內(nèi)鏡室護士考核試題及答案2025新版一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.軟式內(nèi)鏡使用后立即進行床旁預清洗的最主要目的是（）A.降低生物膜形成風險B.節(jié)約消毒劑用量C.縮短終末消毒時間D.減少器械損耗答案：A2.根據(jù)《WS5072016軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》，酶洗液應（）A.一鏡一換B.每4小時更換一次C.每日更換一次D.每班次更換一次答案：A3.2%戊二醛對分枝桿菌的殺滅時間至少需（）A.5分鐘B.20分鐘C.45分鐘D.10小時答案：C4.內(nèi)鏡干燥時，使用酒精濃度應為（）A.75%乙醇B.95%乙醇C.無水乙醇D.50%乙醇答案：B5.內(nèi)鏡清洗消毒質(zhì)量監(jiān)測中，生物監(jiān)測采樣部位為（）A.活檢通道入口B.活檢通道出口C.先端部D.吸引按鈕答案：B6.下列哪項不是內(nèi)鏡消毒劑必須具備的性能（）A.對金屬低腐蝕B.快速殺滅芽孢C.對橡膠老化影響小D.對人體無毒答案：B7.內(nèi)鏡儲鏡柜內(nèi)循環(huán)風紫外線空氣消毒時間應≥（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘答案：B8.內(nèi)鏡自動清洗消毒機（AER）完成消毒后，漂洗水細菌總數(shù)應≤（）A.10CFU/100mLB.100CFU/100mLC.1000CFU/100mLD.10000CFU/100mL答案：A9.內(nèi)鏡護士在操作ERCP時，為防止胰腺感染，應優(yōu)先選用（）A.一次性乳頭切開刀B.復用造影導管C.金屬導絲D.塑料支架答案：A10.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）中，護士準備的高頻電刀功率一般設(shè)置為（）A.20WB.40WC.80WD.120W答案：C11.內(nèi)鏡清洗刷的直徑應（）A.小于通道內(nèi)徑0.1mmB.等于通道內(nèi)徑C.大于通道內(nèi)徑0.2mmD.大于通道內(nèi)徑0.5mm答案：C12.內(nèi)鏡消毒后生物學監(jiān)測采樣液為（）A.無菌生理鹽水B.含中和劑的磷酸鹽緩沖液C.蒸餾水D.75%酒精答案：B13.內(nèi)鏡護士發(fā)現(xiàn)消毒劑濃度試紙變色異常，應首先（）A.立即停用并更換消毒劑B.加濃原液C.延長消毒時間D.報告護士長答案：A14.內(nèi)鏡附件超聲清洗時間通常為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：B15.內(nèi)鏡轉(zhuǎn)運車使用后清潔消毒頻次為（）A.每日一次B.每班次一次C.每周一次D.每月一次答案：B16.內(nèi)鏡護士在配合NBI（窄帶成像）檢查時，需調(diào)整光源至（）A.白光模式B.紅光模式C.NBI模式D.藍光模式答案：C17.內(nèi)鏡消毒后漂洗水應使用（）A.自來水B.純化水C.無菌水D.蒸餾水答案：C18.內(nèi)鏡儲鏡柜濕度應控制在（）A.30%～50%B.50%～70%C.70%～90%D.<30%答案：A19.內(nèi)鏡護士在配合POEM手術(shù)時，需準備的透明帽長度為（）A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案：D20.內(nèi)鏡清洗質(zhì)量監(jiān)測中，ATP生物熒光法合格值為（）A.≤10RLUB.≤50RLUC.≤100RLUD.≤200RLU答案：B21.內(nèi)鏡護士在配合EUSFNA時，穿刺針規(guī)格常用（）A.19GB.22GC.25GD.30G答案：B22.內(nèi)鏡消毒后，若采用環(huán)氧乙烷滅菌，解析時間應≥（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：C23.內(nèi)鏡護士在配合EMR時，黏膜下注射液首選（）A.生理鹽水B.甘油果糖C.透明質(zhì)酸鈉D.葡萄糖答案：C24.內(nèi)鏡清洗酶液最佳水溫為（）A.15℃B.25℃C.35℃D.45℃答案：C25.