結(jié)核隨訪試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.結(jié)核患者隨訪時，首次隨訪時間一般為（）A.治療開始后1周B.治療開始后2周C.治療開始后1個月D.治療開始后2個月2.下列哪種不是結(jié)核患者隨訪內(nèi)容（）A.癥狀評估B.實驗室檢查C.疫苗接種情況D.藥物不良反應(yīng)3.對于痰涂片陽性的肺結(jié)核患者，強化期至少隨訪（）次。A.1B.2C.3D.44.結(jié)核患者隨訪時，胸部X線檢查一般（）進行一次。A.每月B.每2個月C.每3個月D.每6個月5.隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)核患者出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)（）A.繼續(xù)原治療方案B.自行調(diào)整藥物劑量C.立即停藥并轉(zhuǎn)診D.減少藥物種類6.以下哪種情況不屬于結(jié)核患者隨訪中需要關(guān)注的藥物不良反應(yīng)（）A.惡心嘔吐B.視力下降C.體重增加D.肝功能異常7.結(jié)核患者治療期間，隨訪時要求規(guī)律服藥率應(yīng)達到（）A.80%以上B.90%以上C.95%以上D.100%8.對于初治肺結(jié)核患者，隨訪療程一般為（）A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月9.隨訪時發(fā)現(xiàn)患者未按時服藥，首先應(yīng)（）A.批評患者B.了解未服藥原因C.增加藥物劑量D.更換治療方案10.結(jié)核患者隨訪記錄應(yīng)保存（）年。A.1B.3C.5D.10二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.結(jié)核患者隨訪的目的包括（）A.觀察治療效果B.監(jiān)測藥物不良反應(yīng)C.提高患者依從性D.預(yù)防耐藥發(fā)生2.結(jié)核患者隨訪的內(nèi)容有（）A.癥狀詢問B.體征檢查C.實驗室檢查D.影像學檢查3.隨訪中需要關(guān)注的結(jié)核患者藥物不良反應(yīng)有（）A.胃腸道反應(yīng)B.肝腎功能損害C.過敏反應(yīng)D.聽力損害4.提高結(jié)核患者治療依從性的措施有（）A.加強健康教育B.建立隨訪制度C.提供心理支持D.簡化治療方案5.結(jié)核患者隨訪中實驗室檢查項目包括（）A.痰涂片B.痰培養(yǎng)C.血常規(guī)D.肝腎功能6.對于復治肺結(jié)核患者，隨訪重點包括（）A.既往治療情況B.耐藥情況C.藥物不良反應(yīng)D.治療效果7.結(jié)核患者隨訪過程中，正確的做法有（）A.定期與患者溝通B.做好隨訪記錄C.發(fā)現(xiàn)問題及時處理D.向患者隱瞞病情8.以下哪些情況提示結(jié)核患者治療效果不佳（）A.癥狀無改善B.痰涂片持續(xù)陽性C.胸部X線病灶無吸收D.體重增加9.結(jié)核患者隨訪中，需要轉(zhuǎn)診的情況有（）A.出現(xiàn)嚴重藥物不良反應(yīng)B.治療效果不佳C.患者不配合隨訪D.診斷不明確10.結(jié)核患者隨訪管理的對象包括（）A.初治肺結(jié)核患者B.復治肺結(jié)核患者C.耐多藥肺結(jié)核患者D.結(jié)核性胸膜炎患者三、判斷題（每題2分，共20分）1.結(jié)核患者隨訪只需要關(guān)注癥狀變化，不需要進行實驗室檢查。（）2.對于結(jié)核患者，隨訪過程中發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。（）3.提高結(jié)核患者治療依從性對治療效果沒有影響。（）4.結(jié)核患者隨訪記錄可以隨意涂改。（）5.初治肺結(jié)核患者隨訪療程和復治患者相同。（）6.隨訪時只要患者癥狀緩解，就不需要進行影像學檢查。（）7.結(jié)核患者治療期間不需要關(guān)注體重變化。（）8.發(fā)現(xiàn)結(jié)核患者未按時服藥，應(yīng)及時了解原因并給予指導。（）9.結(jié)核患者隨訪管理只需要醫(yī)生參與，不需要護士等其他人員參與。（）10.耐多藥肺結(jié)核患者隨訪時間和普通肺結(jié)核患者相同。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述結(jié)核患者隨訪的主要內(nèi)容。答：主要內(nèi)容有癥狀詢問，了解咳嗽、咳痰等癥狀變化；體征檢查；實驗室檢查如痰涂片、培養(yǎng)、血常規(guī)、肝腎功能；影像學檢查如胸部X線等；還需關(guān)注藥物不良反應(yīng)和患者治療依從性。2.提高結(jié)核患者治療依從性有哪些措施？答：加強健康教育，讓患者了解疾病和治療知識；建立隨訪制度，定期溝通督促；提供心理支持，緩解患者心理壓力；簡化治療方案，減少服藥復雜性。3.結(jié)核患者隨訪中出現(xiàn)哪些情況需要轉(zhuǎn)診？答：出現(xiàn)嚴重藥物不良反應(yīng)，如嚴重肝損、過敏等；治療效果不佳，癥狀無改善、痰菌持續(xù)陽性等；診斷不明確；患者不配合隨訪且無法有效溝通時也可考慮轉(zhuǎn)診。4.簡述結(jié)核患者隨訪記錄的重要性。答：隨訪記錄可反映患者治療全過程，包括癥狀、檢查結(jié)果、用藥及不良反應(yīng)等。有助于醫(yī)生評估治療效果，調(diào)整治療方案；也為后續(xù)醫(yī)療決策提供依據(jù)，保證患者治療的連續(xù)性和規(guī)范性。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論結(jié)核患者隨訪對控制結(jié)核病傳播的意義。答：通過隨訪能及時掌握患者治療情況，確保規(guī)律服藥，提高治愈率，減少傳染源。還可監(jiān)測患者傳染性變化，采取隔離等措施，降低傳播風險。同時能發(fā)現(xiàn)潛在患者，早診斷早治療，從源頭控制傳播。2.分析結(jié)核患者不按時服藥的原因及應(yīng)對策略。答：原因可能有忘記、擔心不良反應(yīng)、經(jīng)濟因素等。應(yīng)對策略：建立提醒機制，加強健康教育消除顧慮，了解經(jīng)濟困難給予適當援助，定期隨訪溝通，提高患者對治療的重視。3.探討如何在隨訪中更好地關(guān)注結(jié)核患者的心理健康。答：隨訪時主動溝通，傾聽患者想法，了解心理狀態(tài)。給予心理支持和鼓勵，增強其治療信心。普及疾病知識，減輕恐懼。必要時轉(zhuǎn)介心理醫(yī)生，提供專業(yè)心理輔導。4.討論結(jié)核患者隨訪管理中多部門協(xié)作的必要性。答：結(jié)核病防治涉及醫(yī)療、疾控、社區(qū)等多部門。醫(yī)療負責診斷治療，疾控負責疫情監(jiān)測和管理，社區(qū)可協(xié)助隨訪和督導。多部門協(xié)作能整合資源，提高隨訪效率和質(zhì)量，確?；颊叩玫饺妗⒁?guī)范的管理。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.C5.C6.C7.C8.B9.B10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.A