2025兒科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核N0N2試題一、單選題（每題2分，共40分）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：B。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律，B選項(xiàng)“由遠(yuǎn)到近”錯(cuò)誤。2.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1012個(gè)月D.1218個(gè)月E.1824個(gè)月答案：D。解析：正常小兒前囟閉合的時(shí)間是1218個(gè)月。3.嬰兒每日每千克體重需要能量約為（）A.377kJ（90kcal）B.418kJ（100kcal）C.460kJ（110kcal）D.502kJ（120kcal）E.544kJ（130kcal）答案：C。解析：嬰兒每日每千克體重需要能量約為460kJ（110kcal）。隨著年齡增長(zhǎng)，能量需要量逐漸減少。4.小兒易發(fā)生脫水的主要原因是（）A.腸液分泌過多B.嘔吐頻繁C.消化酶分泌較少D.水代謝旺盛E.免疫功能低下答案：D。解析：小兒水代謝旺盛，對(duì)缺水的耐受性差，因此易發(fā)生脫水。5.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D。解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致不良后果。6.小兒肺炎最常見的類型是（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎E.衣原體肺炎答案：B。解析：小兒肺炎最常見的類型是小葉性肺炎，又稱支氣管肺炎。7.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量為體重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%25%答案：B。解析：小兒腹瀉中度脫水失水量為體重的5%10%。8.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變不包括（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E。解析：法洛四聯(lián)癥的四種病理改變?yōu)榉蝿?dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚，不包括左心室肥厚。9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B。解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足，多見于未及時(shí)添加含鐵輔食的嬰幼兒。10.化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B.大腸桿菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E.肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌、金黃色葡萄球菌答案：A。解析：化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。11.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)做的處理是（）A.立即送醫(yī)院B.靜脈注射安定C.保持呼吸道通暢D.降溫E.針刺人中答案：C。解析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。12.測(cè)量小兒頭圍的方法是（）A.枕后結(jié)節(jié)到眉間繞頭一周B.枕后結(jié)節(jié)到眉弓上緣繞頭一周C.枕后結(jié)節(jié)到眉弓下緣繞頭一周D.枕后粗隆到眉間繞頭一周E.枕后粗隆到眉弓上緣繞頭一周答案：E。解析：測(cè)量小兒頭圍的方法是枕后粗隆到眉弓上緣繞頭一周。13.小兒出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B。解析：嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。14.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌E.單純皰疹病毒答案：A。解析：小兒鵝口瘡的病原體是白色念珠菌。15.小兒輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是（）A.發(fā)熱程度B.腹瀉次數(shù)C.有無水電解質(zhì)紊亂D.嘔吐次數(shù)E.大便性狀答案：C。解析：小兒輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是有無水電解質(zhì)紊亂，重型腹瀉有明顯的水電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。16.預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時(shí)添加蔬菜、水果D.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食E.多曬太陽答案：D。解析：預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)及時(shí)添加含鐵豐富的輔食。17.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后67天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是出生后23天。18.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌答案：C。解析：小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)。19.小兒結(jié)核病的主要傳播途徑是（）A.呼吸道B.消化道C.皮膚接觸D.胎盤傳播E.血液傳播答案：A。解析：小兒結(jié)核病的主要傳播途徑是呼吸道，通過吸入帶結(jié)核菌的飛沫或塵埃感染。20.小兒使用洋地黃類藥物時(shí)，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.準(zhǔn)確計(jì)算藥物劑量B.用藥前測(cè)心率C.心率小于60次/分停藥D.避免與鈣劑同時(shí)使用E.觀察藥物不良反應(yīng)答案：C。解析：小兒使用洋地黃類藥物時(shí)，用藥前測(cè)心率，嬰兒心率小于90100次/分、年長(zhǎng)兒心率小于7080次/分應(yīng)停藥，而不是心率小于60次/分停藥。二、多選題（每題3分，共30分）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育程度答案：ABCD。