醫(yī)療質(zhì)量管理辦法考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人為（）A.醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人B.醫(yī)務(wù)科科長C.護(hù)理部主任D.臨床科室主任答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。主要負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)醫(yī)療機構(gòu)的管理工作，醫(yī)療質(zhì)量是其必須關(guān)注和把控的重點，對保障醫(yī)療服務(wù)的安全和有效起著關(guān)鍵作用。2.以下哪種不屬于醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度（）A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級查房制度C.危急值報告制度D.物資采購管理制度答案：D解析：醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是醫(yī)療機構(gòu)最基本的醫(yī)療工作制度，用于保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。首診負(fù)責(zé)制度確?；颊叱醮尉驮\時得到全面、負(fù)責(zé)的診療服務(wù)；三級查房制度保障不同層級醫(yī)師對患者診療過程的參與和把控；危急值報告制度能及時發(fā)現(xiàn)患者生命體征的危險情況，采取有效措施。而物資采購管理制度主要涉及醫(yī)療機構(gòu)物資采購環(huán)節(jié)，不屬于直接的醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。3.手術(shù)分級管理中，風(fēng)險高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)屬于（）A.一級手術(shù)B.二級手術(shù)C.三級手術(shù)D.四級手術(shù)答案：D解析：手術(shù)分級是根據(jù)手術(shù)的難度、風(fēng)險程度等因素進(jìn)行劃分的。一級手術(shù)是指風(fēng)險較低、過程簡單、難度較小的手術(shù)；二級手術(shù)有一定的風(fēng)險、過程和難度；三級手術(shù)風(fēng)險、過程和難度進(jìn)一步增加；四級手術(shù)則是風(fēng)險高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)。4.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動，遵循（）A.臨床診療指南B.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)C.臨床路徑D.以上都是答案：D解析：醫(yī)療機構(gòu)在開展診療活動時，需要參考臨床診療指南，它是基于當(dāng)前科學(xué)研究和臨床實踐總結(jié)出來的規(guī)范診療流程；行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是整個醫(yī)療行業(yè)公認(rèn)的技術(shù)和管理要求；臨床路徑則是針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序。遵循以上三者都有助于提高診療質(zhì)量，保障患者安全。5.醫(yī)療質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)不包括（）A.門診質(zhì)量B.急診質(zhì)量C.藥品采購價格D.手術(shù)質(zhì)量答案：C解析：門診是患者就診的第一站，其質(zhì)量直接影響患者對醫(yī)療機構(gòu)的初步印象和診療效果；急診的及時、準(zhǔn)確處理關(guān)系到患者的生命安危；手術(shù)質(zhì)量更是醫(yī)療質(zhì)量的重要體現(xiàn)。而藥品采購價格主要涉及醫(yī)療機構(gòu)的成本和財務(wù)管理，不屬于直接的醫(yī)療質(zhì)量管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)。6.在核對患者身份時，至少使用（）種方式進(jìn)行核對。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：為了確保醫(yī)療服務(wù)正確地提供給正確的患者，醫(yī)療機構(gòu)在核對患者身份時，至少使用兩種方式進(jìn)行核對，如姓名、年齡、出生日期、病歷號等。兩種方式核對可以有效減少因身份識別錯誤導(dǎo)致的醫(yī)療差錯。7.下列關(guān)于輸血管理的說法，錯誤的是（）A.輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗B.輸血過程中可任意調(diào)節(jié)滴速C.輸血后應(yīng)觀察患者反應(yīng)D.做好輸血記錄答案：B解析：輸血前進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗是為了避免血型不匹配導(dǎo)致的嚴(yán)重輸血反應(yīng)；輸血后觀察患者反應(yīng)能及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)并采取措施；做好輸血記錄便于對輸血過程進(jìn)行追溯和管理。而輸血過程中滴速需要根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況等因素合理調(diào)節(jié)，不能任意調(diào)節(jié)。8.以下哪個不屬于醫(yī)療技術(shù)分類（）A.禁止類技術(shù)B.限制類技術(shù)C.一般類技術(shù)D.