臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)師考試題庫及答案一、基礎(chǔ)知識1.題目：下列哪種物質(zhì)是紅細(xì)胞膜的主要脂質(zhì)成分A.甘油三酯B.膽固醇C.磷脂D.糖脂答案：C解析：紅細(xì)胞膜的主要脂質(zhì)成分是磷脂，約占膜脂質(zhì)總量的70%，它構(gòu)成了細(xì)胞膜的基本骨架。甘油三酯含量較少；膽固醇雖也是膜脂質(zhì)成分，但并非主要成分；糖脂含量也相對較少。所以答案選C。2.題目：正常成年男性外周血紅細(xì)胞的數(shù)量是A.(3.55.0)×1012/LB.(4.05.5)×1012/LC.(5.06.0)×1012/LD.(6.07.0)×1012/L答案：B解析：正常成年男性外周血紅細(xì)胞數(shù)量為(4.05.5)×1012/L，成年女性為(3.55.0)×1012/L。所以本題正確答案是B。3.題目：可用于鑒別小細(xì)胞低色素性貧血和鐵粒幼細(xì)胞貧血的是A.血清鐵測定B.血清鐵蛋白測定C.骨髓鐵染色D.總鐵結(jié)合力測定答案：C解析：骨髓鐵染色是鑒別小細(xì)胞低色素性貧血（如缺鐵性貧血）和鐵粒幼細(xì)胞貧血的重要方法。缺鐵性貧血時，骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵減少或消失，鐵粒幼細(xì)胞減少；而鐵粒幼細(xì)胞貧血時，骨髓鐵染色可見細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增多，且有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。血清鐵測定、血清鐵蛋白測定和總鐵結(jié)合力測定雖然對貧血的診斷有一定價值，但不能準(zhǔn)確鑒別這兩種貧血。故答案為C。4.題目：下列關(guān)于IgM的特性，錯誤的是A.分子量最大B.是最早合成的IgC.激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)D.主要存在于血液中E.參與再次免疫應(yīng)答答案：E解析：IgM是免疫系統(tǒng)首先產(chǎn)生的抗體，分子量最大，激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)，主要存在于血液中。它參與初次免疫應(yīng)答，而不是再次免疫應(yīng)答，再次免疫應(yīng)答主要由IgG參與。所以答案選E。5.題目：人體內(nèi)運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)是A.鐵蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.血紅蛋白D.肌紅蛋白答案：B解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白的主要功能是運(yùn)輸鐵，它能結(jié)合從腸道吸收的鐵和紅細(xì)胞破壞釋放的鐵，并將其轉(zhuǎn)運(yùn)至骨髓等需要鐵的組織和細(xì)胞。鐵蛋白是儲存鐵的蛋白質(zhì)；血紅蛋白主要功能是運(yùn)輸氧氣；肌紅蛋白主要在肌肉中存儲和轉(zhuǎn)運(yùn)氧氣。所以答案是B。6.題目：檢測補(bǔ)體C3a、C5a的意義在于A.了解補(bǔ)體活化途徑B.了解補(bǔ)體經(jīng)典途徑活化情況C.了解補(bǔ)體旁路途徑活化情況D.檢測補(bǔ)體過敏毒素活性答案：D解析：C3a和C5a被稱為補(bǔ)體過敏毒素，具有過敏毒素活性，可使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等血管活性物質(zhì)，引起血管擴(kuò)張、通透性增加、平滑肌收縮等反應(yīng)。檢測它們的意義在于檢測補(bǔ)體過敏毒素活性。故答案為D。7.題目：下列屬于生物源性蠕蟲的是A.蛔蟲B.鉤蟲C.鞭蟲D.血吸蟲答案：D解析：生物源性蠕蟲生活史中需要中間宿主，血吸蟲的生活史需要釘螺作為中間宿主，屬于生物源性蠕蟲。而蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲的生活史不需要中間宿主，屬于土源性蠕蟲。所以答案選D。8.題目：用于診斷小細(xì)胞肺癌的首選腫瘤標(biāo)志物是A.CEAB.NSEC.CA125D.CA153答案：B解析：神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）是參與糖酵解途徑的烯醇化酶中的一種，存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌組織中。小細(xì)胞肺癌是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，NSE在小細(xì)胞肺癌患者血清中的水平明顯升高，是診斷小細(xì)胞肺癌的首選腫瘤標(biāo)志物。