保留灌腸時，溶液注入的壓力宜A.低B.中等C.高D.先低后高E.先高后低答案：A解析：小量不保留灌腸時，溶液注入的壓力宜低，速度宜慢，以減少對腸道的刺激，防止液體過快流出。12.下列關于給藥原則的敘述，錯誤的是A.按醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.給藥前向患者做好解釋D.因特殊檢查可提前給藥E.給藥后注意觀察療效和不良反應答案：D解析：給藥原則包括按醫(yī)囑給藥，嚴格執(zhí)行查對制度，給藥前向患者做好解釋，給藥后注意觀察療效和不良反應。不能因特殊檢查而提前給藥，必須嚴格按照醫(yī)囑規(guī)定的時間給藥，以保證藥物的療效。13.下列關于皮內注射的敘述，錯誤的是A.嚴格執(zhí)行查對制度B.70%乙醇消毒皮膚C.針尖與皮膚呈5°角刺入D.注入劑量為0.1mlE.拔針后用無菌棉簽按壓答案：E解析：皮內注射時嚴格執(zhí)行查對制度，用70%乙醇消毒皮膚，針尖與皮膚呈5°角刺入，注入劑量為0.1ml。皮內注射后拔針后不可按壓，以免影響結果的觀察。14.下列關于皮下注射的敘述，正確的是A.皮下注射時進針角度為90°B.不可在炎癥、瘢痕、硬結處進針C.應在上臂三角肌下緣處注射D.藥物過敏試驗應采用皮下注射E.進針后回抽無回血方可推藥答案：B、E解析：皮下注射時進針角度為30°40°，選項A錯誤；不可在炎癥、瘢痕、硬結處進針，以免影響藥物吸收和增加患者痛苦，選項B正確；上臂三角肌下緣只是皮下注射的部位之一，還有腹部、大腿外側等部位，選項C錯誤；藥物過敏試驗應采用皮內注射，選項D錯誤；進針后回抽無回血方可推藥，防止藥物注入血管，選項E正確。15.肌內注射時，為使臀部肌肉放松，應采取的姿勢為A.側臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，腰背前傾E.站立位，身體前傾答案：B解析：肌內注射時，為使臀部肌肉放松，側臥位應上腿伸直，下腿稍彎曲；俯臥位應足尖相對，足跟分開；仰臥位常用于危重患者及不能翻身的患者；坐位適用于門診、急診患者；站立位一般不用于肌內注射。選項B正確。16.靜脈注射時，止血帶應扎在穿刺點上方A.2cm處B.4cm處C.6cm處D.8cm處E.10cm處答案：C解析：靜脈注射時，止血帶應扎在穿刺點上方6cm處，以阻斷靜脈回流，使靜脈充盈，便于穿刺。17.下列關于靜脈輸液的敘述，錯誤的是A.長期輸液者，一般從遠端靜脈開始B.需大量輸液時，一般選用較大靜脈C.輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的速度D.連續(xù)24小時輸液時，應每12小時更換輸液器E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入答案：D解析：長期輸液者，一般從遠端靜脈開始，以保護靜脈；需大量輸液時，一般選用較大靜脈，保證輸液速度；多巴胺是血管活性藥物，輸入時應調節(jié)較慢的速度；連續(xù)24小時輸液時，應每24小時更換輸液器，選項D錯誤；頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入。18.下列關于輸血的敘述，錯誤的是A.輸血前需兩人進行查對B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血中發(fā)現(xiàn)不良反應，立即停止輸血D.輸血后及時整理用物、血袋保留24小時E.輸血完畢后及時拔針，按壓穿刺點12分鐘答案：E解析：輸血前需兩人進行查對，確保輸血安全；輸血前先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器；輸血中發(fā)現(xiàn)不良反應，立即停止輸血，并采取相應措施；輸血后及時整理用物，血袋保留24小時，以備查驗；輸血完畢后應按壓穿刺點35分鐘，選項E錯誤。19.下列關于發(fā)熱患者的護理措施，錯誤的是A.體溫在38.5℃以上時應給予物理降溫B.鼓勵多飲水，每日飲水量應在3000ml以上C.做好口腔護理，防止口腔感染D.及時更換被汗液浸濕的衣服和床單E.密切觀察體溫變化，每4小時測量一次體溫答案：B解析：體溫在38.5℃以上時可給予物理降溫；發(fā)熱患者應鼓勵多飲水，但每日飲水量應根據(jù)患者具體情況而定，一般在2000ml左右，不一定都要達到3000ml以上，選項B錯誤；做好口腔護理，防止口腔感染；及時更換被汗液浸濕的衣服和床單，保持皮膚清潔干燥；密切觀察體溫變化，每4小時測量一次體溫。20.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是A.幫助患者采取舒適的體位B.給予心理支持，穩(wěn)定患者情緒C.采用熱敷、按摩等物理方法緩解疼痛D.根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛藥物E.