5月三基習(xí)題庫（附參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.乙醇拭浴降溫的主要機(jī)制是()A、折射B、對流C、傳導(dǎo)D、輻射E、蒸發(fā)正確答案：E答案解析：乙醇拭浴降溫主要是利用乙醇的揮發(fā)性，通過蒸發(fā)帶走熱量，從而達(dá)到降溫的目的。傳導(dǎo)是機(jī)體的熱量直接傳給同它接觸的較冷物體的一種散熱方式；輻射是機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物體的一種散熱方式；對流是通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式；折射與散熱機(jī)制無關(guān)。2.尿失禁病人的護(hù)理錯(cuò)誤的是()A、控制病人飲水,減少尿量B、理解.安慰.鼓勵(lì)病人C、用接尿器接尿D、保持皮膚清潔干燥,預(yù)防皮膚感染E、必要時(shí)留置導(dǎo)尿正確答案：A答案解析：控制病人飲水可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)脫水等其他問題，且并不能從根本上解決尿失禁問題，反而不利于病人健康，所以該項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的。而其他選項(xiàng)如用接尿器接尿、保持皮膚清潔干燥預(yù)防感染、必要時(shí)留置導(dǎo)尿、理解安慰鼓勵(lì)病人等都是針對尿失禁病人正確的護(hù)理措施。3.患者王某,10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)12am安返病房。患者一般情況好,血壓平穩(wěn),7pm患者主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:哌替啶50mgimq6hprn。①此醫(yī)囑屬于A、長期醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑正確答案：C答案解析：長期備用醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后方失效。本題中哌替啶50mgimq6hprn，意思是必要時(shí)每6小時(shí)可肌肉注射哌替啶50mg，屬于長期備用醫(yī)囑。4.導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑()A、導(dǎo)管相關(guān)感染B、靜脈炎C、導(dǎo)管栓塞D、輸液反應(yīng)E、輸血反應(yīng)正確答案：A答案解析：導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿，提示局部有感染表現(xiàn)，不明原因發(fā)熱和血象升高也支持感染，所以高度懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染。而靜脈炎主要表現(xiàn)為沿靜脈走行的疼痛、紅腫等；導(dǎo)管栓塞主要是導(dǎo)管堵塞相關(guān)表現(xiàn)；輸液反應(yīng)多有寒戰(zhàn)、高熱等但一般無局部紅腫流膿；輸血反應(yīng)主要與輸血相關(guān)癥狀有關(guān)。5.患者患該病的基礎(chǔ)治療是()A、胰島素治療B、手術(shù)治療C、運(yùn)動治療D、飲食治療E、口服降糖藥治療正確答案：D答案解析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，無論病情輕重、是否使用藥物治療，都需要飲食控制。運(yùn)動治療也是糖尿病綜合管理的重要組成部分，但不是基礎(chǔ)治療。口服降糖藥治療和胰島素治療是在飲食和運(yùn)動等基礎(chǔ)治療效果不佳時(shí)使用。手術(shù)治療一般適用于特定類型的糖尿病。6.此時(shí)患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確()A、建立靜脈通道B、保持呼吸道通暢,嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)C、平臥位,將下肢放低位D、密切觀察生命體征,注意出血情況E、減輕患者的緊張情緒正確答案：C答案解析：患者嘔血時(shí)應(yīng)平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血，而不是將下肢放低位。保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)可防止誤吸；減輕患者緊張情緒有利于緩解病情；密切觀察生命體征及出血情況以便及時(shí)處理；建立靜脈通道可保證及時(shí)給藥及補(bǔ)充血容量等，這些措施都是正確的。7.患者,男性,65歲,呼吸由淺慢逐漸加快,加深,后又逐漸變淺,變慢,以至?xí)和?數(shù)秒后又重復(fù)上述呼吸狀態(tài)。