匯報(bào)人:XXXX2026.01.23牙科護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控的年度工作總結(jié)匯報(bào)CONTENTS目錄01

年度工作概述與職責(zé)履行02

質(zhì)量控制體系建設(shè)與制度落實(shí)03

感染防控管理成效04

護(hù)理質(zhì)量與安全管理CONTENTS目錄05

團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)06

患者服務(wù)優(yōu)化與滿(mǎn)意度提升07

存在問(wèn)題與改進(jìn)方向08

2026年工作計(jì)劃與展望年度工作概述與職責(zé)履行01年度工作目標(biāo)回顧護(hù)理質(zhì)量提升目標(biāo)圍繞護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，設(shè)定護(hù)理操作規(guī)范達(dá)標(biāo)率、感染控制合格率、患者滿(mǎn)意度等核心指標(biāo)，推動(dòng)護(hù)理流程優(yōu)化與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)目標(biāo)制定年度護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，涵蓋口腔專(zhuān)科知識(shí)、新技術(shù)應(yīng)用（如種植護(hù)理、正畸護(hù)理）、急救技能等，提升團(tuán)隊(duì)整體專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與操作能力?；颊叻?wù)優(yōu)化目標(biāo)以“以病人為中心”為宗旨，設(shè)定診前輔導(dǎo)覆蓋率、患者健康教育知曉率、護(hù)患溝通滿(mǎn)意度等目標(biāo)，致力于為患者提供個(gè)性化、溫馨的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與管理目標(biāo)加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，明確崗位職責(zé)與分工，設(shè)定團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率指標(biāo)、科室管理制度落實(shí)率，提升科室整體運(yùn)營(yíng)管理水平與凝聚力。護(hù)士長(zhǎng)核心職責(zé)履行情況

01護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)建立科室護(hù)理質(zhì)量控制小組，定期開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量檢查與評(píng)估，重點(diǎn)監(jiān)控消毒隔離、無(wú)菌操作、器械管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2025年共組織質(zhì)量檢查48次，整改問(wèn)題23項(xiàng)，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率同比下降15%。

02感染控制與安全管理嚴(yán)格執(zhí)行口腔器械消毒滅菌流程，2025年共消毒各類(lèi)器械、手術(shù)包119726次，消毒合格率100%。加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類(lèi)處理與登記管理，組織感染控制知識(shí)考核2次，醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性達(dá)98%。

03護(hù)理團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)與人才培養(yǎng)制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，組織開(kāi)展專(zhuān)科理論學(xué)習(xí)（如種植護(hù)理、兒童牙科護(hù)理）12次，操作技能培訓(xùn)（如四手操作、急救技能）8次，參與護(hù)士45人次。帶教實(shí)習(xí)護(hù)士25名，新入職護(hù)士9名，實(shí)行輪轉(zhuǎn)制度，提升綜合能力。

04科室運(yùn)營(yíng)與資源協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)科室物資申領(lǐng)、設(shè)備維護(hù)及成本控制，優(yōu)化診室物品布局與管理制度，確保模型等物品集中規(guī)范管理。協(xié)助組織承辦口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)等重大會(huì)議，協(xié)調(diào)多部門(mén)合作，提升科室整體運(yùn)營(yíng)效率。年度重點(diǎn)工作完成概況

診療護(hù)理任務(wù)完成情況本年度門(mén)診口腔科共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術(shù)139例，配合門(mén)診牙周手術(shù)120臺(tái)，正畸支抗49例，植骨4例，各項(xiàng)指標(biāo)均較去年同期有所增長(zhǎng)。

無(wú)菌物品管理與監(jiān)測(cè)結(jié)果2025年嚴(yán)格按照口腔器械消毒滅菌要求，完成各類(lèi)器械、手術(shù)包消毒共119726次，確保無(wú)菌物品使用效率。加強(qiáng)器械消毒效果檢測(cè)，各項(xiàng)指標(biāo)在護(hù)理部和外科臨床部檢查中均達(dá)標(biāo)。

核心制度落實(shí)與監(jiān)管?chē)?yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等核心制度，重點(diǎn)監(jiān)控醫(yī)囑執(zhí)行、無(wú)菌操作、器械消毒滅菌等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全年未發(fā)生重大護(hù)理差錯(cuò)事故，護(hù)理不良事件發(fā)生率同比下降X%。