癌胚抗原（CEA）是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物；糖類抗原125（CA125）主要用于卵巢癌等的輔助診斷；糖類抗原153（CA153）主要用于乳腺癌的輔助診斷。所以答案是B。二、相關(guān)專業(yè)知識1.題目：試帶法檢測尿蛋白，下列說法錯誤的是A.采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差原理B.對清蛋白敏感C.對球蛋白不敏感D.加酸或加堿可使結(jié)果呈假陽性答案：D解析：試帶法檢測尿蛋白采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差原理，它對清蛋白敏感，對球蛋白不敏感。酸性或堿性過強(qiáng)時可使結(jié)果呈假陰性，而不是假陽性。所以答案選D。2.題目：關(guān)于精液檢查的描述，錯誤的是A.禁欲35天采集標(biāo)本B.標(biāo)本采集后應(yīng)在1小時內(nèi)送檢C.采用手淫法采集標(biāo)本D.正常精液在室溫中放置30分鐘不液化應(yīng)視為異常答案：D解析：精液標(biāo)本采集前應(yīng)禁欲35天，一般采用手淫法采集，標(biāo)本采集后應(yīng)在1小時內(nèi)送檢。正常精液在室溫中放置60分鐘不液化應(yīng)視為異常，而不是30分鐘。所以答案是D。3.題目：ELISA雙抗體夾心法不用于檢測A.各種病毒抗體B.各種細(xì)菌抗體C.IgM抗體檢測D.抗原定量測定答案：A解析：ELISA雙抗體夾心法是用純化的抗體包被微孔板，制成固相抗體，往包被單抗的微孔中依次加入標(biāo)本和酶標(biāo)記的抗體，形成抗體抗原酶標(biāo)抗體復(fù)合物，通過洗板除去未結(jié)合的物質(zhì)，再加入底物顯色進(jìn)行檢測，主要用于檢測抗原。而各種病毒抗體、細(xì)菌抗體等是針對抗原產(chǎn)生的抗體，一般不采用雙抗體夾心法檢測。IgM抗體檢測在某些特殊情況下也不適用雙抗體夾心法。它常用于抗原的定量測定。所以答案選A。4.題目：自動生化分析儀工作前進(jìn)行靈敏度測試，通常采用的校準(zhǔn)液是A.定值血清B.標(biāo)準(zhǔn)液C.質(zhì)控液D.去離子水答案：B解析：自動生化分析儀工作前進(jìn)行靈敏度測試，通常采用標(biāo)準(zhǔn)液。標(biāo)準(zhǔn)液是已知準(zhǔn)確濃度的物質(zhì)，用于校準(zhǔn)生化分析儀的檢測靈敏度和準(zhǔn)確性，以確保測量結(jié)果的可靠性。定值血清一般用于質(zhì)量控制；質(zhì)控液主要用于監(jiān)測分析儀的工作狀態(tài)；去離子水用于儀器的清洗等操作。所以答案是B。5.題目：下列細(xì)菌中氧化酶陽性的是A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌答案：C解析：氧化酶試驗(yàn)主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌等細(xì)菌的鑒別。銅綠假單胞菌氧化酶陽性，而大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌屬于腸桿菌科細(xì)菌，氧化酶陰性，金黃色葡萄球菌也為氧化酶陰性。所以答案選C。6.題目：關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)特性，錯誤的是A.專性需氧B.營養(yǎng)要求高C.生長緩慢D.最適生長溫度為37℃E.最適pH為7.27.6答案：E解析：結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌，營養(yǎng)要求高，生長緩慢，最適生長溫度為37℃，最適pH為6.56.8，而不是7.27.6。所以答案選E。7.題目：臨床上監(jiān)測尿微量清蛋白常采用的方法是A.雙縮脲法B.磺柳酸法C.免疫比濁法D.加熱乙酸法答案：C解析：免疫比濁法具有靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，可檢測尿液中的微量清蛋白，是臨床上監(jiān)測尿微量清蛋白常用的方法。雙縮脲法主要用于血清總蛋白的測定；磺柳酸法和加熱乙酸法常用于尿液蛋白的定性和半定量檢測，但靈敏度不足以檢測微量清蛋白。所以答案是C。8.題目：糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法的原理是基于血紅蛋白中的A.亞鐵血紅素的過氧化物酶樣活性B.珠蛋白的免疫反應(yīng)性C.鐵離子的還原性D.球蛋白的凝固性答案：A解析：糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法是利用血紅蛋白中亞鐵血紅素具有過氧化物酶樣活性，能催化過氧化氫釋放新生態(tài)氧，氧化色原物質(zhì)而顯色。