綜合醫(yī)療科理論考試試題一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿奇霉素C.利巴韋林D.頭孢菌素答案：C。解析：利巴韋林是抗病毒藥物，青霉素、阿奇霉素、頭孢菌素均為抗生素。2.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是：A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B。解析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分。3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)多為：A.疼痛進(jìn)食緩解B.進(jìn)食疼痛緩解C.疼痛進(jìn)食疼痛D.進(jìn)食疼痛加重答案：B。解析：胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后發(fā)作，隨后緩解，即進(jìn)食疼痛緩解。4.下列哪項(xiàng)是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：C。解析：冠狀動(dòng)脈造影能直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)和病變情況，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。5.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀？A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.胃潰瘍D.肺癌答案：C。解析：胃潰瘍主要表現(xiàn)為上消化道出血，一般為嘔血或黑便，咯血多見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等呼吸道疾病。6.糖尿病患者血糖控制的理想空腹血糖值是：A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.7.010.0mmol/LD.10.013.9mmol/L答案：B。解析：糖尿病患者理想的空腹血糖控制范圍是4.47.0mmol/L。7.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.變形桿菌答案：A。解析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌。8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐C.疼痛D.心律失常答案：C。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)且最突出的癥狀是疼痛。9.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作？A.氨茶堿B.阿司匹林C.地高辛D.卡托普利答案：A。解析：氨茶堿有舒張支氣管平滑肌的作用，可緩解支氣管哮喘發(fā)作；阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，地高辛用于心力衰竭，卡托普利是降壓藥。10.腦出血最常見的部位是：A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。解析：基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位。11.下列哪項(xiàng)不屬于貧血的臨床表現(xiàn)？A.皮膚蒼白B.頭暈、乏力C.黃疸D.心慌、氣短答案：C。解析：貧血主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、頭暈乏力、心慌氣短等，黃疸一般與肝膽疾病或溶血等有關(guān)，不屬于貧血的典型表現(xiàn)。12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是：A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。解析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀。13.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.以上都是答案：D。解析：硝苯地平可降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷；氫氯噻嗪可利尿減輕心臟前負(fù)荷；美托洛爾可改善心肌重構(gòu)，都可用于高血壓合并心力衰竭的治療。14.對(duì)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價(jià)值的體征是：A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫答案：A。解析：甲狀腺腫大是甲亢的重要體征，雖然突眼、心率增快、雙手震顫也可見于甲亢，但甲狀腺腫大對(duì)診斷更具價(jià)值。15.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是：A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道飛沫傳播。16.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染等。17.下列哪項(xiàng)是診斷腎病綜合征的必備條件？A.大量蛋白尿（>3.5g/d）和低蛋白血癥（血漿白蛋白<30g/L）B.水腫C.高脂血癥D.血尿答案：A。解析：大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷腎病綜合征的必備條件，水腫、高脂血癥也是腎病綜合征的表現(xiàn)，但不是必備條件，血尿一般不是腎病綜合征的典型特征。18.下列哪種藥物可引起錐體外系反應(yīng)？A.氯丙嗪B.阿司匹林C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚答案：A。解析：氯丙嗪可阻斷多巴胺受體，引起錐體外系反應(yīng)，阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚一般不會(huì)引起該反應(yīng)。19.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是：A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C。解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸和食物刺激胰液分泌，從而減輕胰腺負(fù)擔(dān)。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三多一少”癥狀？A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.糖尿病C.