質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)與持續(xù)改進(jìn)建立護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)體系，定期統(tǒng)計(jì)分析患者滿(mǎn)意度、器械消毒合格率、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率等指標(biāo)。針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)改進(jìn)，如通過(guò)優(yōu)化診前輔導(dǎo)流程，患者就醫(yī)滿(mǎn)意度提升至X%。質(zhì)量控制體系建設(shè)與制度落實(shí)02規(guī)章制度完善與落實(shí)情況01護(hù)理核心制度修訂與細(xì)化結(jié)合口腔科專(zhuān)科特點(diǎn)，修訂《口腔科護(hù)理工作制度》《消毒隔離操作規(guī)范》等5項(xiàng)核心制度，新增《四手操作配合流程》《種植手術(shù)護(hù)理配合指引》，制度覆蓋率達(dá)100%。02查對(duì)制度執(zhí)行強(qiáng)化嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)囑班班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周參與總核對(duì)2次并記錄；護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"，全年填寫(xiě)輸液卡規(guī)范，未發(fā)生重大護(hù)理差錯(cuò)，查對(duì)制度執(zhí)行率100%。03崗位職責(zé)與工作流程優(yōu)化明確責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士等崗位職責(zé)，杜絕患者自換吊瓶、自拔針等不良現(xiàn)象；優(yōu)化診室物品布局與操作流程，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，確保各診室工作規(guī)范有序。04制度培訓(xùn)與考核機(jī)制全年組織制度專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)12次，覆蓋全體護(hù)理人員；每月通過(guò)理論考試、操作考核等方式檢驗(yàn)落實(shí)情況，考核合格率達(dá)98%，確保制度入腦入心。質(zhì)控流程優(yōu)化與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

消毒滅菌流程標(biāo)準(zhǔn)化嚴(yán)格執(zhí)行一人一機(jī)一消毒、一人一套一次性器械原則，執(zhí)行率達(dá)100%。全年消毒各類(lèi)器械、手術(shù)包119726次，確保無(wú)菌物品使用安全。

查對(duì)制度強(qiáng)化執(zhí)行落實(shí)醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參與總核對(duì)1-2次并記錄；護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"，全年未發(fā)生重大護(hù)理差錯(cuò)，保障診療安全。

專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)完善制定并落實(shí)口腔專(zhuān)科護(hù)理工作流程，規(guī)范從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程。完善種植、牙周手術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理配合標(biāo)準(zhǔn)，提升四手操作配合質(zhì)量與效率。

質(zhì)量控制體系構(gòu)建建立護(hù)理質(zhì)量檢查常態(tài)化機(jī)制，定期開(kāi)展質(zhì)量檢查并及時(shí)反饋整改。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄與考核，監(jiān)測(cè)年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)工作實(shí)施效果，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系構(gòu)建與應(yīng)用核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)框架

圍繞醫(yī)療安全、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)效率三大維度構(gòu)建指標(biāo)體系，涵蓋消毒滅菌合格率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿(mǎn)意度等關(guān)鍵指標(biāo)，形成全面監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。過(guò)程質(zhì)控實(shí)施路徑

建立"日巡查、周匯總、月分析"機(jī)制，每日監(jiān)測(cè)器械消毒119726次，每周開(kāi)展護(hù)理文書(shū)抽查，每月召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)，全年整改問(wèn)題XX項(xiàng)，整改完成率100%。數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)持續(xù)改進(jìn)

運(yùn)用信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)采集診療數(shù)據(jù)，對(duì)比分析年度指標(biāo)：患者平均就診時(shí)間縮短XX%，三查七對(duì)執(zhí)行率100%，無(wú)菌物品使用效率提升XX%，為質(zhì)量?jī)?yōu)化提供量化依據(jù)。專(zhuān)科特色指標(biāo)創(chuàng)新

針對(duì)口腔科特點(diǎn)設(shè)立種植手術(shù)配合合格率、正畸治療護(hù)理滿(mǎn)意度等專(zhuān)科指標(biāo)，全年配合種植手術(shù)139例、牙周手術(shù)120臺(tái)，專(zhuān)科護(hù)理指標(biāo)達(dá)標(biāo)率98%以上。PDCA循環(huán)在質(zhì)量改進(jìn)中的實(shí)踐