自主創(chuàng)新技術(shù)答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，醫(yī)療技術(shù)分類包括禁止類技術(shù)（安全性、有效性存在重大問題或存在重大倫理問題等的技術(shù)）、限制類技術(shù)（有一定風(fēng)險、需要嚴(yán)格管理規(guī)范的技術(shù)）和一般類技術(shù)（除禁止類和限制類之外的技術(shù)）。自主創(chuàng)新技術(shù)并不是官方規(guī)定的統(tǒng)一醫(yī)療技術(shù)分類。9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量管理（），定期對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行評估。A.體系B.指標(biāo)C.制度D.以上都對答案：D解析：醫(yī)療機構(gòu)要做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作，需要建立完善的體系來明確各部門和人員的職責(zé)和工作流程；指標(biāo)是衡量醫(yī)療質(zhì)量的具體數(shù)據(jù)和尺度，通過對各項指標(biāo)的監(jiān)測可以了解醫(yī)療質(zhì)量狀況；制度則為醫(yī)療質(zhì)量管理提供了行為準(zhǔn)則和規(guī)范。三者相互配合，定期對醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行評估。10.醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)不包括以下哪項（）A.醫(yī)院感染發(fā)生率B.平均住院日C.藥品銷售金額D.手術(shù)切口甲級愈合率答案：C解析：醫(yī)院感染發(fā)生率反映了醫(yī)療機構(gòu)的感染防控水平，是重要的醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)；平均住院日體現(xiàn)了醫(yī)院的診療效率；手術(shù)切口甲級愈合率則反映了手術(shù)治療的效果。藥品銷售金額主要與醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟(jì)運營相關(guān)，不屬于直接的醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)。11.首診醫(yī)師對診斷不明確的患者，應(yīng)（）A.建議患者自行轉(zhuǎn)診B.立即請上級醫(yī)師會診C.讓患者多做檢查D.不予處理答案：B解析：首診醫(yī)師對診斷不明確的患者不能建議患者自行轉(zhuǎn)診或不予處理，這樣會延誤患者的診療。讓患者多做檢查而不進(jìn)行必要的診斷分析也是不合理的。應(yīng)立即請上級醫(yī)師會診，憑借上級醫(yī)師更豐富的經(jīng)驗和知識，為明確診斷提供幫助。12.下列哪項不屬于病歷書寫的基本要求（）A.客觀B.真實C.及時D.隨意涂改答案：D解析：病歷書寫要求客觀、真實地記錄患者的病情和診療過程，并且要及時進(jìn)行書寫，以保證病歷內(nèi)容的準(zhǔn)確性和完整性。隨意涂改病歷會破壞病歷的原始性和真實性，不利于醫(yī)療質(zhì)量的評估和醫(yī)療糾紛的處理。13.對于多重耐藥菌感染患者的隔離措施，錯誤的是（）A.盡量單間隔離B.可與其他患者共用醫(yī)療設(shè)備C.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D.做好隔離標(biāo)識答案：B解析：多重耐藥菌感染患者具有較強的傳染性，盡量單間隔離可以減少交叉感染的機會；醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生是防止病菌傳播的重要措施；做好隔離標(biāo)識能提醒醫(yī)務(wù)人員和其他人員注意防護(hù)。而與其他患者共用醫(yī)療設(shè)備會增加其他患者感染多重耐藥菌的風(fēng)險，是錯誤的做法。14.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)（）A.隱瞞事實B.積極處理C.推諉責(zé)任D.拖延時間答案：B解析：醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)隱瞞事實、推諉責(zé)任、拖延時間都不利于問題的解決，反而會加重患者的不滿和矛盾。應(yīng)積極處理，與患者或其家屬溝通，查找問題原因，妥善解決糾紛。15.下列關(guān)于危急值報告的說法，正確的是（）A.只需要護(hù)士報告B.不需要記錄報告時間C.危急值報告后應(yīng)及時處理D.危急值就是臨界值答案：C解析：危急值報告涉及多個環(huán)節(jié)和人員，不僅僅是護(hù)士的職責(zé)；報告危急值時需要準(zhǔn)確記錄報告時間以便追溯；危急值是指表明患者可能處于生命危險邊緣的檢查檢驗結(jié)果，與臨界值概念不同。危急值報告后必須及時處理，以保障患者的生命安全。16.醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡(luò)不包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室感染管理小組D.后勤保障部門答案：D解析：醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡(luò)包括醫(yī)院感染管理委員會（負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的總體決策和協(xié)調(diào)）、醫(yī)院感染管理科（具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的監(jiān)測、防控等工作）和臨床科室感染管理小組（在科室層面落實感染管理措施）。后勤保障部門主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的物資供應(yīng)、環(huán)境清潔等后勤支持工作，不屬于醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡(luò)。17.醫(yī)療廢物分類收集時，感染性廢物應(yīng)放入（）A.黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋C.藍(lán)色垃圾袋D.紅色垃圾袋答案：B解析：為了便于對醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處理，根據(jù)醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，感染性廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋。黑色垃圾袋一般用于生活垃圾；藍(lán)色垃圾袋在醫(yī)療廢物分類中不常使用；紅色垃圾袋主要用于放射性廢物等特殊醫(yī)療廢物。18.以下關(guān)于會診制度的說法，錯誤的是（）A.急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到場B.會診醫(yī)師可以不寫會診記錄C.多學(xué)科會診應(yīng)組織相關(guān)學(xué)科專家共同會診D.會診意見應(yīng)及時反饋給申請科室答案：B解析：急會診要求會診醫(yī)師在10分鐘內(nèi)到場以及時處理患者的緊急情況；多學(xué)科會診針對復(fù)雜病情，需要組織相關(guān)學(xué)科專家共同會診提供綜合性的診療意見；會診意見及時反饋給申請科室有助于后續(xù)診療方案的制定。而會診醫(yī)師必須詳細(xì)書寫會診記錄，記錄其會診過程、診斷意見和建議等，以便作為診療資料保存和參考。19.下列哪種屬于醫(yī)療質(zhì)量缺陷（）A.手術(shù)切口感染B.合理使用抗生素C.患者滿意度高D.按規(guī)定進(jìn)行輸血答案：A解析：手術(shù)切口感染說明在手術(shù)過程或術(shù)后護(hù)理等環(huán)節(jié)存在問題，影響了手術(shù)的治療效果和患者的康復(fù)，屬于醫(yī)療質(zhì)量缺陷。合理使用抗生素、患者滿意度高和按規(guī)定進(jìn)行輸血都是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量良好的方面。20.醫(yī)療質(zhì)量管理工具中，用于尋找問題原因的是（）A.檢查表B.魚骨圖C.直方圖D.散點圖答案：B解析：檢查表主要用于收集數(shù)據(jù)；直方圖用于展示數(shù)據(jù)的分布情況；散點圖用于研究兩個變量之間的關(guān)系。魚骨圖也叫因果圖，其主要作用是通過形象的圖形來尋找問題產(chǎn)生的原因，有助于醫(yī)療機構(gòu)分析醫(yī)療質(zhì)量問題的根源并采取針對性措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療質(zhì)量管理的基本原則包括（）A.以患者為中心B.全員參與C.持續(xù)改進(jìn)D.基于事實的決策答案：ABCD解析：以患者為中心是醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨，醫(yī)療質(zhì)量管理的最終目的是保障患者的安全和健康；全員參與意味著醫(yī)療質(zhì)量管理不僅僅是某幾個部門或人員的責(zé)任，而是全體醫(yī)務(wù)人員的共同任務(wù)；持續(xù)改進(jìn)要求醫(yī)療機構(gòu)不斷總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題并及時整改，以提高醫(yī)療質(zhì)量；基于事實的決策強調(diào)決策要依據(jù)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和實際情況，避免主觀臆斷。2.以下屬于醫(yī)療質(zhì)量控制的方法有（）A.PDCA循環(huán)B.六西格瑪管理C.品管圈活動D.頭腦風(fēng)暴法答案：ABCD解析：PDCA循環(huán)（計劃執(zhí)行檢查處理）是一種持續(xù)改進(jìn)的質(zhì)量管理方法，通過不斷循環(huán)來提高醫(yī)療質(zhì)量；六西格瑪管理以減少缺陷和變異為目標(biāo)，運用科學(xué)的統(tǒng)計方法進(jìn)行質(zhì)量管理；品管圈活動是由基層員工自發(fā)組成團(tuán)隊，針對醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行分析和解決；頭腦風(fēng)暴法可以激發(fā)團(tuán)隊成員的創(chuàng)造力，共同尋找解決醫(yī)療質(zhì)量問題的方法。3.手術(shù)安全核查制度的內(nèi)容包括（）A.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方核查B.核查患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等C.手術(shù)前、麻醉實施前、手術(shù)開始前進(jìn)行核查D.核查無菌物品是否合格答案：ABC解析：手術(shù)安全核查制度要求手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方共同進(jìn)行核查，以確保信息的準(zhǔn)確性和全面性；核查內(nèi)容主要包括患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等關(guān)鍵信息，防止手術(shù)錯誤；核查時間點分別在手術(shù)前、麻醉實施前、手術(shù)開始前。而核查無菌物品是否合格主要屬于手術(shù)物品管理環(huán)節(jié)，不是手術(shù)安全核查制度的主要內(nèi)容。4.下列關(guān)于抗菌藥物合理使用的說法，正確的是（）A.根據(jù)患者病情嚴(yán)格掌握用藥指征B.盡量選擇廣譜抗菌藥物C.控制預(yù)防使用抗菌藥物的范圍D.定期評估抗菌藥物使用情況答案：ACD解析：使用抗菌藥物時應(yīng)根據(jù)患者的病情、感染類型等嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用；應(yīng)盡量選擇窄譜抗菌藥物，因為廣譜抗菌藥物容易導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生；同時要控制預(yù)防使用抗菌藥物的范圍，避免不必要的預(yù)防用藥；定期評估抗菌藥物使用情況可以及時發(fā)現(xiàn)不合理使用問題并進(jìn)行調(diào)整。