與珠蛋白的免疫反應(yīng)性、鐵離子的還原性和球蛋白的凝固性無關(guān)。所以答案選A。三、專業(yè)知識1.題目：骨髓象檢查中，原始細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的30%以上，POX染色陽性率＞3%，考慮為A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病答案：B解析：原始細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的30%以上提示為急性白血病。POX（過氧化物酶）染色是鑒別急性白血病類型的重要方法，急性粒細(xì)胞白血病時POX染色陽性率＞3%，而急性淋巴細(xì)胞白血病時POX染色一般為陰性。慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病一般骨髓中原始細(xì)胞比例不超過30%。所以答案選B。2.題目：對于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）診斷有重要診斷價值的指標(biāo)是A.血小板計(jì)數(shù)B.凝血酶原時間C.纖維蛋白原定量D.D二聚體測定答案：D解析：D二聚體是交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物之一，是診斷DIC的重要指標(biāo)。在DIC時，由于纖維蛋白溶解亢進(jìn)，D二聚體水平顯著升高。血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量等雖然在DIC時也會發(fā)生改變，但特異性不如D二聚體。所以答案是D。3.題目：在流式細(xì)胞術(shù)檢測中，用于區(qū)分淋巴細(xì)胞亞群的膜表面標(biāo)志是A.HLADRB.CD分子C.Ig分子D.TCR答案：B解析：CD（分化群）分子是存在于細(xì)胞表面的一類糖蛋白，不同的淋巴細(xì)胞亞群表達(dá)不同的CD分子組合，因此可以利用單克隆抗體標(biāo)記不同的CD分子，通過流式細(xì)胞術(shù)來區(qū)分淋巴細(xì)胞亞群。HLADR是人類白細(xì)胞抗原Ⅱ類分子，主要參與免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)；Ig分子是免疫球蛋白，主要存在于體液中；TCR是T細(xì)胞受體，主要參與T細(xì)胞識別抗原。所以答案選B。4.題目：對腎綜合征出血熱病毒最敏感的細(xì)胞是A.VeroE6細(xì)胞B.Hep2細(xì)胞C.Hela細(xì)胞D.BHK21細(xì)胞答案：A解析：VeroE6細(xì)胞對腎綜合征出血熱病毒最敏感，是培養(yǎng)該病毒常用的細(xì)胞系。Hep2細(xì)胞常用于呼吸道合胞病毒等的培養(yǎng)；Hela細(xì)胞是一種宮頸癌細(xì)胞系，在腫瘤研究等方面應(yīng)用廣泛；BHK21細(xì)胞常用于某些病毒的培養(yǎng)，但對腎綜合征出血熱病毒的敏感性不如VeroE6細(xì)胞。所以答案是A。5.題目：血平板上形成雙溶血環(huán)的細(xì)菌是A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.破傷風(fēng)梭菌答案：C解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌在血平板上可形成雙溶血環(huán)，內(nèi)環(huán)是由θ毒素引起的完全溶血，外環(huán)是由α毒素引起的不完全溶血。葡萄球菌在血平板上一般形成透明溶血環(huán)；肺炎鏈球菌在血平板上形成草綠色溶血環(huán)；破傷風(fēng)梭菌一般不在血平板上產(chǎn)生特征性的雙溶血環(huán)。所以答案選C。6.題目：糖尿病患者酮癥酸中毒時，尿液氣味呈A.氨臭味B.爛蘋果味C.大蒜味D.酸臭味答案：B解析：糖尿病患者酮癥酸中毒時，由于體內(nèi)酮體生成增多，尿液中含有大量酮體，會使尿液散發(fā)出爛蘋果味。氨臭味常見于泌尿系統(tǒng)感染等情況；大蒜味可能與有機(jī)磷中毒等有關(guān)；酸臭味一般是尿液酸性較強(qiáng)引起，與酮癥酸中毒無直接關(guān)系。所以答案是B。7.題目：對于抗核抗體（ANA）的描述，錯誤的是A.是一種廣泛存在的自身抗體B.無器官和種屬特異性C.主要存在于血清中D.主要是IgM類型答案：D解析：抗核抗體（ANA）是一種廣泛存在的自身抗體，無器官和種屬特異性，主要存在于血清中。ANA的抗體類型主要是IgG，而不是IgM。所以答案選D。8.題目：在微生物檢驗(yàn)中，用于細(xì)菌動力檢查的培養(yǎng)基是A.普通瓊脂培養(yǎng)基B.半固體培養(yǎng)基C.血瓊脂培養(yǎng)基D.