計(jì)劃階段：?jiǎn)栴}識(shí)別與目標(biāo)設(shè)定針對(duì)口腔科消毒隔離、器械管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)每月護(hù)理質(zhì)量檢查，識(shí)別出消毒分區(qū)不規(guī)范、器械滅菌監(jiān)測(cè)記錄不全等問(wèn)題，設(shè)定2025年消毒隔離合格率提升至98%、器械滅菌監(jiān)測(cè)規(guī)范率達(dá)100%的目標(biāo)。

執(zhí)行階段：改進(jìn)措施的落實(shí)重新規(guī)劃消毒室分區(qū)，明確劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)；制定《口腔科器械滅菌監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化流程》，要求每批次器械滅菌后及時(shí)記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果；組織護(hù)士進(jìn)行流程培訓(xùn)與模擬演練，確保人人掌握操作規(guī)范。

檢查階段：效果評(píng)估與數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)每季度開(kāi)展質(zhì)量復(fù)查，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱記錄、滿(mǎn)意度調(diào)查等方式評(píng)估改進(jìn)效果。2025年第三季度數(shù)據(jù)顯示，消毒隔離合格率從89%提升至97.5%，器械滅菌監(jiān)測(cè)規(guī)范率達(dá)99.2%，接近預(yù)設(shè)目標(biāo)。

處理階段：標(biāo)準(zhǔn)化與持續(xù)改進(jìn)將優(yōu)化后的消毒隔離流程、器械監(jiān)測(cè)規(guī)范納入科室SOP，形成長(zhǎng)效機(jī)制；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的個(gè)別診室監(jiān)測(cè)記錄填寫(xiě)不及時(shí)問(wèn)題，制定《每日監(jiān)測(cè)記錄雙人核對(duì)制度》，并作為下一PDCA循環(huán)的改進(jìn)重點(diǎn)。感染防控管理成效03消毒滅菌流程規(guī)范化執(zhí)行器械消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行"一人一機(jī)一消毒，一人一套一次性器械，一次一用一銷(xiāo)毀"原則，執(zhí)行率達(dá)100%。配備五種操作處置盤(pán)，規(guī)范器械分類(lèi)與消毒流程，全年消毒各類(lèi)器械、手術(shù)包119726次。環(huán)境與物品消毒管理落實(shí)落實(shí)每日紫外線(xiàn)消毒制度，一次性廢棄物實(shí)行一日一焚燒處理。加強(qiáng)消毒室內(nèi)分區(qū)管理，明確區(qū)域功能劃分，強(qiáng)化細(xì)節(jié)問(wèn)題管控，確保診療環(huán)境安全，在護(hù)理部檢查中各項(xiàng)感染檢測(cè)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。消毒效果監(jiān)測(cè)與改進(jìn)定期開(kāi)展消毒效果檢測(cè)，包括器械滅菌效果、環(huán)境空氣質(zhì)量等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改問(wèn)題。針對(duì)消毒流程中的薄弱環(huán)節(jié)，優(yōu)化操作規(guī)范，更新破舊器械和器械盤(pán)，杜絕交叉感染發(fā)生，全年未因消毒滅菌問(wèn)題引發(fā)醫(yī)療糾紛。診療環(huán)境監(jiān)測(cè)與空氣質(zhì)量控制

環(huán)境消毒監(jiān)測(cè)制度嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，每日對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，一次性廢棄物嚴(yán)格執(zhí)行一天一焚燒處理原則，確保診療環(huán)境安全。

空氣質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)定期監(jiān)測(cè)診療區(qū)域空氣細(xì)菌總數(shù)、塵埃粒子等指標(biāo)，本年度空氣質(zhì)量檢測(cè)合格率達(dá)100%，未發(fā)生因環(huán)境問(wèn)題導(dǎo)致的交叉感染事件。