該患者的呼吸方式為()A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、波動性呼吸D、嘆息樣呼吸E、深大呼吸正確答案：A答案解析：潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸加快加深，然后又逐漸變淺變慢，暫停數(shù)秒后又重復(fù)出現(xiàn)，與題目中患者的呼吸狀態(tài)相符。間斷呼吸表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)；波動性呼吸不是醫(yī)學(xué)上規(guī)范的呼吸類型表述；嘆息樣呼吸表現(xiàn)為在正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸并常伴有嘆息聲；深大呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸。所以該患者的呼吸方式為潮式呼吸，答案選A。8.患者,王爺爺,因車禍致昏迷3天,不能經(jīng)口進(jìn)食,護(hù)士為其進(jìn)行鼻飼操作,當(dāng)胃管插15cm時(shí),應(yīng)該()A、使患者的頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄D、置患者平臥位,頭偏向一側(cè)E、加快插的動作,使胃管順利插入正確答案：C答案解析：當(dāng)胃管插至15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部，是正確的操作方法。選項(xiàng)A使患者頭后仰適用于插入胃管約10-15cm時(shí)，讓舌根不堵塞氣道，但題干中是已經(jīng)插至15cm，所以A選項(xiàng)不合適；B選項(xiàng)囑患者做吞咽動作是在胃管插至咽喉部（10-15cm處）時(shí)的操作；D選項(xiàng)置患者平臥位，頭偏向一側(cè)與插入胃管至15cm時(shí)的操作無關(guān)；E選項(xiàng)加快插的動作是錯(cuò)誤的，可能會損傷患者食管等。9.骨筋膜室綜合征治療方法A、患肢予以冷熱濕敷B、抬高患肢C、患肢冷熱濕敷癥狀未緩解后,予以切開筋膜減壓D、予以抬高患肢,局部按摩E、切開筋膜減壓正確答案：E答案解析：骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開筋膜減壓，以避免肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死。抬高患肢、局部按摩、冷熱濕敷等方法不僅不能緩解病情，反而可能加重組織缺血，延誤治療時(shí)機(jī)。10.心導(dǎo)管檢在后若病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,最恰當(dāng)?shù)拇胧┦?)A、強(qiáng)心、利尿治療B、物理降溫C、積極監(jiān)測體溫D、應(yīng)用非甾體類抗炎E、抗生素控制感染正確答案：E答案解析：心導(dǎo)管檢查后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，最可能的原因是感染，所以應(yīng)使用抗生素控制感染。物理降溫只是對癥處理；強(qiáng)心、利尿治療與發(fā)熱無關(guān)；應(yīng)用非甾體類抗炎藥不是首要措施；積極監(jiān)測體溫沒有針對病因治療。11.醫(yī)囑給予吸氧,最適合該患者的吸氧流量為()A、2L/minB、4L/minC、6L/minD、8L/minE、12L/min正確答案：A答案解析：患者一般缺氧時(shí)吸氧流量為1～2L/min，中度缺氧時(shí)吸氧流量為2～4L/min，重度缺氧時(shí)吸氧流量為4～6L/min。題干中未提及患者具體缺氧程度，但通常一般吸氧流量為1～2L/min，在給定選項(xiàng)中最符合的是>2L/min。12.②該病人臥床休息時(shí)較為舒適的臥位是A、中凹臥位B、平臥位C、半臥位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案：E13.針對新型冠狀病毒,以下哪種條件可以殺滅病毒?()A、在56℃,30分鐘條件下B、在26℃,20分鐘條件下C、在16℃,10分鐘條件下D、在0℃,5分鐘條件下正確答案：A答案解析：新型冠狀病毒對熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。而選項(xiàng)B、C、D中的溫度和時(shí)間條件均不能有效殺滅病毒。14.室溫下配置管飼飲食,管飼食物必須新鮮配制,儲存時(shí)間不超過A、6hB、2hC、4hD、12hE、8h正確答案：A答案解析：管飼飲食必須新鮮配制，一般在室溫下儲存時(shí)間不超過6小時(shí)，以保證食物的衛(wèi)生和營養(yǎng)，防止變質(zhì)和細(xì)菌滋生等情況。15.