中國人壽保險共同聲明書樣本本聲明由以下兩位聲明人共同簽署，就雙方共同參與的中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱“中國人壽”）保險合同相關事宜作出真實、明確的意思表示：聲明人一（投保人）：李XX，身份證號：110105198506XXXXXX，聯系電話：1381000XXXX；聲明人二（被保險人/受益人）：王XX，身份證號：110105198703XXXXXX，聯系電話：1391000XXXX；雙方系夫妻關系，現就中國人壽保險合同號為2023110000001012345678的《國壽福終身壽險（臻享版）》及附加《國壽附加福保保重大疾病保險（2021版）》（以下統稱“本合同”）相關事項共同聲明如下：一、雙方確認已完整閱讀并充分理解本合同全部條款，包括但不限于保險責任、責任免除、猶豫期、等待期、保險費繳納、現金價值、保險金申請條件及給付方式等內容。對“重大疾病”“輕癥疾病”等專業(yè)術語的定義及賠付標準無異議，知悉本合同為射幸合同，保險金給付以保險事故發(fā)生且符合合同約定為前提。二、投保人李XX確認本合同保費支付義務由其獨立承擔，繳費賬戶為中國工商銀行622202020001XXXXXXX，后續(xù)若需變更繳費賬戶或繳費方式，需經雙方共同書面確認并向中國人壽提交變更申請，任何一方單獨申請變更的行為對另一方不產生法律效力。三、被保險人王XX確認投保時已如實告知全部健康狀況及職業(yè)信息，包括但不限于過往住院史（2020年因急性闌尾炎于XX醫(yī)院住院治療，已治愈）、當前是否患有高血壓/糖尿病（無）、職業(yè)類別（企業(yè)文職，非高危職業(yè)）等，不存在故意或因重大過失未履行如實告知義務的情形。若因未如實告知導致合同解除或拒賠，相關后果由雙方共同承擔。四、雙方一致同意本合同受益人為法定受益人，若后續(xù)需指定或變更受益人（包括但不限于增加、減少受益人份額，變更受益順序），須由投保人李XX與被保險人王XX共同簽署《受益人變更申請書》并提交中國人壽審核，僅一方簽署的變更申請無效。五、若發(fā)生保險事故（包括但不限于被保險人確診重大疾病、身故或全殘），雙方承諾在知道或應當知道保險事故發(fā)生之日起10日內通知中國人壽，及時提供保險金申請所需的全部證明材料（包括但不限于診斷證明、病歷、死亡證明、戶籍注銷證明、關系證明等），并配合保險公司完成調查核實。保險金若為疾病類賠付（如重大疾病保險金），由被保險人王XX本人領取；若為身故類賠付（如身故保險金），由全體法定受益人共同領取，任何一方不得單獨領取或挪用。六、本合同若因投保人未按時繳納保費進入寬限期或中止期，投保人李XX承諾在寬限期屆滿前完成補繳；若超過寬限期仍未繳費導致合同效力中止，雙方同意在中止后2年內共同辦理復效手續(xù)，需提供被保險人最新健康告知及體檢報告（若保險公司要求），復效申請需由雙方共同簽署方可提交。七、本聲明自雙方簽字之日起生效，作為本合同的有效組成部分，與本合同條款具有同等法律效力。本聲明未盡事宜，以本合同條款及中國人壽相關規(guī)定為準。聲明人（簽字）：____________________李XX（投保人）簽字：