內(nèi)鏡護士在配合止血夾釋放時，夾臂張開角度為（）A.45°B.90°C.135°D.180°答案：C26.內(nèi)鏡消毒后，若采用過氧乙酸，其殘留量應≤（）A.0.1ppmB.1ppmC.10ppmD.100ppm答案：B27.內(nèi)鏡護士在配合膽道鏡取石時，需準備的取石網(wǎng)籃直徑為（）A.10mmB.20mmC.30mmD.40mm答案：C28.內(nèi)鏡清洗后，目測標準應為（）A.無肉眼可見污染物B.無異味C.pH中性D.無水珠答案：A29.內(nèi)鏡護士在配合STER手術(shù)時，需準備的隧道刀為（）A.鉤刀B.IT刀C.三角刀D.海博刀答案：D30.內(nèi)鏡消毒后，若采用鄰苯二甲醛，其濃度為（）A.0.1%B.0.3%C.0.55%D.2%答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.內(nèi)鏡護士在配合上消化道出血急診內(nèi)鏡時，必須準備的器械包括（）A.注射針B.止血夾C.電凝探頭D.套扎器E.擴張球囊答案：ABCD32.內(nèi)鏡清洗消毒記錄應包括（）A.患者姓名B.內(nèi)鏡編號C.清洗人簽名D.消毒時間E.消毒劑批號答案：BCDE33.內(nèi)鏡護士在配合EUS時，需向患者告知的并發(fā)癥有（）A.穿孔B.出血C.胰腺炎D.感染E.過敏答案：ABCD34.內(nèi)鏡消毒劑濃度監(jiān)測方法包括（）A.試紙法B.滴定法C.比色法D.紫外分光光度法E.氣相色譜法答案：ABCD35.內(nèi)鏡護士在配合結(jié)腸鏡息肉切除時，需評估息肉（）A.大小B.形態(tài)C.位置D.病理類型E.血管分布答案：ABCE36.內(nèi)鏡儲鏡柜日常維護包括（）A.每日擦拭內(nèi)壁B.每周紫外線燈管除塵C.每月空氣培養(yǎng)D.每季度更換濾網(wǎng)E.每年校準溫濕度計答案：ABCDE37.內(nèi)鏡護士在配合膠囊內(nèi)鏡時，需指導患者（）A.檢查前禁食12小時B.吞服膠囊后2小時可飲水C.檢查期間避免劇烈運動D.記錄排出時間E.立即返回膠囊答案：ABCD38.內(nèi)鏡附件滅菌方法包括（）A.壓力蒸汽B.環(huán)氧乙烷C.過氧化氫等離子D.過氧乙酸E.戊二醛浸泡答案：ABCD39.內(nèi)鏡護士職業(yè)防護措施包括（）A.戴護目鏡B.穿防滲透隔離衣C.戴雙層手套D.接種乙肝疫苗E.術(shù)后立即進食答案：ABCD40.內(nèi)鏡清洗質(zhì)量不合格的表現(xiàn)有（）A.通道內(nèi)殘留血跡B.附件關(guān)節(jié)處殘留組織C.鏡面水霧狀D.外殼有劃痕E.活檢閥墊圈發(fā)霉答案：ABCE三、填空題（每空1分，共20分）41.內(nèi)鏡清洗時，酶液配制比例通常為________ml酶液：1000ml水。答案：4～842.2%戊二醛對乙肝病毒的殺滅時間至少________分鐘。答案：3043.內(nèi)鏡消毒后，采用無菌水漂洗，每次用量不少于________ml。答案：50044.內(nèi)鏡自動清洗消毒機（AER）漂洗水細菌總數(shù)監(jiān)測頻次為________。答案：每月一次45.內(nèi)鏡護士在配合POEM手術(shù)時，隧道入口通常選擇在食管________cm處。答案：10～1246.內(nèi)鏡儲鏡柜內(nèi)循環(huán)風紫外線燈管使用壽命為________小時。答案：500047.內(nèi)鏡附件超聲清洗頻率應為________kHz。答案：4048.內(nèi)鏡消毒后，若采用過氧乙酸，其使用濃度為________%。答案：0.249.內(nèi)鏡護士在配合EMR時，黏膜下注射液體量一般每次________ml。答案：2～550.內(nèi)鏡清洗后，目測檢查應在________光源下進行。答案：高亮度51.內(nèi)鏡消毒后，若采用鄰苯二甲醛，其最短消毒時間為________分鐘。答案：1252.內(nèi)鏡護士在配合EUSFNA時，穿刺次數(shù)一般不超過________次。答案：553.內(nèi)鏡清洗刷使用后應________處理。答案：丟棄或滅菌54.內(nèi)鏡消毒后，若采用環(huán)氧乙烷滅菌，溫度應控制在________℃。答案：50～6055.內(nèi)鏡護士在配合止血夾釋放時，夾閉后應觀察________秒。答案：5～1056.內(nèi)鏡清洗后，ATP檢測采樣面積應為________cm2。