血液透析時(shí),動靜脈瘺口的管理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、保持局部傷口無菌B、造瘺肢體不能過度彎曲C、嚴(yán)禁在造瘺側(cè)肢體抽血、輸液,但可測量血壓D、造瘺肢體不能受壓E、避免包扎過緊正確答案：C答案解析：血液透析時(shí)，嚴(yán)禁在造瘺側(cè)肢體抽血、輸液、測量血壓等，以免影響動靜脈瘺口的通暢及功能，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A保持局部傷口無菌可防止感染；選項(xiàng)B造瘺肢體過度彎曲可能影響瘺口；選項(xiàng)D造瘺肢體受壓會影響血流；選項(xiàng)E避免包扎過緊也是正確的管理措施。16.為防止病人出現(xiàn)心力衰竭,護(hù)理重點(diǎn)不包括()A、限制液體攝入B、吸氧C、適當(dāng)補(bǔ)鉀D、應(yīng)用強(qiáng)心藥物E、取半臥位正確答案：E17.血清磷濃度小于()為低磷血癥。A、0.84mmol/LB、0.96mmol/lC、1.62mmol/LD、0.63mmol/LE、0.75mmol;/L正確答案：B18.患者,女性,28歲,1周來出現(xiàn)晨起眼瞼水腫,肉眼血尿,疑急性腎小球腎炎,需留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù)。應(yīng)在尿液中加入()A、甲醛B、乙醛C、乙酚D、稀鹽酸E、濃鹽酸正確答案：A答案解析：甲醛具有防腐和固定尿中有機(jī)成分的作用，用于Addis計(jì)數(shù)（12小時(shí)尿細(xì)胞計(jì)數(shù)）等，可防止細(xì)菌生長和保持尿液的化學(xué)成分不變。乙醛、乙酚與尿液檢查添加試劑無關(guān)。稀鹽酸用于保持尿液在酸性環(huán)境，防止尿中激素被氧化，如17-酮類固醇、17-羥類固醇等的檢測。濃鹽酸用于定量測定17-酮類固醇、17-羥類固醇、兒茶酚胺、草酸鹽、鈣、磷等測定的尿標(biāo)本防腐。本題留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù)應(yīng)加入甲醛。19.不能采用高壓蒸汽滅菌的物品是()A、玻璃燒瓶B、紗布墊C、手術(shù)刀片D、手術(shù)單E、手術(shù)衣正確答案：C答案解析：手術(shù)刀片材質(zhì)多為碳鋼等，高壓蒸汽滅菌可能會導(dǎo)致刀片變鈍、生銹等，所以不能采用高壓蒸汽滅菌。手術(shù)衣、玻璃燒瓶、手術(shù)單、紗布墊一般都可以耐受高壓蒸汽滅菌。20.患者經(jīng)治療后意識轉(zhuǎn)清,出現(xiàn)咳嗽頻繁、咳大量泡沫狀痰、氣促、雙肺滿布濕啰音,首先應(yīng)采取的措施是()A、立即暫停輸液B、立即通知醫(yī)生C、立即拔針D、安慰患者E、給患者吸氧正確答案：A答案解析：患者出現(xiàn)咳大量泡沫狀痰、氣促、雙肺滿布濕啰音等急性肺水腫的表現(xiàn)，應(yīng)立即暫停輸液，減輕心臟負(fù)擔(dān)，避免病情進(jìn)一步加重，所以首先應(yīng)采取的措施是立即暫停輸液。21.輸液首選()A、新鮮全血B、生理鹽水C、新鮮血漿D、血液制品E、平衡鹽液正確答案：E答案解析：輸液首選平衡鹽液，其可快速補(bǔ)充血容量，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧，且能避免單純輸注生理鹽水可能導(dǎo)致的高氯性酸中毒等問題。新鮮全血、血液制品、新鮮血漿等一般在有特定適應(yīng)證時(shí)才選用，并非輸液首選。生理鹽水相對平衡鹽液來說，在補(bǔ)充血容量方面效果不如平衡鹽液全面。22.“爪形手”提示損傷A、橈神經(jīng)B、肘正中神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、腋神經(jīng)正確答案：D答案解析：“爪形手”是尺神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)。尺神經(jīng)支配小魚際肌、骨間肌及第3、4蚓狀肌等，尺神經(jīng)損傷后，上述肌肉萎縮，導(dǎo)致手部出現(xiàn)“爪形手”畸形。而肌皮神經(jīng)損傷主要影響屈肘等功能；肘正中神經(jīng)損傷較少見且癥狀相對不同；橈神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為垂腕等；腋神經(jīng)損傷主要影響肩部肌肉等。23.李先生,31歲,2年前因左小腿外傷性手術(shù)治療,傷口愈合后又破潰、流膿,反復(fù)發(fā)作,傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。病人目前有發(fā)熱,局部流膿,并可見經(jīng)破潰處排出的小碎骨片。該病人應(yīng)首先考慮為()A、急性骨髓炎B、慢性蜂窩織炎C、慢性骨髓炎D、慢性化膿性關(guān)節(jié)炎E、急性化膿性關(guān)節(jié)炎正確答案：C答案解析：慢性骨髓炎多由急性骨髓炎遷延不愈發(fā)展而來。該患者有2年前左小腿外傷手術(shù)史，之后傷口反復(fù)破潰、流膿，有色素沉著和濕疹樣皮炎，目前還有發(fā)熱、局部流膿及排出小碎骨片等表現(xiàn)，符合慢性骨髓炎的特點(diǎn)。