5.醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)關(guān)鍵人員培訓(xùn)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度B.臨床診療技術(shù)規(guī)范C.法律法規(guī)和職業(yè)道德D.醫(yī)患溝通技巧答案：ABCD解析：醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，相關(guān)人員必須熟悉并嚴(yán)格執(zhí)行；臨床診療技術(shù)規(guī)范是保證診療質(zhì)量的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；法律法規(guī)和職業(yè)道德是醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則，確保醫(yī)療活動合法、合規(guī)、合乎道德；良好的醫(yī)患溝通技巧有助于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高患者的滿意度和依從性。6.醫(yī)院感染防控的措施包括（）A.環(huán)境清潔消毒B.手衛(wèi)生C.無菌操作技術(shù)D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD解析：環(huán)境清潔消毒可以減少環(huán)境中病原菌的數(shù)量，降低感染風(fēng)險；手衛(wèi)生是防止病菌傳播的最簡單、最有效的方法；無菌操作技術(shù)能保障手術(shù)、穿刺等操作的安全性，避免感染；合理使用抗菌藥物可以防止耐藥菌的產(chǎn)生，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。7.醫(yī)療質(zhì)量信息化管理的優(yōu)勢有（）A.提高管理效率B.實時監(jiān)測醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)C.方便數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析D.減少人為錯誤答案：ABCD解析：信息化管理可以實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的快速處理和傳輸，提高管理效率；能夠?qū)崟r收集和監(jiān)測各種醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)問題；方便對大量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析，為醫(yī)療質(zhì)量管理決策提供依據(jù)；減少了手工記錄和處理過程中的人為錯誤，保證了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。8.下列屬于醫(yī)療服務(wù)投訴管理要點的是（）A.建立投訴處理機制B.及時受理和反饋投訴C.對投訴進(jìn)行分析和整改D.對投訴者進(jìn)行報復(fù)答案：ABC解析：建立投訴處理機制是保障投訴得到妥善處理的基礎(chǔ)；及時受理和反饋投訴可以讓患者感受到醫(yī)療機構(gòu)的重視，避免矛盾激化；對投訴進(jìn)行分析和整改能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)中存在的問題并加以改進(jìn)。而對投訴者進(jìn)行報復(fù)是嚴(yán)重違反職業(yè)道德和規(guī)定的行為，只會加重醫(yī)患矛盾。9.關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的說法，正確的有（）A.護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分B.落實分級護(hù)理制度是護(hù)理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容C.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度D.提高護(hù)理人員素質(zhì)有助于提升護(hù)理質(zhì)量答案：ABCD解析：護(hù)理工作貫穿于患者診療的全過程，護(hù)理質(zhì)量直接影響患者的康復(fù)效果，是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分；分級護(hù)理制度根據(jù)患者的病情和自理能力進(jìn)行分級護(hù)理，是保障護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵措施；查對制度能有效防止護(hù)理差錯的發(fā)生；提高護(hù)理人員素質(zhì)可以使護(hù)理人員具備更專業(yè)的知識和技能，更好地為患者服務(wù)，從而提升護(hù)理質(zhì)量。10.醫(yī)療風(fēng)險管理的措施包括（）A.風(fēng)險識別和評估B.風(fēng)險控制和應(yīng)對C.風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警D.風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁答案：ABC解析：風(fēng)險識別和評估是醫(yī)療風(fēng)險管理的基礎(chǔ)，通過對各類風(fēng)險進(jìn)行識別和評估，確定風(fēng)險的等級和性質(zhì)；風(fēng)險控制和應(yīng)對是針對不同的風(fēng)險采取相應(yīng)的措施，降低風(fēng)險的發(fā)生概率和影響；風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警可以實時監(jiān)控風(fēng)險的變化情況，及時發(fā)出預(yù)警信號。