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育受遺傳因素、營養(yǎng)因素、疾病因素、生活環(huán)境等影響，教育程度對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育無直接影響。2.小兒喂養(yǎng)方式包括（）A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.混合喂養(yǎng)D.牛奶喂養(yǎng)E.羊奶喂養(yǎng)答案：ABC。解析：小兒喂養(yǎng)方式包括母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)，牛奶喂養(yǎng)和羊奶喂養(yǎng)屬于人工喂養(yǎng)的范疇。3.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE。解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)，按照ABCDE步驟進(jìn)行。4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.監(jiān)測(cè)生命體征D.遵醫(yī)囑給藥E.保持病室空氣新鮮答案：ABCDE。解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)生命體征、遵醫(yī)囑給藥、保持病室空氣新鮮等。5.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快，需要營養(yǎng)物質(zhì)多C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)E.人工喂養(yǎng)答案：ABCDE。解析：小兒腹瀉的易感因素包括消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長(zhǎng)發(fā)育快需要營養(yǎng)物質(zhì)多、機(jī)體防御功能差、腸道菌群失調(diào)、人工喂養(yǎng)等。6.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉型E.室間隔缺損型答案：ABC。解析：先天性心臟病分類包括左向右分流型、右向左分流型、無分流型，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉型和室間隔缺損型屬于左向右分流型先天性心臟病。7.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因包括（）A.維生素B??缺乏B.葉酸缺乏C.鐵缺乏D.維生素C缺乏E.蛋白質(zhì)缺乏答案：AB。解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因主要是維生素B??缺乏和葉酸缺乏。8.小兒泌尿系統(tǒng)感染的途徑有（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.呼吸道感染答案：ABCD。解析：小兒泌尿系統(tǒng)感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴感染、直接蔓延，呼吸道感染一般不會(huì)直接引起泌尿系統(tǒng)感染。9.小兒常見的心理行為問題包括（）A.吮拇指癖B.遺尿癥C.學(xué)習(xí)困難D.攻擊性行為E.孤獨(dú)癥答案：ABCDE。解析：小兒常見的心理行為問題包括吮拇指癖、遺尿癥、學(xué)習(xí)困難、攻擊性行為、孤獨(dú)癥等。10.小兒免疫特點(diǎn)包括（）A.非特異性免疫功能差B.特異性免疫功能不完善C.新生兒可從母體獲得IgMD.嬰兒期分泌型IgA缺乏E.小兒免疫功能隨年齡增長(zhǎng)而逐漸完善答案：ABDE。解析：小兒非特異性免疫功能差、特異性免疫功能不完善，嬰兒期分泌型IgA缺乏，小兒免疫功能隨年齡增長(zhǎng)而逐漸完善。新生兒可從母體獲得IgG，而不是IgM。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，體溫驟升至38.540℃或更高時(shí)，突然發(fā)生驚厥。驚厥多為全身性、次數(shù)少、時(shí)間短、神志恢復(fù)快，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。部分患兒在一次發(fā)熱疾病過程中，一般只發(fā)作一次。少數(shù)可呈驚厥持續(xù)狀態(tài)。護(hù)理措施：（1）保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻腔分泌物，防止窒息。（2）控制驚厥：遵醫(yī)囑使用止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等。（3）降溫：采用物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫。（4）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、神志、瞳孔變化，記錄驚厥發(fā)作的時(shí)間、頻率、類型等。（5）安全護(hù)理：防止患兒墜床、碰傷，在上下臼齒之間放置牙墊，防止舌咬傷。（6）心理護(hù)理：安慰家長(zhǎng)，減輕其緊張、焦慮情緒。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的飲食護(hù)理要點(diǎn)。（1）調(diào)整飲食：腹瀉時(shí)進(jìn)食和吸收減少，而營養(yǎng)需要量增加，強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間。母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，可適當(dāng)縮短每次哺乳時(shí)間，增加哺乳次數(shù)。人工喂養(yǎng)兒可喂米湯、稀釋的牛奶或其他代乳品，由米湯、粥、面條等逐漸過渡到正常飲食。（2）嚴(yán)重嘔吐者：可暫時(shí)禁食46小時(shí)（不禁水），待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食，由少到多，由稀到稠。（3）病毒性腸炎：多有雙糖酶缺乏，不宜用蔗糖，并暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆制代乳品或發(fā)酵奶，以減輕腹瀉，縮短病程。（4）腹瀉停止后：逐漸恢復(fù)營養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周。3.簡(jiǎn)述先天性心臟病患兒的護(hù)理措施。（1）休息：保證患兒休息，減少心臟負(fù)擔(dān)。根據(jù)病情安排適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。（2）飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，保證營養(yǎng)供給。控制鹽的攝入