急性骨髓炎起病急驟，與該患者病史不符；急性化膿性關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié)，題干未提示關(guān)節(jié)相關(guān)典型表現(xiàn)；慢性化膿性關(guān)節(jié)炎一般無碎骨片排出；慢性蜂窩織炎主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛等，也不符合該患者情況。24.下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是()A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、夜間用藍(lán)鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項(xiàng)D、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24小時(shí)出入液量后記錄于體溫單上正確答案：E答案解析：日間用藍(lán)鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫，故A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤；眉欄各項(xiàng)用藍(lán)鋼筆填寫，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；護(hù)理記錄單應(yīng)隨病歷留檔保存，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；總結(jié)24小時(shí)出入液量后應(yīng)記錄于體溫單上，E選項(xiàng)正確。25.患者,男性,30歲。診斷為“肺結(jié)核”。護(hù)士對其病室空氣消毒時(shí),正確的方法是A、2%過氧乙酸噴灑B、食醋熏蒸C、紫外線消毒D、開窗通風(fēng)E、甲醛熏蒸正確答案：C答案解析：紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒，肺結(jié)核屬于呼吸道傳染病，可通過紫外線消毒病室空氣，選項(xiàng)C正確。過氧乙酸有腐蝕性，一般不用于空氣噴灑消毒；食醋熏蒸效果不確切；開窗通風(fēng)達(dá)不到消毒目的；甲醛熏蒸對人體有害，一般不用于病室空氣消毒。26.患兒,女6歲。一周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16x109/L,出血時(shí)間延長。給患兒靜脈輸血的目的是()A、補(bǔ)充血容量B、補(bǔ)充白蛋白C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、糾正貧血正確答案：C答案解析：患兒血小板計(jì)數(shù)明顯降低，有出血表現(xiàn)，靜脈輸血目的是補(bǔ)充血小板，以改善出血癥狀。補(bǔ)充血容量一般是針對大量失血等情況；糾正貧血主要是輸入紅細(xì)胞等；補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體可通過輸入新鮮血漿等；補(bǔ)充白蛋白可輸入白蛋白制劑，均不符合該患兒目前輸血目的。27.初產(chǎn)婦王某,妊娠39周住院待產(chǎn)。檢查:規(guī)律宮縮,枕左前位,胎心146次/分,宮口開大3㎝。在產(chǎn)程護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A、指導(dǎo)合理進(jìn)食B、休息時(shí)取左側(cè)臥位C、宮縮時(shí)正確用腹壓D、每隔1~2小時(shí)聽1次胎心E、鼓勵(lì)2~4小時(shí)排尿1次正確答案：C答案解析：宮縮時(shí)正確使用腹壓一般在宮口開全后，該產(chǎn)婦宮口僅開大3cm，此時(shí)不應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用腹壓，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，產(chǎn)程中指導(dǎo)合理進(jìn)食可保證產(chǎn)婦體力；選項(xiàng)B，休息時(shí)取左側(cè)臥位可增加胎盤血供；選項(xiàng)D，每隔1～2小時(shí)聽1次胎心可及時(shí)了解胎兒情況；選項(xiàng)E，鼓勵(lì)2～4小時(shí)排尿1次可防止膀胱充盈影響產(chǎn)程進(jìn)展，這些措施都是正確的。28.如有運(yùn)動、沐浴、吸煙、進(jìn)食、情緒激動、緊張等情況時(shí),須讓患者休息()測量血壓。A、20-30分鐘B、1小時(shí)C、40-50分鐘D、30分鐘E、10-15分鐘正確答案：D29.男性,48歲,體重60Kg,因腹部損傷引起腸瘺,病人出現(xiàn)頭暈,乏力,視力模糊。體檢示:脈搏細(xì)速12