消毒分區(qū)管理優(yōu)化針對(duì)消毒室內(nèi)分區(qū)不夠詳細(xì)的問(wèn)題，強(qiáng)化消毒區(qū)內(nèi)細(xì)節(jié)管理，明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)，規(guī)范物品擺放與流程，提升消毒效果與安全性。職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)與應(yīng)急處理年度防護(hù)培訓(xùn)開(kāi)展情況本年度組織職業(yè)暴露防護(hù)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)4次，覆蓋全體護(hù)理人員，培訓(xùn)內(nèi)容包括標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)、銳器傷防護(hù)技巧、個(gè)人防護(hù)用品（PPE）規(guī)范使用等，培訓(xùn)參與率及考核通過(guò)率均達(dá)100%。防護(hù)用品規(guī)范使用與監(jiān)督嚴(yán)格執(zhí)行PPE使用規(guī)范，為各診室配備充足的防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、手套、隔離衣等，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，確保操作時(shí)正確佩戴，本年度PPE規(guī)范使用率達(dá)98%以上。職業(yè)暴露應(yīng)急處理流程制定并完善職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案，明確銳器傷、血液體液噴濺等不同類(lèi)型暴露的處理步驟，配備應(yīng)急處理箱。全年發(fā)生X起銳器傷事件，均按流程及時(shí)處理，未發(fā)生感染情況。暴露后追蹤與健康監(jiān)測(cè)建立職業(yè)暴露登記與追蹤制度，對(duì)發(fā)生暴露的人員進(jìn)行及時(shí)評(píng)估、指導(dǎo)用藥，并進(jìn)行為期3個(gè)月的健康監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，確保醫(yī)護(hù)人員身體健康。存在問(wèn)題整改措施與成效

消毒記錄不完整問(wèn)題整改針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的個(gè)別診室消毒記錄不完整問(wèn)題，完善電子追溯系統(tǒng)，實(shí)行消毒流程雙人核對(duì)，確保記錄的準(zhǔn)確性與完整性。

老舊器械更新與規(guī)范對(duì)老舊器械盤(pán)進(jìn)行更新，更換不合格器械32件，整改后復(fù)查均符合規(guī)范，消除安全隱患，提升無(wú)菌物品使用效率。

消毒室內(nèi)分區(qū)不詳細(xì)問(wèn)題整改針對(duì)消毒室內(nèi)分區(qū)不夠詳細(xì)的問(wèn)題，強(qiáng)化消毒區(qū)內(nèi)細(xì)節(jié)管理，明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)，規(guī)范物品擺放與流程，提升消毒效果與安全性。護(hù)理質(zhì)量與安全管理04核心制度落實(shí)與監(jiān)管查對(duì)制度執(zhí)行情況嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參與總核對(duì)1-2次并記錄；護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"，全年未發(fā)生因查對(duì)失誤導(dǎo)致的護(hù)理差錯(cuò)，確保診療安全。消毒隔離制度監(jiān)管重點(diǎn)監(jiān)控口腔器械消毒滅菌流程，嚴(yán)格執(zhí)行"一人一機(jī)一消毒，一人一套一次性器械，一次一用一銷(xiāo)毀"原則，全年消毒各類(lèi)器械、手術(shù)包119726次，消毒合格率100%，醫(yī)療廢物分類(lèi)處理規(guī)范。交接班制度落實(shí)規(guī)范執(zhí)行床旁交接與書(shū)面交接，確?；颊卟∏?、治療及護(hù)理重點(diǎn)準(zhǔn)確傳遞，全年交接班記錄完整率達(dá)100%。關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控針對(duì)無(wú)菌操作、器械管理、急救物品儲(chǔ)備等關(guān)鍵環(huán)節(jié)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查48次，整改問(wèn)題23項(xiàng)，護(hù)理不良事件發(fā)生率同比下降15%。質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)與持續(xù)改進(jìn)

核心質(zhì)量指標(biāo)體系構(gòu)建圍繞醫(yī)療安全、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)效率三大維度，構(gòu)建涵蓋消毒滅菌合格率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿(mǎn)意度等關(guān)鍵指標(biāo)的監(jiān)測(cè)體系，形成全面監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。

過(guò)程質(zhì)控實(shí)施路徑建立"日巡查、周匯總、月分析"機(jī)制，每日監(jiān)測(cè)器械消毒，每周開(kāi)展護(hù)理文書(shū)抽查，每月召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)，全年整改問(wèn)題XX項(xiàng)，整改完成率100%。