答案：10×1057.內(nèi)鏡消毒后，若采用戊二醛，其最短消毒時間為________分鐘。答案：2058.內(nèi)鏡護士在配合STER手術(shù)時，隧道長度應超過病變________cm。答案：2～359.內(nèi)鏡儲鏡柜內(nèi)濕度探頭校準周期為________年一次。答案：160.內(nèi)鏡護士在配合膠囊內(nèi)鏡時，膠囊電池工作時間約為________小時。答案：8～12四、簡答題（共30分）61.簡述內(nèi)鏡護士在配合急診上消化道出血內(nèi)鏡止血的術(shù)前準備要點。（6分）答案：1.立即建立兩條靜脈通道，備血交叉；2.評估意識、生命體征，備吸引器、氧氣；3.準備注射針、止血夾、電凝探頭、套扎器；4.檢查高頻電刀、氬氣刀功能；5.備急救藥品（生長抑素、垂體后葉素）；6.告知患者禁食、禁水，簽署知情同意。62.敘述內(nèi)鏡清洗消毒“五步流程”及每步關(guān)鍵質(zhì)量控制點。（8分）答案：1.床旁預清洗：立即擦拭外壁，反復吸引空氣與清水，防止生物膜；2.漏水測試：使用測漏器，壓力1.0～1.5倍大氣壓，30秒無壓降；3.全管道清洗：酶液一鏡一換，刷洗所有通道≥3次，刷頭露出兩端；4.消毒：消毒劑濃度、溫度、時間達標，記錄批號；5.干燥與儲存：無菌空氣吹干，酒精沖洗，懸掛于潔凈柜，每日紫外線30分鐘。63.說明內(nèi)鏡護士在配合EUSFNA時的無菌操作要點。（6分）答案：1.穿刺針一次性使用，包裝完整；2.護士戴無菌手套接針，避免觸碰針芯；3.負壓注射器預先設(shè)定20ml負壓；4.穿刺后即時涂片，固定液立即封口；5.標本瓶標記患者姓名、部位、序號；6.術(shù)后針具直接入銳器盒，避免二次分揀。64.列舉內(nèi)鏡消毒劑濃度監(jiān)測不合格時的處理流程。（5分）答案：1.立即停用該批消毒劑；2.更換新批號并重新監(jiān)測；3.追溯已消毒內(nèi)鏡，重新清洗消毒；4.填寫《不良事件報告表》；5.通知設(shè)備科與廠家，分析原因并改進。65.闡述內(nèi)鏡護士在配合POEM手術(shù)中的護理配合重點。（5分）答案：1.術(shù)前禁食12小時，備透明帽、海博刀、止血夾；2.術(shù)中持續(xù)CO?注氣，監(jiān)測皮下氣腫；3.遞刀時保持刀絲張力，避免折斷；4.隧道形成后及時沖洗，保持視野清晰；5.術(shù)后留置胃管，觀察胸腹痛、體溫，警惕穿孔。五、應用題（共50分）66.計算分析題（10分）某內(nèi)鏡室每日胃鏡40條，腸鏡30條，每條胃鏡平均消毒需8分鐘，腸鏡10分鐘，使用2%戊二醛，消毒液槽有效容積10L，戊二醛每日自然揮發(fā)損失為1%。若要求消毒液使用不超過14天，問：（1）每日需補充多少毫升原裝戊二醛（濃度2%）？（2）14天后累計補充量占初始量的百分比？（結(jié)果保留一位小數(shù)）答案：（1）每日損失量=10000ml×1%=100ml；需補充100ml。（2）14天累計補充=100ml×14=1400ml；初始量10000ml；占比=1400/10000×100%=14.0%。67.綜合案例分析（20分）患者男，58歲，體重75kg，因“嘔血1小時”入院。Hb72g/L，BP85/50mmHg，HR120次/分。急診胃鏡示：胃角潰瘍伴噴射狀出血。內(nèi)鏡護士配合完成注射腎上腺素（1:10000）6ml、止血夾3枚、氬氣刀凝固。術(shù)后患者返回病房，6小時后再次嘔血約800ml，BP70/40mmHg。問題：（1）指出首次止血術(shù)中護士可能遺漏的評估或準備環(huán)節(jié)（至少3點）。（2）列出再次急診內(nèi)鏡護士的緊急配合流程（按時間順序）。（3）計算該患者失血量占全身血容量的百分比（成人血容量按體重7%計算，結(jié)果保留一位小數(shù)）。答案：（1）遺漏：①未評估患者凝血功能（PT、APTT）；②未準備大容量注射器（50ml）備腎上腺素稀釋；③未備三腔二囊管備用；④未建立第二條靜脈通道；⑤未通知外科standby。（2）流程：①立即通知內(nèi)鏡團隊，2分鐘到場；②備吸引器、氧氣、心電監(jiān)護；③建立雙靜脈通道，快速補液、備血；④備大劑量腎上腺素、止血夾≥10枚、套扎器、氬氣刀；⑤備氣管插管、急救藥品；⑥術(shù)中持續(xù)監(jiān)測SpO?、BP；⑦術(shù)后送ICU，備三腔管。（3）全身血容量=