而風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁在醫(yī)療風(fēng)險管理中并不是核心措施，且在很多情況下難以實施，醫(yī)療服務(wù)的特殊性決定了不能簡單地將風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁給他人。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機構(gòu)可以不制定醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)章制度。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療機構(gòu)必須制定完善的醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)章制度，它是規(guī)范醫(yī)療行為、保障醫(yī)療質(zhì)量的重要依據(jù)。沒有規(guī)章制度，醫(yī)療活動將無序進(jìn)行，容易導(dǎo)致醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。2.醫(yī)療質(zhì)量管理只需要關(guān)注患者住院期間的質(zhì)量。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療質(zhì)量管理應(yīng)涵蓋門診、急診、住院等整個醫(yī)療服務(wù)流程，包括患者從就診前到康復(fù)后的全過程。只關(guān)注患者住院期間的質(zhì)量是片面的，門診和急診的質(zhì)量同樣重要，它們是患者接觸醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)。3.醫(yī)師可以隨意開展新技術(shù)、新項目。（）答案：錯誤解析：開展新技術(shù)、新項目需要經(jīng)過嚴(yán)格的評估和審批程序。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)新技術(shù)、新項目的安全性、有效性、倫理要求等進(jìn)行全面評價，符合條件并經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展，以保障患者的安全和權(quán)益。4.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者有權(quán)復(fù)印其全部病歷資料。（）答案：錯誤解析：患者有權(quán)復(fù)印其客觀性病歷資料，如門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單等，但主觀性病歷資料，如病程記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等一般不允許患者復(fù)印，因為主觀性病歷資料包含了醫(yī)務(wù)人員的分析、判斷和意見，可能存在不同的觀點和解讀。5.醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)越高越好。（）答案：錯誤解析：不同的醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)有不同的解讀方式，有些指標(biāo)越高確實表明醫(yī)療質(zhì)量越好，如手術(shù)切口甲級愈合率；但有些指標(biāo)并不是越高越好，如醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)生率越低說明醫(yī)療機構(gòu)的感染防控做得越好。因此，不能一概而論地認(rèn)為醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)越高越好。6.輸血過程中不需要密切觀察患者的反應(yīng)。（）答案：錯誤解析：輸血過程中必須密切觀察患者的反應(yīng)，因為輸血可能會引起各種不良反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏、溶血等。及時觀察到不良反應(yīng)并采取措施可以保障患者的生命安全。7.病歷書寫完成后可以隨意修改。（）答案：錯誤解析：病歷書寫完成后不能隨意修改。如果發(fā)現(xiàn)病歷書寫有誤，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行修改，如進(jìn)行修改標(biāo)注，并注明修改時間和修改人等，以保證病歷的原始性和可追溯性。8.只要醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，就不會發(fā)生醫(yī)療事故。（）答案：錯誤解析：雖然醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程可以大大降低醫(yī)療事故的發(fā)生概率，但由于醫(yī)療活動的復(fù)雜性和不確定性，如患者的個體差異、病情的多變性等，即使嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，仍有可能發(fā)生一些難以預(yù)見和避免的醫(yī)療事故。9.醫(yī)療質(zhì)量管理可以不考慮成本因素。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療質(zhì)量管理需要綜合考慮成本因素，在保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下合理控制成本。過度追求低成本可能會影響醫(yī)療質(zhì)量，而不考慮成本則會導(dǎo)致資源浪費，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)尋求質(zhì)量和成本之間的平衡。10.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度只適用于三級醫(yī)院。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)。這些制度是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者