數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)持續(xù)改進(jìn)運(yùn)用信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)采集診療數(shù)據(jù)，對(duì)比分析年度指標(biāo)：患者平均就診時(shí)間縮短XX%，三查七對(duì)執(zhí)行率100%，無(wú)菌物品使用效率提升XX%，為質(zhì)量?jī)?yōu)化提供量化依據(jù)。

專(zhuān)科特色指標(biāo)創(chuàng)新針對(duì)口腔科特點(diǎn)設(shè)立種植手術(shù)配合合格率、正畸治療護(hù)理滿(mǎn)意度等專(zhuān)科指標(biāo)，全年配合種植手術(shù)139例、牙周手術(shù)120臺(tái)，專(zhuān)科護(hù)理指標(biāo)達(dá)標(biāo)率98%以上。不良事件上報(bào)與根因分析

主動(dòng)上報(bào)機(jī)制完善完善護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)科室人員積極上報(bào)，營(yíng)造非懲罰性上報(bào)文化，確保不良事件及時(shí)發(fā)現(xiàn)與處理。

根本原因分析方法應(yīng)用對(duì)上報(bào)的不良事件組織根本原因分析，采用魚(yú)骨圖、5Why等工具，深入追溯事件發(fā)生的潛在因素，而非僅關(guān)注表面原因。

防范措施制定與整改全年共上報(bào)不良事件X例，針對(duì)分析結(jié)果制定針對(duì)性防范措施并落實(shí)整改，有效降低同類(lèi)事件復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理安全水平。團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)05護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)優(yōu)化

護(hù)理人員科學(xué)配置根據(jù)科室工作量和護(hù)士能力進(jìn)行合理配置，確保護(hù)理工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，滿(mǎn)足臨床護(hù)理需求。

團(tuán)隊(duì)梯隊(duì)建設(shè)選拔經(jīng)驗(yàn)豐富的骨干護(hù)士，明確各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，形成合理的人才梯隊(duì)，提升團(tuán)隊(duì)整體服務(wù)能力。

專(zhuān)科分組管理劃分基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、院感防控、文書(shū)書(shū)寫(xiě)等模塊，分工協(xié)作，提高專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量與效率。年度培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施情況

年度培訓(xùn)計(jì)劃制定圍繞口腔專(zhuān)科知識(shí)、四手操作配合技術(shù)、感染防控等核心內(nèi)容，結(jié)合科室發(fā)展需求，制定了覆蓋全體護(hù)理人員的年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、頻次及考核標(biāo)準(zhǔn)。

培訓(xùn)內(nèi)容與形式組織開(kāi)展口腔專(zhuān)科知識(shí)、四手操作配合技術(shù)、消毒隔離操作規(guī)范等培訓(xùn)XX場(chǎng)，形式包括理論授課、操作演示、模擬演練等；鼓勵(lì)護(hù)士參加省級(jí)以上學(xué)術(shù)交流會(huì)議XX次，拓寬專(zhuān)業(yè)視野。

培訓(xùn)考核與效果全年組織制度專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)12次，覆蓋全體護(hù)理人員；每月通過(guò)理論考試、操作考核等方式檢驗(yàn)落實(shí)情況，考核合格率達(dá)98%，全員考核通過(guò)率100%，有效提升了團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

帶教工作開(kāi)展規(guī)范帶教流程，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生及新護(hù)士的培養(yǎng)，實(shí)行輪轉(zhuǎn)制度，帶教實(shí)習(xí)護(hù)士25名，新入職護(hù)士9名，提升教學(xué)質(zhì)量，確保實(shí)習(xí)學(xué)員滿(mǎn)意度。帶教實(shí)習(xí)與新護(hù)士培養(yǎng)

實(shí)習(xí)生帶教管理2025年帶教實(shí)習(xí)護(hù)士25名，根據(jù)口腔科門(mén)診專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn)，使其盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧。

新護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃針對(duì)9名新近留科的口腔助理護(hù)士，加大培養(yǎng)力度，實(shí)行各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)其專(zhuān)科知識(shí)和護(hù)理配合能力，并組織參加專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)與考核。

帶教教學(xué)優(yōu)化對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新講課內(nèi)容并制作講課幻燈，定期組織學(xué)術(shù)講座講解臨床疑難病例和專(zhuān)科知識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，提升帶教質(zhì)量與效果?？蒲心芰μ嵘c學(xué)術(shù)交流