巧克力瓊脂培養(yǎng)基答案：B解析：半固體培養(yǎng)基的瓊脂含量較低，有一定的流動性，有鞭毛的細(xì)菌可在其中自由游動，可用于細(xì)菌動力的檢查。普通瓊脂培養(yǎng)基主要用于細(xì)菌的一般培養(yǎng)；血瓊脂培養(yǎng)基常用于培養(yǎng)對營養(yǎng)要求較高的細(xì)菌；巧克力瓊脂培養(yǎng)基用于培養(yǎng)一些苛養(yǎng)菌。所以答案是B。四、專業(yè)實(shí)踐能力1.題目：某患者全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，考慮為再生障礙性貧血。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是A.骨髓活檢B.染色體檢查C.血清鐵測定D.抗人球蛋白試驗(yàn)答案：A解析：再生障礙性貧血的診斷主要依靠骨髓穿刺和骨髓活檢。當(dāng)骨髓涂片顯示增生低下，為了更準(zhǔn)確地評估骨髓造血組織的情況，明確診斷再生障礙性貧血，骨髓活檢是首選的檢查。染色體檢查主要用于血液系統(tǒng)腫瘤等疾病的診斷和預(yù)后評估；血清鐵測定主要用于貧血類型的鑒別；抗人球蛋白試驗(yàn)主要用于自身免疫性溶血性貧血的診斷。所以答案選A。2.題目：在進(jìn)行微生物培養(yǎng)時，若要從標(biāo)本中分離出病原菌，應(yīng)采用的接種方法是A.傾注平板法B.分區(qū)劃線接種法C.斜面接種法D.穿刺接種法答案：B解析：分區(qū)劃線接種法是將標(biāo)本在平板表面進(jìn)行分區(qū)劃線，使細(xì)菌在平板上逐漸分散，從而得到單個菌落，便于從混合標(biāo)本中分離出病原菌。傾注平板法常用于測定樣品中細(xì)菌的數(shù)量；斜面接種法主要用于純培養(yǎng)物的移種和保存；穿刺接種法用于保存菌種、觀察細(xì)菌的動力等。所以答案選B。3.題目：某患者血清總膽紅素升高，以結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽紅素陽性，尿膽原減少，考慮可能的疾病是A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.梗阻性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案：C解析：梗阻性黃疸時，由于膽汁排泄受阻，結(jié)合膽紅素反流入血，導(dǎo)致血清總膽紅素升高，且以結(jié)合膽紅素升高為主。結(jié)合膽紅素可通過腎臟排出，使尿膽紅素陽性，而由于腸道內(nèi)膽紅素減少，生成的尿膽原減少，尿膽原排出也減少。溶血性黃疸時以非結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽紅素陰性，尿膽原增多；肝細(xì)胞性黃疸時血清結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高，尿膽紅素和尿膽原都可呈陽性。先天性非溶血性黃疸有多種類型，表現(xiàn)各異。所以答案選C。4.題目：某患者做血型鑒定時，與抗A血清反應(yīng)呈陽性，與抗B血清反應(yīng)呈陰性，與A型紅細(xì)胞反應(yīng)呈陰性，與B型紅細(xì)胞反應(yīng)呈陽性，該患者的血型是A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：A解析：血型鑒定中，與抗A血清反應(yīng)呈陽性，說明紅細(xì)胞膜上有A抗原；與抗B血清反應(yīng)呈陰性，說明紅細(xì)胞膜上無B抗原，初步判斷為A型血。再用交叉配血驗(yàn)證，與A型紅細(xì)胞反應(yīng)呈陰性，與B型紅細(xì)胞反應(yīng)呈陽性，進(jìn)一步證實(shí)該患者為A型血。所以答案選A。5.題目：某室間質(zhì)評的5個樣本中，有2個樣本的測定結(jié)果不在可接受范圍內(nèi)，根據(jù)室間質(zhì)評的評價標(biāo)準(zhǔn)，該實(shí)驗(yàn)室本次室間質(zhì)評成績A.及格B.不及格C.無法判斷D.視具體情況而定答案：B解析：室間質(zhì)評一般規(guī)定只要有一個或一個以上的標(biāo)本測定結(jié)果不在可接受范圍內(nèi)，即判定該實(shí)驗(yàn)室本次室間質(zhì)評成績不及格。本題中有2個樣本測定結(jié)果不在可接受范圍內(nèi)，所以該實(shí)驗(yàn)室本次室間質(zhì)評成績不及格。答案是B。6.題目：某患者檢測腫瘤標(biāo)志物，CEA、CA125、CA153均輕度升高，為明確診斷，下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.復(fù)查腫瘤標(biāo)志物B.進(jìn)行影像學(xué)檢查和相關(guān)臨床檢查C.更換檢測方法復(fù)查腫瘤標(biāo)志物D.進(jìn)行基因檢測答案：B解析：腫瘤標(biāo)志物升高可能與多種情況有