庫欣綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥答案：B。解析：“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）是糖尿病的典型癥狀。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于常見的心血管危險(xiǎn)因素的有：A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖答案：ABCD。解析：高血壓、高血脂、吸煙、肥胖均是心血管疾病的常見危險(xiǎn)因素。2.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍？A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.克拉霉素答案：ABCD。解析：奧美拉唑可抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀可保護(hù)胃黏膜；阿莫西林和克拉霉素常用于根除幽門螺桿菌，都可用于消化性潰瘍的治療。3.下列關(guān)于肺炎的描述，正確的有：A.按病因可分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎等B.典型癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等C.胸部X線檢查有助于診斷D.所有肺炎都需要使用抗生素治療答案：ABC。解析：肺炎按病因可分為多種類型，典型癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，胸部X線可輔助診斷；病毒性肺炎等非細(xì)菌性肺炎一般不需要使用抗生素治療。4.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC。解析：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足均為糖尿病慢性并發(fā)癥，低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。5.下列哪些是腦出血的常見誘因？A.情緒激動(dòng)B.用力排便C.酗酒D.劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。解析：情緒激動(dòng)、用力排便、酗酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等都可使血壓急劇升高，誘發(fā)腦出血。6.下列關(guān)于貧血的治療，正確的有：A.缺鐵性貧血主要補(bǔ)充鐵劑B.巨幼細(xì)胞貧血主要補(bǔ)充葉酸和維生素B12C.再生障礙性貧血可使用免疫抑制劑等治療D.所有貧血患者都需要輸血治療答案：ABC。解析：缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑，巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸和維生素B12，再生障礙性貧血可用免疫抑制劑等治療；并非所有貧血患者都需要輸血治療，輕度貧血可通過藥物等治療。7.下列屬于抗心律失常藥物的有：A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品答案：ABC。解析：利多卡因、胺碘酮、維拉帕米均為常用的抗心律失常藥物，阿托品主要用于提高心率，一般不用于常規(guī)抗心律失常。8.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治療，正確的有：A.穩(wěn)定期主要是戒煙、康復(fù)訓(xùn)練等B.急性加重期可根據(jù)情況使用抗生素、支氣管舒張劑等C.長(zhǎng)期家庭氧療可改善患者預(yù)后D.所有患者都需要使用糖皮質(zhì)激素治療答案：ABC。解析：COPD穩(wěn)定期應(yīng)戒煙、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等；急性加重期根據(jù)情況用藥；長(zhǎng)期家庭氧療可提高患者生活質(zhì)量和預(yù)后；并非所有患者都需要使用糖皮質(zhì)激素治療。9.下列哪些是流行性感冒的特點(diǎn)？A.起病急B.全身癥狀重C.傳染性強(qiáng)D.多為自限性疾病答案：ABCD。解析：流行性感冒起病急，全身癥狀如高熱、乏力等較重，傳染性強(qiáng)，一般為自限性疾病，病程約1周左右。10.下列關(guān)于腎病綜合征的治療，正確的有：A.一般需要使用糖皮質(zhì)激素治療B.可根據(jù)情況使用免疫抑制劑C.飲食應(yīng)低蛋白、低鹽D.應(yīng)積極預(yù)防感染答案：ABCD。解析：腎病綜合征治療常以糖皮質(zhì)激素為主，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑；飲食上應(yīng)低蛋白、低鹽；患者免疫力低下，應(yīng)積極預(yù)防感染。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)及危險(xiǎn)分層。高血壓分級(jí)：一級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg。二級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg。三級(jí)高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。危險(xiǎn)分層：低危：一級(jí)高血壓，無其他危險(xiǎn)因素。中危：一級(jí)高血壓伴12個(gè)危險(xiǎn)因素或二級(jí)高血壓不伴或伴有不超過2個(gè)危險(xiǎn)因素。高危：一級(jí)或二級(jí)高血壓伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素，或靶器官損害或糖尿病；三級(jí)高血壓無其他危險(xiǎn)因素也屬于高危。極高危：高血壓伴臨床并發(fā)癥或合并糖尿病。2.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。補(bǔ)液：是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，先快后慢，開始用生理鹽水，當(dāng)血糖降至13.9mmol/L左右時(shí)可改為5%葡萄糖液加胰島素。小劑量胰島素治療：持續(xù)靜脈滴注胰島素，一般每小時(shí)每公斤體重0.1U，使血糖每小時(shí)下降3.96.1mmol/L。糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)：根據(jù)血鉀水平及尿量補(bǔ)鉀；當(dāng)血pH<7.1，HCO??<5mmol/L時(shí)，可適當(dāng)補(bǔ)堿。去除誘因和防治并發(fā)癥：如控制感染等，同時(shí)注意防治腦水腫、心力衰竭等并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的急救處理