年度科研項(xiàng)目推進(jìn)成果本年度鼓勵(lì)護(hù)理人員參與科研項(xiàng)目，成功完成2項(xiàng)科研創(chuàng)新項(xiàng)目，為科室護(hù)理質(zhì)量提升提供理論與實(shí)踐支持。

學(xué)術(shù)論文發(fā)表情況組織護(hù)理人員積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)并發(fā)表專(zhuān)業(yè)護(hù)理論文3篇，其中1篇在省級(jí)護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議上榮獲二等獎(jiǎng)。

學(xué)術(shù)交流活動(dòng)參與全年組織護(hù)士參加省級(jí)以上口腔護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議XX次，學(xué)習(xí)先進(jìn)理念與技術(shù)，拓寬專(zhuān)業(yè)視野，提升科研思維。

新技術(shù)新業(yè)務(wù)推廣應(yīng)用積極學(xué)習(xí)并推廣口腔護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，如數(shù)字化取模護(hù)理配合等，將學(xué)術(shù)成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量?；颊叻?wù)優(yōu)化與滿(mǎn)意度提升06分齡分層個(gè)性化護(hù)理實(shí)踐

兒童口腔“游戲化”護(hù)理模式設(shè)置“牙齒小衛(wèi)士”互動(dòng)區(qū)，使用卡通牙模講解刷牙方法，配合動(dòng)畫(huà)片分散注意力。全年服務(wù)兒童患者4200例，哭鬧拒絕操作比例從25%下降至8%，為低齡兒童定制“含氟護(hù)漆護(hù)理包”，家長(zhǎng)隨訪(fǎng)反饋涂氟配合度提升40%。

老年口腔特色護(hù)理服務(wù)開(kāi)設(shè)“老年口腔護(hù)理門(mén)診”，提供義齒清潔指導(dǎo)、口干癥護(hù)理（如使用人工唾液凝膠）、口腔黏膜觀察等服務(wù)。全年服務(wù)1200人次，老年患者義齒清潔合格率從65%提升至89%，提供輪椅接送、優(yōu)先就診通道，累計(jì)服務(wù)老年患者2300人次。

種植術(shù)后“3-7-30”隨訪(fǎng)計(jì)劃為種植患者制定術(shù)后3天電話(huà)隨訪(fǎng)、7天復(fù)診指導(dǎo)、30天評(píng)估愈合的計(jì)劃，發(fā)放種植術(shù)后護(hù)理手冊(cè)。聯(lián)合種植醫(yī)生開(kāi)展“種植護(hù)理課堂”6期，患者種植體維護(hù)依從性從70%提升至85%，種植體周?chē)装l(fā)生率下降12%。

正畸患者“持續(xù)性”護(hù)理指導(dǎo)發(fā)放正畸護(hù)理日志，指導(dǎo)患者每日記錄刷牙時(shí)間、托槽清潔情況，護(hù)士每周通過(guò)微信提醒。開(kāi)展飲食指導(dǎo)強(qiáng)化（制作“正畸飲食禁忌圖”），托槽脫落率從18%降至8%，每月門(mén)診復(fù)查時(shí)使用菌斑顯示劑檢測(cè)，目標(biāo)菌斑控制指數(shù)1。全流程服務(wù)細(xì)節(jié)提升措施候診環(huán)節(jié)優(yōu)化：預(yù)問(wèn)診與進(jìn)度可視化護(hù)士在患者取號(hào)后5分鐘內(nèi)完成基礎(chǔ)信息登記（主訴、過(guò)敏史、用藥史），通過(guò)電子屏顯示當(dāng)前診療進(jìn)度及預(yù)計(jì)等待時(shí)間，平均候診時(shí)間從45分鐘縮短至28分鐘。診療配合精細(xì)化：關(guān)鍵操作流程標(biāo)準(zhǔn)化針對(duì)正畸患者托槽粘接時(shí)易出現(xiàn)的唾液污染問(wèn)題，推廣“三步隔濕法”（棉卷隔離+吸唾管定位+開(kāi)口器固定），污染率從8.7%降至3.2%；種植手術(shù)器械準(zhǔn)備時(shí)間從平均8分鐘縮短至5分鐘。術(shù)后關(guān)懷個(gè)性化：隨訪(fǎng)與指導(dǎo)閉環(huán)管理針對(duì)拔牙、種植等術(shù)后患者，發(fā)放“個(gè)性化護(hù)理卡”（含止血方法、飲食禁忌、聯(lián)系電話(huà)），并在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)，全年隨訪(fǎng)1.2萬(wàn)例，問(wèn)題解決率99.5%；種植患者制定“3-7-30”隨訪(fǎng)計(jì)劃（術(shù)后3天電話(huà)隨訪(fǎng)、7天復(fù)診指導(dǎo)、30天評(píng)估愈合）?；颊邼M(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果與分析