以上都是答案：E解析：對于疼痛患者，應幫助患者采取舒適的體位，以減輕疼痛；給予心理支持，穩(wěn)定患者情緒，可提高患者對疼痛的耐受性；采用熱敷、按摩等物理方法可以緩解一些疼痛；根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛藥物是常用的止痛方法。以上措施都是正確的。21.下列關于睡眠的敘述，錯誤的是A.睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠可分為四個時期C.快波睡眠又稱異相睡眠D.快波睡眠一般無夢E.睡眠周期由慢波睡眠和快波睡眠組成答案：D解析：睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠，慢波睡眠可分為四個時期，快波睡眠又稱異相睡眠，睡眠周期由慢波睡眠和快波睡眠組成?？觳ㄋ咂陂g通常會做夢，選項D錯誤。22.下列關于活動的敘述，錯誤的是A.活動可促進新陳代謝B.活動可增強肌肉力量C.長期臥床患者應盡早開始活動D.活動可提高機體的免疫力E.活動量越大對健康越有利答案：E解析：活動可促進新陳代謝，增強肌肉力量，提高機體的免疫力，長期臥床患者應盡早開始活動，以預防并發(fā)癥。但活動量應根據(jù)患者的身體狀況和耐受程度進行調整，并非活動量越大對健康越有利，過度活動可能會對身體造成傷害。選項E錯誤。23.下列關于臨終關懷的敘述，正確的是A.以治療為主B.以提高生存質量為主C.以延長生命為主D.以緩解疼痛為主E.以心理支持為主答案：B解析：臨終關懷是以提高臨終患者生存質量為目的，通過控制癥狀，緩解痛苦，給予心理支持和人文關懷，使患者在生命的最后階段能夠舒適、安寧、有尊嚴地度過。不是以治療、延長生命為主，雖然也包括緩解疼痛和心理支持等內容，但核心是提高生存質量。選項B正確。24.下列關于死亡過程的敘述，正確的是A.瀕死期生命處于不可逆階段B.臨床死亡期大腦已發(fā)生不可逆的變化C.生物學死亡期整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止D.尸斑一般在死亡后24小時出現(xiàn)E.以上都是答案：C、D解析：瀕死期生命處于可逆階段，若及時搶救，生命可復蘇，選項A錯誤；臨床死亡期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程已由大腦皮質擴散到皮質下部位，延髓處于極度抑制狀態(tài)，但大腦尚未發(fā)生不可逆的變化，選項B錯誤；生物學死亡期整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止，是死亡過程的最后階段；尸斑一般在死亡后24小時出現(xiàn)。選項C、D正確。25.下列關于醫(yī)療文件書寫要求的敘述，錯誤的是A.記錄及時、準確B.內容簡明扼要C.醫(yī)學術語運用準確D.可以涂改，但要簽名E.字跡清晰、端正答案：D解析：醫(yī)療文件書寫要求記錄及時、準確，內容簡明扼要，醫(yī)學術語運用準確，字跡清晰、端正，不可以涂改，若有錯誤應在錯字上劃雙橫線，就近書寫正確的文字，并簽全名。選項D錯誤。26.下列關于醫(yī)囑的敘述，正確的是A.醫(yī)囑由醫(yī)生撰寫，護士執(zhí)行B.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上C.臨時醫(yī)囑有效時間在12小時以內D.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑E.以上都是答案：A、B、D解析：醫(yī)囑由醫(yī)生撰寫，護士執(zhí)行；長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內，選項C錯誤；備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑。選項A、B、D正確。27.下列關于護理程序的敘述，正確的是A.護理程序是一種科學的工作方法B.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.護理程序以系統(tǒng)論為理論基礎D.護理程序的目標是為患者提供高質量的護理E.以上都是答案：E解析：護理程序是一種科學的工作方法，包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，以系統(tǒng)論為理論基礎，目標是為患者提供高質量的護理。以上選項均正確。28.下列關于護理診斷的敘述，錯誤的是A.護理診斷是關于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷B.護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關因素四部分組成C.護理診斷的名稱可以是現(xiàn)存的、潛在的、健康的或綜合的D.一個護理診斷可以有多個相關因素E.護理診斷的陳述方式只有PES一種答案：E解析：護理診斷是關于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關因素四部分組成；護理診斷的名稱可以是現(xiàn)存的、潛在的、健康的或綜合的