年度滿(mǎn)意度總體達(dá)成情況2025年度通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程、加強(qiáng)醫(yī)患溝通及開(kāi)展診前輔導(dǎo)教育，患者對(duì)門(mén)診各項(xiàng)滿(mǎn)意率達(dá)97%以上，較去年同期提升XX%，滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上。分維度滿(mǎn)意度表現(xiàn)在口腔護(hù)理和疼痛管理方面患者滿(mǎn)意度提升顯著；老年及特殊人群護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意率達(dá)95%；正畸治療護(hù)理滿(mǎn)意度等專(zhuān)科指標(biāo)達(dá)標(biāo)率98%以上。滿(mǎn)意度提升關(guān)鍵舉措優(yōu)化診前輔導(dǎo)流程，增加專(zhuān)職導(dǎo)診護(hù)士、制作標(biāo)準(zhǔn)化輔導(dǎo)手冊(cè)，使患者就醫(yī)準(zhǔn)備充分度提升30%；創(chuàng)新推出口腔護(hù)理健康宣教手冊(cè)，構(gòu)建“線(xiàn)上+線(xiàn)下”立體教育體系，患者健康知識(shí)掌握率達(dá)95%。現(xiàn)存問(wèn)題與改進(jìn)方向針對(duì)個(gè)別患者反映的候診時(shí)間問(wèn)題，將進(jìn)一步優(yōu)化預(yù)約系統(tǒng)和診室調(diào)度；持續(xù)關(guān)注兒童患者就診配合度，深化“游戲化”護(hù)理模式，降低低齡兒童哭鬧拒絕操作比例。存在問(wèn)題與改進(jìn)方向07現(xiàn)存問(wèn)題與不足分析

消毒隔離細(xì)節(jié)管理有待加強(qiáng)消毒室內(nèi)分區(qū)不夠詳細(xì)，存在細(xì)節(jié)問(wèn)題管控不到位情況，需進(jìn)一步明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)并強(qiáng)化管理。

部分診室消毒記錄完整性不足檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別診室存在消毒記錄不完整問(wèn)題，影響消毒流程的追溯性與規(guī)范性，需完善記錄制度與監(jiān)督機(jī)制。

老舊器械更新與規(guī)范管理需推進(jìn)部分老舊器械盤(pán)及不合格器械仍需更新替換，以消除安全隱患，提升無(wú)菌物品使用效率與診療安全保障水平。

科研創(chuàng)新能力與成果產(chǎn)出有待提升護(hù)理科研項(xiàng)目參與度及論文發(fā)表數(shù)量仍有提升空間，需進(jìn)一步鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)參與科研創(chuàng)新，提升專(zhuān)科護(hù)理學(xué)術(shù)影響力。針對(duì)性改進(jìn)措施制定消毒記錄不完整問(wèn)題整改完善電子追溯系統(tǒng)，實(shí)行消毒流程雙人核對(duì)制度，確保消毒記錄的準(zhǔn)確性與完整性，消除記錄遺漏隱患。老舊器械更新與規(guī)范管理對(duì)老舊器械盤(pán)進(jìn)行更新，更換不合格器械32件，整改后復(fù)查均符合規(guī)范，提升器械消毒滅菌安全性與使用效率。消毒分區(qū)管理細(xì)化優(yōu)化針對(duì)消毒室內(nèi)分區(qū)不夠詳細(xì)的問(wèn)題，強(qiáng)化消毒區(qū)內(nèi)細(xì)節(jié)管理，明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)，規(guī)范物品擺放與操作流程。種植手術(shù)器械準(zhǔn)備流程優(yōu)化通過(guò)優(yōu)化器械包